Il fronte è una malattia infiammatoria della mucosa del seno frontale, che fa parte della base anteriore del cranio e si trova accanto alle strutture anatomiche molto importanti - l'orbita e la fossa cranica anteriore. Come dimostra la pratica clinica, tale prossimità può portare a gravi complicanze della sinusite frontale.
La frontalite acuta procede con segni di intossicazione generale. Di solito, quando la malattia è acuta, i sintomi della sinusite frontale appaiono bruscamente, di solito dopo la manifestazione di qualsiasi infezione rinofaringea. Sinusite frontale cronica può verificarsi con fasi alternate di remissione ed esacerbazione. Nel periodo di remissione, i sintomi praticamente non appaiono, e nel periodo di esacerbazione sono simili a quelli che si verificano durante il processo acuto, ma forse meno pronunciati.
Inoltre, nella forma cronica, possono esserci arrossamenti del guscio nasale, un odore sgradevole di secrezione nasale, oltre a segni di coinvolgimento del canale lacrimale-nasale e arrossamento degli angoli degli occhi.
motivi
Perché lo sviluppo frontale e cos'è? Infezioni batteriche e virali (influenza, infezioni respiratorie acute), disordini immunitari e un numero di malattie più spesso contribuiscono all'insorgenza della malattia:
- infezione da streptococco gruppo A;
- rinite allergica o asma;
- polvere e inquinamento;
- stare in stanze fumose;
- carie non trattate;
- anomalie anatomiche nella struttura dei seni frontali;
- nuoto (specialmente immersioni);
- fibrosi cistica;
- Sindrome di Cartagener;
- sindrome da immobilità ciliare.
Tra le altre cose, i fattori che contribuiscono allo sviluppo della sinusite frontale sono:
- rinite vasomotoria cronica;
- ozena;
- lesioni del naso e corpi estranei;
- barotrauma professionale;
- curvatura del setto nasale;
- ristrettezza e grande lunghezza del canale naso-frontale;
- bacteriocarrier;
- disordini del sistema immunitario;
- esaurimento totale del corpo;
- male soffiare il naso;
- tumori e cisti degli altri seni e cavità nasali;
- lavorare in industrie pericolose;
- soggiorno regolare in stanze polverose e inquinate;
- testa di ipotermia frequente.
Ci sono frontiti per tipo di infiammazione:
- La frontite catarrale di un decorso acuto - caratterizzata da congestione nasale, sensazione di pesantezza e pressione sulla fronte, può andare senza complicazioni o andare al secondo stadio.
- Sinusite frontale purulenta - nei seni frontali si formano e si accumulano contenuti purulenti, che portano a un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, fino alla perdita di coscienza.
Molte persone pensano a come trattare la sinusite frontale a casa. La terapia prescrittiva è consentita solo a un medico qualificato. Avrai sicuramente bisogno di assumere farmaci con un forte effetto per eliminare l'infezione. Altrimenti, la frontite cronica si formerà gradualmente.
I segni della malattia in questo caso saranno meno pronunciati, ma la malattia peggiorerà. Il paziente soffrirà di secrezione nasale, congestione, mal di testa.
I sintomi della frontalite
Il sintomo principale della sinusite frontale acuta negli adulti è un mal di testa molto grave, che aumenta con l'inchino, l'esercizio fisico e la pressione sul lobo frontale del naso. Inoltre, il paziente può lamentare altri sintomi di frontite:
- fotofobia;
- lacrimazione;
- gonfiore del tessuto molle circostante;
- aumento della temperatura;
- debolezza generale;
- perdita di appetito.
La peculiarità del dolore in forma acuta è la loro ciclicità. Finché il flusso di liquido è disturbato - il dolore è insopportabile, può essere somministrato alla parte temporale della testa o agli occhi. Non appena il seno viene rilasciato dal muco accumulato, il dolore si attenua. La sinusite frontale cronica inizia circa due mesi dopo l'inizio del processo acuto. Di solito, la malattia cronica deriva dal trattamento sbagliato, o come risultato di un sincero disprezzo per la condizione dolorosa.
Sinusite frontale cronica
I seguenti sintomi sono caratteristici di questa forma della malattia:
- violazione significativa dell'olfatto, in alcuni casi, il paziente generalmente cessa di distinguere gli odori,
- congiuntivite,
- se il processo infiammatorio si è esteso ai seni sopraciliari, al mattino il paziente può notare un gonfiore dell'area sopraciliare e delle palpebre,
- tosse persistente che non va via anche dopo l'assunzione del farmaco,
- affaticamento.
La sinusite frontale cronica porta spesso alla comparsa di polipi nella cavità nasale, che interferiscono con la respirazione nasale.
Come è la diagnosi?
La diagnosi della malattia frontale di solito non è difficile. La diagnosi viene fatta sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia. Per confermare la diagnosi, viene eseguita una radiografia dei seni frontali.
Il segno della sinusite frontale sulla radiografia è un oscuramento del seno sul lato della lesione (nel processo a destra, a destra, nel bilaterale, su entrambi i lati). In caso di sinusite cronica frontale, può essere necessaria una risonanza magnetica o TC, endoscopia del naso e seni paranasali, nonché la semina dei seni nella flora.
Trattamento della sinusite frontale
In caso di comparsa di sinusite frontale, il trattamento negli adulti è finalizzato ad eliminare l'infiammazione nel seno frontale, riducendo il gonfiore della mucosa, ripristinando il deflusso dei seni purulenti e sopprimendo l'infezione.
La terapia farmacologica prevede la nomina di:
Il ripristino del normale deflusso dei contenuti sinusali è l'obiettivo principale del trattamento. Se questo può essere fatto all'inizio della malattia, una cura è possibile senza l'uso di antibiotici.
antibiotici
I farmaci antibatterici di azione sistemica, che sono utilizzati nel trattamento della sinusite frontale, possono essere suddivisi in questi sottogruppi:
- penicillina (Augmentin, Amoxicillin, Ampisid);
- cefalosporina (Ceftriaxone, Axetil, Cefataxi);
- macrolide (Macropen, Azithromycin, Spiramicina);
- locale (Bioparox, Polidex, Isofra).
Gli antibiotici frontali sono i più alti standard di farmaci prescritti da ciascun medico. Ma dovrebbero essere rigorosamente presi dallo specialista dell'appuntamento. Gli antibiotici possono essere utilizzati per il trattamento sia interno che locale.
Rimedi omeopatici
Nel trattamento della sinusite frontale vengono anche usati i rimedi omeopatici.
- Sinupret: usato per alleviare l'infiammazione, liquefa il contenuto dei seni.
- Sinuforte: allevia l'infiammazione, favorisce la ventilazione e l'apertura dei seni nasali.
- Cinnabsin: allevia il gonfiore, facilita la respirazione e rafforza il sistema immunitario.
Inoltre, il medico può prescrivere farmaci per alleviare il mal di testa.
agente vasocostrittore
I preparati di tipo vasocostrittore elimineranno il gonfiore della mucosa e del concha nasale, ripristinando la comunicazione della cavità nasale con i seni frontali. I farmaci eliminano la congestione nasale e difficoltà nella respirazione nasale. Esempi di farmaci:
antipiretici
La medicina antipiretica per frontite dovrebbe essere presa se la temperatura è salita sopra 38,5 gradi. La maggior parte dei farmaci ha anche un effetto antinfiammatorio e analgesico.
