La rinite allergica è un'infiammazione della mucosa nasale, che si basa su una reazione allergica. Secondo le statistiche, fino al 25% della popolazione soffre di allergie.
Filatova Evgenia Vladimirovna
Cos'è la rinite allergica?
La rinite allergica è un'infiammazione della mucosa nasale, che si basa su una reazione allergica (infiammazione mediata da Ig E).
Secondo le statistiche, fino al 25% della popolazione soffre di allergie e in regioni ecologicamente sfavorevoli con industria sviluppata e grandi città fino al 30%. La causa principale della rinite allergica sono gli allergeni presenti nell'aria. Sono convenzionalmente divisi in "casa" e "esterno".
Allergeni "domestici" - polvere domestica e da biblioteca, acari che vivono in polvere domestica, saliva, forfora e sudorazione di animali domestici, piante da interno. I principali allergeni "esterni" includono polline e muffe. Molto meno probabilità di causare cibo allergico alla rinite. Inoltre, la causa della rinite allergica può essere l'intolleranza acida acetilsalicilica, nel qual caso esiste un complesso di sintomi, la cosiddetta "triade di aspirina" - una combinazione di intolleranza con acido acetilsalicilico con asma bronchiale e polipi nasali.
Allergeni "casa"
- polvere di casa e biblioteca
- acari della polvere di casa
- saliva, peli e sudore
- piante d'appartamento
Allergeni "esterni"
- polline delle piante
- muffa funghi
- prodotti alimentari
- acido acetilsalicilico
- alcune sostanze chimiche
Separatamente, i medici ORL emettono la rinite allergica professionale nei lavoratori in imprese chimiche e farmacologiche. La predisposizione ereditaria è anche un fattore di rischio per lo sviluppo della rinite allergica.
Meccanismi di sviluppo della rinite allergica
Allergeni, cadendo quando si respira sulla mucosa del naso, si sistemano su di esso. Il sistema immunitario percepisce sostanze estranee e produce anticorpi contro di loro - immunoglobuline E (Ig E), che si accumulano nel sangue. Quando l'allergene entra di nuovo nel corpo, si verifica una reazione tra di loro, che viene definita ipersensibilità di tipo immediato. Questo termine si riferisce alla maggior parte dei processi allergici, i cui sintomi si sviluppano da pochi secondi a 15-20 minuti dal momento del contatto con l'allergene. Ma anche durante i periodi in cui l'allergene non entra nel corpo e non ci sono sintomi di rinite allergica, i fenomeni infiammatori persistono nella mucosa nasale. Ecco perché i sintomi simili alle allergie possono apparire quando esposti a sostanze irritanti che non sono allergeni. Molte persone che soffrono di rinite allergica sono ipersensibili a sostanze irritanti come odori taglienti, prodotti chimici domestici, fumo di tabacco. I tessuti della cavità nasale e del tratto respiratorio inferiore (trachea e bronchi) hanno una struttura e una funzione simili, così spesso i pazienti con rinite allergica sviluppano asma bronchiale.
I sintomi della rinite allergica
I sintomi della rinite allergica possono essere espressi da tali sintomi come:
- starnuti, spesso parossistici
- la presenza di scarico dal naso acquoso, natura trasparente
- respirazione nasale ostruita, spesso peggio di notte
- congiuntivite, arrossamento degli occhi, lacrimazione
Forme di rinite allergica
I medici distinguono due forme di rinite allergica - intermittente e persistente. Ti permettono di considerare non solo il momento dell'esordio dei sintomi, ma anche la durata della malattia e la gravità dei sintomi.
Rinite allergica intermittente. La durata della rinite allergica è di almeno 4 giorni alla settimana o almeno 4 settimane all'anno. Il decorso della malattia è polmonare, il sonno non è disturbato, l'attività quotidiana del paziente è preservata.
Rinite allergica persistente La durata della rinite allergica più di 4 giorni a settimana o più di 4 settimane all'anno. Il decorso della malattia è moderato o grave. Vi è una violazione del sonno, attività quotidiana, difficoltà nelle attività professionali o studi a causa di sintomi di raffreddore.
Di norma, i pazienti, impegnati in autotrattamento, usano a lungo i preparati vasocostrittori per il naso. Nel tempo, l'abuso di tali farmaci porta alla dipendenza da farmaci vasocostrittori e rinite medica. In tal modo, il corso della rinite allergica diventa ancora più pesante.
Diagnosi di rinite allergica
Se si sospetta una rinite allergica, è necessaria la consulenza di due specialisti di un allergologo-immunologo e un medico ENT.
Gli studi di impronte di muco nasale su eosinofili (rhinocytogram) e analisi del sangue per IgE totali (immunoglobuline E totali) sono altamente affidabili. Il rilevamento di eosinofili in uno striscio (più del 5% di tutte le cellule rilevate) o un aumento dell'immunoglobulina totale E (più di 100 UI) confermano la diagnosi. È possibile condurre questi studi sia nel periodo di remissione sia in caso di esacerbazione dei sintomi della malattia.
È anche importante identificare le sostanze che provocano una reazione allergica. Le seguenti tecniche possono essere utilizzate per questo:
Test della pelle (scarificazione). Diversi graffi sono fatti sulla pelle, ognuno dei quali è rivestito con una soluzione acquosa di vari allergeni, di solito questi sono set standard delle sostanze e dei farmaci più comuni. Quindi monitorare la reazione della pelle all'allergene. Il dottore è interessato al grado di arrossamento e gonfiore. Uno svantaggio significativo di questo metodo è che può provocare una esacerbazione di allergia, pertanto, al momento, viene spinto in secondo piano rispetto agli studi più sicuri.
Un esame del sangue per immunoglobuline specifiche E è il metodo più conveniente e più sicuro rispetto ai test cutanei. Non ci sono controindicazioni, i suoi risultati sono più accurati e affidabili.
Trattamento della rinite allergica
Il trattamento della rinite allergica include l'immunoterapia allergene specifica per ridurre l'ipersensibilità all'allergene e il trattamento farmacologico per alleviare il processo infiammatorio e ridurre i sintomi della malattia.
L'immunoterapia specifica per allergene (ASIT) è l'introduzione di dosi crescenti di allergeni secondo uno schema specifico (di solito sottocutaneo). La procedura viene eseguita da un allergologo-immunologo nelle condizioni di un ufficio attrezzato. ASIT è possibile nel periodo di remissione della malattia.
Il trattamento farmacologico deve sempre essere completo, il trattamento con un singolo farmaco è inefficace, quindi il medico dovrebbe selezionare un regime di trattamento.
Gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento della rinite allergica.
