Il padiglione auricolare con il canale uditivo esterno, situato nell'osso temporale del cranio al timpano - la parte esterna dell'apparecchio acustico umano. È questa parte che è interessata dall'otite diffusa dell'orecchio.
Fattori che influenzano l'occorrenza di otite diffusa esterna
L'otite media esterna diffusa è un'infiammazione della parte esterna dell'apparecchio acustico umano, del padiglione auricolare e del condotto uditivo.
I motivi per cui può essere causato sono condizionatamente divisi in due tipi:
- Otite infettiva causata da flora patogena:
- stafilococchi, streptococchi
- infezioni fungine
- Pseudomonas aeruginosa
- infezioni secondarie provocate da infiammazioni purulente (bolle, eruzioni cutanee)
- Non infettivo: ipotermia, danno all'epitelio della pelle, come pulizia impropria o diligente delle orecchie, ingresso di piccoli oggetti nell'orecchio, ecc.
L'otite diffusa spesso soffre durante la stagione estiva, quando un'infezione penetra nell'acqua con l'acqua. La percentuale di malattie nei paesi caldi e tropicali è più alta. Un'altra categoria di zona di rischio sono gli atleti professionisti coinvolti negli sport acquatici: nuoto sincronizzato, pallanuoto, nuoto. Spesso diagnosticato in subacquei.
Come ogni processo infiammatorio, la malattia progredisce sullo sfondo di uno stato indebolito del corpo:
- tumori associati con la loro immunità indebolita
- Infezione da HIV
- condizione anemica
- grave ipotermia
- situazioni stressanti
Spesso la natura della malattia è mista, il danno meccanico porta alla comparsa di focolai di infezione. L'uso improprio ed eccessivo di antibiotici può anche causare otite. In media, per ogni 1.000 persone, 5-6 persone sono malate, a seconda della geografia del loro soggiorno.
Tra i bambini, i casi di malattia sono più comuni. La fascia d'età principale è di 7-12 anni. Ciò è dovuto al fatto che l'immunità è nella fase formativa. Il padiglione auricolare di un bambino è più stretto, nella forma di una fessura, la pelle è tenera.
Anche se la natura si è presa cura della protezione del nostro apparecchio acustico, ma è ancora abbastanza aperta per le infezioni.
Otite esterna diffusa
L'argomento di oggi sarà particolarmente interessante per le persone le cui orecchie sono costantemente in contatto con l'acqua, ad esempio, i subacquei oi nuotatori. Dopotutto, spesso hanno a che fare con una malattia chiamata otite esterna diffusa. Inoltre su di esso è necessario conoscere i genitori dei bambini dai 7 ai 14 anni, poiché è a questa età, abbastanza stranamente, i conti per l'incidenza di picco di questa malattia. Pensa a quello che è.
Qual è l'otite esterna diffusa?
L'otite esterna è uno dei tipi di malattie infiammatorie delle orecchie. Copre la parte esterna dell'orecchio. Include il padiglione auricolare, costituito da tessuto cartilagineo, e il condotto uditivo, che termina con il timpano.
L'otite dell'orecchio esterno è divisa in limitata e diffusa. Un punto d'ebollizione limitato può verificarsi su qualsiasi parte dell'orecchio esterno. L'otite media diffusa o diffusa è caratterizzata dal fatto che nella zona interessata si trovano il condotto uditivo e il padiglione auricolare. A volte il timpano è coinvolto nel processo.
Questa forma della malattia è più grave, viene trattata 2-3 volte più a lungo del solito punto d'ebollizione, ma è comunque possibile trattarla da soli, a casa.
L'otite nelle donne in gravidanza è particolarmente pericolosa. Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili nell'articolo.
Otite media diffusa: cause e fattori di rischio
Esistono 2 principali cause di otite esterna diffusa: infezioni e reazioni allergiche. Le reazioni allergiche, accompagnate da gonfiore delle orecchie, si verificano a causa del contatto con un allergene.
Nella maggior parte dei casi, i batteri diventano l'agente eziologico della malattia, in particolare il bastone piocianico. Il 10% è rappresentato da otomicosi (causate da funghi Aspergillus o Candida). Le infezioni possono penetrare in vari modi:
- attraverso ferite sulla pelle dell'orecchio (questo include anche microfessure, che possono essere ottenute nel processo di pulizia impropria delle orecchie). Puoi portare batteri lì toccandoti le orecchie con le mani sporche o nuotando in un fiume sporco. In generale, un ambiente umido è favorevole alla riproduzione di microrganismi, quindi i nuotatori e le altre persone la cui attività è legata all'essere in acqua spesso soffrono di otite media esterna;
- dall'orecchio medio con otite media purulenta. L'infezione provoca essudato patologico che lascia la cavità timpanica nel condotto uditivo;
- dal flusso sanguigno. Questo percorso è caratteristico delle malattie virali. In caso di influenza o altri tipi di ARVI, l'infezione virale penetra nel sangue e può vagare in tutto il corpo. Se una persona ha una predisposizione, allora l'otite media si unirà all'influenza.
Un'altra causa di otite diffusa comprende malattie della pelle come eczema, dermatite, seborrea.
L'infiammazione cronica si verifica a causa della scarsa cura dell'otite media acuta o della ridotta immunità. Un fattore predisponente per l'otite media è il troppo frequente spazzolamento delle orecchie, che priva il condotto uditivo della sua difesa naturale: lo zolfo. La sua quantità in eccesso ha anche un effetto negativo. Ecco perché è consigliabile pulire le orecchie 2-3 volte al mese, e per eliminare l'inquinamento esterno, semplicemente lavarli mentre si fa il bagno.
Tipi di otite diffusa
Ci sono 2 forme di questa malattia. L'otite media acuta esterna diffusa è più comune. I suoi sintomi all'inizio sono pronunciati e alla fine arriva il pieno recupero. In totale, la malattia dura circa 2 settimane.
L'otite cronica dell'orecchio esterno è una forma di lunga durata in cui l'infiammazione non scompare completamente, ma solo a volte diminuisce, in modo che ritorni con una nuova forza. A causa di ciò, le persone periodicamente soffrono di sintomi spiacevoli. Spesso vengono ignorati, poiché sono difficilmente percepibili.
L'infiammazione può iniziare in un orecchio, quindi il processo è chiamato unilaterale. Ci sono anche casi di infezione di entrambe le orecchie, che si chiama otite bilaterale.
A seconda della causa dell'evento, si distinguono batteri, allergia, otite emorragica virale e otomicosi (una malattia causata da funghi).
Otite media esterna diffusa: sintomi
I sintomi comuni di otite media diffusa di qualsiasi tipo e forma sono gonfiore e arrossamento dei tessuti della cartilagine dell'orecchio e del condotto uditivo. Anche caratteristici sono prurito e mal d'orecchi (dolore all'orecchio). Può avere un'intensità diversa, apparire quando viene toccato e premuto sul cavalletto o essere costante.
Il gonfiore porta a un restringimento del canale uditivo. Questa è la causa della congestione e degli acufeni, così come la perdita dell'udito. Soprattutto, l'udito è affetto da otite bilaterale negli adulti e nei bambini.