A temperature inferiori a 38,5 gradi, vengono rilevati in caso di un pronunciato disturbo del benessere (cefalea, debolezza, brividi). A tale scopo vengono utilizzati analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei: Ibuklin, Nurofen, Nise.
mucolitici
Per diluire il segreto accumulato nel seno e facilitare la sua scarica, vengono assegnati mucolitici - Acetilcisteina, Fluimucil, Gelomirtolo, Sinupret, Cinnabsin.
Farmaci anti-infiammatori
Se avete bisogno di curare la medicina frontale con proprietà anti-infiammatorie completerà il regime di trattamento. Ad esempio, fenspiride (Erespal) riduce la formazione di sostanze biologicamente attive responsabili dell'infiammazione. Inoltre, migliora lo scarico del muco dai seni frontali.
Esistono forme di farmaci anti-infiammatori per uso locale. Questi sono farmaci a base di glucocorticoidi - Nasonex, Flixonase. Proposte sulla base di prodotti delle api e una soluzione acquosa di Protargol a base di argento aiutano bene.
Lavaggio nasale
A casa, è necessario lavare il naso per qualsiasi forma di sinusite frontale. Per sciacquare nel modo più efficiente possibile, è necessario pulire il naso e instillare le gocce vasocostrittive prima della procedura.
- Il brodo può essere preparato dai fiori della camomilla farmaceutica. È un antimicrobico e antisettico efficace. Filtrare, raffreddare e applicare per il lavaggio ogni 2-3 ore.
- Il trattamento della frontite a casa viene effettuato anche lavando il naso con l'aggiunta di olio dell'albero del tè, sale e soda. È necessario preparare una soluzione acquosa del genere: 1 cucchiaino di sale più 3 gocce di olio di tea tree più un pizzico di soda è diluito in 1 tazza di acqua calda bollita.
- Risciacquare il naso con una soluzione salina (1 cucchiaino di sale marino o da tavola in un bicchiere d'acqua) con uno spray di gomma, una siringa o semplicemente aspirandolo con le narici. Una soluzione salina di questa concentrazione è ipertonica e contribuisce al rilascio di secrezione patologica dai seni.
- Succo di celandine appena spremuto mescolato con un decotto di camomilla 1: 1. Seppellire o mettere nel naso turunda immersi in questa miscela.
Anche a casa, le inalazioni sono ampiamente utilizzate su paia di tuberi di patata bolliti con la buccia, una miscela di aglio e aceto di sidro di mele, decotto di alloro.
fisioterapia
Al trattamento frontale, i metodi di trattamento fisioterapici sono usati in assenza di febbre alta e sintomi di intossicazione del corpo. I pazienti sono prescritti:
- Sessioni UHF: fino a 12 procedure;
- trattamento al quarzo della cavità nasale con una lampada al quarzo - fino a 10 procedure;
- impacchi riscaldanti, Sollux sulla fronte - fino a 10 sedute;
- risciacquare il naso con un cuculo;
- sensing endonasale;
- Pulizia nasale del delfino.
operazione
La chirurgia può essere dei seguenti tipi:
- Apertura del seno frontale con attrezzatura endoscopica. Il metodo più moderno di trattamento chirurgico della sinusite frontale.
- Puntura dei seni frontali per succhiare il contenuto purulento e lavare i seni. Non lascia cicatrici, quasi indolori, fatte con un ago speciale.
- La chirurgia tradizionale prevede l'apertura della pelle sul naso, trepanning, succhiare il pus, lavare. Cuciture cucite La chirurgia tradizionale viene dalla pratica medica di trattamento della sinusite frontale.
Rimedi popolari
I pazienti devono sapere che il trattamento della sinusite frontale con i rimedi popolari è inefficace, e nel periodo acuto è inaccettabile, dal momento che può essere irto di complicazioni intracraniche e orbitali rinogeniche. Il trattamento tempestivo e corretto della sinusite frontale, prescritto da un otorinolaringoiatra esperto, allevia completamente il paziente da questo disturbo e, come la nostra esperienza mostra, le recidive della malattia sono estremamente rare.
Frontite - cause, sintomi e trattamento della sinusite frontale negli adulti
La frontiera è il processo infiammatorio che interessa la mucosa del seno frontale. Si presenta, anche se meno spesso di sinusite ed etmoidite, ma è più difficile, con forte mal di testa, intossicazione. Quando i seni frontali sono disturbati, lo stato generale di salute è disturbato, si formano scarichi purulenti, senza trattamento, il rischio di complicanze gravi è alto.
Se non si cerca assistenza medica in modo tempestivo e non si sottopongono a un esame, è probabile che la trasformazione della forma acuta in quella cronica. L'infiammazione dei seni frontali di tipo cronico è piena di molte complicazioni pericolose e può persino essere fatale.
Quindi, considera: qual è la malattia, quali sono le cause e i sintomi della sinusite frontale negli adulti e quale terapia è più efficace oggi.
Front: Che cos'è?
La sinusite frontale è un'infiammazione della mucosa dei seni frontali, che sono i seni paranasali del naso. La formazione di infiammazione si verifica nella mucosa, che si trova nel seno frontale. Questa malattia è un altro nome - sinusite frontale. Di tutti i tipi, ha la forma più grave di flusso.
Lo sviluppo della malattia frontale inizia come un processo acuto in caso di infezione virale o microbica, o come infiammazione a seguito di traumi al canale frontale e nasale e all'osso frontale.
Tipi di malattia
- Lato sinistro
- Lato destro
- a doppio senso
- Frontite acuta
- Sinusite frontale cronica
- Frontitis catarrale;
- Frontite purulenta
- Polifo, cistico
- Parete iperplastica
- allergico
- traumatico
- Frontite virale (influenza, ARVI, morbillo, rosolia, adenovirus, ecc.),
- Batterico (scarlattina, stafilococco, streptococco, infezione emofilica, altra flora microbica),
- fungine
- misto
- Medical.
motivi
Nella parte anteriore c'è un'infiammazione della mucosa che riveste il seno. Le cause possono essere variate, spesso la forma e la gravità della malattia dipende da loro.
Ci sono le ragioni più comuni per la formazione di questa patologia:
- Rinite prolungata di natura infettiva o allergica.
- La curvatura del setto nasale di forma congenita o acquisita.
- Un nid di infezione causata da infezione da stafilococchi, streptococchi e altri batteri.
- Reazione allergica - l'asma bronchiale e la rinite vasomotoria contribuiscono alla formazione di edema della mucosa. Il risultato di questo processo è la sovrapposizione dell'orifizio, che facilita l'ingresso di liquido dal seno frontale.
- Polipi nel naso
- Corpi estranei
Gli agenti causali più comuni della sinusite frontale virale sono:
- adenovirus
- coronavirus
- rinovirus
- virus respiratorio sinciziale
Sintomi di sinusite frontale negli adulti
È una malattia grave che è peggiore di altre forme di sinusite. La natura del flusso è divisa in due forme: acuta e cronica. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e caratteristiche.
