La paninusite è una forma complicata di sinusite, che è un processo infiammatorio in cui sono coinvolti tutti i seni paranasali. (Anche distinto polisinusit - la sconfitta di parecchi seni).
La malattia si sta sviluppando rapidamente: il processo infettivo copre la cavità nasale paranasale, essi accumulano una grande quantità di pus. Quando la pansinusita colpisce non solo la mucosa dei seni, ma anche lo strato sottomucoso, il periostio e l'osso.
Si distinguono le seguenti forme morfologiche della malattia:
- La forma catarrale della pansinusite è caratterizzata da edema e iperemia della membrana mucosa, dall'aspetto di secrezioni mucose e dall'assenza di pus.
- La pansinusite essudativa è caratterizzata dalla presenza di secrezioni mucose nei seni, che le cellule epiteliali producono quando sono infette.
- La pansinusite poliposa è il risultato di infiammazione cronica ed edema delle mucose. In primo luogo, sulla sua superficie si formano punti di ispessimento, quindi polipi e granulazioni.
- La forma purulenta di patologia sorge a causa di violazioni del messaggio tra la cavità nasale e seni paranasali. La mucosa edematosa blocca i canali, c'è un accumulo di muco, una riproduzione intensiva di microbi patogeni e la formazione di pus.
- La pansinusite iperplastica è caratterizzata da un percorso lungo e pesante ed è caratterizzata da ispessimento della mucosa, crescita degli elementi del tessuto connettivo nei seni, disfunzione delle ghiandole mucose.
eziologia
Le cause della pansinusite sono:
- Infezione - batteri, virus, funghi,
- allergia,
- Poliposi del naso
- Lesioni traumatiche al naso e alla testa,
- La curvatura del setto nasale,
- Tamponamento nasale con sanguinamento.
Nei bambini, le principali cause di pansinusite sono le adenoidi e le infezioni virali.
L'infezione è la causa principale della pansinusite. In forma acuta, la monoflora viene seminata, e in forma cronica - l'associazione di microrganismi. Gli agenti causali più comuni della pansinusite infettiva sono cocchi - stafilococchi e streptococchi; bacilli gram-negativi - pseudomonas, intestinali; Corynebacterium; anaerobi. La pansinusite infettiva si verifica più spesso. I microbi entrano nei seni attraverso il naso con aria inspirata, ematogena da focolai di infezione esistenti, così come attraverso canali naturali e aperture nel cranio. La pansinusite acuta complica il decorso di alcune malattie del tratto respiratorio superiore: influenza, morbillo, rinite.
I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia includono: ridotta immunità; carie, malattia parodontale, pulpite; diabete mellito; inalazione di polvere e aria inquinata; perikoronarit; fare il bagno nell'acqua sporca; fumo, alcolismo, tossicodipendenza; lunga terapia ormonale e chemioterapia.
sintomatologia
La clinica della malattia include segni di sindromi dolorose, catarrale e intossicazione.
- febbre;
- brividi;
- Dolore nella proiezione dei seni;
- Secrezione nasale mucosa o purulenta;
- Cattiveria o raucedine;
- Gonfiore del viso;
- Corizza purulenta;
- Stanchezza, debolezza e pallore.
Nei bambini, la sospetta pansinusite in presenza di tosse notturna e secrezione purulenta dal naso per 10 giorni.
La pansinusite acuta si manifesta improvvisamente e si manifesta con febbre, brividi, debolezza. La cefalea è costantemente presente o appare periodicamente. I pazienti diventano pelle pallida, perdita di appetito, sonno disturbato. Dopo lo sviluppo di grave intossicazione appare congestione nasale, dolore nella proiezione dei seni colpiti, rinite purulenta e alcuni nasali. Odore opaco o scompare completamente.
Se l'infiammazione cattura i seni frontali, mascellari ed etmoidali corretti, si sviluppa la pansinusite destra, che si manifesta con i segni clinici sopra elencati sul lato interessato. Quando l'infiammazione dei seni paranasali a sinistra, parlano di pansinusite sinistra.
Con una terapia adeguata la prognosi pansinusita è favorevole. In assenza di una diagnosi tempestiva e corretta della malattia, così come un trattamento efficace, la forma acuta della patologia diventa cronica ed è complicata dall'infiammazione delle meningi.
La pansinusite cronica si manifesta allo stesso modo di quella acuta, ma in un grado meno pronunciato. I sintomi possono scomparire per un po 'e poi riapparire. La temperatura corporea rimane spesso normale o sale a valori subfebrilari. Pansinusite ipertrofica si manifesta con una violazione della respirazione nasale, la mancanza di effetto da gocce vasocostrittore, russare di notte e scarico nasale muco-purulenta. Nei pazienti, la bocca è costantemente aperta, il senso dell'olfatto è perso, la circolazione del sangue nell'area del viso viene disturbata e la memoria si deteriora.
Pansinusite nei bambini ha alcune peculiarità. I seni paranasali nell'infanzia non sono ancora completamente formati. La malattia nei bambini può essere asintomatica, dal momento che è quasi impossibile rivelare i segni soggettivi. I bambini più grandi hanno pansinusite e polisinusite abbastanza spesso, la mono-sinusite quasi non si verifica.
diagnostica
La diagnosi e il trattamento della pansinusite sono effettuati da un otorinolaringoiatra. Ascolta le lamentele del paziente, raccoglie una storia di vita e malattia, conduce un esame generale esterno e una rinoscopia, percepisce l'area del seno, sonda attraverso i fori, indirizza il paziente a una radiografia.
- L'esame endoscopico dei seni paranasali consente la penetrazione nei seni ed esaminarli. Segni endoscopici di pansinusite: edema, iperemia della membrana mucosa, secrezione purulenta nella profondità del passaggio nasale.
- L'imaging a raggi X dei seni nasali mediante computer o risonanza magnetica consente di valutare la loro condizione, determinare il livello del fluido o la presenza di formazione patologica.
- Nel laboratorio microbiologico, lo scarico del naso e della faringe sulla microflora viene studiato per determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici.
- La puntura del seno interessato consente di confermare la diagnosi e accelerare il processo di trattamento. Lo scarico viene prelevato per l'analisi e il seno viene lavato con antisettici.
trattamento
Quando compaiono i primi sintomi di pansinusite acuta, il trattamento deve iniziare immediatamente. La paninusite è una grave patologia che porta allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali.
Gli specialisti conducono una terapia completa volta ad eliminare le cause ed eliminare i sintomi della malattia.
I medici otorinolaringoiatri raccomandano che i malati cronici non rimangano a lungo al freddo, umidificano l'aria interna, evitano le correnti d'aria, nuotano e viaggiano in aereo.