I dossi possono essere un segno di eustachitis o tubotite. Informazioni su queste malattie ORL possono essere trovate sul nostro sito web.
L'infezione batterica è accompagnata da secrezioni purulente nel condotto uditivo. Spesso negli esseri umani, la temperatura sale a 38 °. In un bambino piccolo, lei può superare questo segno.
Se la malattia si è verificata sullo sfondo di ARVI, allora la persona si sentirà debolezza generale e malessere. Una caratteristica distintiva delle forme emorragiche otite esterne sono le bolle di sangue sulla superficie dell'orecchio.
Quando otomicosi nel canale uditivo, si osserva uno scarico biancastro, nero o giallastro con un odore sgradevole. Può anche essere riconosciuto da un forte prurito compulsivo.
L'otite esterna eczematosa è caratterizzata dall'aspetto di un'eruzione sulla pelle, con prurito e desquamazione.
Nell'otite esterna acuta diffusa, i sintomi scompaiono dopo un paio di settimane. A proposito di infiammazione cronica dire se durano più di un mese.
Diagnosi di otite diffusa dell'orecchio esterno
La diagnosi di otite esterna è semplice: per iniziare sono sufficienti l'esame esterno, la palpazione e l'otoscopia. Queste semplici manipolazioni aiuteranno il medico a identificare i segni caratteristici:
- arrossamento della pelle;
- gonfiore;
- restringimento del canale uditivo e la presenza di scarica in esso;
- dolore con la palpazione e pressione sul tragus.
L'otoscopia consente di valutare lo stato del timpano ed eliminare l'infiammazione dell'orecchio medio.
Se vi è uno scarico nelle orecchie, il medico dovrebbe prendere un raschiamento dal canale uditivo per l'esame microscopico, durante il quale verrà stabilito l'agente causale.
Otite media esterna diffusa: trattamento
Il trattamento dell'otite diffusa dell'orecchio esterno viene di solito eseguito su base ambulatoriale. Dopo un piccolo esame, il medico prescriverà gocce nelle orecchie con agenti antinfiammatori, antimicrobici o analgesici. Sono sepolti nelle orecchie secondo le istruzioni o intrisi di un flagello di cotone e inseriti nel condotto uditivo.
Analgesici e NPP aiutano con il dolore, ad esempio Analgin, Aspirina, Ibuprofene o Ketan. Prednisolone e idrocortisone sono considerati un efficace agente anti-infiammatorio. Una soluzione è costituita da idrocortisone e ne ha instillato 4 gocce tre volte al giorno per una settimana.
Gli antibiotici orali e per via endovenosa per l'otite diffusa vengono prescritti se sono causati da batteri e le condizioni del paziente sono gravi. Il tipo di farmaco è selezionato in base ai risultati della semina batteriologica. Alcuni giorni dopo l'inizio della terapia, il paziente dovrebbe diventare più facile. Se ciò non accade, la medicina non viene scelta correttamente.
Quando si conferma l'otomicosi, è necessario essere trattati con unguenti antifungini e gocce per le orecchie. Puoi seppellire il 2% di nitrofungina o di flavofungina nell'orecchio.
In caso di otite allergica, vengono prescritti antistaminici (Loratadina, Claritina, Citrino). Tali farmaci eliminano il prurito e il gonfiore. Inoltre, il prurito aiuta l'unguento sulfathiazolico.
Un componente importante nel trattamento dell'otite diffusa esterna è il lavaggio dell'orecchio dolente. Farli con soluzioni antisettiche (furatsilin, acido borico, tinture di alcool di calendula o propoli). A casa, la procedura viene eseguita con una siringa senza ago. È necessario prendere la droga e versare un po 'nell'orecchio (fermarsi in questo momento sopra il lavandino). Con lo stesso metodo di lavaggio fatto in otorinolaringoiatra dell'ufficio.
Dopo il lavaggio, l'intero padiglione auricolare deve essere trattato con antisettico. Per asciugare la pelle imbrattata con verde brillante o nitrato d'argento (soluzione al 2%). In presenza di scarico più volte al giorno, pulire il condotto uditivo con un bastoncino di cotone.
Se molta sporcizia, pus e zolfo si sono accumulati nel condotto uditivo, utilizzare il perossido di idrogeno. Gestisce tali contaminanti. 1 cucchiaio. perossido diluito 2 cucchiai. acqua pulita e, usando una pipetta, versata nell'orecchio. Dopo, aspetta che la medicina funzioni (inizia a sfrigolare) e inclina la testa nella direzione opposta. Pulire il condotto uditivo con un batuffolo di cotone e, se necessario, ripetere le manipolazioni.
Con l'otite esterna acuta diffusa, il trattamento secondo questo schema di solito termina con il recupero in 1-2 settimane. Per curare l'infiammazione cronica, il ciclo di terapia antibiotica e il risanamento dell'orecchio si ripetono ogni 3-4 settimane. Le persone immunocompromesse devono sottoporsi a terapia immunomodulatoria e assumere complessi vitaminici.
Un trattamento aggiuntivo per l'otite media è la fisioterapia. È possibile sottoporsi a un ciclo di riscaldamento di solux, elettroforesi o UHF. Aiutano ad aumentare l'efficacia di altri medicinali, alleviare l'infiammazione e il dolore, ad avere un effetto benefico sul processo di recupero delle strutture sottocutanee e ad accelerare il recupero.
Un metodo alternativo di riscaldamento è un impacco riscaldante alcolico. Come farlo bene? Piegare un tovagliolo da diversi strati della benda e fare un taglio nel mezzo. Assumere alcool diluito (70%) o vodka. Immergi un tovagliolo e mettilo all'orecchio. Coprilo con cellophane e fissalo con una benda da una calda sciarpa in cima. Lasciare la notte.
Antibiotici, gocce nelle orecchie e altri farmaci per l'otite diffusa
Solo un medico può prescrivere un antibiotico per l'otite. Indichiamo solo i tipi più comuni di droghe. Tra questi ci sono:
- amoxicillina;
- azitromicina;
- claritromicina;
- ciprofloxacina;
- cefazolina;
- ampicillina;
- Levofloxacina (nei casi gravi).
Le gocce auricolari con otite diffusa sono presentate nella seguente tabella.
Otite esterna diffusa
L'otite esterna viene altrimenti definita "malattia del nuotatore". E tutto perché il picco della loro incidenza cade al culmine del periodo di balneazione. Insieme all'acqua nelle orecchie si ottengono microrganismi dannosi, che provocano lo sviluppo dell'infiammazione.
Quadro clinico
In caso di forma di otite diffusa (diffusa), il processo di infezione si estende all'intero canale uditivo esterno. Parte della pelle del padiglione auricolare e del timpano può essere colpita.
Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico della malattia è batteri - Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa, meno spesso - muffa funghi e funghi del genere Candida. La penetrazione dei microbi nella pelle è promossa non solo facendo il bagno nell'acqua sporca, ma anche da altri fattori:
- Toilette eccessivamente frequente o aggressiva del condotto uditivo (il grasso solforico che viene rimosso durante il processo di pulizia funge da barriera protettiva naturale contro gli agenti infettivi).