Foto di frontale a raggi x
I primi segni di una condizione generale derivano dal flusso sanguigno disturbato nel corpo umano o dall'intossicazione del suo organismo. Tra i segni comuni si distinguono:
- dolore alla fronte, a volte gli occhi, tempie, più spesso manifestati al mattino;
- difficoltà a respirare attraverso il naso;
- secrezione nasale, spesso con un odore sgradevole, trasparente nelle fasi iniziali, poi purulenta;
- espettorazione mattutina dell'espettorato.
Frontite acuta
Gli agenti patogeni si moltiplicano nella cavità nasale e nei seni frontali. Nei casi acuti, il processo infiammatorio è localizzato nella mucosa, passa da solo o nel processo di trattamento adeguato in 10-14 giorni.
I sintomi della sinusite frontale cronica sono in qualche modo più deboli di quelli acuti:
- dolore dolorante o pressante nella regione del seno frontale, che è aggravato dal picchiettamento
- quando si preme un dolore acuto nell'angolo interno dell'occhio
- abbondante secrezione nasale purulenta al mattino con un odore sgradevole
- una grande quantità di espettorato purulento al mattino
Il fatto che i sintomi si siano indeboliti non significa che il miglioramento sia arrivato. Al contrario, la sinusite frontale cronica può comportare gravi conseguenze e complicazioni potenzialmente letali.
Sinusite frontale cronica
Nella forma cronica di sinusite frontale, è interessato solo un seno nasale. Nella cavità nasale si possono osservare i processi di deformazione causati dalla pressione dei contenuti patogeni. Quando la malattia è diventata cronica, il quadro clinico è molto meno pronunciato. I sintomi possono apparire e poi scomparire.
Ci sono i seguenti segni di sinusite frontale del decorso cronico:
- ridotto senso dell'olfatto, a volte il paziente non riesce a riconoscere gli odori;
- congiuntiviti;
- non ci può essere scarico dal naso;
- al mattino le palpebre sono leggermente gonfie, il che indica la diffusione dell'infiammazione sulle pareti delle prese;
- tosse persistente, che non può essere fermata da alcun farmaco antitosse ed espettorante;
- grave debolezza che non consente le normali faccende domestiche;
- nella sinusite frontale cronica, polipi e neoplasie crescono nella cavità nasale, che causano problemi di respirazione.
Nella pratica medica, sinusite frontale senza secrezione nasale si riferisce al tipo cronico della malattia.
- secrezione nasale purulenta, la cui scarica aumenta al mattino;
- dolori lancinanti al naso, aggravati dalla pressione o dalla rotazione della testa;
- febbre e temperatura fino a 39-40 ° C;
- tosse notturna e mattutina;
- forte mal di testa;
- lacrimazione e tensione nel naso;
- fotofobia, lacrimazione.
- Mal di testa e scarico mucopurulento da una narice
- Temperatura corporea 37,3-39 ° С
- Il dolore sorge simmetricamente da due lati.
- Può dare a diverse parti della testa.
- Scarica da entrambe le narici.
complicazioni
Possono verificarsi complicazioni pericolose della sinusite frontale, che si verificano in entrambi i processi acuti e cronici.
Questi includono:
- transizione dell'infezione alle pareti ossee del seno, necrosi e formazione di una fistola con rilascio di fluido,
- trasferimento di infezioni all'area orbitale con formazione di ascessi e cellulite,
- transizione dell'infiammazione alla parete posteriore con formazione di ascesso cerebrale o meningite,
- sepsi.
La mancanza di un trattamento ottimale porta alla perdita parziale o totale dell'olfatto. Il processo infiammatorio può peggiorare gli occhi e ridurre significativamente l'acuità visiva. Granulazioni e polipi si formano entro i limiti dei seni frontali. Questo è irto della comparsa di fistole nella zona dell'orbita e una violazione dell'integrità dei seni del setto osseo.
diagnostica
Spesso, la sinusite frontale inizia senza secrezione nasale, quindi è possibile diagnosticare l'insorgenza della malattia solo su esame di un otorinolaringoiatra. Un otorinolaringoiatra esperto (ENT) farà rapidamente una diagnosi corretta in base ai reclami del paziente. Sono necessari ulteriori studi per chiarire la gravità della malattia e la corretta selezione dei regimi di trattamento.
La diagnosi di frontalitis include i seguenti metodi:
- Presa della storia;
- Radiografia dei seni;
- rinoscopia;
- Ultrasuoni dei seni paranasali;
- Endoscopia del naso;
- Tomografia computerizzata (CT);
- Diafanoscopia (transilluminazione);
- Termografia (termografia);
- Esame batteriologico delle secrezioni nasali;
- Esame citologico del contenuto della cavità nasale.
Trattamento della sinusite frontale
Il trattamento deve essere affidato a un medico qualificato. Tuttavia, nella fase iniziale, puoi curare te stesso sinusite frontale. Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale non è necessario fare preparativi speciali. È sufficiente lavare la cavità nasale più volte al giorno. Il lavaggio cancellerà la cavità delle formazioni mucose. Tuttavia, non è sempre possibile determinare la fase frontale nella fase iniziale. Poche persone prestano attenzione al mal di testa.
Come trattare la sinusite frontale acuta?
Per il trattamento della forma acuta della sinusite frontale, quando si verificano i sintomi corrispondenti, vengono prescritti i preparati per la vasocostrizione. Fondamentalmente, questi sono spray nasali. Forniscono un'eliminazione di alta qualità del gonfiore del naso e ripristina il pieno deflusso del contenuto dei seni nasali. Per tali scopi, vengono utilizzati farmaci a base di fenilefrina, ossimetazolina e xilometazolina.
Principi di base del trattamento della sinusite frontale acuta:
- Creare condizioni per il normale drenaggio del seno.
- Trattamento antibatterico e antinfiammatorio.
- Aumentare le difese del corpo.
- Prevenzione delle riacutizzazioni ricorrenti.
Come trattare la sinusite frontale cronica?
Nei seni frontali cronici, vengono eseguiti:
- lavare il naso con soluzioni saline;
- spray nasali con ormoni steroidei (sostanze con effetti anti-infiammatori). I farmaci hanno dimostrato la loro efficacia e sicurezza in numerosi studi in tutto il mondo: non sono praticamente assorbiti nel sangue e non influenzano gli ormoni;
- lunghi cicli di macrolidi antibiotici a basso dosaggio (farmaci del gruppo antibiotico, i meno tossici per il corpo umano, hanno proprietà antimicrobiche, antinfiammatorie e immunomodulatorie)
- Trattamento completo di altre malattie infiammatorie / infettive;
- Scopri le cause di allergia e sbarazzarsi della sostanza irritante - solo nel caso di sinusite frontale cronica sullo sfondo della rinite allergica.
farmaci
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, assicurarsi di consultare un medico ENT.
Antibiotici nella parte anteriore
Se ci sono indicazioni per gli antibiotici, il farmaco di prima scelta è Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. Farmaci che contengono questa combinazione: "Augumentin", "Amoxiclav". Se il paziente è allergico agli antibiotici del gruppo della penicillina, allora è meglio usare -
- antibiotici fluorochinolonici (ad esempio, Ciprofloxacina),
- macrolidi (claritromicina, azitromicina).
