L'otite è una malattia ORL che è un processo infiammatorio nell'orecchio. Si manifesta con dolore nell'orecchio (pulsazione, tiro, dolore), aumento della temperatura corporea, deficit uditivo, tinnito, scarico mucopurulento dal canale uditivo esterno. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e lo stato della difesa immunitaria della persona gioca un ruolo importante.
Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi di otite e come trattare negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, esamineremo ulteriormente l'articolo.
Cos'è l'otite media?
L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che procede in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicanze locali o sistemiche.
La patologia può svilupparsi in qualsiasi momento dell'anno, ma il picco delle visite all'ospedale cade in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.
motivi
Le cause e i sintomi dell'otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato immunitario e dai fattori ambientali. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'effetto della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene e il periodo dell'anno.
Le cause dell'otite sono:
- Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
- Varie malattie del naso, seni e rinofaringe. Questo include tutti i tipi di rinite, la curvatura del setto nasale, le adenoidi (vegetazione adenoidea);
- Lesioni del padiglione auricolare;
- Ipotermia e immunità indebolita.
Tra le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:
- le allergie;
- infiammazione delle prime vie respiratorie;
- stati di immunodeficienza;
- effettuare operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
- infanzia, età dei bambini.
Tipi di otite
La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti correlate, che hanno i seguenti nomi:
A seconda di quale parte specifica del corpo ha luogo il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite:
Otite esterna
L'otite media esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di lesioni meccaniche o chimiche all'orecchio. Un paziente con otite esterna si lamenta di un dolore pulsante nell'orecchio, che dà al collo, ai denti e agli occhi, aggravato parlando e masticando.
Lo sviluppo contribuisce a due fattori:
- Infezioni con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
- Umidità e accumulo nel condotto uditivo.
Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente in contatto con l'acqua, ad esempio durante il nuoto, quindi viene chiamato "l'orecchio del nuotatore".
Otite media orecchio
Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Ci sono molte forme e varianti del corso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforato e non perforato, acuto e cronico. Quando l'otite può sviluppare complicazioni.
Otite interna
Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (dai polmoni al pronunciato).
I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dalla specie.
In base alla natura del decorso della malattia, si distinguono le seguenti forme:
- Acuta. Si verifica improvvisamente, ha sintomi pronunciati.
- Cronica. Il processo infiammatorio continua per lungo tempo, ha periodi di esacerbazione.
Le vie della manifestazione dell'otite distinguono le seguenti forme:
- Purulenta. Il pus si accumula dietro il timpano.
- Febbre catarrale degli ovini. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è scarico liquido o purulento.
- Essudativa. Nell'orecchio medio si accumula liquido (sangue o linfa), che è un terreno fertile eccellente per i microrganismi.
Come e come trattare l'otite otorinolaringoiatra determina il tipo e l'estensione della malattia.
I sintomi di otite negli adulti
Il quadro clinico dell'otite dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.
- mal d'orecchio. Questo sintomo disturba costantemente ed è il principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore spara nei denti, nella tempia, nella mandibola. La ragione per lo sviluppo di questa condizione nell'otite è considerata come una maggiore pressione nella cavità dell'orecchio;
- arrossamento del condotto uditivo, cambiamento di colore del padiglione auricolare;
- il progressivo deterioramento dell'udito causato dall'apertura di ascessi e il riempimento del condotto uditivo con masse purulente;
- febbre - il più delle volte un aumento della temperatura corporea, tuttavia, questa è anche una caratteristica opzionale;
- scarico dall'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopo tutto, nulla impedisce al liquido infiammatorio di emergere.
I sintomi di otite spesso accompagnata da un naso che cola, che porta a gonfiore della mucosa nasale e congestione del tubo uditivo.
- Nel caso dello sviluppo di otite esterna locale purulenta acuta (foruncolo nel condotto uditivo), il paziente lamenta il mal d'orecchi, che sono aggravati dalla pressione o tirandolo addosso.
- C'è anche dolore nell'aprire bocca e dolore quando si inserisce l'imbuto auricolare per esaminare il canale uditivo esterno.
- Esternamente, il padiglione auricolare è gonfio e arrossato.
- L'otite media purulenta acuta infettiva si sviluppa a causa dell'infiammazione dell'orecchio medio e della sua suppurazione.
- febbre alta;
- dolore all'orecchio (palpitante o dolorante);
- diminuzione della funzione uditiva, che, di regola, viene ripristinata entro pochi giorni dopo le prime manifestazioni dei sintomi;
- nausea, malessere, vomito;
- scarico purulento dalle orecchie.
- tinnito,
- vertigini,
- nausea e vomito
- disturbo dell'equilibrio
- perdita dell'udito.
- Il sintomo principale della forma acuta è un forte dolore nell'orecchio, che i pazienti descrivono come spasmi o spari.
- Il dolore può essere molto intenso, aumentando di sera.
- Uno dei segni di otite è la cosiddetta autofonia - la presenza di un rumore costante nell'orecchio, non associato ai suoni provenienti dall'esterno, appare all'orecchio congestionato.
L'otite media acuta deve essere sempre trattata fino alla fine, poiché il pus inizierà a diffondersi all'interno del cranio.
- Perdita dell'udito
- Secrezione purulenta periodica dall'orecchio.
- Vertigini o acufeni.
- Il dolore appare solo durante i periodi di peggioramento.
- La temperatura può aumentare
Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnostichi correttamente e ti dica come trattare l'infiammazione.
complicazioni
Non pensare che l'otite sia un raffreddore innocuo. Inoltre, colpisce permanentemente una persona fuori dal solco, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, può sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.
Le seguenti complicanze possono verificarsi quando la malattia inizia a fluttuare:
- rottura del timpano (normalmente occorrono 2 settimane per guarire il buco formatosi);
- cesostomia (sovrasfruttamento tissutale del timpano, deficit uditivo);
- distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, malleus, stapes);
- mastoidite (infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale).
diagnostica
Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza adattamenti speciali e tecnologie innovative. Un esame regolare del padiglione auricolare e del condotto uditivo con un riflettore montato sulla testa (uno specchio con un foro al centro) o un otoscopio è sufficiente per diagnosticare l'otite.
Come metodo per confermare e chiarire la diagnosi, può essere assegnato un esame del sangue generale, in cui vengono rilevati segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero di globuli bianchi e altri).
Dai metodi strumentali che utilizzano la radiografia, la tomografia computerizzata delle aree temporali.