- Uso prolungato di gocce per le orecchie (le medicine riducono il pH dell'ambiente auricolare, creando condizioni favorevoli per la riproduzione dei bacilli).
- Sudorazione eccessiva (ad esempio, con frequenti visite al bagno).
- Pettinare le orecchie, punture di insetti, bruciature o congelamento delle orecchie.
- Otite media acuta o cronica, che è accompagnata dalla scadenza del pus nel canale uditivo esterno.
- Indossare un apparecchio acustico.
- Uso prolungato di cuffie auricolari.
Dalla natura del decorso della malattia è acuta o cronica. Acuto si verifica all'improvviso e sullo sfondo del trattamento, ci vogliono 5-7 giorni. Durante la corsa o la terapia impropria, la malattia sfocia nella forma cronica, che può durare per anni.
L'otite media acuta di natura batterica inizia con un leggero prurito nell'orecchio, che viene sostituito dal dolore. Il disagio è aggravato durante la conversazione, masticando il cibo, con la pressione sul cavalletto (spillone, che copre il condotto uditivo). Spesso, il dolore dà alle tempie e alla mascella inferiore. Ascoltare mentre praticamente non soffre. Un paio di giorni ai sintomi principali vengono aggiunti mal di testa, debolezza, gonfiore del padiglione auricolare, un moderato aumento della temperatura (non più di 38 gradi).
L'otite fungina esterna (otomicosi) in tutte le fasi è accompagnata da forte prurito, dolore e suppurazione dell'orecchio.
Nelle otiti croniche, i pazienti non possono lamentarsi per un lungo periodo. Il segnale di difficoltà è la scarica periodica purulenta dall'orecchio e la congestione del condotto uditivo, che ti fa rivolgere a un otorinolaringoiatra in cerca di aiuto. Esacerbazioni della malattia provocano infezioni virali, ipotermia, carenza di vitamine e qualsiasi altra condizione che porta ad un indebolimento del sistema immunitario.
Possibili complicazioni
Se l'otite esterna non viene trattata, il suo decorso può essere complicato da patologie più gravi:
- Stenosi (blocco) del canale uditivo esterno,
- infiammazione del timpano (miringite),
- necrosi (distruzione) del tessuto esterno dell'orecchio.
Metodi di terapia
Il trattamento dipende dalla forma della malattia e dalla fase del suo sviluppo. Per eliminare il dolore all'interno di farmaci anti-infiammatori non steroidei (paracetamolo, nimesulide, ibuprofene) sono prescritti. I preparativi sono presi secondo il corso di istruzioni di 5-7 giorni.
Si raccomanda ai pazienti locali di usare gocce auricolari. In caso di otite batterica, vengono mostrati prodotti a base di antibiotici (Normaks, Otofa). Sono sepolti nell'orecchio dolorante dopo il bagno del condotto uditivo, 2-3 gocce 3-4 volte al giorno. Sullo sfondo di forti dolori e prurito, l'uso di farmaci complessi, che includono, oltre all'antibiotico, l'anestetico (Anauran) o un ormone corticosteroide (Polydex, Dexon), è efficace.
L'otomicosi è spesso complicata da infezioni batteriche secondarie. Pertanto, la loro terapia viene eseguita con agenti combinati contenenti componenti antibatterici, antifungini e anti-infiammatori (Sofradex, Candiotics). Smettono rapidamente di prudere, eliminano l'edema e combattono gli agenti patogeni. Gocce sepolte nel condotto uditivo di 2-4 gocce 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è a discrezione del medico, ma non più di 10 giorni.
I medici considerano più efficace l'uso di creme e unguenti combinati (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm). A differenza delle gocce, non cambiano il pH dell'ambiente dell'orecchio e non irritano la pelle del condotto uditivo. Sebbene per i pazienti tali forme siano meno convenienti: il medicinale deve essere impregnato con un tampone di garza e iniettato nell'orecchio per 20-30 minuti fino a 4 volte al giorno.
Nei casi più gravi, il medico può prescrivere un antibiotico interno (Amoxiclav, Flemoxin) e agenti antifungini (nistatina, flucanazolo).
Dopo aver completato il trattamento, è richiesto un test dell'udito. Il paziente può farlo a casa chiedendo a qualcuno della sua famiglia di pronunciare poche parole in un sussurro da una distanza di 5-6 metri. Se il discorso sussurrato è sentito male, dovresti consultare un medico.
Metodi tradizionali di trattamento
I guaritori popolari suggeriscono le seguenti misure di controllo della malattia:
- In caso di otite acuta, foglie fresche di geranio fragrante vengono inserite nella cavità dell'orecchio. Pre-foglio leggermente impastare le mani e arrotolato in un tubo. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno per 30-40 minuti.
- In caso di otite cronica, tali piante come aloe e kalanchoe aiuteranno. Le foglie fresche di Kalanchoe vengono tritate finemente, avvolte in una garza asciutta e messe nell'orecchio per 40 minuti 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Una foglia strappata di aloe viene tenuta per due giorni in frigorifero, quindi il succo viene estratto da esso, il tampone di garza viene impregnato e posto nell'orecchio dolorante.
Prevenzione dell'otite esterna
È possibile proteggersi dalla malattia seguendo semplici misure preventive:
- Mentre si fa il bagno negli stagni, è necessario proteggere le orecchie con inserti speciali o una cuffia da bagno.
- Se dopo il bagno o la doccia scorre acqua nel condotto uditivo, l'orecchio viene riscaldato con un asciugacapelli.
- Dovrebbe rifiutarsi di pulire le orecchie con cotton fioc. Lo zolfo è la naturale difesa del condotto uditivo. È sufficiente rimuovere il suo eccesso una volta alla settimana con la punta di un asciugamano bagnato.
- È importante trattare prontamente qualsiasi malattia ORL. L'orecchio, il naso e la gola sono strettamente correlati, quindi la malattia di uno degli organi causa l'infiammazione dell'altro.
Maggiori informazioni sul trattamento dell'otite esterna ("malattia dei nuotatori") con antibiotici riferisce al programma "School of Doctor Komarovsky":
Otite diffusa esterna in forma acuta e cronica
L'otite media esterna diffusa è un processo infiammatorio diffuso localizzato nel canale uditivo esterno e procede in forma cronica o acuta. È accompagnato da un forte dolore e da una sensazione di distensione nell'orecchio, la comparsa di una prima secrezione sierosa e successiva purulenta. L'otite diffusa esterna è una malattia abbastanza comune e si verifica in pazienti di diverse fasce d'età. Il gruppo di rischio comprende persone con un'immunità indebolita e più malattie croniche, così come le persone che praticano sport acquatici, come nuotatori, sommozzatori, sincronizzatori, ecc. Di solito, l'otite diffusa esterna non dà gravi complicazioni, ma questo è sgradevole la malattia riduce significativamente la qualità della vita, riduce la capacità di lavorare e complica la comunicazione.