Gli antibiotici nella parte anteriore sono prescritti per circa 10-14 giorni. Tuttavia, dopo 5 giorni dall'inizio del trattamento, è necessario valutare l'efficacia della terapia. Se non si ottiene un miglioramento significativo, è meglio prescrivere un antibiotico più potente.
Preparati per la rimozione di edema
Nel trattamento della sinusite frontale vengono anche usati i rimedi omeopatici.
- Sinupret: usato per alleviare l'infiammazione, liquefa il contenuto dei seni.
- Sinuforte: allevia l'infiammazione, favorisce la ventilazione e l'apertura dei seni nasali.
- Cinnabsin: allevia il gonfiore, facilita la respirazione e rafforza il sistema immunitario.
Per ridurre l'edema della mucosa, sono anche prescritti antistaminici - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.
I farmaci antipiretici sono usati a temperature elevate, molti farmaci hanno effetti anestetici e antinfiammatori. Ridurre la temperatura del farmaco con paracetamolo (Efferalgan e Panadol), ibuprofene (Nurofen).
gocce
Per la rimozione di edema ed il miglioramento del drenaggio della mucosa del seno colpito la lubrificazione prodotti sotto i vasocostrittori turbinato medio - adrenalina, efedrina, nafazolina, xylometazoline. Con lo stesso scopo prescritto instillazione di gocce con un effetto simile 3-4 volte al giorno. Questi sono farmaci ben noti Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol e altri.
fisioterapia
Terapia UHF
Trattamento con un campo elettromagnetico con una lunghezza d'onda di 1-10 nm. Le placche sono sovrapposte all'area dei seni frontali. Il campo UHF influisce sul calore, riduce il gonfiore, attiva i processi di rigenerazione.
Metodo cucù
Comporta l'introduzione di un tubo sottile in un passaggio nasale, attraverso il quale vengono forniti speciali farmaci diluenti e antibatterici. Un altro tubo viene inserito nel secondo passaggio per pompare fuori muco purulento. Il lavaggio sinusale viene eseguito utilizzando soluzioni come "Chlorophyllipt" e "Furacilin".
Il lavaggio a infiammazione dei seni frontali, effettuato a casa, è meno efficace rispetto a procedure simili nelle condizioni dell'istituzione medica. Ma, tuttavia, non dovresti rifiutarli.
Il lavaggio dei passaggi nasali viene effettuato:
- Soluzione salina Per la sua preparazione, una piccola cucchiaiata di sale deve essere diluita in un bicchiere di acqua tiepida. In caso di scarica acuta frontale, si consiglia di aggiungere 3-5 gocce di tea tree etere a questa soluzione.
- Decotti di erbe - calendula, salvia, fiori di camomilla.
foratura
Spesso una puntura nella parte anteriore viene utilizzata se il trattamento con i farmaci non aiuta. Inoltre, quando la malattia è accompagnata da mal di testa, c'è una cavità patologica nei tessuti e suppurazione. Inizialmente, una radiografia è necessariamente presa per determinare il sito di puntura. La procedura può essere eseguita attraverso il naso o la fronte in anestesia locale.
Con un corso semplice, la prognosi è favorevole, è possibile una cura completa, nei casi avanzati è possibile una transizione verso un decorso cronico con periodi di esacerbazione.
Rimedi popolari per il frontale
Non è sempre possibile curare completamente il frontale con metodi tradizionali, tuttavia è possibile accelerare significativamente il processo di guarigione a casa, utilizzando anche i farmaci.
- Sciogliere in 500 ml. acqua calda bollita un cucchiaio di una soluzione alcolica di chlorophyllipt. Ha un effetto antibatterico e combatte anche contro i microrganismi che hanno sviluppato resistenza agli antibiotici. La soluzione viene utilizzata per il lavaggio 3-4 volte al giorno.
- Prendi la stessa quantità di succo di aloe, succo di cipolla, miele, succo di radice di ciclamino, unguento Vishnevsky. Mescolare bene e conservare in frigorifero in un barattolo richiudibile. Prima dell'uso, mantieni una coppia finché la temperatura non raggiunge i trentasette gradi. Imporre unguento sul flagello di cotone ed entrare per mezz'ora in entrambi i passaggi nasali. Corso di 3 settimane.
- È possibile trattare la malattia frontale con il ciclone. Il succo di questa pianta viene diluito con acqua bollita in un rapporto di 4: 1, la soluzione viene gocciolata tre volte al giorno, due gocce.
- Brodo da rosa canina (2 cucchiai per ogni tazza di acqua a bollire per 10 minuti, lasciare - 20 minuti), aggiungere in un tradizionale tè succo di lampone Viburnum o sciroppo / marmellata. È possibile effettuare la seguente miscela con effetto tonico - per un bicchiere di miele per prendere 3 noci, nocciole e anacardi, di insistere durante il giorno e mangiare mezzo cucchiaino tre volte al giorno.
- Foglia di alloro Getta alcune foglie in acqua bollente, poi 10 minuti e poi respira sopra il vapore. Esegui la procedura al mattino e alla sera puoi lasciare lo stesso brodo, scaldarlo e respirare di nuovo.
prevenzione
La profilassi di alta qualità della sinusite frontale nell'uomo comporta il trattamento di una malattia primaria. Di grande importanza è il rafforzamento generale del sistema immunitario, che coinvolge le procedure di tempra e acqua, il consumo di vitamine, così come frutta e verdura fresca.
L'obiettivo principale della prevenzione della sinusite frontale: aumentare le proprietà protettive del corpo, il trattamento delle malattie virali, nonché visite regolari all'otorinolaringoiatra.
fronti
La malattia frontale è una malattia in cui si sviluppa un processo infiammatorio nella mucosa del seno frontale (frontale).
I seni frontali sono cavità accoppiate situate nell'osso frontale del cranio su entrambi i lati della linea mediana. Le dimensioni e la configurazione dei seni hanno caratteristiche individuali diverse. In alcuni casi, i seni frontali possono non essere sviluppati o completamente assenti. La vicinanza dei seni frontali alla fossa e all'orbita cranica anteriore è gravata da gravi complicanze dell'infiammazione.
Tutti i gruppi di età sono ugualmente sensibili alla malattia, gli uomini soffrono di malattia frontale più spesso delle donne.
Cause e fattori di rischio
La causa più comune di sinusite acuta è un processo infettivo spread sulla mucosa seno frontale della cavità nasale al respiratoria acuta e altre malattie infettive. Gli agenti patogeni possono essere virus, batteri o funghi microscopici.
I fattori di rischio per lo sviluppo della frontite includono:
- lesioni del naso e / o dei seni paranasali;
- curvatura congenita o acquisita del setto nasale;
- violazione della respirazione nasale (polipi, adenoidi, rinite vasomotoria, ecc.);
- ipotermia;
- immunità indebolita;
- corpi estranei nella cavità nasale.
La sinusite frontale cronica si sviluppa sullo sfondo di un trattamento anormale o prematuro della forma acuta della malattia ed è facilitata dalle peculiarità della struttura anatomica dei seni paranasali e / o del setto nasale.
La forma cronica di frontite può assumere un andamento ostinato con ricadute periodiche.
Forme della malattia
A seconda della natura del processo patologico, la sinusite frontale è suddivisa in acuta, ricorrente, subacuta e cronica.