Rinite allergica: tipi, sintomi, diagnosi
L'infiammazione delle mucose nasali, la cui fonte è una reazione allergica, è classificata come rinite allergica (naso che cola). I pazienti spesso non considerano questo disturbo come una malattia grave, ma altera significativamente la qualità della vita e influisce sulle prestazioni, pertanto il trattamento della rinite allergica è ancora necessario.
Tipi di rinite allergica
A seconda della causa della reazione allergica, si distinguono i seguenti tipi di rinite:
- stagionale (intermittente);
- tutto l'anno (persistente);
- professionale.
Ognuna di queste categorie può essere classificata come rinite acuta allergica, manifestata da singoli focolai della malattia immediatamente dopo il contatto con una sostanza irritante. Inoltre, la rinite psicogena è separata in un gruppo separato: i sintomi di questa forma della malattia sono simili alla rinite allergica comune. Ma la causa principale di questo tipo di malattia non è sostanze irritanti.
I sintomi principali che sono caratteristici di qualsiasi tipo di rinite allergica:
- starnuti frequenti;
- secrezione nasale persistente;
- sensazione di prurito nei passaggi nasali.
Con la diagnosi di rinite allergica, la foto sotto illustra i cambiamenti nei passaggi nasali sotto l'influenza degli stimoli.
Rinite allergica stagionale
La rinite allergica stagionale è causata dal polline che si diffonde nell'aria durante la fioritura di alcune piante. Per alcuni pazienti, la stagione primaverile è critica, quando i germogli crescono sugli alberi di betulla, mentre altri soffrono, per esempio, di fioritura di ambrosia nel periodo estivo-autunnale.
Sintomi caratteristici
Con la rinite allergica stagionale, i sintomi della malattia sono più pronunciati al mattino. Il gonfiore e l'arrossamento delle palpebre si sommano spesso ai sintomi principali. Inoltre, il processo infiammatorio può spostarsi verso la tromba di Eustachio che collega la cavità nasale e l'orecchio. Ciò porta ad una diminuzione dell'udito, sensazione di orecchie arruffate.
Con la rinite allergica stagionale, a volte la secrezione nasale non è affatto osservata. Tuttavia, un forte gonfiore della mucosa nasale causa difficoltà nella respirazione.
Anche in pazienti con una forma stagionale della malattia sono comuni anche rinite allergica e tosse. Gli attacchi di tosse sono causati dal solletico e dal forte prurito alla gola, che non scompare quando si tenta di schiarirsi la gola. Inoltre, tutti i suddetti sintomi possono provocare irritabilità, disturbi del sonno, mal di testa, superlavoro e, di conseguenza, portare alla depressione.
Inoltre, quando la malattia è la rinite allergica stagionale, la temperatura, sebbene leggermente elevata, così come la congiuntivite non è rara. Inoltre, il benessere generale del paziente si sta deteriorando in caso di vento secco.
Metodi di riduzione dei sintomi
La gravità dei sintomi della rinite allergica stagionale è direttamente correlata alla quantità di polline della pianta - una sostanza irritante. È impossibile evitare il contatto con esso, ma se segui una serie di regole, le manifestazioni della malattia possono essere significativamente ridotte. Pertanto, nel periodo di fioritura delle piante che causano allergie, ci dovrebbero essere diverse attività disponibili per ciascuna:
- tieni le finestre dell'appartamento e la macchina chiusa;
- ridurre al minimo i viaggi al di fuori della città;
- non toccare l'erba appena tagliata, non falciare il prato da soli;
- per la ricreazione, scegli i luoghi vicino al bacino: c'è molto meno polline vicino al fiume o al mare;
- cercare di evitare di camminare con tempo secco e ventoso, specialmente durante la più spolverata di piante: al mattino e alla sera dalle 5 alle 7;
- assicurati di fare la doccia e di indossare altri vestiti quando torni a casa dalla strada;
- utilizzare depuratori d'aria interni e fare la pulizia umida ogni giorno.
Ma è importante capire che la rinite allergica stagionale non è affatto una frase o una ragione di isolamento. La cosa principale - per osservare le precauzioni di sicurezza. Prevenzione - trattamento pre-stagionale delle allergie - può aiutare a prevenire o ridurre i sintomi e ridurre significativamente lo sviluppo di complicanze (congiuntivite, sinusite) e malattie allergiche più gravi.
Rinite per tutto l'anno (persistente)
La rinite allergica per tutto l'anno ha una gamma più ampia di cause rispetto a quella stagionale. Allo stesso tempo, il tipo persistente della malattia è considerato una forma piuttosto grave, pertanto la cura della rinite durante tutto l'anno dovrebbe essere affrontata con maggiore responsabilità.
Allergeni che causano la rinite durante tutto l'anno
Spesso la fonte del verificarsi della rinite allergica per tutto l'anno è la polvere domestica. La sua composizione di solito include piccole particelle di tessuti sintetici, cotone, plastica e coloranti, nonché acaro dermatophagoid. Un'allergia alla polvere domestica è caratterizzata da esacerbazione dei sintomi durante il sonno o durante la visita di stanze polverose. Allo stesso tempo, all'aria aperta o fuori casa, c'è una diminuzione dei sintomi della malattia.
Inoltre, la causa di una rinite allergica può essere polvere di biblioteca contenente microparticelle di carta e cartone, sostanze per la lavorazione di libri. Ci sono anche allergeni di origine animale: elementi di lana e forfora di animali domestici, i loro escrementi, piume e piume di uccelli.
In alcuni casi, la microflora dell'infiammazione cronica dei seni paranasali, delle tonsille, dell'orecchio medio può anche essere la fonte della malattia.
La rinite allergica persistente causa anche spore di funghi microscopici: sono classificati come allergeni fungini. Si trovano in grandi quantità in polvere domestica, in luoghi umidi e poco ventilati.
Gli allergeni vegetali non sono solo pollini. Molte erbe, alberi, alghe nei loro steli contengono linfa, al contatto con il quale può verificarsi una reazione allergica.
La rinite allergica cronica può anche essere causata da fattori secondari cosiddetti:
- inquinamento atmosferico (in particolare nei grandi centri industriali);
- clima caldo secco;
- condizioni sociali avverse.
Sintomi caratteristici
Una delle principali caratteristiche dei sintomi della rinite durante tutto l'anno è la congestione nasale costante. Il suo aspetto è causato dallo sviluppo di un processo infiammatorio cronico. Inoltre, i seguenti segni possono essere osservati sia negli adulti che nei bambini:
- bocca aperta;
- russare o annusare;
- tosse notturna frequente;
- labbra secche;
- gonfiore e arrossamento degli occhi;
- cerchi scuri sotto gli occhi;
- arrossamento della punta del naso.