Cause di otite diffusa
L'otite media diffusa è caratterizzata da una significativa area di infiammazione nel condotto uditivo. La causa più comune della malattia è costituita da streptococchi e da altri batteri che hanno penetrato ferite e microfessure nel corpo umano, che spesso rimangono dopo la pulizia delle orecchie. I principali fattori precipitanti sono:
- le allergie;
- propensione a formare tappi di zolfo;
- ustioni chimiche o termiche;
- violazione dei processi metabolici nel corpo.
Un'igiene dell'orecchio eccessivamente accurato e improprio può anche provocare lo sviluppo della malattia, poiché durante tale pulizia lo zolfo si muove all'interno dell'orecchio, si compatta e si attacca in un unico pezzo e, di conseguenza, si forma un tappo.
Sintomi di otite diffusa dell'orecchio esterno
L'otite diffusa dell'orecchio esterno si manifesta con una sensazione di distensione all'interno dell'organo malato, il prurito si verifica e la temperatura al suo interno aumenta. A seguito del dolore si sviluppa, accompagnato dall'irradiazione del dolore alla testa. Allo stesso tempo, sensazioni dolorose, che sono significativamente aumentate dalla deglutizione e dalla masticazione. Spesso, l'otite media esterna acuta diffusa porta ad un deterioramento del benessere generale del paziente a causa di disturbi del sonno e anoressia, a causa dell'incapacità di masticare e deglutire il cibo.
Si osservano anche i seguenti sintomi caratteristici:
- perdita dell'udito, che si verifica a causa del fatto che il gonfiore del condotto uditivo infiammato porta al suo restringimento e alla riduzione del lume;
- la presenza di sieroso all'inizio e in conseguenza della secrezione purulenta dell'orecchio;
- aumento dei linfonodi regionali.
Di norma, l'otite diffusa dell'orecchio esterno, la cui immagine dei sintomi e delle manifestazioni può essere vista sopra, richiede circa due settimane in forma acuta. Poi c'è un miglioramento significativo, e il paziente si sta rapidamente riprendendo.
A volte i sintomi di otite esterna diffusa sono lievi e passano inosservati da persone che sono particolarmente disattenti alla loro salute. In questo caso, la malattia prende una corsa prolungata e alla fine si trasforma in una forma cronica, accompagnata dalla comparsa di cicatrici, che riducono il lume e causano la perdita dell'udito persistente.
Diagnosi di otite diffusa esterna
Se si sospetta un'otite esterna diffusa, la cui fotografia è presentata sopra, vengono utilizzati vari metodi diagnostici. Alla palpazione dell'orecchio infiammato, vi è un dolore pronunciato, specialmente quando il padiglione auricolare viene tirato giù o quando viene premuto il cavalletto. Durante l'otoscopia, si riscontra un gonfiore e un arrossamento totale della pelle che allinea il canale uditivo, così come la presenza di erosioni e secrezioni sierose.
Se un esame dell'orecchio viene eseguito in un secondo momento, viene rilevata un'ostruzione del canale uditivo, sono visibili crepe e ulcere e pus verdastro-giallo chiaramente visibile. Audiometria dell'orecchio infiammato indica lo sviluppo di perdita dell'udito di tipo conduttivo.
L'esame batteriologico prescritto per qualsiasi processo infiammatorio consente di verificare l'agente patogeno al fine di stabilire la sua sensibilità ai principali farmaci antibatterici.
Trattamento dell'otite diffusa acuta dell'orecchio esterno
Il trattamento dell'otite diffusa esterna è effettuato con l'uso di antibiotici, multivitaminici e antistaminici, che sono presi nel sistema. Se necessario, viene eseguita una terapia immunocorrettiva. Per il trattamento locale dell'otite diffusa dell'orecchio esterno, vengono usati l'unguento giallo al mercurio, il liquido di Burov e gli unguenti antibatterici ormonali, introdotti nel condotto uditivo con l'aiuto della turunda. Inoltre, il passaggio è sepolto con gocce antibiotiche.
Il trattamento dell'otite esterna acuta diffusa spesso può essere eseguito solo in un ospedale. Quando il carattere purulento del condotto uditivo è scaricabile, l'orecchio viene sciacquato con una soluzione antibiotica. L'otite esterna, la cui causa è costituita da funghi, viene trattata con farmaci antifungini per uso locale e sistemico.
Per prevenire l'infezione della pelle del condotto uditivo e lo sviluppo di malattie, è necessario evitare di graffiare e traumatizzare il padiglione auricolare e di entrare nelle orecchie di piccoli corpi estranei.
Quando si fa il bagno sotto la doccia, e specialmente in mare, è necessario proteggere l'orecchio dall'ingresso di acqua in esso. Se c'è un corpo estraneo nell'orecchio, non si dovrebbe nemmeno provare a farlo da soli, è meglio affidare questo lavoro a uno specialista.
È importante ricordare che lo zolfo escreto dall'orecchio è una barriera naturale contro germi e batteri e la sua rimozione eccessiva riduce la protezione delle orecchie e aumenta il rischio di infiammazione. L'autopulizia dei canali uditivi deve essere eseguita utilizzando un apposito auricolare (non un comune berretto di cotone!) Ad una profondità non superiore a 0,5-1,0 cm per scopi puramente estetici.
Se ha domande da porre al medico, si prega di chiedere loro nella pagina di consultazione. Per fare ciò, fare clic sul pulsante:
Otite esterna. Cause, sintomi e trattamento della malattia
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Otite esterna media - infiammazione dell'orecchio esterno, costituito dal padiglione auricolare, canale uditivo esterno, timpano. Molto spesso, la malattia è causata da batteri, anche se ci sono altri motivi.
Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta viene effettuata ogni anno da 4 a 5 persone ogni 1000 abitanti nel mondo. Dal 3% al 5% delle persone soffrono della forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l'incidenza è più alta. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più sensibili alle otiti.
La malattia colpisce altrettanto spesso uomini e donne. L'incidenza di picco si verifica durante l'infanzia - da 7 a 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'imperfezione dei meccanismi di difesa.
L'otite è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altre persone la cui acqua penetra spesso nel condotto uditivo.
Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno
L'organo dell'udito umano è costituito da tre parti: l'orecchio esterno, medio e interno.
La struttura dell'orecchio esterno:
- Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
- Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Ciò crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite. 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
- Il timpano separa l'orecchio esterno dal centro (cavità timpanica). Partecipa alla conduzione del suono e durante l'infezione funge da barriera meccanica.
Caratteristiche dell'orecchio dei bambini, aumentando la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:
Cause di otite esterna
Igiene impropria dell'orecchio esterno:
- Mancanza di cura per i padiglioni auricolari. Si consiglia di lavarli tutti i giorni, con sapone, asciugandoli con un asciugamano. In caso contrario, accumuleranno sporco, che aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. I bambini del primo anno di vita si asciugano le orecchie con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
- Pulizia eccessiva dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporcizia. Ma questo non può essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppo di tappi di zolfo e di otite esterna. 1 - 2 volte a settimana è sufficiente.