- unilaterale (sinistra o destra);
- a due vie.
A seconda del fattore eziologico:
- batterica;
- virale;
- fungine;
- allergica;
- traumatica;
- misto.
Per via dell'infezione:
- rinogenico - si sviluppa sullo sfondo della rinite;
- ematogena - il patogeno penetra nel seno frontale con il flusso sanguigno;
- traumatico - si verifica a seguito di danni al cranio nella regione dei seni frontali.
Dalla natura dell'infiammazione:
- catarrale;
- sierosa;
- purulenta;
- polifo (cistico).
La forma purulenta della sinusite frontale è più pericolosa, poiché con un trattamento inadeguato o insufficiente può causare gravi complicazioni.
I sintomi della frontalite
Nel frontale acuta pazienti sinusite si lamentano di un dolore acuto nella zona della fronte, che è peggio quando si piega la testa, in un sogno, la palpazione, può irradiarsi alla zona temporale e non è interrotto l'assunzione di farmaci analgesici. Sinusite Anche sintomi possono essere mal di testa un'altra localizzazione inarcando spiacevole sensazione nel naso, fotofobia, dolore oculare, nasale abbondante particelle inodore o odorose e pus (bordo purulenta), difficoltà di respirazione nasale. Questi fenomeni sono accompagnati da febbre, tosse con espettorato al mattino, peggioramento delle condizioni generali, disturbi del sonno.
Il quadro clinico della frontite cronica negli adulti è meno pronunciato rispetto a quello acuto. Di norma, la forma cronica della malattia è accompagnata dall'infiammazione degli altri seni paranasali, in particolare del reticolo (etmoidite). Il dolore nella regione della fronte aumenta con la pressione e la sua intensità cambia durante il giorno. Lo scarico dal naso ha spesso un odore sgradevole, c'è una diminuzione olfattiva fino alla completa perdita. Gonfiore delle palpebre indica la diffusione del processo patologico nell'orbita dell'occhio. La frontalite cronica è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e remissione. Segni di frontalite durante la remissione possono essere una sensazione di pesantezza nell'area sopraciliare, ridotto senso dell'olfatto, secrezione nasale.
Caratteristiche del flusso di frontalite nei bambini
Nei bambini fino a 5-7 anni, i seni frontali non sono sviluppati, quindi non soffrono di frontite, la malattia viene rilevata nella prima età e negli adolescenti. L'infiammazione isolata dei seni frontali è rara nei bambini, ed è molto più comune in questa fascia di età che viene diagnosticata come componente della pansinusite.
Gli agenti patogeni possono essere virus, batteri o funghi microscopici.
In generale, i bambini tendono a grave sinusite durante una lesione bilaterale dei seni, il quadro clinico è simile a infezioni respiratorie acute, ma protegge contro l'infiammazione dei seni paranasali, in primo luogo, grande come le infezioni respiratorie acute, la durata della malattia. I sintomi specifici della sinusite frontale nei bambini includono:
- mal di testa persistente, aggravato dai movimenti della testa;
- dolore nella proiezione dei seni frontali, aggravato dalla pressione;
- secrezione nasale purulenta;
- voci nasali;
- lacrimazione;
- tosse al mattino;
- congestione nasale e orecchie.
In alcuni casi, la congiuntivite si sviluppa sullo sfondo della sinusite frontale nei bambini.
Ci sono anche una serie di segni non specifici della malattia:
- aumento della temperatura corporea (raramente sopra 38,5 ° C);
- pallore della pelle;
- difficoltà o completa impossibilità di respirazione nasale;
- gonfiore;
- diminuzione dell'appetito;
- debolezza, stanchezza;
- irritabilità;
- disturbi del sonno.
Il fronte nei bambini è incline a diffondersi ad altri seni paranasali (se isolato), così come a un rapido flusso nella forma cronica.
diagnostica
La diagnosi viene fatta sulla base dei risultati dei seguenti studi:
- assunzione di storia (precedente malattia respiratoria, sinusite di altra localizzazione, durata delle manifestazioni, ecc.);
- ispezione obiettiva;
- studio rinoscopico (aiuta a determinare la presenza di infiammazione nella cavità nasale);
- esame batteriologico delle secrezioni nasali (consente di identificare il patogeno infettivo, per determinarne la sensibilità ai farmaci antibatterici);
- analisi del sangue generale e biochimica, analisi delle urine (determina i segni di infiammazione, consente di valutare le condizioni generali del corpo);
- Esame a raggi X (consente una diagnosi differenziale di sinusite frontale purulenta e forme non suppurative della malattia, lesioni di altri seni, per stabilire la presenza di curvatura nasale);
- risonanza magnetica o tomografia computerizzata (aiutano a identificare le caratteristiche anatomiche del naso e dei seni paranasali e la prevalenza del processo patologico).
Se necessario, possono essere applicati ulteriori studi:
- analisi citologica del contenuto della cavità nasale;
- La scintigrafia;
- termografia;
- diafanoscopia, ecc.
La diagnosi differenziale di sinusite frontale con malattie infiammatorie degli altri seni paranasali, nevralgia del trigemino, infiammazione delle membrane meningee, ecc. È necessaria.
Trattamento della sinusite frontale
Il trattamento della sinusite frontale viene selezionato in base alla forma della malattia, alla prevalenza del processo patologico, all'età, alle condizioni generali del paziente e ad altri fattori.
La frontite acuta è un'indicazione per il ricovero in ospedale otorinolaringoiatrico.
Per ridurre il gonfiore della mucosa nasale e dei seni paranasali al fine di creare le condizioni per il deflusso di contenuti patologici dai seni frontali infiammati, vengono utilizzati agenti vasocostrittori ad azione locale, che lubrificano le mucose della cavità nasale (usano anche gocce sotto forma di spray). Dopo la rimozione dell'edema, gli agenti antisettici e antinfiammatori vengono iniettati nei seni paranasali.
La terapia generale della sinusite frontale acuta consiste nell'uso di farmaci antibatterici ad ampio spettro, antistaminici e farmaci antinfiammatori.
Oltre al trattamento medico della frontite, è possibile utilizzare metodi fisioterapici come la terapia laser, la terapia UHF, l'elettroforesi con farmaci ecc.
La forma purulenta della sinusite frontale è più pericolosa, poiché con un trattamento inadeguato o insufficiente può causare gravi complicazioni.
Con l'inefficacia del trattamento conservativo, la comparsa di complicazioni e un marcato deterioramento delle condizioni del paziente, è indicato l'intervento chirurgico (trepanopuntura). Quando il trepanel viene penetrato nel seno frontale attraverso l'area dell'osso frontale dello spessore più piccolo. La manipolazione può essere eseguita in due modi: perforando il tessuto osseo o perforando. Dopo aver rimosso la secrezione patologica, il seno viene lavato con una soluzione antisettica, trattata con un farmaco antibatterico e antinfiammatorio. Con la cura adeguata del sito di puntura, la puntura guarisce senza cicatrice e cicatrice. In alcuni casi, la chirurgia viene eseguita con il metodo endoscopico. Con l'inefficacia di tutti gli altri metodi, si ricorre alla trapanazione del seno frontale: dopo la dissezione della pelle con un bisturi, il seno viene aperto, lavato con un antisettico, installato nel canale che collega il seno frontale alla cavità nasale, quindi l'incisione viene suturata.