Come trattare l'otite media negli adulti?
I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfonamidi, ecc.) Svolgono un ruolo speciale nel trattamento dell'otite. Il loro uso ha una serie di caratteristiche: la medicina non dovrebbe agire solo sui batteri che hanno causato l'otite, ma anche penetrare bene nel timpano.
Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci anti-infiammatori, farmaci antipiretici sono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci può trattare efficacemente la patologia.
Trattamento completo di otite dell'orecchio
Non è un segreto di come trattare l'otite acuta negli adulti - le gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite. A seconda del tipo di malattia che usa diversi farmaci. Le gocce per le orecchie possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate - per contenere un antibiotico e una sostanza anti-infiammatoria.
Si distinguono i seguenti tipi di gocce:
- glucocorticosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- avendo nella sua composizione agenti anti-infiammatori non steroidei (Otinum, Otipaks);
- antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Il corso del trattamento richiede 5-7 giorni.
- In combinazione con le gocce auricolari con otite, otorinolaringoiatri spesso prescrivono vasocostrittori gocce nasali (naftilina, nazol, galazolina, estrina, ecc.), Grazie ai quali è possibile rimuovere il gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
- Oltre alle gocce nel complesso, anche gli antistaminici (antiallergici) possono essere prescritti per perseguire lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Questi possono essere Loratadine, Suprastin, Diazolin compresse, ecc.
- Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadol), ibuprofene (nurofen), nise.
- Gli antibiotici per l'otite negli adulti sono associati al trattamento della forma moderata acuta nello sviluppo dell'infiammazione purulenta. Applicazione collaudata Augmentina. Anche efficace Rulido, Amoxiclav, Cefazolin.
Oltre a queste misure, vengono utilizzate le procedure di fisioterapia:
- UHF per l'area del naso;
- terapia laser per la bocca del tubo uditivo;
- Pneumomassaggio orientato verso la regione del timpano.
Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato alla regressione del processo, o il trattamento è iniziato nella fase di perforazione del timpano, allora prima di tutto è necessario assicurare un buon deflusso di pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, effettuare una regolare pulizia del condotto uditivo dalla scarica.
Durante la manipolazione usando l'anestesia locale. Nel timpano con un ago speciale fare una puntura, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione è invasa in modo indipendente dopo la cessazione della scarica del pus.
raccomandazioni
Le raccomandazioni del medico devono essere osservate:
- È impossibile prescrivere l'automedicazione, scegliere il dosaggio, interrompere la somministrazione di farmaci quando i sintomi dell'otite scompaiono.
- Azioni scorrette eseguite a loro discrezione, possono essere dannose per la salute.
- Prima di andare da un medico, puoi prendere solo una pillola di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo causa raramente effetti collaterali.
prevenzione
L'obiettivo principale dell'osteite profilassi negli adulti è che la tromba di Eustachio non sia ostruita da un muco denso. Questo non è un compito così facile. Di regola, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma nel processo di trattamento il muco diventa spesso molto più spesso, ristagnando nel rinofaringe.
- I focolai di infezione cronica - tonsillite, faringite aumentano il rischio di otite.
- Dopo il bagno, soprattutto in mare aperto, è necessario asciugare accuratamente le orecchie per impedire all'acqua di entrare con i batteri all'interno. Soprattutto per le persone soggette a otite, sviluppate gocce antisettiche, che sono sepolte nelle orecchie dopo ogni nuotata.
- Pulire regolarmente le orecchie dalla sporcizia e dallo zolfo, per mantenere l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, perché protegge il condotto uditivo dall'ingresso di microbi patogeni.
In conclusione, vale la pena notare che l'otite media è una malattia molto spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi passeranno da soli. Assicurati di contattare il medico quando compaiono i primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media con frivolezza irragionevole, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più terribili.
Otite dell'orecchio: otite media e cause di sviluppo
L'otite auricolare è una malattia otorinolaringoiatrica dell'organo dell'udito, caratterizzata dall'infiammazione di una delle sezioni auricolari collegate l'una all'altra.
Le cause dell'otite auricolare possono essere molto diverse, da danni meccanici e igiene personale impropria, a gravi complicazioni derivanti dallo sfondo di malattie respiratorie acute, raffreddore e influenza.
Poche persone lo sanno, ma anche il solito naso che cola nella forma della corsa può essere l'inizio non solo della sinusite, ma anche dell'orecchio.
Diamo uno sguardo più da vicino a ciò che è l'otite e quali tipi di questa malattia si trovano.
La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti correlate, che hanno i seguenti nomi:
- orecchio esterno;
- orecchio medio;
- orecchio interno.
A seconda di quale parte specifica del corpo ha luogo il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite:
Otite dell'orecchio: sintomi della malattia nei bambini
L'otite nei bambini (vedi foto a sinistra) si verifica molto più spesso rispetto all'otite negli adulti, i cui sintomi sono identici. Prima di tutto, è collegato alla struttura dei tessuti e delle parti separate dell'organo dell'udito che non è completamente sviluppato.
Inoltre, i sintomi di otite dell'orecchio (chiamato anche infiammazione dell'orecchio medio) sono osservati nei bambini con ridotta immunità o a causa di complicazioni di malattie virali, catarrali e influenza.
Come notato sopra, la malattia è divisa in tre tipi. Ogni tipo di otite negli adulti e nei bambini ha i suoi sintomi e segni.
In caso di otite esterna, i motivi per i quali sono spesso violazioni delle norme di igiene personale del bambino, microtraumi della conchiglia, foruncoli interni, sono osservati:
- aumento della temperatura corporea (fino a 39 ° C);
- brividi;
- rifiuto del cibo da parte del bambino;
- malumore e irritabilità;
- sonno povero;
- pianto irragionevole;
- gonfiore e arrossamento del padiglione auricolare;
- l'aspetto di piccole bolle sulla pelle attorno all'orecchio;
- mal d'orecchi costante o toccati;
- linfonodi parotidei ingranditi.
Trattamento farmacologico
Con l'otite media, che spesso si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, così come nei bambini con ridotta immunità, si osserva il seguente quadro sintomatico:
- dolore all'orecchio;
- pianto continuo;
- mancanza di sonno;
- il desiderio del bambino di strofinare o graffiare l'orecchio (strofinare il cuscino);
- rifiuto del cibo;
- risposta al dolore quando si preme sul cavalletto (cartilagine aurea esterna);
- temperatura elevata;
- letargia;
- vomito;
- diarrea;
- secrezione purulenta dall'orecchio, eventualmente miscelata con sangue (con la forma purulenta di otite media acuta).