Terapia farmacologica
- Il trattamento etiotropo della pansinusite è l'uso di farmaci antibatterici e sulfa - "Azitromicina", "Amoxicillina", "Ciprofloxacina". La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Il trattamento antibatterico sistemico è solitamente integrato con antibiotici locali sotto forma di spray per somministrazione endonasale - "Polydex", "Isofra". Agenti antifungini sono prescritti ai pazienti se la pansinusite è stata causata da funghi Candida - nistatina, fluconazolo, ketoconazolo. Se si è verificata la pansinusite sullo sfondo dell'influenza o di un'altra infezione virale acuta, deve essere prescritto l'interferone, Kagocel, Ingavirina.
- La terapia patogenetica comprende mezzi che diluiscono il muco e lo rimuovono dai seni - Sinupret, Ambroxol. Il vasocostrittore gocce nasali e spray - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm" hanno un effetto decongestionante. Prima dell'instillazione del naso, deve essere lavato con l'aiuto di soluzione salina o spray "Aquamaris", "Dolphin", "Aqualor".
- La terapia sintomatica allevia le condizioni del paziente, riduce il mal di testa e contribuisce al deflusso del pus. I pazienti febbrili sono mostrati a riposo a letto, assumendo farmaci antipiretici - "Nurofen", "Paracetamolo". I pazienti hanno prescritto farmaci anti-infiammatori - "Diclofenac" efficaci nell'infiammazione acuta e "Indometacina" efficaci nell'infiammazione cronica, così come gli antistaminici - "Loratodin", "Cetrin", "Suprastin".
- Farmaci locali ormonali - Fliksonaze, Tafen.
- "Rinofluimucil" - un farmaco combinato che ha un'azione vasocostrittore, antinfiammatoria e mucolitica locale. Spray "Rinofluimucil" fornisce una pulizia fisiologica dei seni paranasali.
- Trattamento riparativo - immunostimolanti, immunomodulatori, complessi vitaminico-minerali.
Tecniche speciali finalizzate al trattamento della pansinusite
Le tecniche di puntura sono utilizzate nei casi in cui il trattamento non funzionale non dà risultati positivi e vi è il rischio di sviluppare complicanze gravi - meningite, trombosi, sepsi, che porta alla disabilità e persino la morte del paziente. Quando la pansinusita purulenta esegue la puntura di una delle pareti del seno per creare un "corridoio che pompa" masse accumulate di muco stagnante.
La puntura dei seni allevia in modo significativo la condizione dei pazienti e consente di curare la pansinusite senza intervento chirurgico. Il trattamento della puntura consente di inserire agenti antibatterici, antisettici, antinfiammatori ed enzimatici direttamente nella cavità del seno.
Trattamento del catetere sinusale senza funzionalità
Tecniche senza funzionalità - il movimento di farmaci o saline con la creazione di eccesso di pressione del fluido e catetere del seno Yamik. Ai pazienti viene prescritto un lavaggio sinusale. Per fare questo, utilizzare soluzioni antibatteriche che migliorano il deflusso delle masse purulente e distruggono i microbi.
Dopo la scomparsa dei sintomi acuti, viene eseguita la fisioterapia - magnetoterapia, UHF, terapia a microonde, elettroforesi, ultrasuoni, inalazione, fangoterapia.
La pansinusite poliposa viene trattata chirurgicamente. L'intervento chirurgico è mirato a ripristinare il normale deflusso di muco dai seni paranasali. Attualmente, le operazioni endoscopiche vengono eseguite per la polinscera pansinusite. Con l'aiuto degli endoscopi, i medici rimuovono gli elementi del tessuto connettivo troppo cresciuti con un grado minimo di invasione. I vantaggi di un tale intervento chirurgico sono indolore, bassa invasività, accuratezza dei tagli, adattamento rapido, monitoraggio video dell'operazione.
Medicina popolare
A casa, la pansinusite può essere trattata con inalazioni di vapore, lavaggi nasali e l'uso di agenti che migliorano l'immunità.
- Le inalazioni di vapore riducono la congestione nasale e contribuiscono alla diluizione e al deflusso delle secrezioni di muco.
- Per irrigare il naso a casa è consigliato con soluzione salina, che è possibile acquistare in farmacia o farlo da soli. Per fare questo, mezzo cucchiaino di sale dovrebbe essere diluito in un bicchiere di acqua tiepida.
- Per migliorare l'immunità, è utile mangiare molta frutta e verdura fresca, bere molti liquidi che riducono il muco e rimuovono le tossine dal corpo. È utile bere succhi freschi, tisane calde, acqua naturale.
- Il tè o l'infusione di tiglio rimuove il mal di testa che si verifica quando la pansinusita.
- L'aceto di mele e il miele aiutano a far fronte alla patologia nella fase iniziale del suo sviluppo.
- Le gocce vengono preparate dal miele e dal succo di aloe, che vengono instillati in ciascuna narice tre volte al giorno.
- Il riscaldamento dei seni paranasali può essere effettuato a casa solo dopo aver consultato uno specialista.
Paninusite: cos'è questa malattia? Trattamento, diagnosi, revisioni dei pazienti
La patologia più comune nella pratica ORL è le malattie infiammatorie dei seni paranasali.
Molto spesso negli adulti, il seno mascellare o il seno frontale è interessato, il labirinto etmoidale e il seno principale ne soffrono meno spesso.
L'infiammazione di quest'area è indicata dal termine "sinusite" e la localizzazione esatta dell'infiammazione è indicata con un aggettivo, ad esempio la sinusite mascellare.
Spesso ci sono situazioni in cui diversi reparti sono colpiti contemporaneamente e la pansinusite viene diagnosticata in un paziente. Qual è questa condizione e come trattarla, capiremo questo articolo.
Paninusite qual è questa malattia?
La paninusite è una patologia in cui il processo infiammatorio colpisce tutti i seni su entrambi i lati contemporaneamente. Procede molto più difficile di una sconfitta isolata di un dipartimento e può portare allo sviluppo di gravi complicazioni.
È importante! Paninusite, codice ICD-10 - J01.4. Inoltre, esiste una cosa come la polisinusite - quando sono colpiti diversi seni, ma non tutti in una volta o emisinusite - il processo infiammatorio è localizzato in una metà (lato destro o lato sinistro).
Prima di procedere ai sintomi e alle cause di questa condizione, esamineremo alcuni altri termini con cui lo specialista può caratterizzare le malattie dei seni accessori:
- Piosinus - pus nel seno, che arriva lì scorrendo da un'altra area interessata, ad esempio dal frontale al mascellare ecc.