Nel trattamento della sinusite frontale cronica, viene generalmente applicato lo stesso approccio, tuttavia, il farmaco antibatterico viene selezionato tenendo conto della sensibilità dell'agente infettivo ad esso, la terapia antinfiammatoria viene effettuata con l'aiuto di farmaci glucocorticoidi. Vitamine e altri farmaci sono prescritti per rafforzare il sistema immunitario. Un effetto positivo è fornito dalla fisioterapia (magnetoterapia, irradiazione ultravioletta e altri).
Il trattamento della sinusite frontale acuta dura da alcuni giorni a una settimana, cronica - 1-2 settimane o più.
Possibili complicazioni e conseguenze
In assenza del trattamento necessario, la sinusite frontale acuta può trasformarsi in una forma cronica - questa è la complicazione più comune. Può anche essere complicato dalle seguenti condizioni:
- atrofia della mucosa della cavità nasale;
- congiuntiviti;
- phlegmon da presa oculare;
- ridotta acuità visiva;
- fotofobia;
- otite media;
- coinvolgimento di altri seni paranasali nel processo infiammatorio;
- sepsi;
- mal di testa persistente;
- deterioramento dell'odore; e altri
Sullo sfondo di un disturbo respiratorio nasale, può svilupparsi ipossia cronica e può anche causare apnea ostruttiva del sonno ("apnea del sonno nel sonno"). Il coinvolgimento nel processo patologico del nervo ottico è irto di una diminuzione e, nei casi più gravi, della perdita della vista. Quando l'infiammazione si diffonde in profondità nel cranio, possono svilupparsi condizioni potenzialmente letali come meningite rinogena, ascesso cerebrale, encefalite, infiammazione purulenta delle ossa del cranio, ecc.
prospettiva
Con un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi è favorevole. La forma cronica di frontite può assumere un andamento ostinato con ricadute periodiche.
Le complicanze intracraniche della sinusite frontale sono caratterizzate da prognosi sfavorevole e possono essere fatali.
Frontitis: segni, come trattare a casa, cause
La malattia frontale è un processo infettivo-infiammatorio localizzato nei seni frontali. Si presenta, anche se meno spesso di sinusite ed etmoidite, ma è più difficile, con forte mal di testa, intossicazione. Il trattamento presenta alcune difficoltà, poiché la puntura del seno frontale da accesso intranasale è spesso impossibile a causa della complessa connessione del seno frontale con la cavità nasale.
Come si presenta il frontale
Seno frontale (frontale) - una cavità accoppiata situata nell'osso frontale appena sopra l'orbita. Dietro i confini del seno frontale con la fossa cranica anteriore, in cui si trovano i lobi frontali del cervello. Il volume di ciascun seno negli adulti è di circa 4 ml.
Come altri seni paranasali, il seno frontale svolge la funzione di riscaldare l'aria inspirata, la funzione risonatore (forma il timbro della voce). Circa il 10% della popolazione non ha seni frontali (entrambi o uno). Sono anche sottosviluppati nei bambini sotto i 6 anni di età, quindi il bambino in età prescolare non ha quasi nessuna frontite.
Normalmente, i seni frontali sono costantemente autopulenti a causa del funzionamento dell'epitelio ciliato della mucosa, il muco li lascia nella cavità nasale attraverso il canale nasale frontale lungo 1,5-2,5 cm.
In primo luogo nella frequenza, la causa dell'infezione sinusale frontale è un'infezione che arriva dal naso durante un raffreddore o influenza. Meno comunemente, l'agente patogeno entra nei seni dal flusso sanguigno nelle malattie infettive. Accade anche la frontite post-traumatica.
Entrando nel seno, i microbi trovano condizioni favorevoli per un'ulteriore riproduzione (calore, umidità). In risposta a un'infezione, la membrana mucosa risponde ad edema, aumenta la produzione di muco, si verifica un'infiammazione mucosa o catarrale. Se il deflusso dal seno si verifica normalmente, può passare da solo.
Ma quando vengono combinate determinate condizioni, il deflusso della secrezione patologica viene disturbato, il pus si accumula nel seno, un grande accumulo di pus preme contro le pareti del seno e si verificano i sintomi della sinusite frontale. Quali sono queste condizioni?
- Riduzione della protezione generale e locale (frequenti infezioni respiratorie, gravi malattie somatiche croniche)
- Naso che cola prolungato.
- Rinite erroneamente trattata
- Rinite vasomotoria cronica.
- Anomalie anatomiche che impediscono il deflusso dal passaggio naso-nasale (turbinato insorto, ipertrofico, deformazione del setto nasale, crescita poliforme)
- Gonfiore allergico della mucosa nasale.
Il fronte è spesso combinato con altre sinusiti, principalmente - con etmoidite e sinusite.
Per il tipo di infiammazione, la sinusite frontale può essere catarrale e purulenta.
I fronti possono essere acuti e cronici. Nei casi acuti, il processo infiammatorio è localizzato nella mucosa, passa da solo o nel processo di trattamento adeguato in 10-14 giorni.
La sinusite frontale cronica si sviluppa con un trattamento inadeguato, un percorso prolungato, quando il processo patologico cambia nello strato sottomucoso, nel periostio e nell'osso. Un tale processo infiammatorio è molto difficile da curare con metodi conservativi.
I sintomi della frontalite
- La principale manifestazione della frontalite è un mal di testa. Il dolore è localizzato direttamente sopra il seno frontale, aggravato dalla flessione in avanti, in posizione orizzontale, in una stanza calda. Il dolore è pressante, a volte pulsante, irradiato al naso, agli occhi.
- Quando si preme sulla placca frontale sopra il sopracciglio o quando si tocca in questa area, si verifica dolore. Anche la palpazione della parete superiore dell'orbita e l'area dell'angolo interno dell'occhio sono dolorose.
- Aumento della temperatura corporea, brividi, sintomi di intossicazione - debolezza, nausea, perdita di appetito.
- A volte c'è gonfiore e arrossamento della palpebra superiore.
- Congestione nasale
- Scarico purulento dal naso, da una narice sul lato destro o sinistro del fronte.
In corso cronico, i sintomi della malattia possono essere in qualche modo cancellati, il mal di testa non è così pronunciato come nel processo acuto, non appare costantemente, non c'è temperatura. Pertanto, sinusite frontale cronica non è sempre immediatamente diagnosticata, a volte i pazienti sono trattati da neurologi con nevralgia del trigemino o altra patologia.
In caso di grave malattia frontale, sono possibili complicazioni:
- La diffusione dell'infiammazione purulenta nell'orbita con lo sviluppo della cellulite, trombosi dell'arteria retinica.
- Quando la parete posteriore del seno frontale si scioglie - complicazioni intracraniche sotto forma di meningite purulenta, ascesso cerebrale.
- Fusione della parete anteriore del seno con formazione di fistola dell'osso frontale.
- Sepsi.
Diagnosi di frontalite
La diagnosi di frontite è stabilita sulla base di:
- Sintomo tipico mal di testa che si è verificato sullo sfondo o subito dopo aver subito un raffreddore.