Con l'otite interna, manifestata molto meno frequentemente rispetto alle due forme precedenti, ma essendo molto più pericolose di loro a causa di complicazioni di otite media o sullo sfondo di una comune malattia infettiva seria, i seguenti sintomi sono caratteristici:
- temperatura elevata;
- tinnito;
- vertigini;
- nausea;
- vomito;
- perdita di equilibrio;
- perdita dell'udito.
I sintomi caratteristici dell'otite auricolare aiuteranno i genitori a diagnosticare la manifestazione della malattia, ma questo non dà il diritto all'automedicazione. Alle prime manifestazioni di infiammazione dell'orecchio medio, è necessario cercare l'aiuto di un otorinolaringoiatra che, sulla base del quadro clinico reale, prescriverà il trattamento corretto.
Sintomi auricolari negli adulti
In contrasto con i bambini, le otiti, i cui sintomi sono noti a molti di noi sin dall'infanzia, in età adulta avviene molto meno spesso ed è principalmente il risultato di ipotermia, violazioni di igiene personale e complicazioni dopo aver sofferto di una malattia catarrale virale.
Otite media
È molto più facile diagnosticare una malattia in un adulto che in un bambino, in primo luogo, perché può descrivere l'intera immagine in dettaglio, compresa la forza del dolore nelle orecchie. Questo aiuterà a determinare la gravità della malattia.
Tuttavia, solo un medico può prescrivere il verdetto finale e prescrivere un trattamento appropriato per l'otite media, dopo aver effettuato un esame adeguato con l'ausilio di strumenti ORL speciali.
L'otite adulta è caratterizzata da un orecchio freddo, i suoi sintomi sono simili a quelli dei bambini:
- congestione dell'orecchio e perdita dell'udito;
- dolore all'orecchio acuto o dolorante;
- temperatura aumentata (opzionale);
- mal di testa e vertigini;
- dolori che si estendono al collo, ai denti, alle tempie, alla fronte;
- debolezza e malessere generale;
- nausea e vomito.
Al fine di evitare il verificarsi di tali malattie dell'orecchio, deve essere effettuata una profilassi adeguata, e quindi il dolore nelle orecchie non infastidirà te oi tuoi bambini.
Come e cosa trattare l'otite auricolare: appuntamenti del medico e ricette della medicina tradizionale
Come trattare l'otite auricolare il medico otorinolaringoiatra determina impostando il tipo e l'estensione della malattia.
Trattamento di otite
In ogni caso, prima di tutto, la terapia farmacologica mira a distruggere i batteri che contribuiscono allo sviluppo dell'otite. Questo viene fatto con l'aiuto di antibiotici, e questi farmaci sono selezionati che non solo possono eliminare il danno batterico del corpo, ma anche facilmente penetrare nella cavità timpanica dell'orecchio fino al cuore della malattia.
Gli antibiotici più comunemente usati per il trattamento dell'otite dell'orecchio sono Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Come trattamento locale vengono utilizzati speciali antisettici per le orecchie, il più delle volte nella pratica ENT nella vecchia maniera in cui viene utilizzata la soluzione di acido borico.
Tuttavia, ci sono un certo numero di altri farmaci simili della nuova generazione che possono facilmente e rapidamente far fronte alle infezioni.
Inoltre, queste gocce spesso includono l'anestesia, che aiuta a ridurre ed eliminare significativamente il dolore.
Uno dei migliori auricolari da otite è Sofradex, Otipaks, Otinum, Garazon.
In combinazione con le gocce auricolari con otite, otorinolaringoiatri spesso prescrivono vasocostrittori gocce nasali (naftilina, nazol, galazolina, estrina, ecc.), Grazie ai quali è possibile rimuovere il gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
Oltre alle gocce nasali nel complesso, gli antistaminici (antiallergici) possono essere prescritti per perseguire lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Può essere compresse Suprastin, Diazolin, Loratadina, ecc.
In presenza di elevata temperatura corporea, che spesso causa otite dell'orecchio, sono necessari farmaci antipiretici, che sono anche in grado di alleviare parzialmente o ridurre il dolore nelle orecchie. Il rimedio più sicuro ed efficace per la temperatura è il paracetamolo.
Attenzione!
Tutti i farmaci sopra citati usati per trattare l'otite non possono essere considerati una guida all'azione. La domanda su come curare l'otite auricolare non dovrebbe affatto esistere. Il trattamento di questa malattia, come la maggior parte degli altri, dovrebbe avvenire esclusivamente sotto la guida di un medico qualificato.
Con una visita tempestiva all'otorinolaringoiatra e l'esatta osservanza di tutte le prescrizioni, l'otite acuta è abbastanza veloce senza lasciare alcuna conseguenza.
Come trattare l'otite media con rimedi popolari
Oltre alla terapia farmacologica, ci sono molti modi di trattamento alternativo dell'otite media con rimedi popolari. Va detto che tali metodi sono accettabili per l'uso e sono principalmente di natura ausiliaria. Tuttavia, non bisogna dimenticare che è possibile applicare ricette popolari solo dopo aver consultato un medico e in nessun caso non automedicare per evitare complicazioni e conseguenze irreversibili.
Rimedi popolari
A seconda della forma e del grado della malattia, l'otite acuta è accompagnata da sintomi di natura diversa e, sulla base di essi, vengono applicate varie ricette della medicina tradizionale.
Ricetta n. 1. Ad esempio, per ridurre l'acufene e prevenire l'otite media, si consiglia di masticare le gemme di uno spicchio profumato o preparare un decotto basato su di esse, mantenendo le proporzioni di 15 grammi di acqua calda per 15 grammi di chiodi di garofano e prenderlo 2-3 volte un cucchiaino da tè per tutto il giorno.
Ricetta n. 2. Quando viene trasferita la perdita dell'udito dopo l'otite, si consiglia di preparare e bere il tè dai petali di rosa (rosso) ogni giorno per due settimane, il che aiuterà a ripristinare l'udito in breve tempo.
Ricetta numero 3. Per curare l'otite media esterna, si dovrebbe prendere la radice del elecampane, accenderla sul fuoco, e poi macinare in un macinino da caffè e mescolare con una piccola quantità di grasso di agnello. Lubrificare l'unguento per le orecchie cotte mentre l'otite gocciola fino al completo recupero.