- Piocele è una cisti che si riempie di contenuti purulenti.
- Pneumosinus - riempiendolo di aria.
- Mucocele - cisti con contenuto mucoso.
- Ematosina - nel sangue del seno, spesso questo accade dopo una lesione della mascella superiore.
Per la natura del processo, è acuto e cronico, il secondo è diviso in proliferativo, polyposic e atrofico. Produce anche forme catarrali e purulente.
Sintomi principali: come si manifesta la malattia?
Il quadro clinico e i sintomi sono molto diversi. Prima di tutto, è la sindrome da intossicazione generale, che è associata al fatto che una grande quantità di tossine entra nel sangue e un processo infiammatorio è in corso.
Una persona ha mal di testa, febbre, dolori alle articolazioni, perdita di appetito e grave debolezza.
Quali sintomi locali aiuteranno a sospettare la malattia:
- Scarica dal naso. Può essere viscido, purulento e persino mescolato con il sangue.
- Congestione, mancanza di odore, gonfiore della mucosa nasale.
- Pain. Con la sconfitta di diversi seni non esiste una chiara localizzazione del dolore. Il paziente è preoccupato per il disagio nella mascella superiore e il dolore alla fronte e al naso, alcuni pazienti dicono che fa male e schiaccia tutta la testa.
In una persona particolare, i sintomi possono variare. Quindi, in alcuni pazienti, le palpebre, la fronte e le guance si gonfiano. Altri hanno mal di testa, alcuni hanno una visione ridotta e una scarsa coordinazione dei movimenti.
Le cause della malattia
Tra le cause di grande importanza vi è lo stato del sistema immunitario e la presenza di focolai cronici di infezione nel corpo. In genere, virus e batteri patogeni entrano nei seni attraverso le goccioline trasportate dall'aria attraverso le fistole naturali.
Cioè, all'inizio, i microbi penetrano nella mucosa nasale e da lì, attraverso i canali che collegano il naso e i seni, entrano nel seno stesso.
Fonte: nasmorkam.net I bambini hanno spesso una trasmissione ematogena (attraverso il sangue). Questo accade in gravi malattie infettive come morbillo, scarlattina, pertosse e altri.
L'infiammazione del seno mascellare può essere associata a denti problematici, che sono adiacenti alla sua parete inferiore.
In questi casi, la patologia è caratterizzata da un persistente decorso ricorrente e la cura della malattia è impossibile senza un risanamento chirurgico del dente.
Contribuire allo sviluppo del problema:
- adenoidi nell'infanzia e nell'età adulta;
- curvatura del setto, rinite cronica;
- la presenza di polipi;
- rischi professionali e clima rigido;
- diminuzione della reattività immunitaria locale.
Infatti, la pansinusite non si sviluppa più spesso di quanto molti pazienti credano. Affinché una persona possa avere un'infiammazione allo stesso tempo, tutti i seni hanno bisogno di una serie di gravi fattori che contribuiscono, ad esempio, a malattie gravi (diabete, ipotiroidismo, sepsi) oa una brusca diminuzione dell'immunità (HIV, farmaci citotossici, chemioterapia).
Lo sviluppo della patologia in una persona relativamente sana può essere osservato con una prolungata assenza del trattamento della forma acuta.
diagnostica
Per la diagnosi della malattia utilizzando una varietà di studi di laboratorio e strumentali. Al primo ricovero, il dottore raccoglie accuratamente l'anamnesi, chiarisce i reclami ed esamina il paziente.
All'esame, si presta attenzione allo scarico nei passaggi nasali, alla presenza di adenoidi, creste, spine e curvature sul setto, nonché alla condizione dei denti superiori della mascella.
Dopo che una radiografia è stata presa nella proiezione diretta classica, può essere stabilita una diagnosi di sinusite bilaterale o sinusite frontale.
Pansinusite acuta
La pansinusite acuta è un processo in cui tutti i sintomi aumentano rapidamente e altrettanto rapidamente passano nella condizione di una terapia corretta. I sintomi compaiono immediatamente, la temperatura aumenta e si cura dopo 14-20 giorni.
La pansinusite acuta purulenta è caratterizzata dal rilascio di pus. In questo caso, il paziente soffre di naso che cola fetido, congestione ed edema. Questo processo è causato da batteri patogeni in condizioni di ridotta immunità.
Pansinusite cronica
Il danno sinusale cronico si verifica con una serie di esacerbazioni e remissioni. Al momento della esacerbazione, la malattia assomiglia a una forma acuta. Durante la remissione, il paziente è preoccupato per la congestione, scariche e mal di testa.
Spesso, l'infiammazione costante porta alla degenerazione della mucosa e inizia a ispessirsi e a modificarsi (forma iperplastica). Polipi e cisti (pansinusite polipoide) iniziano a crescere su di esso.
Pansinusite purulenta
La forma essudativa è caratterizzata dal rilascio di abbondanti quantità di pus. All'esame, il dottore vede il contenuto purulento che scorre fuori dai seni.
La temperatura del paziente aumenta e compaiono altri segni di grave infiammazione (nausea, mal di testa). Tale pansinusite nei bambini può causare convulsioni, vomito e persino compromissione della coscienza.
catarrale
In questa forma, scaricare serous-mucose. La malattia è più facile della forma purulenta, ma se non trattata, può trasformarsi in essa o causare complicazioni. Di solito è causato da virus.
La clinica assomiglia a una forma acuta: gonfi e naso gonfio, lacrimazione, febbre, secrezioni nasali mucose o sierose.
Trattamento della pansinusite in una struttura medica
Come trattare la malattia negli adulti? Con questo problema, i pazienti stanno cercando di essere ricoverati in ospedale in modo che siano sotto costante controllo dello staff medico. Tratta in modo conservativo e chirurgico.
- Antibiotici. Le penicilline (Amoxiclav), i macrolidi (con il nome di Supramed) sono selezionate, nei casi più gravi, i farmaci della riserva sono carbapenem.
- Antinfiammatori e antidolorifici.
- Anticoagulanti per la prevenzione della trombosi.
- Decongestionanti.
- A livello locale: gocce nasali e risciacquo.
Quali procedure sono utilizzate:
- Cuculo (metodo di spostamento di liquidi lungo il Proetz). Permette di rimuovere lo scarico patologico dal naso.
- Catetere YAMIK.
Gli interventi chirurgici vengono eseguiti con lo sviluppo di complicazioni e le gravi condizioni del paziente:
- Forature dei seni mascellari, trepanografia del frontale e altri metodi.
- Operazione radicale. Aprire i seni in modo aperto o endonasale con endoscopi.