La rinite persistente è anche pericolosa a causa di complicazioni come sinusite, proliferazione di polipi nelle cavità nasali, otite media e altre malattie, il cui trattamento richiederà molto tempo.
Metodi di riduzione dei sintomi
Esistono numerose regole raccomandate per i pazienti con una diagnosi di rinite allergica persistente. Sfortunatamente, è impossibile guarire completamente con il loro aiuto, ma è abbastanza possibile ridurre significativamente la frequenza dei sintomi. Pertanto, le persone che soffrono di questa forma di malattia, è necessario seguire determinati standard:
- non usare farmaci vasocostrittori (gocce, spray). Il loro effetto si indebolisce con il tempo e la membrana mucosa delle vie nasali è danneggiata (essiccata);
- pulisci il naso il più spesso possibile;
- sciacquare correttamente i passaggi nasali, altrimenti i sintomi possono aumentare e possono anche verificarsi complicanze;
- smettere di fumare perché la nicotina contribuisce alla congestione nasale;
- tutti i materassi, i cuscini e le coperte, riempiti con materiali naturali, devono essere sostituiti con prodotti a base di fibre sintetiche;
- non usare tappeti e tappeti spessi;
- arieggiate a fondo il letto: "congelate" in inverno e asciugate d'estate in estate;
- scuotere cuscini e coperte dovrebbe essere almeno due volte a settimana;
- pulire il materasso quotidianamente con un aspirapolvere e lavare le coperte, i copriletti e le tende nella camera da letto almeno una volta ogni tre mesi;
- monitorare l'umidità e la temperatura della stanza;
- lavare regolarmente con acqua, due volte a settimana.
Comprendendo cosa sia la rinite allergica e come influisce sul corpo umano, è facile capire che se si sospetta una rinite allergica, è importante liberarsi di cose che sono "custodi" di polvere. Può essere mazzi di fiori secchi, arazzi, giocattoli morbidi, libri, tappeti, vestiti vecchi. Dopotutto, solo l'esclusione dello stimolo può portare alla ripresa.
Rinite allergica professionale
La rinite allergica professionale, il più delle volte, si verifica in persone che sono costantemente in contatto con qualsiasi tipo di polvere.
Quindi, i panettieri possono essere allergici alla farina, ai costruttori - alla pittura, al cemento, alle paste da carta da parati, dagli allevatori di bestiame - alla lana, ai falegnami - alla segatura e alla formaldeide. E più spesso una persona si trova di fronte a una particolare irritante, maggiore è la probabilità di una reazione allergica.
I sintomi di questa forma della malattia sono stabili durante tutto l'anno e diminuiscono, di solito durante le vacanze o nei fine settimana.
Oltre ai principali segni di allergia, con rinite professionale, possono verificarsi i seguenti sintomi:
- arrossamento e gonfiore delle palpebre;
- occhiaie nella zona degli occhi;
- labbra secche;
- tosse periodica;
- russare in un sogno.
Fattori predisponenti
Molte persone reagiscono a una sostanza estranea che ha proprietà allergiche mediante starnuti e formazione di muco chiaro acquoso nella cavità nasale. E in alcune di queste reazioni a uno stimolo può essere a malapena evidente, mentre in altri inizia a prosperare.
Gli esperti identificano diversi fattori indiretti che spesso causano la rinite allergica stagionale e perenne, vale a dire:
- disordini metabolici;
- anomalie di sviluppo o deformazione della cavità nasale: polipi, punte sul setto nasale, irritazione cronica della membrana mucosa;
- malattie del tratto gastrointestinale, in particolare del fegato;
- aumento della coagulazione del sangue, bassa pressione sanguigna;
- ereditarietà;
- contatto prolungato con allergeni;
- raffreddori frequenti;
- trattamento antibiotico irragionevole di raffreddori.
I bambini sono anche a rischio se manifestano una rinite allergica in una madre che allatta o durante la gravidanza. Tuttavia, questo è estremamente raro.
Diagnosi di rinite allergica
Se ci sono segni caratteristici di una malattia virale, dovresti visitare due specialisti: un allergologo-immunologo e un otorinolaringoiatra, poiché la rinite allergica presenta sintomi simili al comune raffreddore. Il primo confermerà o escluderà la natura allergica della malattia e il secondo rivelerà la patologia degli organi ENT, se presenti.
Per confermare la natura allergica della malattia, vengono presi i seguenti test:
- tampone nasale su eosinofili;
- emocromo completo per immunoglobuline E (totale IgE).
Se i risultati della ricerca confermano la diagnosi iniziale, la fase successiva è l'identificazione dello stimolo. In questo caso, il medico proverà a rilevare la connessione di sintomi specifici con specifici allergeni. Solo dopo aver identificato possibili sostanze irritanti, il paziente viene sottoposto a ulteriori studi diagnostici.
La rinite allergica tempestivamente diagnosticata consente di alleviare rapidamente le condizioni del paziente, ridurre significativamente la gravità dei sintomi e la probabilità di recidiva.
Test della pelle di stadiazione
Uno dei modi più economici e informativi per identificare le cause della malattia durante la diagnosi di rinite allergica è quello di effettuare test cutanei. Questa procedura viene eseguita in una stanza appositamente progettata.
Durante l'esame, il paziente fa diversi graffi (tacche), che mettono una o due gocce di un allergene speciale. La reazione è osservata per 15-20 minuti.
Questo metodo è più affidabile, ma presenta alcune controindicazioni:
- non può essere usato al momento della riacutizzazione;
- È vietato l'uso per la diagnosi di donne in gravidanza e in allattamento.
Inoltre, c'è un limite di età: non è raccomandato per i bambini sotto i 4 anni di età, così come per i pazienti sopra i 50 anni. Allo stesso tempo, cinque giorni prima della procedura, è necessario abbandonare gli antistaminici.
Rilevazione di immunoglobuline specifiche E
Più conveniente, rispetto alla produzione di campioni di pelle, per determinare l'allergene è considerato un metodo per rilevare specifiche immunoglobuline E utilizzando un esame del sangue. Può essere eseguito sullo sfondo di esacerbazione e senza cancellazione di farmaci antiallergici.
Inoltre, questo metodo non è controindicato anche per i pazienti con malattie della pelle e delle donne durante l'allattamento o la gravidanza, e inoltre non ha limiti di età. Tuttavia, la determinazione di immunoglobuline specifiche mediante analisi del sangue è una procedura molto costosa. Inoltre, fornisce una percentuale relativamente alta di risultati falsi positivi.
Certo, è meglio non incontrare e non capire cosa sia - la rinite allergica e come affrontarla. Ma se il sospetto si è insinuato e si sono osservati i sintomi di una tale malattia, non è necessario posticipare la visita al medico. Anche se per qualche tempo la malattia si è ritirata. Dopotutto, la sua perfidia è che si farà comunque sentire.