Ricetta numero 4. Per ridurre i sintomi dell'otite acuta aiuterà la tintura della belladonna dolce-amara. Per la sua preparazione, devi prendere 2 cucchiai di erbe tritate e versare 100 g di vodka. Insistere per una settimana, dopo di che dovrebbe essere iniettato nell'orecchio i wadded turunas impregnati nell'agente 2-3 volte al giorno.
Puoi anche fare un infuso. Per fare questo, versare un cucchiaio di erba con un bicchiere di acqua bollita. Insistere per un'ora e applicare come nel caso della tintura, sotto forma di turioni promessi.
Ricetta numero 5. Per ridurre il dolore severo nelle orecchie con l'otite aiuterà la glicerina con l'alcol. È necessario combinare entrambi gli ingredienti in proporzioni uguali (1: 1), inumidire il turunda in questa miscela e adagiarlo nell'orecchio dolorante.
Ricetta numero 6. Sulla questione di come e come trattare l'infiammazione dell'orecchio, molti daranno una risposta inequivocabile - calore secco.
Questo è un metodo veramente efficace per l'otite media acuta, che è ampiamente usato in medicina (lampada blu, UHF).
Può anche essere usato a casa se l'orecchio è infiammato. Per fare questo, prendere il solito sale da cucina, scaldarlo in una padella asciutta e pulita e coprirlo con un sacchetto di lino.
Dopo l'ulteriore tessuto piegato più volte, è necessario riscaldare l'orecchio dolorante per 30 minuti.
Importante sapere
Non è possibile riscaldare le orecchie con calore secco a temperatura corporea elevata e scarico purulento dalle orecchie.
Cos'è l'otite auricolare
Per ottenere l'otite, non è affatto necessario che l'orecchio "soffi" attraverso il vento freddo, come molti pensano erroneamente. La causa della malattia è sempre un'infezione. Un processo infettivo lento può essere esacerbato - ad esempio, dopo che sei diventato molto freddo, hai camminato al freddo senza cappello, o non sei stato curato dopo un raffreddore o un'influenza.
Secondo le statistiche, una complicazione nell'orecchio medio o l'otite media dell'orecchio medio è una delle complicanze più frequenti dopo l'influenza e l'ARVI. Poiché le orecchie e il naso comunicano, l'infezione attraverso il naso può entrare nel tubo uditivo e da lì nell'orecchio medio. Secondo la localizzazione, l'otite è esterna (infiammazione della pelle del canale uditivo esterno), "medio" (infiammazione della cavità timpanica) o "interna" (labirintite, otite dell'orecchio interno). Il più frequente e pericoloso - è l'otite «media».
L'orecchio medio è una cavità che si trova all'interno dell'osso temporale, ha solo un ingresso - il tubo uditivo, l'altro foro osseo è coperto da un timpano. Quando un'infezione si insinua nell'orecchio medio, inizia l'infiammazione, si accumula il pus, che inizia a premere sul timpano, causando dolore nell'orecchio. È un dolore forte, affilato, molto spesso sparente - il sintomo più caratteristico di otite «media». Il dolore all'orecchio è quasi impossibile da tollerare, quindi una persona malata corre immediatamente dal medico, e ci sono pochi casi trascurati (come, ad esempio, per il seno).
Di solito la temperatura per l'otite è l'otite di basso grado - fino a 37,4 gradi. Ma la sensazione di congestione nell'otite è sempre il caso - le orecchie sono deposte, approssimativamente come in un aeroplano durante il decollo e l'atterraggio. Un altro sintomo caratteristico dell'otite è la perdita dell'udito. Se c'è una perforazione del timpano, di solito si scarica dall'orecchio (sieroso, insanguinato, purulento).
Quale dovrebbe essere il trattamento dell'otite?
L'otite nel nostro paese tratta solo il medico ORL, non un terapeuta. L'esame del paziente viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale: l'otoscopio e, sulla base dei reclami del paziente e dei risultati dell'esame, viene effettuata una diagnosi e viene prescritto un trattamento. Di norma, questi sono antibiotici, secretolitici (farmaci che diluiscono il segreto della cavità timpanica), gocce antibatteriche dell'orecchio. Già al secondo o terzo giorno di trattamento diventa più facile, il dolore scompare, ma la congestione dell'orecchio può persistere per altre 2-3 settimane. Dopo la fisioterapia viene spesso prescritto, che aiuta a rimuovere rapidamente gli effetti dell'infiammazione.
È importante conoscere la causa dell'infiammazione dell'orecchio medio (forse: infezioni fungine, virali, batteriche). Quindi, solo uno specialista può prescrivere il trattamento corretto per l'otite, facendo una diagnosi. Senza un appuntamento da un medico, non è possibile fare impacchi di riscaldamento, in quanto ciò potrebbe accelerare lo sviluppo di infezioni. Inoltre, senza alcuna consultazione ed esame da parte di un medico, non si devono inserire nell'orecchio gocce contenenti alcool: se l'alcol entra nella cavità timpanica, l'epitelio della mucosa può degenerare attraverso un'eventuale perforazione del timpano. E questo può ulteriormente portare a varie complicazioni (processo cronico, formazione di colesteatoma, ecc.). C'è una perforazione o meno - solo un medico può determinare.
L'otite media non trattata senza dolore acuto può trasformarsi in otite cronica, e un centro di infiammazione cronica, a sua volta, può portare ad una graduale perdita dell'udito. Particolarmente pericolosa è l'otite "media" causata dall'influenza. Il virus dell'influenza è molto tossico, può causare neurite del nervo uditivo (neurite cocleare) o sordità neurosensoriale, che colpisce i recettori uditivi. E questi sono già problemi più seri, che, se non sono iniziati entro 1-2 settimane di trattamento adeguato, possono causare una perdita uditiva parziale o completa.
Cos'è l'otite auricolare
Otite - infiammazione acuta o cronica in diverse parti dell'orecchio (esterno, medio, interno). Si manifesta con dolore nell'orecchio (pulsazione, tiro, dolore), aumento della temperatura corporea, deficit uditivo, tinnito, scarico mucopurulento dal canale uditivo esterno. È pericoloso nello sviluppo di complicazioni: perdita dell'udito cronica, perdita dell'udito irreversibile, paresi del nervo facciale, meningite, infiammazione dell'osso temporale, ascesso cerebrale.