Trattamento di rimedi popolari
La medicina alternativa offre varie opzioni di trattamento per la malattia:
- Inalazioni di vapore con erbe e olii essenziali
- Lavare il naso con brodo di camomilla, calendula o soluzione con sale marino.
- Gocce di naso a base di ingredienti naturali (aloe, barbabietola, carota, aglio con miele).
- Intonaci di senape, pediluvi.
- Aromaterapia.
Dovrebbe essere chiaro che la pansinusite è una malattia terribile ed è impossibile eliminarla solo con i metodi domestici.
Il trattamento completo e la consulenza del medico aiuteranno a far fronte alla malattia ed evitare complicazioni.
Quali sono le complicazioni e le conseguenze?
Il trattamento domiciliare può portare allo sviluppo di gravi conseguenze:
prevenzione
Le misure preventive sono ridotte per rafforzare il sistema immunitario ed eliminare i focolai cronici di infezione. Inoltre, si raccomanda di eliminare le cattive abitudini (fumo, alcol), di riconsiderare lo stile di vita e la nutrizione.
I pazienti con sinusite cronica dovrebbero prendersi cura dell'igiene della cavità nasale, sciacquandolo regolarmente con soluzioni saline. Vale anche la pena di stabilire una respirazione nasale completa, eliminare le adenoidi allargate e il setto curvo. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Recensioni
Dopo che la palpebra destra era gonfia, mi resi conto che era serio e andai dal dottore. Ho avuto una TC e mi è stata diagnosticata la pansinusite. Immediatamente ha cominciato a bere antibiotici e altri farmaci che il medico ha raccolto.
Divenne più facile solo dopo 10 giorni e la scansione CT di controllo un mese dopo mostrò che l'infiammazione era passata. Ho capito che è meglio curare immediatamente la malattia, altrimenti andrà peggio dopo. Alexandra, 26 anni
Ho dovuto accettare un intervento chirurgico, ho aperto diversi seni paranasali e li ho puliti di pus. Ora la situazione è tornata alla normalità, ma di tanto in tanto i mal di testa continuano a disturbare. Sergey, 43 anni
Ha iniziato immediatamente il trattamento, si è lavato il naso, ha fatto la procedura YAMIK, ha preso le pillole prescritte dal medico. È stato possibile sconfiggere la malattia in 2 settimane e senza punture. Mikhail, 47 anni
Domande al dottore
Domanda: nasonex tratta la pansinusite o no? Risposta: Nasonex sono gocce ormonali locali che alleviano il gonfiore e riducono l'infiammazione, non agiscono su batteri e virus. Sono usati come parte di un trattamento complesso, ma come rimedio indipendente a questo problema, sono inefficaci. Domanda: è possibile curare la malattia senza punture? Risposta: Sì, puoi. Se viene eliminata la causa che ha causato il problema e si sceglie un adeguato trattamento anti-batterico e anti-infiammatorio, può essere dispensata solo una terapia conservativa. Domanda: come curare senza chirurgia? Risposta: Se nel corpo è presente un focolaio infiammatorio purulento che non può essere trattato con farmaci, e il naturale deflusso del contenuto dai seni è disturbato e non può essere ripristinato, viene scelto il trattamento chirurgico. Quando un paziente risponde bene agli antibiotici e ad altri farmaci, c'è la possibilità di fare a meno degli interventi chirurgici. Domanda: quanto tempo viene trattata questa patologia? Risposta: È impossibile calcolare inequivocabilmente la durata del trattamento: troppi fattori influenzano il periodo di recupero. In media, in condizioni favorevoli, un processo acuto può essere gestito in 2 settimane (nel normale stato di immunità). Domanda: la pansinusite influisce sulla visione? Risposta: La malattia può portare a complicazioni agli occhi e quindi causare una caduta o completa perdita della vista. Un approccio competente e una terapia tempestiva riducono al minimo il rischio di tali complicanze. Domanda: Qual è la differenza dalla sinusite di questa patologia? Risposta: Nel caso del seno, solo il seno mascellare è interessato (destra, sinistra o entrambi contemporaneamente), e nel caso della panshinusite, il processo si estende a tutti i reparti (mascellari, frontali, etmoidi e basali). Domanda: la pansinusite bilaterale si verifica mai? Risposta: No, non succede. Questa è una lesione di tutti i seni, quindi non può essere a senso unico o bidirezionale. Tale espressione è errata.
pansinusite
Ottenere malato con sinusite acuta è facile. Qualsiasi ipotermia o bozza è irta di conseguenze negative sotto forma di questa malattia. La Pansinusite è una esacerbazione della sinusite e quindi conoscere le cause del suo sviluppo, i sintomi, i metodi di diagnosi e la terapia non è meno importante.
Cos'è il pansinusit
Una forma complicata di sinusite è chiamata pansinusite. La pansinusite cronica o purulenta è direttamente associata all'infiammazione delle mucose dei seni paranasali.
Lo sviluppo della malattia è rapido. L'infezione colpisce la cavità nasale e le aree paranasali. Il pus si accumula nelle mucose.
Il trattamento della pansinusite implica la terapia non solo delle mucose, ma anche dell'osso interessato, del periostio, dello strato sottomucoso.
Per capire come trattare la pansinusite, prima devi imparare a capire le cause della malattia.
La case history inizia con:
- Infezione con agenti patogeni, funghi o virus;
- Poliposi nasale (causa poliposi pansinusit);
- Lesioni alla testa e al naso;
- Il verificarsi di una reazione allergica;
- Sanguinamento nasale;
- Patologia del setto nasale.
La pansinusite essudativa e altre forme di manifestazione della malattia si verificano principalmente a causa di infezioni. I patogeni più comuni sono cocchi, anaerobi, Pseudomonas ed Escherichia coli, i corinabatteri. I microrganismi patogeni entrano nel paziente attraverso il naso durante l'inalazione, ematogena o attraverso le aperture craniche. La presenza di pansinusita acuta influisce negativamente sul decorso di altri disturbi.
Complicazioni e patologie della sinusite possono essere causate da malattie del cavo orale e dei denti, diminuzione dell'immunità, inquinamento ambientale e cattive abitudini. Pansinusite cronica si manifesta sullo sfondo della sua forma acuta, l'assenza di trattamento competente.
Domande su cosa sia la pansinusite e come trattarla sono direttamente correlate tra loro. Il primo passo verso la guarigione è realizzare la presenza di questa malattia.
Tipi di pansinusita
Pansinusite è divisa in diversi tipi con sintomi specifici.