Rinite allergica
La rinite allergica è una malattia che si sviluppa a causa del contatto degli allergeni con la mucosa nasale. I principali sintomi della malattia: prurito nasale, starnuti, difficoltà nella respirazione nasale, secrezione nasale delle mucose. Nell'ambito della diagnosi delle cause della rinite allergica, si tengono consultazioni con specialisti (allergologo-immunologo, otorinolaringoiatra), test cutanei, determinazione di IgE generali e specifiche (pannelli allergologici) e rinoscopia. Il trattamento con antistaminici, glucocorticoidi intranasali o la cessazione dell'esposizione agli allergeni porta alla rapida scomparsa dei sintomi della malattia.
Rinite allergica
Rinite allergica - reazione infiammatoria della mucosa nasale all'azione dell'allergene, manifestazione del raffreddore da fieno. Può fluire stagionalmente o per tutto l'anno. Manifestata da congestione, gonfiore, prurito e solletico al naso, abbondante flusso di muco, starnuti, lacrimazione, diminuzione dell'olfatto. Un lungo percorso può portare allo sviluppo di sinusite allergica, polipi nasali, otite media, sanguinamento nasale, compromissione olfattiva persistente e asma bronchiale.
La rinite allergica è molto diffusa. Secondo varie fonti, questa forma di allergia colpisce dall'8 al 12% di tutte le persone sulla Terra. Di solito si sviluppa in giovane età (10-20 anni). In età avanzata, la gravità delle manifestazioni può diminuire, ma i pazienti di solito non sono completamente guariti.
Classificazione della rinite allergica
Ci sono due forme principali della malattia:
- Rinite allergica stagionale La forma più comune. Di solito si manifesta in giovane età. I sintomi della malattia compaiono in determinati periodi dell'anno e sono il più delle volte causati dal contatto con il polline di alcune piante.
- Rinite allergica per tutto l'anno. La maggior parte delle donne di età matura soffre. I sintomi della malattia sono espressi durante l'anno o si verificano periodicamente indipendentemente dalla stagione. La malattia è causata da allergeni che sono costantemente presenti nell'ambiente.
Fattori predisponenti e cause di sviluppo
Di solito, la rinite allergica si sviluppa in persone con una predisposizione genetica alle malattie allergiche. Nella storia familiare di pazienti, l'asma bronchiale, l'orticaria allergica, la dermatite atopica diffusa e altre malattie atopiche sono spesso menzionate, di cui soffrono uno o più membri della famiglia.
La causa più comune dello sviluppo della rinite stagionale di eziologia allergica è il polline di graminacee (famiglia di piante che maturano, fiori complessi, cereali) e alberi. In alcuni casi, la rinite allergica stagionale è causata da spore fungine. Spesso, i pazienti credono che la malattia sia causata da lanugine di pioppo. Tuttavia, in realtà, la rinite è solitamente innescata dal polline delle piante, la cui fioritura coincide con la comparsa di lanugine di pioppo. La stagionalità della manifestazione annuale della malattia dipende dalle caratteristiche climatiche della regione e praticamente non cambia di anno in anno.
La rinite allergica durante tutto l'anno si verifica quando si è in costante contatto con particelle dell'epidermide di animali, vari composti chimici e polvere domestica, che contiene acari.
I sintomi della rinite allergica
La rinite allergica è caratterizzata da prolungati attacchi di starnuti che si verificano al mattino e al momento del contatto con l'allergene. A causa del persistente prurito, i pazienti graffiano costantemente la punta del naso, che alla fine provoca una piega trasversale sul retro del naso. La congestione nasale costante durante lo sviluppo della rinite allergica porta al fatto che i pazienti respirano principalmente la bocca. La rinite allergica è accompagnata dallo scarico dalla cavità nasale di una natura acquosa, lacrimazione e disagio negli occhi. I processi stagnanti cronici portano ad una diminuzione dell'odore e della perdita del gusto.
La mucosa della cavità nasale nella rinite allergica è pallida e friabile. Non si osserva iperemia e desquamazione della pelle nella zona delle narici. In alcuni casi, c'è un arrossamento della congiuntiva. I cambiamenti nella faringe per questa malattia non sono caratteristici, ma a volte c'è una lieve o moderata iperemia.
La rinite allergica per tutto l'anno è spesso complicata da un'infezione secondaria causata dal blocco dei seni paranasali a causa di edema della mucosa. Forse lo sviluppo di otite o sinusite. Con la rinite stagionale, tali complicanze sono estremamente rare. Con un lungo decorso della malattia, si sviluppano spesso polipi della mucosa della cavità nasale, che bloccano ulteriormente le aperture dei seni paranasali, rendendo difficile respirare e pesare il flusso di sinusite concomitante.
Diagnosi di rinite allergica
Nel processo di fare una diagnosi di rinite allergica stagionale, una presa di storia dettagliata è di grande importanza. Esiste una manifestazione periodica dei sintomi della malattia, associata in tempo al periodo di fioritura di alcuni alberi ed erbe.
Nella diagnosi della rinite allergica per tutto l'anno, i dati anamnestici sono meno preziosi. Il contatto frequente con l'allergene porta al fatto che i sintomi della rinite allergica sono costantemente espressi, pertanto, di solito non è possibile stabilire esattamente quale allergene abbia causato la malattia. A volte una reazione allergica a determinati stimoli si manifesta in una serie di differenze nel quadro clinico della malattia, che consente di predeterminare la natura dell'allergene.
I pazienti con rinite allergica sospetta devono essere esaminati da un otorinolaringoiatra e consultare un allergologo, oltre alla rinoscopia. Il test più semplice per determinare con precisione la causa dell'allergia è un test allergico cutaneo. Lo studio si basa sul legame dell'irritante con i mastociti. Esistono due tipi di test cutanei: scarificazione e punto. Va tenuto presente che in alcuni casi è possibile ottenere un risultato falso positivo quando si esegue un test cutaneo.
Con un test cutaneo negativo e la presenza di evidenze di sensibilizzazione del corpo ai dati anamnestici degli allergeni, a volte viene eseguito un test intracutaneo. L'affidabilità del risultato del test intracutaneo è inferiore a causa di un'eventuale irritazione non specifica concomitante nel sito di iniezione.
La natura allergica della rinite è confermata dalla rilevazione del numero di eosinofili nel test del sangue e dallo striscio nasale. Un aumento del numero di neutrofili nel sangue e una scarica dalla cavità nasale indicano un'infezione secondaria. È possibile eseguire un'analisi di immunoassorbimento con un'etichetta enzimatica per determinare il livello di anticorpi prodotti da alcuni allergeni.
