L'angina lacunare è una forma di tonsillite acuta, che è caratterizzata da infiammazione purulenta nelle lacune, cioè le pieghe delle tonsille. Questa forma della malattia è più grave della tonsillite follicolare. Nella sua forma pura, è raro. Più spesso si sviluppa sullo sfondo del follicolare.
Il principale gruppo di rischio per l'incidenza di questo tipo di mal di gola sono i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni. Negli adulti, questo tipo di angina si trova più spesso in combinazione con un'altra variante della malattia, cioè c'è un tipo misto. Il trattamento della tonsillite lacunare negli adulti, come nei bambini, viene effettuato con un ciclo di antibiotici che elimina gli spiacevoli sintomi di angina.
Gli adulti tendono a tollerare la malattia più facilmente rispetto ai bambini, ma in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, anche gli adulti possono sviluppare complicazioni indesiderate, tra cui miocardite, otite media acuta, pielonefrite, reumatismi, polmonite, ecc.
cause di
Perché si verifica la tonsillite lacunare e che cos'è? Gli streptococchi sono il principale agente causale, ma possono anche essere causati da adenovirus e stafilococchi. Ecco perché questa malattia è considerata contagiosa. Viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria quando starnutisce, tossisce una persona malata o contatta i bambini - attraverso giocattoli e altri oggetti infetti.
Inoltre, una varietà di interventi chirurgici nella cavità orale e malattie dentali può causare mal di gola. I fattori esterni possono anche causare malattie. Questi includono - ipotermia, correnti d'aria, cambiamenti improvvisi nella temperatura dell'aria, umidità, inquinamento atmosferico.
Caratteristiche di questa forma della malattia
Questa forma clinica di angina ha il suo nome dovuto al fatto che durante il processo purulento-infiammatorio è localizzato nelle lacune delle tonsille. Ci sono molte di queste lacune nello spessore delle tonsille, quindi, quando i prodotti di scarto degli streptococchi patogeni, insieme alle masse necrotiche e all'epitelio desquamato, salgono in cima, grandi macchie di placca compaiono sulle formazioni linfatiche.
Questo distingue la tonsillite lacunare dal follicolare (un'altra forma clinica di angina), in cui sono infiammati solo alcuni follicoli situati nelle tonsille, che assomigliano a piccole pustole sulla superficie delle formazioni linfatiche.
Sintomi di tonsillite lacunare
Il periodo di incubazione della tonsillite lacunare dura 1-2 giorni e i suoi sintomi si sviluppano rapidamente e possono manifestarsi in un paio d'ore.
I segni principali dell'angina lacunare negli adulti e nei bambini includono:
- un forte aumento della temperatura corporea a numeri elevati (38,5-40) s
- manifestazioni comuni del processo infettivo sotto forma di debolezza, malessere, stanchezza e mal di testa;
- brividi ricorrenti, che è più comune nei bambini;
- dolore alle articolazioni;
- manifestazioni locali sotto forma di grave mal di gola e ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari.
All'esame, il medico troverà le tipiche manifestazioni del processo infiammatorio nella gola:
- rossore nella laringe;
- gonfiore dei tessuti nella gola;
- placca biancastra-biancastra, che occupa la maggior parte della superficie di entrambe le tonsille palatine, che è facilmente rimossa con una spatola.
Il processo infiammatorio può interessare sia una che entrambe le tonsille. La durata media della malattia è di 5-9 giorni e la prestazione completa viene ripristinata a 14-17 giorni. Nei bambini, la tonsillite lacunare ha un decorso più grave, accompagnata da convulsioni, attacchi d'asma, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, dolore allo stomaco.
effetti
L'ulteriore diffusione dell'infezione attraverso le vie respiratorie causa spesso l'aggiunta di bronchiti e persino di polmonite. Un trattamento inadeguato può provocare la comparsa di una forma cronica della malattia, spesso con una complicazione di altri tipi di tonsillite, faringite.
La presenza di infezioni e processi purulenti che si verificano causano la separazione dei batteri in tutto il corpo, depositati sul cuore, i polmoni, le ossa. Le conseguenze di questo fenomeno sono molto pericolose: infiammazione dei reni (pielonefrite, glomerulonefite), reumatismi, artrite, miocardite, meningite da stafilococco, danno linfonodale generalizzato, ascessi, sepsi.
Angina lacunare: foto
Come si presenta questa forma di mal di gola, offriamo per la visualizzazione di foto dettagliate.
Trattamento della tonsillite lacunare
Nella maggior parte dei casi, è indicato un trattamento conservativo, e in assenza di effetti, nel caso di un aumento acuto delle tonsille, con difficoltà di respirazione, è indicata la rimozione chirurgica delle tonsille.