Per la natura del processo ci sono tali forme di malattia:
Per origine, una malattia caratterizzata da ipertrofia ipertrofica è di solito virale. I suoi principali indicatori - l'assenza di secrezione purulenta, grave gonfiore, mucosa allargata.
La causa principale della malattia - polipi nei passaggi nasali e nei seni adiacenti. La fistola sovrapposta impedisce l'inspirazione e il drenaggio inferiore.
- Decorso purulento della malattia
Questa forma della malattia è la più pericolosa. Porta ad un rapido accumulo di pus in grandi quantità.
L'intervento chirurgico è obbligatorio con questa forma della malattia. Per evitare che il pus entri nel cervello attraverso le pareti dei seni paranasali, è necessario pulire le aree infette dalle secrezioni nocive. Per evitare complicazioni e accelerare il processo di guarigione, vengono utilizzati metodi chirurgici.
Il decorso della malattia è anche diviso in diversi tipi:
I sintomi appaiono rapidamente. Sembra letargico. La temperatura corporea sale a 39 gradi Celsius.
Quindi le scariche purulente diventano più frequenti, la respirazione diventa più difficile, la voce diventa nasale. La pansinusite acuta nei bambini è pericolosa a causa del rapido sviluppo di complicazioni indesiderate, pertanto è necessario prendere delle misure quando compaiono i primi segni della malattia. La malattia può durare da due a tre settimane.
Il trattamento pansinusite inadeguato o assente porta alla progressione della malattia cronica. I sintomi sono simili a quelli della forma acuta, ma meno evidenti.
- La temperatura rimane spesso normale. A volte sale a 37.
- La letargia dolorosa è come la normale stanchezza: sono difficili da distinguere e prestare attenzione al sintomo.
- Il mal di testa costante è assente. Anche la loro intensità è variabile.
Caratteristica della malattia sono esacerbazione e remissione - amplificazione e assenza di sintomi, rispettivamente.
Il trattamento della pansinusita cronica richiede molto tempo, ma è necessario evitare di fare previsioni negative.
Per un trattamento efficace non è sufficiente sapere cos'è il pansinusit. Devi essere in grado di capire le sue forme.
Quadro clinico
Il quadro clinico della malattia include i sintomi di intossicazione e pansinusite catarrale.
Accompagnando i sintomi della pansinusite:
- brividi;
- Dolore alla fronte e al naso;
- Scarico purulento dai seni;
- Cambi di voce;
- gonfiore;
- Letargia dolorosa;
- Congestione nasale
La pansinusite infantile è caratterizzata da tosse notturna e scarichi purulenti di durata superiore a 10 giorni.
I sintomi di pansinusite acuta compaiono improvvisamente. Calore, letargia e brividi sono le sue caratteristiche principali. Si osservano periodici mal di testa, pelle pallida, disturbi del sonno e dell'appetito, difficoltà respiratorie, scarichi purulenti. L'olfatto si deteriora o scompare.
Cos'è il pansinusit lato destro o sinistro? Se i seni si infiammano solo su metà del viso, i sintomi coprono il lato corrispondente e compare la malattia unilaterale.
La malattia cronica ha sintomi meno gravi o intermittenti. La temperatura aumenta raramente, la respirazione nasale è compromessa, i farmaci vasocostrittori non aiutano. C'è del muco nei seni. L'olfatto e la possibilità di respirare attraverso il naso sono assenti.
I metodi per trattare la pansinusite nei bambini sono leggermente diversi a causa della specificità dei sintomi. Poiché i seni dei bambini non sono ancora sufficientemente sviluppati, i sintomi saranno impercettibili. La malattia dei bambini è abbastanza comune.
Diagnosi della malattia
Se la diagnosi è la pansinusite, l'ENT la tratta. Dopo aver esaminato il paziente, esaminando l'esecuzione delle sue prove e i risultati delle procedure diagnostiche, fa una diagnosi e prescrive il trattamento.
La diagnosi endoscopica viene eseguita per esaminare i seni del paziente ed esaminare i seni nasali. Nel caso di una malattia, l'esame rivela edema, la presenza di secrezione purulenta dal naso e iperemia.
La tomografia ti consente di ottenere una radiografia delle aree infette. La visualizzazione aiuta il medico a controllare i seni per le formazioni dannose e i liquidi. La pansinusite poliforme è determinata dalla presenza di polipi.
Il laboratorio è impegnato nell'analisi del contenuto di microflora della faringe e del naso. Aiuta a scoprire il tipo di agente patogeno e prescrive l'antibiotico corretto.
La puntura aiuta a chiarire la diagnosi e ad accelerare il recupero ottenendo un campione dai seni e dal loro antibatterico.
Come e cosa trattare la pansinusite
I medici raccomandano il trattamento in un ospedale. Se si osservano complicanze, è necessario recarsi in ospedale. Il trattamento indipendente è possibile, ma solo con una forma debole della malattia e in assenza di patologie.
- Trattamento farmacologico
- Con la pansinusite, gli antibiotici sono prescritti con un ampio spettro di azione, poiché la forma acuta della malattia è causata da batteri patogeni. Dopo aver accuratamente determinato l'agente eziologico dell'infezione, il medico cambia la medicina. È uno dei trattamenti più efficaci per la pansinusite.
- Spray e gocce nasali contribuiscono a facilitare la respirazione attraverso il naso. Hanno un effetto vasocostrittore e fermano le reazioni allergiche. Spesso trattati con antibiotici sotto forma di spray.
- Terapia con lavaggi
Il miglior trattamento ausiliario è considerato lavaggio nasale. La procedura viene eseguita utilizzando antisettici, soluzioni a base di erbe e soluzioni saline. La Pansinusite non viene trattata con risciacquo regolare. Gli esperti consigliano di utilizzare una pompa elettrica (meglio conosciuta come "cuculo").
Aiuta la medicina tradizionale
Affinché il trattamento abbia successo, è meglio sottoporsi a terapia domiciliare dopo l'ospedale. Uno dei suoi tipi sono le ricette popolari. Essi comportano l'uso di inalazione di vapore, lavaggio dei seni e aumento dell'immunità.
Con l'aiuto dell'inalazione puoi liberarti del respiro corto e del muco.
Fatto in casa (sale diluito in acqua) o salina acquistata ha un effetto simile.
Verdure e frutta aiutano a rafforzare il sistema immunitario. È bene bere molto durante una malattia: aiuta ad eliminare le tossine e ad assottigliare il muco. Succhi naturali e tè caldi non saranno superflui.
Il tè al tiglio aiuta con il mal di testa. Il miele sospende lo sviluppo della malattia nelle fasi iniziali. Il succo di aloe con miele è usato come gocce nasali.