Diagnostica differenziale
La rinite allergica per tutto l'anno spesso deve essere differenziata dalla rinite vasomotoria ordinaria. Il quadro clinico delle malattie ha molto in comune, tuttavia, la rinite vasomotoria, a differenza della rinite allergica, si sviluppa a contatto e irritanti non specifici.
In alcuni casi, sintomi simili al quadro clinico della rinite allergica durante tutto l'anno causano alcune malattie del tratto respiratorio superiore di natura infettiva, difetti anatomici, inalazione di un certo numero di sostanze, uso costante di farmaci per il trattamento della rinite, trattamento con estrogeni e bloccanti β-adrenergici.
Prevenzione della rinite allergica
L'unica misura preventiva veramente efficace per la rinite allergica è quella di eliminare il più possibile il contatto con l'allergene che ha causato la malattia. In caso di rinite allergica causata dalle cellule della pelle degli animali, l'animale deve essere rimosso dalla casa, in caso di allergie causate da polline di erba e spore di funghi, sarà richiesto un cambio di residenza o l'installazione di filtri dell'aria nella stanza.
I pazienti con rinite allergica causata da acari della polvere dovrebbero essere forniti con bassa umidità nell'appartamento, rimuovere tende e tappeti dalla casa, chiudere cuscini, materassi e trapunte con coperture di plastica. Si consiglia a tutti i pazienti con rinite allergica di evitare il contatto con sostanze irritanti non specifiche (fumo di tabacco, odori forti, polvere di calcare).
Trattamento della rinite allergica
La terapia per la rinite allergica è determinata dalla gravità e dalla forma della malattia. Per la rinite allergica lieve vengono prescritti antistaminici (cetirizina, fexofenadina, desloratadina, loratadina, ecc.) O glucocorticoidi intranasali (budesonide, fluticasone, ecc.). Nella rinite allergica grave e nelle malattie moderatamente gravi, i glucocorticoidi intranasali in combinazione con antagonisti dei leucotrieni (zafirlukast, montelukast sodico) o antistaminici diventano il principale agente terapeutico. Quando si assumono antistaminici di prima generazione, è necessario considerare l'M-anticolinergico incidentale (aritmia, ritenzione urinaria, visione offuscata) e l'effetto sedativo dei farmaci.
Grave congestione nasale è un'indicazione per la nomina di farmaci vasocostrittori topici, ma i pazienti non sono consigliati di abusare di farmaci di questo gruppo a causa del rischio di sviluppare la rinite. Si raccomanda ai pazienti con alcune forme di rinite allergica di seguire una dieta speciale. Ad esempio, i pazienti con allergie al polline di nocciolo dovrebbero escludere dalla dieta le nocciole e le nocciole, i pazienti con rinite allergica causata dal polline di betulla - mele, ecc. Dieta a causa della possibilità di una risposta incrociata.
Se ci sono controindicazioni per l'assunzione di farmaci e l'effetto del trattamento insufficiente, è possibile l'iposensibilizzazione a determinati allergeni (ASIT). Il trattamento consiste nella somministrazione di dosi gradualmente crescenti dell'estratto di allergene sotto la pelle del paziente. L'intero corso di desensibilizzazione dura dai 3 ai 5 anni.
Le iniezioni di allergeni vengono effettuate ogni 1-2 settimane. A causa del rischio di una reazione anafilattica, il paziente viene osservato per 20 minuti dopo l'iniezione. Possibile reazione locale all'introduzione, che si manifesta come un sigillo o un eritema. La desensibilizzazione è controindicata nell'asma bronchiale grave e in numerose malattie cardiovascolari.
Con l'inefficacia dei metodi conservativi di trattamento della rinite allergica e il suo decorso persistente, è possibile condurre un intervento chirurgico sulla concha vasotomia nasale. L'operazione viene eseguita attraverso un accesso interdiacale in anestesia locale.
Rinite allergica
Informazioni generali
La rinite allergica o la rinite allergica è un'infiammazione della mucosa della cavità nasale che si verifica quando gli allergeni entrano nel corpo umano quando espirati attraverso la mucosa della cavità nasale. L'allergene è polline delle piante, polvere domestica, contenuto in grandi quantità in tappeti, libri e altri luoghi. Questa malattia è una delle più comuni al mondo, ad esempio, in Russia, secondo le statistiche, la rinite di origine allergica soffre dall'11 al 24% della popolazione.
I principali fattori che causano la rinite allergica sono gli allergeni presenti nell'aria. Di solito sono divisi in tre gruppi:
- aeroallergeni dell'ambiente: polline delle piante;
- abitazione aeroallergeni - acari contenuti in polvere domestica o peli di animali, insetti, muffe e allergeni del lievito, alcune piante domestiche e prodotti alimentari;
- allergeni professionali.
I punti di partenza possono essere: cibo piccante, situazioni stressanti, sovraraffreddamento del corpo, sovraccarico emotivo. Spesso la causa potrebbe essere una predisposizione genetica.
La forma della rinite allergica è divisa in tre classi:
- rinite allergica stagionale (intermittente) - un'allergia ai pollini delle piante da fiore e degli alberi nell'aria. Poiché il polline può essere diffuso dal vento per distanze molto lunghe, è impossibile evitare completamente il contatto con esso, ci sono possibilità di ridurre il pericolo.
- rinite allergica (persistente) per tutto l'anno - può apparire per tutto l'anno. La ragione è polvere di casa, o meglio, acari microscopici, che vivono nella polvere o nella lana di alcuni animali. Manifestazioni di rinite allergica per tutto l'anno, di solito un po 'più debole rispetto a quella stagionale.
- rinite professionale su sostanze irritanti allergiche - si verifica nelle persone mentre si lavora in determinate condizioni, ma può anche apparire dalla polvere, ma la natura esatta del suo aspetto non è stata studiata.
Per le manifestazioni cliniche emettere:
- una forma lieve che è insignificante e il paziente può fare a meno del trattamento;
- moderato - in questo caso, i sintomi della rinite allergica possono peggiorare significativamente la qualità della vita e interferire con il paziente;
- forma grave - il paziente è in gravi condizioni, non può vivere normalmente e completamente lavorare o studiare, la malattia disturba il sonno.
I sintomi della rinite allergica
Prima di tutto, parlando dei sintomi della rinite allergica, dobbiamo elencare i segni che non possono essere lasciati senza attenzione e dovrebbero consultare un medico:
- frequente prurito al naso;
- starnuti, spesso parossistici;
- congestione nasale, naso che cola, peggio di notte;
- la secrezione acquosa dal naso, in caso di infezione attaccata, può assumere un carattere mucopurulento;
- gonfiore del rinofaringe, perdita dell'olfatto;
- tosse parossistica e mal di gola;
- arrossamento degli occhi e suppurazione, a volte appaiono cerchi o gonfiori sotto gli occhi.