Quando compaiono i primi sintomi di tonsillite lacunare, il paziente deve essere isolato dagli altri e fornito con il riposo a letto (un mal di gola non può essere trasportato sulle gambe, questo spesso porta a complicazioni). Il problema dell'ospedalizzazione dipende dalla gravità della patogenesi.
Il corso del trattamento deve nominare uno specialista. Egli intervisterà il paziente, esaminerà la sua gola, determinerà l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici con l'aiuto dei test, dopodiché prescriverà i farmaci necessari in questo caso.
Per curare un mal di gola a casa, raccomandiamo quanto segue:
- Accettazione di farmaci antibatterici prescritti da un medico.
- Per alleviare la condizione generale, è possibile assumere farmaci anti-infiammatori antipiretici o non steroidei. Questo è tutto noto Aspirina, Ibuprofene, Paracetamolo. L'essenza di questo appuntamento è di alleviare le condizioni del paziente riducendo la temperatura, riducendo l'edema laringeo.
- È molto importante, soprattutto nei primi 2 giorni di malattia, gargarismi orari con soluzioni antisettiche - Miramistina, clorofilotossina, Iodinolo, Furacilina (2 compresse per tazza d'acqua), una soluzione debole di permanganato di potassio. Nella fase di recupero, è possibile cambiarli in infusi e decotti di erbe medicinali: camomilla, calendula, corteccia di quercia, salvia. Per il trattamento locale, è possibile utilizzare diversi tipi di spray: Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Durante il trattamento, è importante prestare molta attenzione al bere, in modo che non ci sia disidratazione.
È anche importante dopo la fine del periodo acuto della malattia di sottoporsi a un ciclo di terapia vitaminica e probiotici, poiché i processi purulenti, intossicazione prolungata indeboliscono il sistema immunitario e il trattamento con antibiotici viola la microflora intestinale naturale.
antibiotici
La terapia antibatterica è indicata per l'eziologia microbica dell'angina lacunare. Gli antibiotici sono usati come farmaci e i preparati sulfanilamide sono molto meno comuni. Lo scopo della prescrizione di farmaci - eradicazione (distruzione del patogeno).
La corretta selezione di antibiotici fornisce:
- completa distruzione del patogeno;
- eliminazione degli effetti collaterali in varie malattie associate all'angina;
- equilibrio di effetto e sicurezza di antibiotico.
I farmaci di prima linea per il mal di gola purulento sono le penicilline moderne, combinate con i loro componenti rinforzanti, poiché trattano meglio con gli streptococchi. Tali farmaci comprendono Augmentin, Flemoklav, Ecoclav e molti altri. È anche permesso di prendere penicilline in monoforma (ampicillina, amoxicillina).
Se siete allergici alle penicilline, vengono trattati con farmaci antibatterici macrolidici (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Gli antibiotici cefalosporini sono prescritti per angina ricorrente o malattia grave. Questi includono Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, che in ospedale spesso si presentano sotto forma di iniezioni.
È necessario bere un ciclo completo di antibiotici prescritti da un medico per evitare il ripetersi della malattia e lo sviluppo di complicanze. Il corso di assunzione di antibiotici per tonsillite lacunare è di solito 7-10 giorni. Se ti senti meglio dopo 2-3 giorni e decidi di essere guarito, allora in nessun caso non cancelli il farmaco prescritto.
Angina lacunare
La tonsillite lacunare (tonsillite) è considerata uno speciale e uno dei tipi più pericolosi di questa malattia. A rischio sono, soprattutto, bambini e adulti con un sistema immunitario indebolito.
Qual è la tonsillite lacunare?
L'angina è una malattia infettiva acuta che colpisce le tonsille. La forma lacunare della tonsillite di solito colpisce le tonsille palatine, cioè le crepe in questi organi, chiamate lacune o cripte. Le lacune permeano l'intero tessuto delle tonsille, hanno molti rami, in cui il pus si accumula nel caso dell'angina.
La tonsillite lacunare è più spesso causata da microrganismi patogeni. Una grande incidenza di questa malattia si verifica nella stagione fredda. Insieme a una diminuzione della temperatura dell'aria, la reattività del corpo umano si indebolisce. A causa del danno purulento e batterico, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente e si possono sviluppare pericolose complicanze.
La tonsillite lacunare nei bambini è più difficile che negli adulti, quindi non è consigliabile trattarli a casa. Se hai segni che sembrano infiammazioni purulente, ti consigliamo di andare urgentemente in ospedale. Lì ti verrà diagnosticato e prescritto un trattamento adeguato.