- Pulizia impropria dei canali uditivi. Gli adulti lo fanno spesso con fiammiferi, oggetti metallici (punte smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a traumi cutanei e alla penetrazione delle infezioni. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito usare solo speciali batuffoli di cotone per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore ad un anno, le loro orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, i bastoni duri non possono essere utilizzati a questa età.
- Spazzolatura dell'orecchio troppo profonda. Il cerume formato si sposta gradualmente verso l'apertura esterna e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile spazzolare le orecchie di un adulto più in profondità di 1 cm - questo aumenta solo il rischio di portare l'infezione.
Danni da cerume:
- Con insufficiente rilascio di cerume, i meccanismi di protezione naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è coinvolto attivamente nella rimozione dei patogeni dal condotto uditivo esterno.
- Quando c'è un eccesso di cerume e una violazione della sua eliminazione, viene anche disturbata la pulizia dell'orecchio, si formano tappi solforici, aumenta il rischio di infezione.
Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:
- Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
- Insieme all'acqua, i patogeni vengono portati nell'orecchio, creando un ambiente favorevole per la loro riproduzione. La secrezione di zolfo e la protezione sono compromesse.
Ridotte immunità e reazioni di difesa:
- ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
- malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
- infezioni frequenti;
- stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.
Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):
- Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
- La parotite è un'infiammazione della ghiandola salivare parotide.
Accettazione di alcuni farmaci:
- Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
- L'uso improprio di antibiotici per un lungo periodo e alte dosi può portare a otite fungina esterna. Questo vale per entrambe le compresse con iniezioni e creme antibatteriche, pomate applicate nella zona dell'orecchio.
Malattie dermatologiche
Nell'eczema e in altre malattie della pelle, il processo può interessare l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire una diagnosi di otite media non infettiva esterna.
Manifestazioni di otite esterna
Bolle del condotto uditivo
Far bollire: infiammazione purulenta, ghiandola sebacea eccitante o follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del meato uditivo, in quanto non ci sono capelli e ghiandole sebacee nella parte interna.
Sintomi del foruncolo del canale uditivo esterno:
- Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
- Aumento del dolore durante la masticazione, pizzicando il padiglione auricolare lateralmente o premendo nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo.
- Aumento della temperatura corporea - non tutti i pazienti.
- La compromissione generale del benessere - non tutti i pazienti, può essere espressa in vari gradi.
Il foruncolo dell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica - la foruncolosi. In questo caso, le bolle compaiono periodicamente su diverse parti del corpo. Di solito la foruncolosi si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.
Otite esterna diffusa
Otite esterna diffusa - un processo infiammatorio purulento che si estende all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano.
Segni di otite media acuta diffusa esterna:
- prurito nell'orecchio;
- dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- scarico di pus dall'orecchio;
- febbre, disturbo generale.
Con l'otite esterna, l'udito non è alterato. Questa è la sua principale differenza dall'otite media, in cui la cavità timpanica è interessata.
Erisipela dell'orecchio
Erisipela dell'orecchio (erisipela) è un tipo speciale di otite batterica causata da batteri streptococco.
Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:
- forte dolore, prurito all'orecchio;
- gonfiore della pelle nell'orecchio;
- arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
- aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
- la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
- aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
- brividi, mal di testa, malessere generale.
Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.
otomicosi
Otomicosi - malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, molto spesso appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso, durante l'otite esterna viene rilevata una combinazione di funghi e batteri, come la Candida e lo Staphylococcus aureus.
Segni di infezione fungina dell'orecchio esterno:
- Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
- Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
- Sensazione di congestione
- Acufene.
- Mal di testa sul lato interessato.
- Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
- Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.
Pericondrite del padiglione auricolare
La pericondrite auricolare è un tipo di otite esterna, in cui sono colpiti il pericondrio (involucro della cartilagine dell'orecchio) e la pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo di che è stata effettuata l'infezione.
sintomi:
- Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
- Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
- Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
- L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
- Aumento della temperatura corporea, malessere generale.
Diagnosi di otite esterna
L'otorinolaringoiatra (specialista ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. In primo luogo, il medico esamina la pelle nell'orecchio, preme in luoghi diversi, controlla il dolore.
Studi e test che possono essere prescritti da un medico in caso di sospetta otite esterna
Otite media acuta esterna diffusa
L'otite media acuta esterna di solito si sviluppa in qualsiasi età sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito, il più delle volte si tratta di bambini, un'infiammazione infettiva nell'orecchio esterno di un tipo diffuso caratterizzato da un processo diffuso nel condotto uditivo.
Otite media diffusa: cause e fattori di rischio
Il principale anello nell'eziologia della malattia è la flora batterica patogena nel decorso uditivo. I patogeni più frequenti:
- bacillo blu del pus;
- Streptococcus pneumoniae;
- staphylococcus piogenico;
- Klebsiella;
- streptococco;
- Moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- Aspergillus;
- fungo del genere Candida.
Meno comunemente, la causa dello sviluppo del processo patologico è la penetrazione del virus, ad esempio in caso di SARS o morbillo.
Normalmente, nella parte esterna del meato uditivo, lo zolfo forma un mezzo acido. A causa di ciò, la microflora patogena non penetra e non causa malattie. Quando l'acqua penetra nel condotto uditivo, o quando viene pulita troppo spesso e accuratamente, il pH del terreno si trasforma in un lato alcalino, che fornisce condizioni favorevoli per l'attività vitale dei batteri.
Aumenta la probabilità della malattia riducendo l'immunità generale e locale. I fattori precipitanti più comuni sono:
- le allergie;
- malattie endocrine;
- carico emotivo costante;
- infezioni croniche e acute;
- acqua sporca nell'orecchio;
- sudorazione eccessiva;
- danno tissutale all'orecchio e all'epitelio del canale uditivo;
- inosservanza delle norme sull'igiene dell'orecchio.
Otite esterna acuta diffusa chiamata malattia dei nuotatori. Ciò è dovuto al fatto che la malattia si verifica più spesso durante la stagione di nuoto e tra le persone professionalmente impegnate nel nuoto. Questa connessione è dovuta al fatto che l'acqua, pur essendo pura, penetra nel condotto uditivo e riduce l'acidità dell'ambiente e crea anche condizioni favorevoli per il funzionamento della microflora. Le persone che vivono in un clima caldo e umido sono a rischio per la forma acuta della malattia. Lo sviluppo del processo infiammatorio nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del condotto uditivo.
Sintomi della malattia
Il periodo prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche di infiammazione acuta è spesso accompagnato da un forte raffreddore. I pazienti lamentano un dolore intenso, una sensazione di prurito e congestione nell'orecchio e problemi di udito. Quando si osservano possibili manifestazioni di edema del condotto uditivo, il suo rossore. Nei pazienti con ridotta immunità, la temperatura locale è elevata e i linfonodi regionali del collo e dell'orecchio sono ingranditi, e sono anche dolorosi. In caso di infiammazione della membrana timpanica alcuni giorni dopo l'insorgenza delle manifestazioni cliniche, sierose, quindi le scariche purulente vengono evacuate dall'orecchio e il sangue spesso le accompagna.