L'assunzione di antistaminici di solito allevia le condizioni del paziente.
Questi sintomi di rinite allergica non sono unici per questa particolare malattia. Tutte le riniti hanno sintomi simili, ognuno dei quali richiede un trattamento specifico, e quindi è consigliabile condurre una diagnosi accurata da un allergologo.
Diagnosi di rinite allergica
Per confermare la diagnosi di rinite allergica, è necessario analizzare uno striscio da un naso su eosinophils. La presenza di eosinofili in uno striscio superiore al 5% di tutte le cellule rilevate indica una causa allergica della congestione nasale.
In futuro, per chiarire la diagnosi, è necessario identificare la sostanza che causa i sintomi ed è la causa della rinite allergica - un allergene causa-significativo.
La diagnosi di rinite allergica ha due varietà: la produzione di test cutanei e un esame del sangue speciale.
Test della pelle di stadiazione. Un prerequisito è che in 5 giorni qualsiasi farmaco antistaminico viene interrotto e l'età del paziente è da 4 a 50 anni. Sull'avambraccio vengono applicati diversi piccoli tagli, in cui vengono gocciolate 1-2 gocce di un allergene specifico. Dopo un po 'di tempo (15-30 minuti), viene eseguita un'ispezione e una misurazione della bolla emergente. Il test cutaneo è uno dei tipi più affidabili, comuni ed economici di diagnostica per le allergie. Il test non viene effettuato in gravidanza e in allattamento.
L'analisi del sangue è comune per specifiche immunoglobuline IgE specifiche. Il livello di IgE totale al momento della nascita di una persona è pari a zero e aumenta gradualmente man mano che maturano. In un adulto, un indicatore superiore a 100-150 U / l è considerato elevato. Il metodo non è particolarmente comune a causa degli elevati costi di ricerca, il costo del pannello di allergeni arriva a 16 mila rubli. Un altro svantaggio è l'inaffidabilità, spesso dà risultati falsi positivi.
Con quegli allergeni che hanno dato una reazione cutanea positiva, eseguono anche un test di sfida intranasale. Tale diagnostica della rinite allergica è di provocare il corpo a reagire. Per fare ciò, vengono iniettate 2-3 gocce di acqua distillata in una narice, quindi la concentrazione dell'allergene di prova viene gradualmente aumentata: 1: 100, 1:10 e l'intera soluzione. Se dopo 15-20 minuti compare una reazione - congestione, starnuti, bruciore, naso che cola, il test è considerato positivo.
È possibile condurre studi su metodi radio-allergosorbenti, radioimmuni, immunoenzimatici o chemiluminescenti, tuttavia, a causa dell'alto costo, questi metodi non sono ampiamente utilizzati.
Trattamento della rinite allergica
Il trattamento consiste nella rimozione dell'infiammazione allergica delle membrane mucose e nella realizzazione di una terapia specifica per gli allergeni.
Nelle forme lievi e moderate di rinite allergica, viene utilizzata la terapia antistaminica, preferibilmente con il secondo (claritin, cetrin, zodak) o il terzo (zyrtek, telfast, erius). Nominato all'interno una volta al giorno in conformità con i dosaggi di età raccomandati. La durata della ricezione non inferiore a 2 settimane.
Se il trattamento della rinite allergica non dà l'effetto desiderato, i derivati prescritti di sodio cromoglicato (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). I farmaci sono disponibili sotto forma di spray, un effetto tangibile è evidente non prima di dopo 5-10 giorni.
L'immunoterapia specifica per allergeni viene prescritta a pazienti che hanno controindicazioni a questi farmaci. Il trattamento viene eseguito da un allergologo in ospedale. Il significato del trattamento è il mantenimento di piccole dosi di allergeni, che aumentano gradualmente, raggiungendo così lo sviluppo della tolleranza di un organismo all'allergene. Allo stesso tempo, cercando di alleviare i sintomi della rinite allergica.
Chi soffre di rinite allergica dovrebbe sapere che il trattamento è necessario, anche nei casi lievi, altrimenti, la malattia può assumere nuove forme più gravi, come ad esempio l'asma bronchiale.
Cosa devi sapere sulla rinite allergica
Nel mondo, la malattia si verifica in circa una persona su quattro, in grandi città con un'industria sviluppata - in una su tre, con la maggior parte di loro sono bambini in età scolare. Secondo le previsioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, nel prossimo secolo le malattie allergiche prenderanno il secondo posto tra tutte le malattie non trasmissibili.
La malattia non è grave e pericolosa, tuttavia, disturba sensibilmente la vita sociale di una persona, influisce sulla memoria, sulle capacità mentali e fisiche del bambino. I bambini con allergie hanno una funzione protettiva ridotta del naso, quindi spesso soffrono di infezioni virali.
Perché appare
Un inizio per lo sviluppo della rinite allergica è l'inalazione di allergeni - polvere, polline, epidermide degli animali, muffe. C'è rinite allergica di dottori, farmacisti e impiegati di imprese con alta nocività.
Gli allergeni, entrando nel naso, sono depositati sulle cellule ciliate dell'epitelio, che aumenta la sensibilità. Quando vengono reiniettati nel naso, una reazione allergica di tipo immediato si sviluppa con il rilascio di mediatori dell'infiammazione, che dilatano i vasi sanguigni del naso, aumentano la loro trasmittanza e, di conseguenza, la mucosa si gonfia e aumenta la produzione di muco.
I globuli protettivi secernono mediatori tossici che danneggiano la mucosa nasale. È provato che la malattia è ereditaria.
Fai attenzione
I medici hanno a lungo notato il seguente schema:
- Nei bambini piccoli, gli allergeni alimentari causano la rinite allergica;
- Bambini in età scolare - allergeni domestici, muffe.
Nei bambini di età superiore ai 5 anni, esiste una sensibilità al polline delle piante da fiore. A partire da questa età, la sensibilità agli antibiotici (penicilline, cefalosporine, tetracicline, sulfonamidi), che sono molto spesso usati per trattare le complicanze di ARVI, può derivare dal trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei - Ibufen, Paracetamolo, Diclofenac, Nimesulide.
sintomi
I sintomi ossessivi, violano in modo significativo il solito ritmo della vita. È difficile per un malato concentrare l'attenzione, lavorare, eseguire le solite cose.
- Cumuli liquidi abbondanti, i pazienti a volte li chiamano "moccio un flusso";
- Blocco nasale o piena congestione nasale;
- Naso pruriginoso con "saluto allergico". I bambini graffiano la punta del naso con il palmo o il bordo della manica. Per questo motivo, dopo circa 2 anni dall'esordio della malattia, una piega appare appena sotto il ponte nasale;
- Starnuti persistenti;
- Senso dell'olfatto alterato;
- Con lo scarico di scarico nella faringe, può apparire una sensazione di bruciore nella gola, una piccola tosse spastica, raucedine;
- La persona costantemente annusa e respira attraverso la bocca socchiusa.