Otite - infiammazione acuta o cronica in diverse parti dell'orecchio (esterno, medio, interno). Si manifesta con dolore nell'orecchio (pulsazione, tiro, dolore), aumento della temperatura corporea, deficit uditivo, tinnito, scarico mucopurulento dal canale uditivo esterno. È pericoloso nello sviluppo di complicazioni: perdita dell'udito cronica, perdita dell'udito irreversibile, paresi del nervo facciale, meningite, infiammazione dell'osso temporale, ascesso cerebrale.
Anatomia dell'orecchio
L'orecchio umano consiste di tre sezioni (orecchio esterno, medio e interno). L'orecchio esterno è formato dal padiglione auricolare e dal canale uditivo, terminando con il timpano. L'orecchio esterno raccoglie le vibrazioni sonore e le indirizza all'orecchio medio.
L'orecchio medio è formato dalla cavità timpanica, che si trova tra l'apertura dell'osso temporale e il timpano. La funzione dell'orecchio medio è il suono che trasporta. Nella cavità timpanica ci sono tre ossa (martello, incudine e staffa). Il malleus è attaccato al timpano. La membrana vibra quando esposta alle onde sonore. Le fluttuazioni vengono trasmesse dal timpano all'incudine, dall'incudine alla staffa e dalla staffa all'orecchio interno.
L'orecchio interno è formato da un complesso sistema di canali (coclea) nello spessore dell'osso temporale. L'interno della coclea è pieno di fluido e rivestito con speciali cellule ciliate che convertono le vibrazioni meccaniche del fluido in impulsi nervosi. Gli impulsi lungo il nervo uditivo sono trasmessi alle parti corrispondenti del cervello. La struttura e la funzione dei reparti dell'orecchio differiscono in modo significativo. Anche le malattie infiammatorie in tutti e tre i reparti si presentano in modi diversi, quindi esistono tre tipi di otite: esterna, media e interna.
Otite esterna
L'otite media esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di lesioni meccaniche o chimiche all'orecchio. Un paziente con otite esterna si lamenta di un dolore pulsante nell'orecchio, che dà al collo, ai denti e agli occhi, aggravato parlando e masticando. Rossore oggettivamente rivelato del condotto uditivo, e talvolta - il padiglione auricolare. L'udito è compromesso solo quando l'ascesso è aperto e il condotto uditivo è pieno di pus.
Il trattamento dell'otite esterna è l'introduzione nel canale uditivo dei turbamenti dell'alcool e il lavaggio con soluzioni disinfettanti. Ascessi aperti. La fisioterapia (UHF, Solux) è prescritta al paziente, la terapia antibiotica viene eseguita in caso di grave infiammazione.
Otite media
Una delle malattie più comuni degli organi ENT. Ogni quarto paziente di un otorinolaringoiatra è un paziente con otite media acuta o cronica. Le persone di qualsiasi età possono ammalarsi, ma l'otite media è molto più comune nei bambini di età inferiore ai 5 anni.
Cause di otite media
L'otite media può essere causata da vari microrganismi patogeni: batteri, virus, funghi (otomicosi) e varie associazioni microbiche. L'agente infettivo più comune per l'otite media sono i virus dell'influenza e i bacilli ARVI, pneumococcus e hemophilus. Recentemente c'è stato un aumento nel numero di casi di otite media fungina.
Il meccanismo di sviluppo di otite media
La pressione normale nella cavità dell'orecchio medio è atmosferica. L'equalizzazione della pressione e la ventilazione della cavità timpanica vengono eseguite con l'aiuto di una tromba di Eustachio che collega la cavità timpanica alla faringe.
Alcune condizioni (aumento della formazione del muco nel rinofaringe, "sniffing" dal naso, perdita di carico durante la discesa fino alla profondità dei subacquei, ecc.) Portano al fatto che la pervietà della tromba di Eustachio è disturbata. Il cambiamento di pressione nella cavità timpanica porta al fatto che le cellule della mucosa della cavità dell'orecchio medio iniziano a produrre attivamente un fluido infiammatorio. Aumentare la quantità di liquido provoca dolore e problemi di udito.
L'infezione penetra nell'orecchio medio nel tubal (attraverso la tromba di Eustachio), transmetal (attraverso il timpano con lesioni traumatiche), ematogena (con flusso sanguigno in scarlattina, morbillo, influenza o tifo) o retrograda (dalla cavità cranica o dal processo mastoide dell'osso temporale).
I microbi si moltiplicano rapidamente nel liquido infiammatorio, dopo di che l'otite media diventa purulenta. La pressione nella cavità dell'orecchio medio aumenta bruscamente, il timpano si rompe e il pus inizia a risaltare attraverso il condotto uditivo.
Fattori di rischio
L'otite media si sviluppa raramente come una malattia indipendente. Nella stragrande maggioranza dei casi, è una complicazione di malattie di altri organi ENT di natura infiammatoria. Ci sono fattori generali e locali che aumentano il rischio di sviluppare l'otite media.
- Fattori di rischio locali per l'otite media
Le malattie infiammatorie e allergiche del naso e del nasofaringe causano gonfiore delle membrane mucose, portando a un deterioramento della pervietà delle tube di Eustachio. I microbi che cadono dal fuoco dell'infiammazione nell'orecchio medio aumentano il rischio di sviluppare un'otite purulenta. Il gruppo di fattori di rischio locali include anche le condizioni dopo interventi chirurgici nel nasofaringe e nella cavità nasale, accompagnate dal deterioramento della pervietà delle tube di Eustachio.
L'otite si sviluppa più spesso nei bambini, a causa delle peculiarità della struttura anatomica dell'orecchio medio dei bambini. La tromba di Eustachio nei bambini è più stretta rispetto agli adulti, quindi aumenta la probabilità di ostruzione. Nei bambini, le adenoidi spesso aumentano, comprimendo la tromba di Eustachio. I bambini spesso soffrono di infezione virale respiratoria acuta e altre malattie catarrali, spesso piangono e annusano attivamente il naso.
- Fattori di rischio comuni per l'otite media
La probabilità di sviluppare l'otite media è aumentata negli stati di immunodeficienza congenita e acquisita.
I sintomi di otite media
Per l'otite media acuta è caratterizzata da grave ipertermia, che è accompagnata da dolore lancinante nell'orecchio. I bambini che ancora non sanno come parlare piangono quando il dolore si intensifica e si calma quando si abbassa.