L'otite acuta diffusa dell'orecchio dura circa 2-3 settimane. Dopo un trattamento adeguato o un recupero spontaneo, si verifica una diminuzione della gravità dei sintomi. Ma abbastanza spesso questa malattia ha un corso protratto o cronico. Ciò comporta una serie di complicazioni. Con l'infiammazione cronica si formano cicatrici che rendono più stretto il lume del condotto uditivo, che può causare la perdita dell'udito - perdita dell'udito.
Con la progressione dell'infiammazione, i sintomi della malattia aumentano, il dolore nell'orecchio si irradia alla testa. C'è dolore durante la deglutizione e l'atto di masticare. Ciò comporta un deterioramento generale della condizione e anoressia.
Otite media esterna diffusa: trattamento
La diagnosi e il trattamento della malattia nei bambini e negli adulti sono diversi, specialmente se il bambino ha meno di tre anni. È collegato alle peculiarità della struttura dell'orecchio dei bambini e al fatto che il bambino trascorre molto tempo in posizione supina. Ciò provoca l'ingresso di cibo quando rigurgita attraverso il rinofaringe nell'orecchio medio, che è un ambiente favorevole all'attività dei microrganismi.
Il trattamento dipende dalla forma della malattia e dalla sua eziologia, poiché il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno deve essere specifico. Molto spesso, la durata della terapia è di 10 giorni.
Per il trattamento del processo infiammatorio acuto in un bambino vengono prescritti farmaci e fisioterapia. L'uso di gocce auricolari da otite media per i bambini di età inferiore a un anno è controindicato, in quanto contengono sostanze che possono provocare lo sviluppo di effetti collaterali. L'uso di farmaci antibatterici non è raccomandato all'inizio della malattia. In questo periodo, è prima necessario usare gli antidolorifici, poiché il dolore all'orecchio è spesso molto intenso.
Antibiotici, gocce nelle orecchie e altri farmaci per l'otite diffusa
Il trattamento dell'infiammazione diffusa acuta dell'orecchio dovrebbe essere completo. La terapia conservativa consiste in antibiotici, antistaminici e farmaci multivitaminici. Se il paziente ha un sistema immunitario indebolito, è necessario l'uso di immunomodulatori. Per l'azione locale, unguenti antibatterici ormonali, unguento Burov liquido e mercurio giallo saranno utili. Vengono introdotti nel condotto uditivo esterno usando un piccolo tampone.
Antibiotici per l'uso di otiti sotto forma di gocce dopo il lavaggio con una soluzione disinfettante del condotto uditivo. Sono usati 4 volte al giorno, 2 gocce. Gli agenti antibatterici sono usati sotto forma di unguenti o creme con "Neomicina" o "Polimixina".
Le gocce acidificate sono ampiamente utilizzate per distruggere la flora batterica o fungina. Grazie a loro, viene creato un ambiente sfavorevole per la diffusione di microrganismi patogeni. I preparati combinati sono utilizzati per eliminare efficacemente prurito, dolore e infiammazione. Contengono ingredienti antifungini e antibatterici. Questi includono "Sofradex" e "Candiotics". La durata della terapia con tali farmaci non supera i 10 giorni.
Maggiore efficacia nella forma acuta di farmaci su un unguento o crema base. Non cambiano il pH dell'ambiente nel condotto uditivo e non hanno un effetto irritante sull'epitelio del canale. Per fare ciò, usa "Akriderm", "Pimafukort" e "Pimafukort". Ma i pazienti preferiscono rifiutarli, perché vengono somministrati con un tampone imbevuto di medicina 3 volte al giorno per mezz'ora.
Se la terapia locale non porta i risultati desiderati, si raccomanda di ricorrere alla ricezione interna. Da antibiotici usano "Flemoksin" e "Amoxiclav". L'efficace trattamento del fungo viene effettuato con l'aiuto di farmaci come "nistatina" e "fluconazolo".
Trattamento popolare di otite diffusa
L'infiammazione acuta dell'orecchio può essere trattata in combinazione con i metodi della medicina tradizionale. Ma è necessario ricordare che vengono utilizzati solo dopo aver consultato il medico. Molto spesso si consiglia di iniettare nel condotto uditivo una foglia accartocciata di geranio profumato per il mal d'orecchi. Si tiene 3 volte al giorno per mezz'ora.
Gli specialisti possono consigliare i loro pazienti comprimere utilizzando:
Queste compresse aiutano ad alleviare l'infiammazione, ridurre il dolore. Hanno un effetto disinfettante.
È utile mettere nell'orecchio foglie di Kalanchoe schiacciate, avvolte in bende o garze. La procedura viene eseguita 3 volte al giorno per 40 minuti.
Per il lavaggio, è possibile utilizzare un decotto di foglie di alloro. Preparare in proporzioni 2 cucchiai di alloro per tazza di acqua bollita calda. Dopo aver fatto bollire per 5 ore a fuoco lento, deve raffreddarsi e riposare per 2-3 ore. Decotto di camomilla è adatto per l'elaborazione dell'orecchio.
Conseguenze di otite diffusa
La forma acuta della malattia dell'orecchio esterno è la più sicura. Raramente è accompagnato da conseguenze pericolose, soprattutto se è stata effettuata una terapia adeguata. Ma se un paziente ha un sistema immunitario indebolito o ha il diabete, aumenta spesso la probabilità di complicanze. La malattia può acquisire un decorso cronico. Ciò comporta lo sviluppo di cambiamenti atrofici ea volte persino necrotici nell'epitelio del canale.
Un'ulteriore diffusione dell'infiammazione può portare all'otite media. Ciò causa danni all'udito, anche sordità. Una conseguenza frequente è la linfoadenite.
Le complicanze più pericolose sono l'otite media con un andamento maligno. È spesso fatale. Questo elenco può ricostituire l'osteomielite dell'osso temporale.
Spesso, dopo la forma acuta della malattia, si verifica la stenosi del canale uditivo esterno, accompagnata da ostruzione da secrezioni purulente, spesso sierose. A volte si sviluppa l'infiammazione dei tessuti del timpano, che si chiama miringite.
Prevenzione dell'otite esterna
Per escludere il verificarsi della malattia, è necessario monitorare lo stato della salute e seguire alcune raccomandazioni. Misure preventive di base:
- Quando nuoti, copri le orecchie o indossa un cappello speciale.
- In caso di ingresso di acqua nella cavità del condotto uditivo, è necessario riscaldarlo con aria secca, ad esempio utilizzando un asciugacapelli.
- Trattare tempestivamente le infezioni otorinolaringoiatriche.
- Non pulire l'orecchio con bastoncini di cotone, in modo da non comprimere la cerume nel tappo e non provocare una violazione della protezione naturale dell'organo.
Per prevenire il verificarsi della malattia, è importante escludere lesioni del padiglione auricolare, i suoi graffi. In caso di contatto con un corpo estraneo, non provare a estrarlo da solo. Questo può portare a danni all'integrità dell'epitelio del canale uditivo.
L'otite acuta diffusa dell'orecchio esterno è una malattia che richiede una terapia adeguata per prevenire effetti indesiderati. Per iniziare il trattamento è necessario solo dopo aver consultato uno specialista, è importante aderire alle sue raccomandazioni.