Per il riscaldamento a casa, è meglio consultare un medico. In alcune situazioni, sono dannosi.
Il miele e il succo di aloe sono usati per fare gocce nasali, che vengono instillate in ciascuna narice tre volte al giorno.
Trattamento chirurgico
Lo sviluppo di una malattia purulenta e poliposa o la mancanza di miglioramento nella terapia con Pansinusite richiede un trattamento chirurgico. La chirurgia può anche essere vitale se la malattia si diffonde e raggiunge la zona intracranica.
L'operazione è complicata dal fatto che la pansinusite infetta tutti i seni paranasali. La procedura è suddivisa in più fasi. Per ciascuno di essi è necessario studiare le strutture interessate e verificare la presenza di essudato in esse.
Il trattamento endoscopico è stato sviluppato specificamente per combattere la panusinusite. La procedura rimuove il pus dai seni e dalle fistole. Questo metodo di trattamento è delicato. Durante l'operazione, il medico usa la sonda e controlla visivamente il processo.
L'endoscopia aiuta anche ad eliminare i polipi, se il tipo di pansinusite è polipo. La rimozione della membrana sinusale modificata è inclusa nella procedura.
Durante il trattamento chirurgico, viene utilizzata l'anestesia generale. Dopo l'intervento, il paziente viene sottoposto a un trattamento medico ed è auspicabile che rimanga in ospedale.
Al fine di evitare la sepsi, la meningite, la trombosi, causando rischi per tutto il corpo, viene eseguita la puntura. Per il trattamento della pansinusita purulenta perforare la parete del seno e pompare masse purulente.
La perforazione è buona perché aiuta ad evitare operazioni più gravi e consente di pulire e disinfettare le aree interessate.
complicazioni
Ignorare i sintomi della pansinusite e il trattamento improprio è irto di sviluppo di malattie intracraniche e oculari. Il pericolo è rappresentato da sepsi e meningite.
Una delle complicazioni è lo spargimento della borsa retinica. Il suo sintomo sta lacerando nel vento. Non è consigliabile trattare te stesso in tal caso, è meglio consultare un medico.
prospettiva
La migliore e la terapia chirurgica della pansinusite, più favorevole è la prognosi. Se la diagnostica, la terapia e, di conseguenza, non esiste un trattamento efficace, lo sviluppo della malattia si trasforma in uno stadio cronico o addirittura complicato da vari tipi di infiammazioni.
prevenzione
È impossibile rimanere costantemente in ospedale anche con la forma cronica della malattia. Eliminando una volta la pansinusita, non si esclude la possibilità di una malattia ricorrente. La prevenzione delle malattie è importante quanto il trattamento.
In primo luogo, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico.
Pansinusite indica problemi non solo con i seni paranasali, ma anche con il sistema immunitario e il sistema endocrino. È meglio non posticipare l'esame da parte di un immunologo e endocrinologo, perché l'infezione estesa è un segno della mancanza di forza del corpo per fermare la diffusione dell'infezione da sola.
In secondo luogo, lo stile di vita dovrebbe essere rivisto.
L'emergenza della pansinusita è associata a un deterioramento del sistema immunitario. L'immunità non va giù. Sonno soffocato, cattiva alimentazione, cattive abitudini influenzano negativamente il corpo. Anche litigi, sentimenti, stanchezza dal lavoro e piccoli insuccessi contribuiscono al deterioramento della salute.
La prevenzione in questo caso inizia con un cambiamento nello stile di vita. È difficile bilanciare la nutrizione, monitorare abbastanza sonno, usare le vitamine, ma ne vale la pena. Dovresti anche sbarazzarti delle cattive abitudini.
Indurimento, esercizio fisico regolare, passeggiate all'aria aperta contribuiranno a mantenere il corpo in buona forma e ridurre il rischio di pansinusite.
La paninusite è una malattia frequente e pericolosa. Per evitare le sue conseguenze negative, complicanze, manifestazioni croniche, è sufficiente conoscere le cause e i sintomi della malattia, nonché iniziare il trattamento nel tempo. Le informazioni fornite nell'articolo ti aiuteranno a far fronte alla malattia e a rimanere in buona salute.
La paninusite deve essere trattata in tempo
Depone il naso, c'è una scarica patologica da esso e il senso dell'olfatto è disturbato - questi sono segni di sinusite. A volte questa malattia può essere quasi asintomatica o può essere mascherata da un comune raffreddore e quindi, a causa di un trattamento inadeguato e inadeguato, l'infiammazione può coprire tutti i seni paranasali. Questo succede perché comunicano tra loro.
Inoltre, l'infezione può diffondersi attraverso i vasi sanguigni e linfatici. In questo caso si sviluppa la pansinusite acuta. Fluisce molto duramente e dà serie complicazioni. A causa di ciò, si verifica l'infiammazione intracranica e orbitale, che non solo a lungo priva di capacità lavorative, ma può anche portare alla morte del paziente.
Perché la pansinusite è pericolosa
Di solito, la pansinusite si verifica a causa di antritis (il seno mascellare è più spesso colpito), che non è curato, o è stata utilizzata una terapia inadeguata. Ad esempio, se la sinusite è stata causata da una malattia dentale, e il paziente non si è rivolto a un dentista per curarlo. Quindi l'infiammazione del seno mascellare diventa cronica, forma che scorre latentemente. A poco a poco, il processo patologico inizia a coprire tutti i seni paranasali, causando un pansinusit purulento acuto. La malattia è molto difficile. Ma dal momento che il processo patologico copre tutti i seni, è estremamente difficile diagnosticarlo nel tempo. Molto spesso, scorre sullo sfondo:
Pertanto, è difficile separare i sintomi della pansinusite dai segni di queste malattie. Infatti, per lui, come per il raffreddore delle alte vie respiratorie, sono caratteristici:
- mal di testa;
- difficoltà a respirare;
- naso che cola
L'unica ragione per la pansinusite acuta è che la causa del mal di testa è che il fluido sieroso, pus, si accumula nei seni paranasali. Pertanto, è spesso localizzato nelle zone più colpite a causa della pressione dei contenuti sulle pareti esterne dei seni paranasali. Ad esempio, con una lesione più forte:
- il dolore del seno mascellare è localizzato nella fossa del cane;
- frontale - nella regione del muro orbitale.
Quando la pressione dell'essudato da Pansinusit si verifica in diversi seni, e spesso il mal di testa non ha una localizzazione chiara. L'inclinazione della testa può influenzare il suo aspetto e la sua valorizzazione.
Spesso la malattia è una complicazione delle malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Pertanto, anche il comune raffreddore non è consigliabile portarsi in piedi e automedicare.