Dopo 1-3 giorni dal momento della comparsa della malattia, appare una rottura nel timpano, inizia la suppurazione. Le condizioni del paziente migliorano. La temperatura corporea ritorna normale, il mal d'orecchi diminuisce o scompare. Nel successivo spazio vuoto nel timpano si guarisce e non provoca perdita dell'udito.
Con lo sviluppo sfavorevole della malattia, il pus può rompersi non verso l'esterno, ma verso l'interno, diffondendosi nella cavità del cranio e portando allo sviluppo di ascessi cerebrali o meningite. Poiché la malattia è piena di complicazioni pericolose, ai primi segni di otite acuta dovrebbe consultare un medico.
- Otite media cronica
Di regola, è il risultato di otite purulenta acuta. Esistono due forme di otite media purulenta cronica, che differiscono sia nella gravità che nel decorso clinico.
Nel 55% dei casi, l'otite media cronica si presenta sotto forma di mesotimpanite, in cui il processo infiammatorio copre la membrana mucosa del tubo uditivo, sezioni inferiori e medie della cavità timpanica. Il timpano ha un foro perforato sul fondo. Una parte della membrana rimane tesa.
Quando i pazienti mesotimpaniti lamentano perdita dell'udito, scariche costanti o periodiche di pus dall'orecchio, estremamente raramente - vertigini e rumore nell'orecchio. Il dolore si verifica solo nel periodo di esacerbazione dell'otite, in alcuni casi accompagnato da ipertermia. Il mesotimpanite scorre abbastanza favorevolmente e relativamente raramente causa gravi complicazioni. Il grado di perdita dell'udito è determinato dalla preservazione della funzione degli ossicini uditivi e dall'attività del processo infiammatorio.
L'otite media cronica, che si manifesta sotto forma di epitimpanite purulenta, colpisce principalmente lo spazio del tamburo. Il foro di perforazione si trova nella parte superiore del timpano, quindi il drenaggio naturale della cavità è spesso insufficiente. La gravità del flusso determina anche le peculiarità della struttura anatomica di questa zona, che è piena di tortuose tasche strette.
L'osso temporale è spesso coinvolto nel processo infiammatorio e il pus diventa offensivo. I pazienti lamentano una sensazione di pressione nell'orecchio, dolore intermittente nella regione temporale e talvolta vertigini. Questa forma di otite cronica, di regola, è accompagnata da una forte diminuzione dell'udito.
Entrambe le forme di otite media cronica possono verificarsi con una predominanza di alcuni processi patologici.
L'otite media catarrale cronica può svilupparsi nell'eustachite cronica, nella febbre post-scarlatta o nell'otite acuta. A volte ha una natura allergica. In assenza di suppurazione, i proventi sono piuttosto favorevoli.
L'otite media suppurativa cronica è solitamente il risultato di un processo acuto prolungato e si sviluppa sullo sfondo di un'immunità ridotta. Con un buon drenaggio della cavità timpanica, la suppurazione dell'orecchio talvolta non è accompagnata da altri sintomi. I sintomi clinici sfocati portano al fatto che i pazienti raramente cercano aiuto. Il processo purulento tende a diffondersi gradualmente, può interessare gli ossicini uditivi, il periostio, le strutture ossee circostanti e il labirinto.
L'otite media suppurativa acuta e cronica può essere complicata dallo sviluppo di otite media adesiva cronica. L'otite adesiva nella cavità timpanica ha formato attivamente aderenze, portando alla perdita dell'udito. L'otite adesiva spesso non è asintomatica e i pazienti non associano torrenti, brividi e ipertermia che si verificano durante una riacutizzazione della malattia dell'orecchio. Con l'otite adesiva, possono svilupparsi complicanze.
Complicazioni di otite media
L'otite media acuta può essere complicata da mastoidite (infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale), ascesso cerebrale, labirintite (infiammazione dell'orecchio interno), meningite, trombosi cerebrale e sepsi. Quando epitimpanite purulenta si verifica spesso colestet - la formazione del tumore, costituito dai prodotti di decadimento dell'epidermide. I colestetici distruggono l'osso temporale, formano granulazioni e polipi.
L'otite media cronica può causare danni al nervo facciale nella cavità timpanica. La neurite del nervo facciale è accompagnata dalla levigatezza della piega naso-labiale, dall'abbassare l'angolo della bocca e dal lagoftalmo (l'occhio sul lato della lesione non si chiude). Nell'otite media cronica (epitimpanite purulenta), come nell'otite acuta, possono manifestarsi labirintite, meningite o meningoencefalite, ascesso cerebrale, trombosi del seno e ascesso epidurale.
Diagnosi di otite media
La diagnosi di otite media acuta si basa su anamnesi, risultati di otoscopia e sintomi caratteristici (intossicazione generale, mal d'orecchi, suppurazione). Per determinare la sensibilità della microflora eseguire scarico bakposev dall'orecchio.
In caso di otite media cronica, al fine di valutare lo stato delle strutture ossee, oltre agli studi elencati, viene eseguita la radiografia dell'osso temporale. Su otoscopia con otite cronica, torbidità e una retrazione forte del timpano sono rilevati. La maniglia del martello sembra accorciata. La localizzazione del foro perforato è determinata dalla forma dell'otite.
Trattamento dell'otite media
- Otite acuta media terapia
I pazienti con otite media acuta sono raccomandati riposo a letto, viene condotta una terapia antibatterica e viene prescritta una terapia antipiretica per l'ipertermia. Fisioterapia localmente applicata (UHF, Solux) e impacchi caldi. Per ridurre il dolore nell'orecchio, l'alcool caldo al 96% viene instillato nell'orecchio (solo fino alla comparsa del pus). Se il timpano non viene drenato in modo indipendente durante i primi tre giorni, viene mostrata la dissezione del timpano. Nel caso in cui la perdita dell'udito persista dopo aver cicatrizzato il timpano, sono prescritti il soffiaggio, il massaggio UHF e il massaggio pneumatico.
- Terapia di otite media cronica
Il compito principale è quello di garantire un drenaggio sufficiente della cavità timpanica. A questo scopo, polipi e granulazioni vengono rimossi dalla cavità dell'orecchio medio. La cavità viene lavata, gli enzimi proteolitici vengono introdotti in esso. Al paziente vengono prescritte solfonammidi e antibiotici, effettuare la correzione dell'immunità, sanificare i focolai di infezione nel campo delle vie respiratorie superiori. Se sospetti un'otite allergica usa antistaminici. Il posto utilizzato elettroforesi, terapia a microonde.