- L'esame della cavità nasale rivela la fuoriuscita di pus nel passaggio nasale medio. Una scarica particolarmente forte si osserva al mattino dopo il risveglio, poiché il pus accumulato durante la notte scorre fuori quando si sposta in posizione verticale.
- Radiografia dei seni. Nella foto, l'infiammazione rivela l'oscuramento, a volte con un confine chiaro (livello del fluido).
Di solito questo è sufficiente per una diagnosi. Nei casi dubbi, la TC o la risonanza magnetica dei seni, l'esame endoscopico, la secrezione purulenta vengono eseguite per determinare l'agente e la corretta prescrizione di antibiotici.
La diagnosi di sinusite frontale acuta di solito non è difficile. Più difficile con il decorso cronico della malattia. Quando non ha un quadro clinico così brillante e un'evidente connessione con il comune raffreddore. Va ricordato che per qualsiasi mal di testa nella fronte è necessario escludere sinusite frontale.
Trattamento della sinusite frontale
Principi di base del trattamento della sinusite frontale acuta:
- Creare condizioni per il normale drenaggio del seno.
- Trattamento antibatterico e antinfiammatorio.
- Aumentare le difese del corpo.
- Prevenzione delle riacutizzazioni ricorrenti.
Il trattamento della sinusite frontale acuta è per lo più conservativo. Nei casi più gravi, è necessario il ricovero in ospedale. Nel periodo di aumento della temperatura, è preferibile riposare a letto per diversi giorni. Con gravità lieve e moderata, il trattamento della frontite a casa è possibile sotto la supervisione regolare di un medico.
Il ripristino del normale deflusso dei contenuti sinusali è l'obiettivo principale del trattamento. Se questo può essere fatto all'inizio della malattia, una cura è possibile senza l'uso di antibiotici.
Per la rimozione di edema ed il miglioramento del drenaggio della mucosa del seno colpito la lubrificazione prodotti sotto i vasocostrittori turbinato medio - adrenalina, efedrina, nafazolina, xylometazoline. Con lo stesso scopo prescritto instillazione di gocce con un effetto simile 3-4 volte al giorno. Questi sono farmaci ben noti Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol e altri.
Le gocce devono essere seppellite, inclinando la testa in direzione del seno malato, ancora meglio, abbassando la testa. Possono essere utilizzati anche gocce e spray complessi - Rinofluimucil (vasocostrittore fenilefrina e viscoso viscoso muco acetilcisteina), Polydex (antibiotici polimixina e neomicina + fenilefrina + desametasone ormone). Un buon effetto ha un estratto contenente ciclamino farmaco - Sinuforte.
A contatto con le mucose provoca irritazione riflessa delle ghiandole mucose e abbondante secrezione di muco, grazie alla quale il segreto infiammatorio viscoso è diluito e più facile da uscire.
Quando viene raggiunto un adeguato drenaggio del seno e in assenza di sintomi di intossicazione, viene prescritta la fisioterapia - UHF, impacchi riscaldanti, CUV endonasale e terapia laser.
Il trattamento anti-infiammatorio è applicato sia generale che locale. Dopo 5-10 minuti dopo l'inizio dell'azione vasocostrittore, si consiglia di lavare il naso con soluzione salina e aggiungere Dioxidina, Miramistina, Clorofillite o antibiotici locali Isofra, gocce cloramfenicolo, Bioparox spray a goccia.
L'introduzione di vari farmaci nella cavità nasale può essere effettuata mediante inalazione attraverso un nebulizzatore. Il nebulizzatore spruzza la medicina sulle particelle più piccole. In questo modo, è possibile somministrare soluzioni antinfiammatorie, preparazioni che riducono il muco e anche irrigare il muco con soluzioni saline per la pulizia e l'idratazione.
Nei casi di frontite purulenta con sintomi di intossicazione, non è necessario ritardare la nomina di antibiotici sistemici. Prima del trattamento, è necessario seminare la secrezione purulenta per identificare l'agente patogeno e determinare la sensibilità agli antibiotici. Questo è fatto al fine di prescrivere il trattamento corretto se l'antibiotico prescritto dai primi giorni della malattia non funziona per 3-4 giorni.
Gli antibiotici sono prescritti che agiscono sulla maggior parte degli agenti patogeni. Si tratta principalmente di aminopenicilline (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), cefalosporine di 2 o 3 generazioni Cefalexin, Cefazolin, Durotsef, Ceftriaxone, Cyfran, macrolidi Claritromicina, Azitromicina. In caso di gravità lieve e moderata, gli antibiotici possono essere prescritti in pillole, in caso di decorso grave la somministrazione intramuscolare o endovenosa viene immediatamente prescritta. La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Se entro 3-4 giorni non vi è alcun effetto dall'uso dell'antibiotico, il farmaco deve essere cambiato in un altro, tenendo conto della sensibilità della microflora in base ai dati di semina.
Per ridurre l'edema della mucosa, sono anche prescritti antistaminici - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.
Per diluire il segreto accumulato nel seno e facilitare la sua scarica, vengono assegnati mucolitici - Acetilcisteina, Fluimucil, Gelomirtolo, Sinupret, Cinnabsin.
Ai fini dell'anestesia, vengono utilizzati analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei: Ibuklin, Nurofen, Nise.
Durante il periodo di risoluzione del processo infiammatorio, viene somministrata l'elettroforesi sinusale con cloruro di calcio o ioduro di potassio.
Trattamento hardware della sinusite frontale
Nei dipartimenti specializzati possono essere utilizzati metodi funzionali di riabilitazione dei seni. Questo è il metodo cucù e il metodo di lavaggio con un catetere del seno NMC.
Il metodo cucù può essere usato per qualsiasi sinusite. La sua essenza è che una soluzione antisettica viene versata in una metà del naso e contemporaneamente succhiata dall'altra metà insieme al contenuto patologico dei seni. Affinché il liquido non penetri nella laringe e nella trachea, il paziente deve costantemente dire "ku-ku", da cui il nome del metodo.
Quando si esegue il cuculo, la testa dovrebbe essere ributtata indietro con una leggera deviazione. Prima del lavaggio, il muco viene imbrattato con un vasocostrittore. Solitamente vengono utilizzate soluzioni di furacillina, clorexidina, Miramistina. Dopo la procedura, devi sdraiarti a testa in giù in modo che l'intera soluzione esca dai seni.
Questa procedura non è molto piacevole, dà qualche disagio, ma la maggior parte dei pazienti si sente sollevata dopo la prima sessione. Un corso completo richiede 6-7 procedure. Avendo un certo stato d'animo e desiderio, il "cuculo" può essere portato a casa, usando una siringa per la soluzione e una pera di gomma per l'aspirazione.
Trattamento con un catetere sinusale "Yamik"
L'uso del catetere sinusale YAMIK è più comodo del "cuculo". YAMIK è un sistema di tubi e lattine per creare una pressione controllata nella cavità nasale. Un palloncino si sposta nel rinofaringe, si gonfia e chiude l'uscita della cavità nasale, il secondo si gonfia in anticipo rispetto al naso e cattura l'ingresso. Quindi, uno spazio chiuso viene creato nella cavità nasale, comunicando con l'ambiente esterno utilizzando un singolo canale (tubo).