Se il tempo non cura l'infiammazione dei seni paranasali, prima o poi si verificherà la pansinusite cronica. In questo caso, è quasi asintomatico, o tutti i segni di sinusite sono attribuiti a rinite, influenza, infezioni respiratorie acute e ARVI. Ma a causa del naso spesso soffocante, l'ipossia si verifica e l'infiammazione latente o non completamente curata dei seni paranasali, che si presenta in una forma latente, provoca un sovraccarico, un indebolimento delle reazioni immunitarie. L'infezione si diffonde facilmente ai percorsi visivi e alle strutture cerebrali, causando:
- cambiamenti patologici del bulbo oculare;
- infiammazione, atrofia del nervo ottico;
- ascesso cerebrale;
- la meningite;
- aracnoidite.
Pansinusite, che si verificano in una forma molto grave, provoca grave intossicazione, può causare lo sviluppo di sepsi. In questo caso, il processo patologico riguarderà tutti gli organi e i sistemi e porterà alla morte del paziente.
Ma il più grande pericolo sta nel fatto che è difficile da diagnosticare in tempo. Solo un medico può fare una diagnosi accurata, non solo in base alle lamentele del paziente, ma anche a causa di cambiamenti nella mucosa e nel tessuto osseo. Tali processi patologici sono rilevati utilizzando metodi di ricerca speciali. Ma affinché uno specialista possa determinare in tempo la presenza della malattia, deve essere indirizzato ai primi segnali di allarme.
Quali sono alcuni segni di sospetta pansinusite?
Anche la forma latente della malattia può essere identificata nel tempo, se controlli la tua salute e al minimo segno non ti auto-medicare e contatta uno specialista. E questo dovrebbe essere fatto in questi casi:
- Senti un mal di testa. Nella pansinusite, è spesso diffusa. Provoca dolore non solo nei seni infiammati e a causa dell'ipossia del cervello, che è sorto con congestione nasale. La ragione del suo aspetto è la grave intossicazione.
- Respirazione nasale difficile. Potrebbero esserci perdite sierose, purulente e acquose. Possono fluire non solo nella cavità nasale, ma anche nel rinofaringe, compaiono quando si cambia la posizione del corpo. Quando si bloccano i seni paranasali le secrezioni potrebbero non esserlo, ma il naso sarà comunque imbottito.
- Cambia nell'odore. Il paziente potrebbe non percepire affatto le fragranze o avere sempre un odore sgradevole.
Pansinusite è caratterizzata da sintomi comuni causati da intossicazione del corpo:
Se la pansinusite non viene curata in tempo, il muco può iniziare a cambiare. Inizialmente, a causa del processo infiammatorio, la mucosa del seno mascellare è notevolmente ispessita, le prese sono bloccate, il che porta alla comparsa di:
- polipi;
- cisti.
La pansinusite cistica è pericolosa a causa dello stiramento dei seni e subiscono deformazioni significative.
Il contenuto della cisti può essere:
A volte c'è solo aria dentro. Rileva la presenza di cisti usando la radiografia, la TC, la risonanza magnetica. Il sintomo principale della malattia è l'aumento del mal di testa, una sensazione di pesantezza quando la testa è inclinata. Le cisti causano danni orbitali. È tipico per loro:
La presenza di cisti e polipi, orbitali, complicanze intracraniche sono indicazioni per la chirurgia. Pertanto, quando compaiono i primi segni di malattia, non è necessario attendere il deterioramento dello stato di salute, è necessario consultare immediatamente un medico.
Trattamento conservativo della pansinusite
Inizialmente, cercano di curare la malattia senza un intervento chirurgico. Designazione obbligatoria:
- Antibiotici. I farmaci raccomandano un ampio spettro, con una forma molto grave della malattia, sono somministrati per via endovenosa, per via intramuscolare.
- Vasocostrittore. Devono essere usati con cautela, perché a causa dell'infusione a lungo termine di droghe, il tono vascolare viene disturbato e il naso che cola aumenta.
- Analgesici. Sono usati per forti mal di testa.
- Fisioterapia. Le procedure possono essere eseguite non prima di 10-12 giorni dall'esordio della malattia. Raccomandano procedure termiche (irradiazione con luce blu), terapia UHF, ma solo se l'essudato scorre liberamente, con i seni intasati, queste manipolazioni causeranno un aumento del mal di testa, esacerbazione del processo.
- In caso di deflusso non libero di secrezioni, si consiglia di infondere nel naso o irrigare la mucosa con agenti anemizzanti.
Per un trattamento efficace, gli antibiotici devono essere assunti con precisione nel tempo, per non abusare del vasocostrittore. Anche il naso deve essere instillato correttamente, c'è un metodo speciale di infusione di gocce:
- Cancella il naso di pus e muco. Puoi lavarlo con acqua di mare o gocce sulla sua base, con soluzione fisiologica.
- Sdraiati sulla schiena, butta indietro la testa e versa 10 gocce di farmaco in una metà del naso.
- Dopo 2-3 minuti, chiudi l'altra narice con le dita per fare diversi respiri ed espirazioni.
- Dovresti alzarti 5 minuti dopo la fine della procedura.
Invece di gocce, si consiglia di utilizzare gli aerosol, di irrigare meglio la mucosa, di agire in modo più efficiente. Anche gli antibiotici sono raccomandati in questa forma. Presentali in questo modo. In primo luogo, anemizzare la soluzione mucosa di novocaina ed efedrina. Quindi tenere una sessione con un aerosol antibiotico.
Se l'essudato non viene rilasciato liberamente, tenere una foratura. Il metodo di implementazione dipende da quale dei seni è stato il più promesso. Ad esempio, in caso di sinus complicato, il contenuto può essere aspirato attraverso la mascella superiore, quando il seno frontale è bloccato, è necessaria la trepanopuntura.
Tali manipolazioni sono eseguite in anestesia locale, uno strumento speciale. Il pus viene prima risucchiato, e poi il seno viene lavato con furatsilina.
Pansinusite catarrale e purulenta sono suscettibili di trattamento conservativo. Se si presentavano complicazioni, si formavano polipi sulla mucosa, apparivano le cisti, quindi prima devono essere rimosse chirurgicamente. E solo allora procedere al trattamento conservativo della pansinusita.
Inoltre, la chirurgia è necessaria se la malattia ha dato complicanze orbitali e intracraniche.
Non tentare di trattare te stesso, soprattutto in modi vecchi, provati. Ricorda che anche 30-40 anni fa la pansinusite non era determinata da un ENT o un terapeuta locale. La malattia fu più spesso trovata dal patologo dell'autopsia, condotta per stabilire la causa della morte.