In assenza dell'effetto viene eseguito un reintroduzione (si forma un foro nella regione del processo mastoideo dell'osso temporale e seguito dal drenaggio). Con il colesteatoma, il processo di diffusione all'osso e alle strutture interne, viene indicata la rimozione chirurgica del fuoco infiammatorio. Se possibile, le strutture conduttive conservano, se non - eseguono la timpanoplastica. Con un anello di batteria sicuro, è possibile ripristinare il timpano (miringoplastica).
Prevenzione dell'otite media
Le misure preventive comprendono la normalizzazione dello stato immunitario, la prevenzione della SARS e altre malattie infettive del tratto respiratorio superiore. I pazienti con otite media cronica dovrebbero proteggere il condotto uditivo dall'ipotermia e dall'ingresso di acqua.
Otite interna (labirintite)
Ha una natura batterica o virale. Di solito è una complicazione di otite media o meningite.
Un sintomo caratteristico dell'otite interna è un improvviso grave attacco di vertigini, che si sviluppa 1-2 settimane dopo una malattia infettiva. L'attacco può essere accompagnato da nausea o vomito. Alcuni pazienti con otite media lamentano rumore dell'orecchio o perdita dell'udito.
L'otite media interna deve essere differenziata dalle malattie del cervello che possono causare vertigini. Per escludere i tumori e gli ictus, vengono eseguite la risonanza magnetica e la TC del cervello. Viene eseguita l'elettronistagmografia e uno studio speciale per valutare la risposta uditiva del tronco cerebrale. Audiometria viene eseguita per rilevare danni all'udito.
Il trattamento dell'otite media è principalmente sintomatico. Per eliminare la nausea e il vomito farmaci antiemetici prescritti (metoclopramide), antistaminici (mebhydrolin, chloropyramine, difenidramina). Utilizzare localmente le patch scopolamina. Gli steroidi (metilprednisolone) sono usati per ridurre l'infiammazione, e i sedativi (lorazepam, diazepam) sono usati per alleviare l'ansia. In caso di otite interna della natura batterica è indicata la terapia antibiotica I sintomi della malattia, di norma, scompaiono gradualmente per una o più settimane.
Con l'inefficacia del trattamento conservativo dell'otite interna, l'intervento chirurgico viene effettuato: labirintotomia, dissezione della piramide dell'osso temporale, ecc.
Otite: descrizione, sintomi e trattamento
L'otite è un termine usato per descrivere un numero di malattie del sistema auricolare. Viene dall'antico greco "otos" - una delle forme del caso della parola che denota "orecchio". Tali profonde radici del concetto suggeriscono che i problemi all'orecchio disturbavano le persone agli albori della civiltà europea.
Da allora sono passati più di mille anni. Abbiamo acquisito conoscenze sul dispositivo dell'orecchio, le cause e il processo di sviluppo delle patologie in esso, imparato a curare le infiammazioni pericolose nelle strutture interne del sistema uditivo. Di conseguenza, la malattia, che spesso ha portato a un esito fatale di circa 100 anni fa, viene trattata con successo oggi, senza conseguenze.
Tipologia e prevalenza di otite
Il sistema dell'orecchio umano è composto da tre parti, ognuna delle quali svolge una funzione specifica:
- percepire il suono;
- trasmissione del suono;
- trasformare il suono.
Il dipartimento che raccoglie le vibrazioni sonore dallo spazio circostante è chiamato orecchio esterno. Include il padiglione auricolare e il condotto uditivo, terminando con il timpano. Le infiammazioni che si verificano in questa parte dell'orecchio sono correlate:
- con danni alla pelle esterna (forma diffusa);
- con disfunzione della ghiandola sebacea o del follicolo pilifero (forma focale);
- con la fissazione dei funghi nel condotto uditivo (forma fungina);
- con una malattia infettiva (otite bollosa).
In una forma o nell'altra con l'otite esterna almeno una volta nella vita 1 su 10 persone a qualsiasi età.
Il reparto in cui le vibrazioni sonore ricevute dal timpano vengono trasmesse per la successiva trasformazione alla membrana della finestra ovale è chiamato l'orecchio medio. Il suo elemento principale è una piccola cavità con un volume non superiore a 1 cm³ con il sistema di trasmissione del suono meccanico, rappresentato dalle cosiddette ossa del tamburo. Il secondo elemento dell'orecchio medio, il tubo di Eustachio, assicura il corretto funzionamento del sistema di trasmissione del suono. In base al grado di danno, alle manifestazioni e alla localizzazione del processo infiammatorio nell'orecchio medio, ci sono:
- Gonfiore della mucosa dell'orecchio medio causato da una causa autoimmune (forma allergica)
- Gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio causata da microbi (forma catarrale)
- Eccessiva produzione e accumulo di secrezioni nella cavità dell'orecchio medio (forma sierosa)
- Fissazione di agenti batterici nella cavità timpanica (forma purulenta)
- Immobilizzazione di cave che trasmettono vibrazioni sonore (forma adesiva)
Tra tutte le malattie dell'orecchio, l'infiammazione nella sezione centrale conduce alla frequenza di insorgenza. Allo stesso tempo, per 1 adulto che soffre di questa malattia, ci sono 10 bambini, 8 dei quali sono nella fascia di età fino a 2 anni.
La sezione dell'orecchio, in cui le oscillazioni del suono ricevute dai timpani vengono amplificate e trasformate in impulsi comprensibili al sistema nervoso, sono solitamente chiamate orecchio interno o labirinto. Questa parte del sistema auricolare è isolata dall'ambiente: la penetrazione di microrganismi estranei in essa è difficile.
L'infiammazione dell'orecchio interno è una malattia rara diagnosticata in 4 persone nella fascia di età di 30-60 anni per 100 mila abitanti.
sintomi
I sintomi di otite media sono variabili e sono determinati dalla posizione del processo infiammatorio.
Il sintomo più caratteristico di tutti i siti di otite è la compromissione dell'udito, che può assumere sia la perdita dell'udito che verificarsi sotto forma di rumore e suoni estranei nell'orecchio, distorsione del suono, eco, ecc. Nel caso dell'infiammazione dell'orecchio esterno, l'udito è deteriorato a causa del gonfiore e del restringimento del condotto uditivo, la comparsa dei cosiddetti tori sul timpano, a seguito di un'infezione fungina. Con l'otite media, la perdita dell'udito si verifica per una serie di motivi:
- gonfiore della mucosa della tromba di Eustachio;
- accumulo di essudato nella cavità timpanica;
- cambiamenti degenerativi nel timpano;
- processo adesivo-fibroso.