Puoi anche prestare attenzione ai segni indiretti:
- Il paziente esibisce "occhiali allergici" - le palpebre diventano spesse, gonfie, la sezione oculare è ridotta. A causa del gonfiore si forma un ristagno di sangue venoso e sotto gli occhi si formano cianosi e pieghe;
- Faccia adenoide nei bambini. La compromissione respiratoria costante dell'infanzia influenza lo sviluppo delle ossa del cranio e il viso acquisisce i tratti caratteristici: lividi sotto gli occhi, bocca divisa e espressione assonnata, palato alto, mascella piatta, morso e mento;
- All'esame della gola, i follicoli ingrossati ipertrofizzati sono visibili sul retro della gola;
- Notte russare;
- Cambiamenti nella lingua - appare un disegno di macchie biancastre, pieghevole;
- Nella forma cronica, nel 70% dei pazienti viene rilevata sinusite cronica, nel 40% - adenoidi, nel 30% - otite, nel 10% - laringite e polipi nasali. La rinite allergica è un fattore di rischio per l'asma.
La rinite allergica si distingue facilmente dagli altri tipi di rinite acuta e cronica. Spesso è accompagnato da congiuntivite (occhi rossi, lacrimazione e fotofobia), eruzioni cutanee allergiche e asma bronchiale.
Tra i pazienti con rinite allergica, i medici distinguono "blocco" e "sneezee". Il blocco spesso include persone con congestione nasale, che è un sintomo della rinite durante tutto l'anno.
specie
Ci sono la rinite allergica - stagionale, episodica acuta e per tutto l'anno.
- Il naso che cola stagionale si verifica negli esseri umani in primavera e in estate durante il periodo di fioritura delle piante, le spore di funghi appaiono nell'aria. I principali allergeni sono polline di erba, cereali, betulla, olivo, noce. Il tipo di allergene dipende dalla posizione geografica dell'insediamento, dal periodo dell'anno e dal clima in cui vive l'ammalato. La rinite stagionale è caratterizzata da un inizio acuto e luminoso, accompagnata da congiuntivite.
- Episodico acuto. Formata in risposta al contatto con la saliva o l'urina di animali domestici, acari domestici. Si chiama episodico, se una persona li contatta molto raramente.
- Tutto l'anno preoccupa una persona tutto l'anno. Spesso la causa sono gli allergeni domestici - polvere, lana, epidermide di animali domestici, zecche, scarafaggi, ecc. Differisce in un esordio meno pronunciato della malattia, si manifesta principalmente dopo la pulizia dell'appartamento.
A seconda della gravità dei sintomi, la rinite allergica viene emessa in forme lievi, moderate e gravi. Con una forma grave della malattia, il paziente interrompe il sonno normale, l'attività quotidiana, una persona normalmente non può praticare sport ed esercizio fisico, l'efficacia dell'attività professionale diminuisce, le prestazioni dei bambini a scuola ei sintomi elencati della malattia sono molto disturbati.
sondaggio
Per stabilire la causa del naso che cola, il medico effettua una diagnosi differenziale con altra rinite cronica, prescrive test allergologici e test per identificare l'allergene causativo. Un posto importante è la determinazione dell'ereditarietà - la rinite allergica può essere ereditata dai genitori. È necessario prestare attenzione alle condizioni di vita del paziente, al suo posto di lavoro.
Per fare una diagnosi è necessario fare i seguenti studi:
- Conteggio del numero di eosinofili nel sangue;
- Ispezione della cavità nasale negli specchi. Nella rinite allergica, la mucosa è una scarica liquida trasparente, gonfia, visibile;
- Viene determinato il livello di immunoglobulina E (JgE), comune e specifico per un allergene specifico;
- I bambini di età superiore a 3 anni e gli adulti vengono prescritti test cutanei con gli allergeni più comuni;
- Con l'aiuto della rinomanometria è determinato dalla pervietà dei passaggi nasali;
- Prove provocatorie endonasali.
trattamento
Per trattare correttamente la rinite allergica, è necessario chiarire come è iniziata la malattia, quali sintomi la infastidiscono, quindi è necessaria una visita dal medico. Il trattamento è prescritto a casa.
La più importante misura terapeutica per la rinite allergica è l'eliminazione completa del contatto con l'allergene, per i bambini è abbastanza per l'inizio volontario del recupero anche senza l'uso di droghe. Per il trattamento dei sintomi e la prevenzione delle complicanze prescrivono immunoterapia e farmaci specifici.
Gocce di vasocostrittore
Non influenzano la causa della malattia, non migliorano la prognosi e la durata dell'attacco, non sono in grado di curare, ma possono essere usati brevemente con una forte congestione nasale per alleviare i sintomi in un paziente.
Alcuni medici proibiscono il trattamento delle allergie con vasocostrittore - restringono i vasi, cioè inibiscono il nutrimento delle mucose, che non possono che avere un effetto negativo sul decorso della malattia.
Vasocostrittore ben allevia il gonfiore delle mucose, che è la prevenzione di eustachiti e otiti. L'uso prolungato di vasocostrittore può portare a respirazione rapida, gonfiore pronunciato della mucosa nasale, lo sviluppo di un raffreddore medico, quindi è consentito usarli per non più di 3-7 giorni.
Non è raccomandato il trattamento di bambini vasocostrittori fino ad un anno - la dose è molto più alta di quella necessaria per gli adulti, che può innescare un aumento della pressione sanguigna, causare brividi o anche convulsioni.
Per i bambini, si raccomanda l'uso di farmaci a breve durata d'azione (4-6 ore) - Fenilefrina, Tetrazolin, per gli adulti un farmaco a lunga durata d'azione - Xilometazolina (10 ore), Otrivin è un farmaco eccellente. L'effetto appare in 5-15 minuti.
Gocce di antistaminico e pillole
La base del trattamento durante l'attacco. Hanno un effetto terapeutico sistemico sulla causa della malattia. Bene e rapidamente prevenire o ridurre i sintomi principali - prurito al naso e naso che cola, starnuti, congestione nasale. Combinando con farmaci ormonali possono trattare rash allergici e congiuntivite. Hanno un effetto antinfiammatorio e antiprurito sistemico.
Il farmaco deve essere selezionato individualmente - sono tutti ugualmente efficaci, ma la sensibilità di persone diverse per loro è diversa. Perché le droghe si sviluppino in modo avvincente, quindi il trattamento dovrebbe prendere corsi per 1 settimana.