Con l'aiuto di una siringa collegata a questo canale, è possibile creare una pressione negativa nella cavità nasale. Secondo le leggi della fisica, il contenuto dei seni paranasali si riversa nella zona di rarefazione, che viene risucchiata con una siringa. Il movimento del pistone della siringa crea fluttuazioni di pressione, che contribuisce a una migliore pulizia dei seni.
Dopo aver succhiato il pus nella cavità nasale si sposta la soluzione antisettica, che cade nei seni paranasali. Alla fine della procedura, la soluzione viene aspirata insieme ai residui della scarica.
Recentemente, è diventato noto un metodo innovativo che può curare i problemi frontali in due giorni. Questo metodo è chiamato sinusoplastica a palloncino. L'essenza del metodo è di eliminare il blocco del canale frontale-nasale. Sotto il controllo dell'endoscopio, viene inserita una guida flessibile del catetere, all'interno della guida viene inserito uno speciale palloncino. Il palloncino viene gonfiato con aria o riempito di liquido, aumentando di diametro, espandendo così la fistola bloccata. Il contenuto patologico esce dal seno, il seno viene lavato con un antisettico.
La procedura viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale, dura circa mezz'ora. L'effetto è notato immediatamente. Il periodo di riabilitazione è di 1-2 giorni. La velocità, l'alta efficienza, l'invasività minima di tale operazione rendono questo metodo molto interessante. Ma il nuovo metodo, richiede elevate qualifiche e l'esperienza di un medico, è attualmente in corso solo in alcune cliniche a Mosca e San Pietroburgo. Inoltre, questa procedura è piuttosto costosa, solo l'acquisto di un pallone avrà un costo di 60 mila rubli.
Trattamento chirurgico della sinusite frontale
Con l'inefficacia del trattamento conservativo per 2-3 settimane, si utilizzano gravi sinusiti frontali purulente con gravi sintomi di intossicazione e il rischio di complicanze, sinusite frontale cronica, metodi chirurgici.
Poiché l'obiettivo principale del trattamento di qualsiasi sinusite è quello di assicurare il deflusso e il risanamento del seno stesso, è necessario in qualche modo entrare in questo seno. Ci sono due modi: direttamente dalla cavità nasale attraverso il messaggio naturale e all'esterno. Il rilevamento del seno frontale dalla cavità nasale è molto difficile, poiché la struttura del canale nasale frontale presenta diverse opzioni anatomiche. Il tentativo di sondarlo può causare lesioni alle pareti del canale, che porteranno ulteriormente a cicatrici e completa ostruzione.
Il metodo chirurgico più antico e più frequentemente utilizzato per il trattamento della sinusite frontale è la trepanopuntura del seno frontale. L'operazione è abbastanza semplice e può essere eseguita in qualsiasi reparto ORL. Dopo aver tagliato la pelle sopra il sopracciglio, un trapano speciale viene praticato un foro nell'osso frontale sopra il sopracciglio, una cannula viene inserita e fissata nel foro attraverso il quale il seno frontale viene lavato per 3-7 giorni con soluzioni antibiotiche.
È possibile perforare il seno e attraverso la parete sopraorbitale. Qui lo spessore della placca ossea è più piccolo e può essere forato con un ago speciale.
Chirurgia endoscopica funzionale del naso e dei seni paranasali
Nonostante la semplicità e l'accessibilità della tripanopuntura, molti pazienti hanno paura e non sono d'accordo su questo, con le loro parole, metodo "barbaro". Questo è comprensibile, non tutti vogliono camminare per tutta la settimana con un buco in fronte. Pertanto, la chirurgia endoscopica funzionale per sinusite (chirurgia FESS) sta diventando sempre più popolare.
Sotto il controllo del microendoscopio, la fistola naturale del seno affetto viene espansa, a volte per questa parte della parete ossea viene rimosso. La riabilitazione dopo una tale operazione richiede 3-5 giorni. Tali operazioni sono generalmente pagate.
In presenza di ostacoli anatomici persistenti al deflusso naturale dalla correzione del seno di queste condizioni. Questo può essere settoplastica con deformazione del setto, taglio di un turbinato ispessito, rimozione di polipi e adenoidi.
Metodi tradizionali di trattamento della sinusite frontale
I rimedi popolari in caso di sinusite frontale possono essere utilizzati in caso di malattia lieve solo come aggiunta al trattamento principale prescritto dal medico. Si possono usare compresse, inalazioni, risciacqui nasali, instillazione di gocce vegetali nel naso.
I rimedi popolari più famosi ed efficaci:
- Riscaldare il sale o la sabbia in una padella, metterlo in un sacchetto e fissarlo ai seni per 5-10 minuti. È possibile utilizzare riso secco per questo scopo. Prima di riscaldarti è necessario gocciolare gocce che riducano il gonfiore - Sanorin o Naphthyzin. Non è possibile riscaldare la zona del seno a temperatura corporea elevata e forte mal di testa.
- Risciacquare il naso con una soluzione salina (1 cucchiaino di sale marino o da tavola in un bicchiere d'acqua) con uno spray di gomma, una siringa o semplicemente aspirandolo con le narici. Una soluzione salina di questa concentrazione è ipertonica e contribuisce al rilascio di secrezione patologica dai seni.
- Inalazione con decotto di alloro. Far bollire 5-7 foglie di alloro in 1 litro d'acqua, spegnere e respirare a vapore per 5-10 minuti.
- Tritare le foglie di Kalanchoe, spremere il succo, diluire 1: 1 con acqua. Instillare con una pipetta piena 3 volte al giorno. Puoi usare incinta. Puoi bagnare la garza turunda con questo succo e metterlo nel tuo naso per mezz'ora.
- Succo di celandine appena spremuto mescolato con un decotto di camomilla 1: 1. Seppellire o mettere nel naso turunda immersi in questa miscela.
- Inalazione con l'aggiunta di oli essenziali (olio di menta, olio di eucalipto, olio di pino). 7-10 gocce di olio o un pezzo di balsamo "Asterisco" delle dimensioni di una testa partita goccia a goccia in acqua bollente, respirare a coppie in 5-10 minuti.
- Rimanere in ambienti chiusi con umidità elevata (a tale scopo vengono utilizzati umidificatori) contribuisce anche alla diluizione e allo scarico del muco dai seni paranasali.
- Un buon effetto in caso di malattie del seno è fornito dagli esercizi di respirazione Buteyko.
Prevenzione della frontite
La prevenzione della sinusite frontale, come altre sinusiti, include:
- Trattamento tempestivo delle malattie respiratorie acute. Non c'è bisogno di fare affidamento sul fatto che il naso che cola "passerà". È necessario trattare attivamente la congestione nasale, e non solo con le gocce di vasocostrittore, ma anche con le procedure di distrazione (pediluvi, cerotti di senape, inalazioni), lavando la cavità nasale con soluzioni saline, usando gocce anti-infiammatorie e spray.
- Correzione chirurgica di vari difetti anatomici che impediscono il deflusso delle secrezioni dai seni - la curvatura del setto nasale, la rimozione di parte del turbinato durante la sua ipertrofia, la rimozione di polipi e adenoidi.
- Indurimento del corpo.
- Stile di vita sano, evitando cattive abitudini.