Pansinusite cronica: tipi, sintomi e trattamento
Nel corpo umano si distinguono i seguenti seni paranasali: mascellari, frontali, etmoidi e basici. Il termine "pansinusite" nella terminologia medica si riferisce al processo infiammatorio in tutti i seni paranasali. Considera cos'è la pansinusite, come procede la forma cronica di questo processo patologico e quale terapia viene indicata in varie situazioni.
Il concetto di pansinusita cronica e le sue cause
La pansinusite cronica è un processo infiammatorio in tutti i seni paranasali, che dura più di un mese e procede con periodi di esacerbazioni e remissioni.
È importante! Il codice di pansinusite secondo ICD-10 è j32.4. Questo sistema di codici ICD aiuta i medici a classificare le malattie a livello internazionale.
Tutti i seni paranasali comunicano con la cavità nasale attraverso le aperture di deflusso. Queste fistole escretorie si trovano l'una accanto all'altra e se un processo infiammatorio si verifica in uno dei seni, c'è sempre il rischio di infezione all'altro seno, quindi, nell'infiammazione di un seno, c'è sempre il rischio di infiammazione degli altri.
Con la terapia analfabeta del processo infiammatorio, così come la presenza di problemi associati, la malattia diventa acuta da cronica a cronica. Quali fattori contribuiscono alla cronologia del processo:
- diabete mellito
- Epatite virale
- Immunodeficienze congenite o acquisite.
- Terapia ormonale
- Ricezione di citostatici.
- Chemioterapia e altri
Inoltre, contribuiscono alla progressione delle anomalie della malattia della struttura del naso e alla presenza di focolai infiammatori cronici di infezione.
Caratteristiche della pansinusite nell'infanzia
Durante l'infanzia, lo sviluppo dei seni mascellari inizia con due anni e i seni frontali e principali crescono attivamente da 4-5 anni. Per questo motivo, la pansinusite da bambini è un fenomeno condizionale.
Nei bambini, i seni etmoidali sono spesso infiammati e, dopo 2-3 anni, gli organi etmoidi e mascellari sono ugualmente spesso disturbati. E solo dopo 7-8 anni, sullo sfondo di un'immunità indebolita, la pansinusite può iniziare nei bambini. Il trattamento viene eseguito dall'ET pediatrica o dal pediatra.
Classificazione e tipi di malattia
Esistono vari tipi di malattie che tengono conto della natura del processo patologico, della sua durata, della presenza di complicanze associate e di altri fattori.
La tabella mostra alcuni dati sulla classificazione della sinusite.
Data la natura del processo patologico nei seni ci sono:
- Iperplastica. Quando ciò accade, l'ispessimento e la proliferazione della mucosa in tutti i seni.
- Polipoide. Nello stesso momento in tutti i seni cominciano a crescere polipi. Queste strutture si sovrappongono alla fistola escretoria e interrompono il normale funzionamento dei seni. In questo contesto, vengono spesso aggiunti processi purulenti.
- Cistica. La causa esatta della formazione delle cisti rimane inesplorata. Una cisti è una fiala contenente un fluido asettico. Con un aumento delle dimensioni della cisti può spingere sulle pareti del seno e causare sintomi spiacevoli.
- Purulenta. Nel seno pus si accumula, che passa attraverso la fistola escretoria e il paziente si lamenta di rinite purulenta.
- Forme miste: poliposa purulenta, cistica purulenta, ecc.
Quadro clinico e diagnosi
I sintomi della pansinusite dipendono dalla forma della malattia. Nella maggior parte dei casi, i pazienti sono preoccupati per i seguenti reclami:
- Temperatura subfebrile nelle sere.
- Sensazione di letargia, apatia, sonnolenza.
- Scarica dal naso di natura diversa: scarsa, verdastra, con striature di sangue, ecc.
- Mal di testa.
- Disagio nell'area del seno.
- Gonfiore, congestione nasale periodica.
Durante l'esacerbazione del quadro clinico cambia drammaticamente. Il paziente appare grave dolore nei seni, la temperatura aumenta, il pus viene rilasciato dal naso.
Per diagnosticare questa condizione, è prescritta la TC o la risonanza magnetica dei seni paranasali. Le immagini a raggi X regolari non possono fornire un'immagine completa e affidabile di tutti i seni paranasali.
La foto mostra polyposis pansinusitis su CT.
Principi di trattamento
Il trattamento con Pansinusite viene eseguito chirurgicamente e in modo conservativo. La terapia conservativa è mirata alla distruzione della microflora patogena e al miglioramento del lavoro sulla fistola.
Come trattare la Pansinusite in modo conservativo:
- Antibiotici. Nei processi cronici, il farmaco viene scelto tenendo conto dell'agente causativo chiaramente stabilito della malattia. Per questi scopi, il medico secondo le istruzioni prende il raccolto dal seno e lo invia per l'esame microbiologico.
- Farmaci anti-infiammatori Con esacerbazione, comparsa di dolori acuti o temperatura elevata, vengono prescritti mezzi che sopprimono il processo infiammatorio e riducono la temperatura (ibuprofene, paracetamolo, ecc.).
- Mucolitici. Assegnare a liquefare muco viscoso (Sinupret, Zinnabsin, Gelomirtol).
- Gocce di naso Antibatterico, ormonale o vasocostrittore. Il tipo specifico di gocce viene scelto in base alla forma della malattia.
- Fisioterapia (laser terapia magnetica, elettroforesi, ecc.). Utilizzato al di fuori dell'esacerbazione di un processo purulento per stimolare l'immunità locale e accelerare i processi di rigenerazione.
Nella maggior parte dei casi, la pansinusite cronica viene trattata chirurgicamente. L'operazione in pansinusitis cronico è effettuata non su tutti i seni in una volta. Prima di tutto, quei seni sono aperti e sterilizzati, in cui i cambiamenti secondo i dati CT sono più pronunciati, per esempio, frontale e mascellare, o più seni contemporaneamente.
Terminologia medica! Operazione radicale sul seno mascellare: il seno mascellare si apre attraverso la parete frontale, l'incisione viene eseguita sotto il labbro superiore. Una frontotomia è un'operazione sul seno frontale che può essere eseguita da vari approcci.
Il video in questo articolo mostra le fasi della frontotomia:
Inoltre, al paziente può essere offerto un intervento chirurgico non direttamente correlato all'infiammazione dei seni paranasali, ma che aiuta a migliorare la respirazione nasale e il drenaggio attraverso la fistola escretoria.
- Septoplasty - correzione del setto curvo del naso;
- Conchotomia - rimozione delle estremità della conchiglia nasale ipertrofica, ecc.