Otite media diffusa
L'otite diffusa dell'orecchio esterno è un ampio processo infiammatorio, causato da streptococchi e altri batteri.
L'otite media diffusa è una malattia molto comune. A volte è anche chiamata la "malattia del nuotatore", in quanto è spesso colpita da persone la cui occupazione principale è l'acqua. I bambini piccoli spesso soffrono di questa malattia. Anche gli adulti possono essere colpiti da questa malattia, quindi è necessario sapere come trattarlo.
Cause di malattia
Nelle otiti diffuse, la parte esterna dell'apparecchio acustico, del condotto uditivo e del padiglione auricolare sono infiammate. A volte puoi vedere accumuli purulenti nell'organo malato dell'udito.
La malattia è suddivisa condizionatamente in infettiva e non infettiva. La causa dell'otite infettiva, come si può intuire dal nome, si trova in infezioni come:
- staphylococcus aureus;
- streptococco;
- Vari funghi;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Infezioni causate da infiammazioni purulente, come bolle o eruzioni cutanee.
L'otite media non infettiva si manifesta a causa dell'ipotermia (ad esempio, un lungo bagno in acqua fredda o il freddo senza cappuccio) o danni all'epitelio della pelle. È possibile danneggiare l'epitelio pulendo impropriamente il padiglione auricolare o ingestendo un piccolo oggetto.
Otite diffusa esterna
I principali sintomi di otite diffusa esterna sono:
- Dolore alla palpazione A volte il disagio, come se l'acqua penetri nelle orecchie;
- Diminuzione dell'udito, congestione;
- Alta temperatura - da 38 gradi in su;
- Scarico purulento, a volte sanguinoso dall'orecchio;
- Gonfiore all'interno dell'orecchio;
- Rossore nella zona interessata, spesso si gonfia un punto dolente;
- Odore sgradevole dovuto a secrezione purulenta.
Due forme della malattia sono divise - otite esterna acuta diffusa e limitata. Nella seconda specie, il follicolo pilifero si infiamma o si forma un foruncolo. Diffusa acuta differisce da limitata in quanto colpisce l'intero canale uditivo. Questo tipo di malattia è il più comune.
Se entrambe le orecchie sono colpite, allora è un'otite diffusa esterna bilaterale. Ha gli stessi sintomi e trattamento, ma il doppio del disagio.
Se non si inizia il trattamento in tempo, è possibile ottenere gravi complicazioni sotto forma di diminuzione o completa perdita dell'udito, la transizione della malattia a una forma cronica, a volte l'otite causa necrosi della cartilagine. Il processo infiammatorio può anche spostarsi su altri organi del tuo corpo. Pertanto, è meglio non ritardare il trattamento e ai primi sintomi iniziare a combattere la malattia. In nessun caso non automedicare, consultare il medico, che selezionerà i mezzi necessari e prescriverà il dosaggio.
Fasi di trattamento
Quindi, il trattamento consiste di:
- Antibiotici e farmaci battericidi ad ampio spettro. Sono già prescritti con un deterioramento della salute generale. Augmentin (lo stesso Amoxiclav), Amoxicillina, Oxacillina, Cefazolina, Ampicillina, Kandibiotik sono più comunemente usati per il trattamento.
- Poiché la temperatura corporea aumenta con l'otite, vengono prescritti farmaci antipiretici. Ad esempio, l'ibuprofene e altri prodotti che includono l'aspirina.
- Gocce d'orecchio Le gocce più comunemente prescritte sono Otipaks, Polidex, Otinum, Otofa e altri. Contengono antibiotici e principi attivi antinfiammatori. Prima di utilizzare le gocce per lo scopo previsto, è necessario tenerle un po 'in mano per scaldarle.
- Se la causa della malattia è un'infezione fungina, allora viene innanzitutto determinato quale tipo di infezione sia, solo dopo che sono stati prescritti diversi spray, aerosol e unguenti.
- A volte una persona allergia alle droghe prescritte o scarica dell'orecchio. In questo caso, insieme ad altri farmaci antiallergici prescritti.
In situazioni difficili, oltre ai suddetti farmaci, a volte prescritti e procedure volte a pulire l'orecchio e rimuovere l'infiammazione:
- Comprimere con farmaci;
- Lavaggio dell'orecchio È meglio farlo in clinica con una siringa senza ago. Più spesso usato per il lavaggio di furatsilin.
- Droga UV;
- UHF. Trattamento corrente ad alta frequenza. Migliora la circolazione sanguigna e aiuta ad accelerare il processo di guarigione dell'epitelio.
Rimedi popolari
Il trattamento farmacologico può essere combinato con la medicina tradizionale per migliorare l'effetto. I metodi più famosi di trattamento dei rimedi popolari otite media:
- Foglia di geranio Il geranio è un antisettico naturale. Un piccolo foglio deve essere lavato, asciugato e inserito nell'orecchio per un paio d'ore;
- Foglie di alloro 5 foglie di alloro sono versate in acqua bollente, tutto questo è portato ad ebollizione. La soluzione risultante viene avvolta e infusa per diverse ore. L'infusione può essere assunta in 4 cucchiaini al mattino e alla sera, anche se sepolti nell'orecchio con 10 gocce al mattino, pomeriggio e sera.
- Inzuppato nel tampone di cotone di succo di aloe e cipolle;
- Una miscela di aglio e olio vegetale (in un rapporto di uno a uno). Usato come un unguento, applicare due volte al giorno;
- Soluzione di propoli con acqua Due proporzioni di acqua vengono aggiunte a una proporzione di propoli. Immergere un tampone di cotone in questa soluzione e inserirlo nell'orecchio;
- Infuso di Iperico con camomilla. Aggiungi un cucchiaino con una diapositiva in un bicchiere di acqua bollente. Risciacquare l'orecchio con questa soluzione 1-2 volte al giorno.
Non è consigliabile andare in questo momento a saune, bagni o piscine.
prevenzione
Ognuno di voi sa che la malattia è meglio prevenuta che curata. Pertanto, non trascurare mai le precauzioni e la prevenzione. Al fine di minimizzare il rischio di otite media, osservare le seguenti misure:
- Quando sei in acqua, prova ad usare un cappuccio di gomma ed evita che l'acqua penetri nelle orecchie. Se accadesse che l'acqua continuasse a fluire nell'orecchio, allora non cercare di estrarla con la mano o con qualsiasi oggetto. Basta asciugare l'orecchio con un asciugamano asciutto;
- Cerca di evitare di immergerti in acqua sporca, in modo da non mettere un'infezione nelle orecchie;
- Durante la spazzolatura o il lavaggio delle orecchie, non utilizzare oggetti duri o cercare di procurarsi un tappo di zolfo o un corpo estraneo. Cerca di non ferire l'epitelio dell'orecchio;
- Se l'acqua penetra nell'orecchio, si può usare un agente acidificante per prevenire l'infiammazione;
- Cerca di evitare le basse temperature e cerca di essere meno caldo. Clima caldo umido - il miglior ambiente per lo sviluppo di varie infezioni;
- Non trascurare le regole dell'igiene personale.