La perdita dell'udito nelle lesioni dell'orecchio interno è associata alla morte dei recettori sensoriali.
Un sintomo comune, ma facoltativo, di otite è la sensazione di dolore. Di solito è espresso con foruncolosi e otite esterna bollosa, con otite purulenta dell'orecchio medio, con lesioni dell'orecchio interno. Molto spesso, il dolore ha un carattere pulsante e dà in tutta la metà della testa.
Un significativo aumento della temperatura corporea è caratteristico delle infiammazioni purulente, localizzate nell'orecchio medio e interno. Con le forme catarrali e sierose della malattia, la temperatura aumenta leggermente, e in alcuni casi, ad esempio negli adulti, la malattia è caratterizzata da una dinamica lenta e può procedere senza un aumento della temperatura.
4. Prurito e irritazione
Questo sintomo accompagna tutte le varianti di otite esterna e si manifesta anche in otite acuta dell'orecchio medio: in caso di forma catarrale, infiammazione purulenta, nella fase di suppurazione e di guarigione post-perfettiva. L'irritazione può essere soggettivamente registrata non solo come prurito, ma anche come sensazione di un cuore caldo nell'orecchio, una sensazione di pressione e movimento di liquido nell'orecchio, ecc.
Lo scarico dell'essudato purulento dall'orecchio è il sintomo principale dell'infiammazione batterica nella cavità timpanica. Piccoli rami di pus a volte seguono la svolta di un punto focale nel canale uditivo esterno.
6. Altri sintomi
Altri segni di otite includono:
- deterioramento del benessere generale;
- vertigini;
- spasmi degli occhi sul lato dell'orecchio colpito;
- mancanza di coordinamento ed equilibrio;
- nausea.
trattamento
La terapia dell'otite dipende dalla posizione della malattia, dalla sua natura e dal suo decorso.
Otite esterna
L'otite esterna spesso non richiede cure mediche speciali. Piccole infiammazioni diffuse o focali nella pelle del canale uditivo non possono causare ansia, non mostrare sintomi acuti e passare in modo naturale, come un brufolo o suppurazione causato da abrasioni o graffi, in qualsiasi parte del corpo. Grandi foruncoli nel condotto uditivo causano gravi disagi e richiedono l'uso di gocce antinfiammatorie e analgesiche (Sofradex, Otipaks, ecc.). Tuttavia, il più difficile nel trattamento dell'otite esterna è la forma fungina: il ciclo completo dura fino a 1,5 mesi e ogni dieci casi ricorre nuovamente.
Nel trattamento dell'otite esterna, si può usare la medicina tradizionale: le infusioni di geranio, calendula, muschio e altre piante hanno un buon effetto antinfiammatorio e stimolante locale.
Otite media
Poiché nello sviluppo dell'infiammazione nell'orecchio medio, il processo infettivo nel rinofaringe e la compromissione della funzionalità del tubo uditivo svolgono un ruolo chiave.Lo scopo principale del trattamento è di trattare l'infiammazione primaria e ripristinare la funzione di drenaggio del tubo uditivo.
Nessuna base alternativa per il trattamento dell'otite media è la serie di antibiotici penicillinici (amoxicillina, ecc.) O macrolidi (azitromicina, ecc.). La necessità del loro uso durante l'infanzia è ancora più evidente che nell'età adulta.
Negli ultimi anni, le tattiche di osservazione in attesa, che comportano l'uso di antibiotici, stanno diventando popolari solo nei casi in cui è presente un'infiammazione batterica. In effetti, numerosi studi hanno dimostrato che il trattamento di una parte significativa dell'otite era efficace senza l'uso di antibiotici. Questo vale per una grande percentuale di malattie non purulente che non sono accompagnate da febbre alta.
D'altra parte, il processo di otite, per esempio, nei bambini, si sviluppa rapidamente e in modo drammatico. La questione se l'edema catarrale entri nella fase di essudazione purulenta non ha una risposta definita fino a un certo punto. Tuttavia, l'inizio precoce degli antibiotici consente di fermare la diffusione di pneumococchi e altri agenti patogeni attraverso la tromba di Eustachio nella cavità timpanica, senza attendere l'inizio della suppurazione.
Le procedure fisioterapeutiche costituiscono una parte significativa del trattamento dell'otite media: usano una tecnica speciale per soffiare attraverso la tromba di Eustachio, il pneumomassaggio del timpano, il riscaldamento laser, l'ecografia. Nella fase di ripresa, gli impacchi di riscaldamento domestico hanno un buon effetto.
labirintite
L'infiammazione dell'orecchio interno comporta una terapia farmacologica completa. Se necessario, eseguire la riabilitazione chirurgica e la ricostruzione del labirinto.
prospettiva
Con un trattamento tempestivo, la prognosi per tutti i tipi di otite media è favorevole. Le più problematiche sono le forme croniche di malattia dell'orecchio medio, che possono ripresentarsi dopo lunghi periodi di tempo.
prevenzione
Poiché le forme più comuni di otite sono causate da una diminuzione dell'immunità locale e sistemica, un aumento della resistenza immunitaria dell'organismo è di fondamentale importanza nella prevenzione. Un fattore che indebolisce significativamente l'immunità del rinofaringe e del tubo uditivo è il fumo. In questo contesto, il rifiuto delle sigarette è una misura necessaria nella prevenzione dell'otite media.
Ricezione di vitamine, attività fisica quotidiana, alimentazione corretta: tutto ciò consente all'organismo di lavorare più agevolmente e mantenere le funzioni protettive al livello adeguato.
Allo stesso tempo, anche con una buona immunità, l'ipotermia può portare ad un'infiammazione sistemica degli organi del naso, della gola e dell'orecchio. Le misure elementari non dovrebbero essere trascurate:
- vestire calorosamente;
- non uscire nell'aria fredda dopo la piscina, il bagno, il bagno;
- nella stagione fredda, indossa un cappello.
Al fine di prevenire l'otite esterna, è necessario abbandonare l'uso di oggetti traumatici durante il lavaggio dell'orecchio e anche non abusare di procedure idriche con frequenti infiltrazioni d'acqua nel condotto uditivo.