Come trattare? Compresse - Zyrtec (Cetirizine), Astemizole, Chloropyramine, Clemastine, Loratadin, Acrivastine, Ebastine. E come sbarazzarsi rapidamente della rinite allergica? Per un effetto rapido a breve termine, dovresti usare una combinazione di gocce contenenti un antistaminico e un vasocostrittore - Allergodil, Vibrocil, Sanorin-Anlergin, Levocabastin.
I principali aspetti positivi degli antistaminici:
- gli effetti depressivi e ipnotici sono assenti;
- selettivo in relazione ai recettori;
- durata dell'azione - 1 giorno;
- dopo l'interruzione del farmaco, l'effetto terapeutico persiste per una settimana;
- avere sia proprietà anti-allergiche che antinfiammatorie.
Le compresse iniziano ad agire dopo 30 minuti, la durata dell'azione fino a 24 ore. Le gocce sono più veloci - dopo 15 minuti, la durata dell'azione - 6-12 ore.
Barriera gocce nel naso - Crooni
Crome deve trattare la rinite allergica stagionale lieve o moderata. Impediscono lo sviluppo dei sintomi, riducono la durata dell'attacco. Spesso utilizzati per la prevenzione, in quanto non sono in grado di ripristinare la respirazione nasale. I cromoni creano uno strato barriera che impedisce il contatto dell'allergene con l'epitelio del naso.
Devono gocciolare una settimana prima di incontrare l'allergene. Dopo 2-3 settimane di utilizzo, è possibile ridurre la dose e la frequenza di instillazione nel naso. Con una mancanza di efficacia, possono essere combinati con antistaminici, dopo aver migliorato la salute, uno dei farmaci viene cancellato. Nomi - Cromolin, Cromohexal, Lomusol.
Cominciano ad agire lentamente, l'effetto positivo dura per 2-6 ore. L'effetto terapeutico completo si verifica dopo 2 settimane di utilizzo. I cromoni non hanno controindicazioni ed effetti collaterali, che consente loro di essere utilizzati per il trattamento di bambini, in gravidanza e in allattamento, lo svantaggio è che è necessario gocciolare 4 volte al giorno.
Gocce orali nasali - glucocorticosteroidi
I migliori farmaci per il trattamento di qualsiasi forma di rinite allergica. Allevia rapidamente l'infiammazione, sono prescritti per l'inefficacia di altri farmaci e nei casi più gravi della malattia. Nei primi giorni di utilizzo di glucocorticosteroidi, è necessario instillare gocce vasocostrittive nel naso. Nomi - Beclometasone, Mometasone, Fluticasone.
Cominciano ad agire non prima di 1-3 giorni, la durata dell'effetto dura fino a 12-24 ore, la durata dell'uso è di 1 mese. Con un'alta concentrazione di allergeni nell'aria, devono essere assunti costantemente con Cromone.
Per il periodo di trattamento con glucocorticosteroidi, il naso deve essere inumidito con acqua minerale o salata, spray al sale (Aquamaris, Quix, Salin, ecc.). Proteggono la mucosa dall'asciugarsi, riducono la concentrazione di allergeni inalati, riducono l'intensità del prurito, il numero di moccio, alleviano la congestione.
Agenti anti-leucotrieni
Hanno iniziato a essere usati per trattare la rinite allergica solo negli ultimi anni. I rappresentanti di questo gruppo sono Montelukast e Zafirlukast. La maggior parte dei farmaci in questo gruppo sono utilizzati in corso moderato e grave.
Riducono efficacemente le manifestazioni della malattia, contribuiscono al raggiungimento della remissione. Possono essere assunti sotto forma di compresse (compresse masticabili per bambini) e somministrati per inalazione attraverso un nebulizzatore.
Trattamento step
Trattamento della rinite acuta episodica e stagionale:
- In forma lieve, è sufficiente l'uso di antistaminici.
- Per le forme moderate e gravi, si devono usare gocce di antistaminico nel naso o nelle compresse, corticosteroidi nasali e cromoni. Il trattamento dura circa 1 mese.
Trattamento della rinite allergica per tutto l'anno:
- In forma lieve - antistaminico, glucocorticosteroide nasale e cromone.
- In forma grave e moderata - glucocorticosteroide nasale, compresse di antistaminico, gocce di vasocostrittore. Dopo 2-4 settimane in assenza di un effetto positivo, viene aggiunta la dose degli aumenti del glucocorticosteroide o l'ormone in pillole / antistaminico.
Terapia allergene-specifica
Questo è un moderno metodo di trattamento, che consiste nel somministrare un allergene diluito al paziente sotto la pelle, la concentrazione sta gradualmente aumentando. Ciò consente al corpo di sviluppare anticorpi protettivi, il che porta ad una diminuzione e alla scomparsa dei principali sintomi della malattia.
Il metodo è il modo migliore per trattare bambini e adolescenti. Le indicazioni per la terapia specifica degli allergeni sono l'inefficacia dei farmaci, il loro rifiuto, la presenza di controindicazioni, se l'allergene è conosciuto con precisione.
Trattamento popolare
I rimedi popolari per il trattamento della rinite allergica non sono raccomandati. Le piante utilizzate nelle ricette possono provocare allergie, allergie crociate e sono complicate da shock anafilattico, orticaria. Inoltre, è severamente vietato trattare i bambini con rimedi popolari. È anche vietato scaldare il naso e seppellire la linfa delle piante in esso.
Da rimedi popolari, è possibile utilizzare quelli che riducono il numero di allergeni nel corpo: mangiare crusca a digiuno, bere latte, mangiare mele e mirtilli, lavare il naso con soluzione fisiologica.
prevenzione
Prima di tutto, al fine di prevenire lo sviluppo della malattia nel nascituro, la madre dovrebbe pianificare la gravidanza, seguire il regime e moderare la dieta ipoallergenica, non usare farmaci, non fumare, non fumare, allattare più a lungo il neonato.
Per le persone che già soffrono di questa malattia, è raccomandato:
- Per curare la malattia dal medico, non sperimentare i rimedi popolari a casa.
- Prevenire le infezioni da raffreddore.
- Trattare la malattia il prima possibile con antistaminici.
- Per fare pulizia giornaliera in casa.
- Condizionare l'aria, chiudere le prese d'aria durante la fioritura.
- Per escludere dai prodotti alimentari con allergeni crociati.
La rinite allergica è una malattia cronica che procede a lungo con riacutizzazioni occasionali. È impossibile curarlo per sempre. Nel corso della vita, la gravità può cambiare: i sintomi diminuiscono durante l'adolescenza e durante la gravidanza, ma si intensificano all'età di 20-40 anni, nel periodo postmenopausale.