Otite media diffusa
L'infiammazione dell'orecchio medio è comune quasi quanto l'infiammazione dell'orecchio esterno. I bambini sono più suscettibili a questa malattia a causa della natura dell'orecchio. Ma gli adulti possono anche raccogliere le otiti, specialmente quelle che l'hanno già avuto durante l'infanzia.
La cavità timpanica è collegata al rinofaringe con l'aiuto della tromba di Eustachio. È qui che si svolge l'intero processo infiammatorio.
motivi
Molte persone ritengono erroneamente che la causa alla base della malattia sia l'ipotermia o l'infezione. Ma questo non è affatto. Le principali cause di infiammazione nell'orecchio medio sono:
- Molto spesso l'otite si sviluppa a causa di invasioni nel corpo di streptococchi. Anche i pneumococchi e gli stafilococchi sono "colpevoli" nello sviluppo della malattia. Sembrano, di regola, a causa di una malattia del rinofaringe, della gola, del naso;
- Le adenoidi che interferiscono con la normale respirazione del naso spesso portano anche all'otite media;
- Un setto nasale curvo può anche portare all'infiammazione dell'orecchio medio;
- Con lo sviluppo di qualsiasi infezione nel corpo, i batteri possono entrare nell'orecchio medio attraverso il flusso sanguigno, portando a un processo infiammatorio;
- Con un timpano danneggiato, vi è la probabilità di batteri provenienti dall'ambiente esterno;
- I tumori benigni che si trovano nel rinofaringe possono influenzare lo sviluppo della malattia;
- L'immunità indebolita può anche portare all'otite media diffusa;
- Stare a lungo in un ambiente umido, così come l'ipotermia, un effetto benefico per lo sviluppo del processo infiammatorio nell'orecchio medio;
- Secondo gli ultimi dati e le reazioni allergiche possono portare alla malattia dell'orecchio medio;
- Malattie come mal di gola, scarlattina, morbillo e meningite possono influenzare la progressione della malattia;
- Diabete mellito;
- Cattive abitudini (fumo, uso frequente di alcol).
I sintomi di otite media
I sintomi talvolta appaiono su un lato e talvolta su entrambi i lati contemporaneamente. Questi tipi di malattie sono chiamati rispettivamente otite unilaterale e bilaterale dell'orecchio medio. La malattia è anche divisa in acuta e cronica. I sintomi nelle due specie hanno poche caratteristiche comuni, ma ci sono alcune differenze.
Sintomi di otite media acuta:
- Mal d'orecchi costante Può dare nei templi, nei denti, in una nuca. Può essere sia tensile che pulsante;
- Congestione dell'orecchio, perdita dell'udito;
- Linfonodi ingranditi;
- Secrezione purulenta, a volte sanguinosa;
- A volte la malattia va nel naso e nella gola - c'è una secrezione dal naso, un mal di gola;
- Nausea, debolezza, febbre alta Sintomi di otite media cronica:
- Scarica costante di pus. A volte succede con il sangue se ci sono polipi o tessuto di granulazione nella cavità timpanica;
- Perdita dell'udito;
- Rumori nell'orecchio;
- Il dolore non è costante, solo con esacerbazione, che di solito provoca un'infezione o infiltrazioni d'acqua nell'orecchio;
- Durante un'esacerbazione, possono apparire una pulsazione e uno spasmo nell'orecchio e la temperatura può aumentare;
- vertigini;
- Con una forte patologia, la mobilità dei muscoli del viso si indebolisce;
- Mal di testa con la possibilità di complicanze sul cervello.
Trattamento dell'otite media
Come trattare l'infiammazione dell'orecchio medio dipende dal tipo di malattia e dalla sua forma. E anche è necessario guardare, a quale stadio la malattia procede. Ma una regola importante per qualsiasi situazione è quella di evitare che l'acqua penetri nelle orecchie per il tempo della malattia. Per fare questo, tappare l'orecchio con un bastoncino di cotone imbevuto di olio.
Se il timpano non si è rotto, vengono prescritte le gocce per le orecchie che rimuovono la sindrome del dolore. Se il timpano è già rotto, sono già prescritti antibiotici e spray, che costringono i vasi sanguigni. Se la malattia è iniziata a causa di esacerbazione di faringite o rinite, anche i farmaci contro queste malattie sono prescritti in parallelo.
Solitamente gli antibiotici non vengono prescritti nei primi giorni della malattia, solo dopo 2-3 giorni viene presa la decisione se prescrivere antibiotici o meno. Ma in alcuni casi sono necessarie medicine così forti, ad esempio in caso di una forma molto grave della malattia o di immunodeficienza. E anche gli antibiotici sono prescritti, se c'è ancora qualche malattia grave con l'otite.
Se c'è del pus all'interno del timpano e non si riesce a sfondare, viene prescritto l'intervento chirurgico - la membrana è forata da sola. Questo è fatto al fine di ridurre il dolore e facilitare l'ingresso di farmaci all'interno. A volte i medici prescrivono anche una valvola uditiva.
Se questa malattia dell'orecchio medio è cronica e qualcosa ha causato l'esacerbazione della malattia, allora devi prima scoprire che cosa ha causato esattamente la riacutizzazione ed eliminarli.
La terapia conservativa è effettuata. Include procedure come: lavare l'orecchio da un medico, gocce per le orecchie contenenti antibiotici. La cosa principale nel trattamento dell'otite cronica è l'intervento chirurgico. In caso di difetto del timpano, è coperto con cartilagine dal tragus.
effetti
Non è necessario ritardare il trattamento e trattare la malattia in modo frivolo. L'otite media può avere gravi conseguenze, come ad esempio:
- Mastoidite (mastoide interessato, che si trova nella regione temporale);
- Meningite o encefalite;
- Danni al nervo facciale e, di conseguenza, immobilità e asimmetria dei muscoli facciali;
- Sepsi - infezione di altri organi attraverso il sangue;
- La comparsa di coaguli di sangue nel cervello;
- Il colestomat è una neoplasia che cresce nella cavità timpanica e distrugge i tessuti e le ossa circostanti;
- Perdita dell'udito parziale o totale
La conseguenza più grave della malattia è la morte. Pertanto, in ogni caso, non stringere con il trattamento e, soprattutto, non auto-medicare. La malattia è abbastanza difficile, è meglio sbarazzarsene nella fase iniziale.
Per ridurre il rischio di questa malattia grave e pericolosa, devi sempre rispettare tutte le prescrizioni e le raccomandazioni del medico curante. Se ci sono problemi con la respirazione, è meglio eliminare questi problemi in modo tempestivo. E inoltre è necessario mantenere l'immunità del tuo corpo e controllare le malattie che portano a una diminuzione dell'immunità - diabete, HIV, AIDS, ecc.
Rafforza il tuo corpo, tempra, fai esercizio, trascorri più tempo all'aria aperta, mangia bene, elimina le cattive abitudini. Quindi il tuo corpo sarà ben rinforzato e sarà in grado di resistere a vari batteri e microbi. Mantenere uno stile di vita sano in generale ti allevia da molti disturbi e malattie, non solo dall'otite media. Ti benedica!