Cause di malattia
La causa dello sviluppo dell'infiammazione nelle ghiandole è un aumento della patogenicità di tali batteri:
- beta streptococco emolitico dal gruppo A;
- pneumococchi;
- stafilococchi.
Inoltre, la causa della tonsillite lacunare può essere altri microrganismi, ma questi 3 tipi sono i più comuni.
Fattori che provocano il verificarsi di angina:
- ipotermia;
- malattia virale (influenza, raffreddore, adenovirus, ARVI, ecc.);
- anomalie nello sviluppo delle tonsille;
- Malattie otorinolaringoiatriche che non sono state trattate da molto tempo;
- mancanza di vitamine;
- non una dieta sana;
- fumo e consumo frequente di alcol.
Un fatto interessante! Le persone che sono abituate a respirare attraverso la bocca sono più suscettibili alle infezioni da microflora patogena.
La tonsillite lacunare è contagiosa e come viene trasmessa?
Sì, il mal di gola lacunare è altamente contagioso. I pazienti con una tale diagnosi devono essere isolati in reparti infettivi.
L'infezione può avvenire in un modo domestico. Pertanto, al paziente devono essere assegnati piatti separati e articoli di cura.
Il periodo di incubazione per la tonsillite lacunare varia da 12 ore a 2 giorni. Durante questo periodo, il paziente non sa della sua malattia, ma può già infettare altri.
Tonsillite lacunare: sintomi e manifestazioni cliniche, temperatura in caso di tonsillite lacunare
I sintomi della tonsillite lacunare includono:
- febbre. La temperatura sale quasi immediatamente al livello di 38-39 ° C. Questa è la risposta naturale del sistema immunitario alle infezioni nell'uomo. Quando la temperatura aumenta, si notano anche brividi e dolori muscolari. La temperatura entro i 38,5 ° C non è così terribile, ma quando sale a un livello critico, possono iniziare le convulsioni, il delirio o interrompere la respirazione. In questo caso è necessaria l'assistenza medica di emergenza. In rari casi, c'è una tonsillite lacunare senza temperatura;
- mal di gola. Si verifica a causa del gonfiore delle ghiandole;
- soffocamento (conseguenza di edema grave);
- i linfonodi nel collo e le mascelle si gonfiano e diventano dolorose;
- mal di testa.
Le ghiandole appaiono iperemiche, le placche appaiono sulla loro superficie in bianco-giallo o grigio. Inizialmente, si trovano negli spazi vuoti, ma poi si diffondono a quasi tutta la superficie dell'organo. Le incursioni possono essere facilmente rimosse senza danneggiare il tessuto delle tonsille e il sanguinamento.
Anche una manifestazione di tonsillite lacunare è una complicazione delle condizioni generali di una persona, debolezza, perdita di appetito, affaticamento. I bambini sono spesso peggio. Possono avere dolori addominali, diarrea, vomito.
È importante! Nella tonsillite severa, il dolore appare nella parte bassa della schiena e nella sede della proiezione del cuore, che può indicare complicanze cardiache o renali.
Diagnosi di tonsillite lacunare
Per diagnosticare un mal di gola può un terapeuta o otorinolaringoiatra. Inizialmente, raccoglie la storia del paziente, conduce un esame esterno, controlla lo stato della faringe e della laringe e fa la palpazione dei linfonodi. Anche per la diagnosi di tonsillite lacunare prescrivono un esame del sangue clinico e analisi delle urine. L'analisi della tonsillite lacunare di solito mostra un livello dei leucociti fortemente elevato e una VES accelerata, le proteine sono presenti nelle urine.
È bene fare delle macchie sulla superficie delle tonsille per l'esame batteriologico. Questo metodo consente di identificare l'agente patogeno che ha causato la malattia e, sulla base di questi dati, prescrivere un antibiotico adatto.
Inoltre, potrebbe essere necessario esaminare naso e orecchie, studio immunologico, ECG. Se è pianificata un'operazione, allora possono essere prescritti altri esami necessari, inclusi i raggi X e la TC.
Trattamento della tonsillite lacunare: antibiotici, spray, pillole, ecc.
Quando si conferma la diagnosi, sorge la domanda: essere trattati a casa o andare in ospedale? Questa decisione dipende dalla gravità del paziente. Se le condizioni generali del paziente non sono gravemente compromesse, il medico può decidere sul suo trattamento a casa. Al paziente vengono assegnati gli appuntamenti necessari e solo successivamente viene rilasciato. Se un mal di gola è grave o diagnosticato in un bambino, il trattamento domiciliare è fuori questione.
Quando la tonsillite purulenta è molto importante nel riposo a letto, bere molti liquidi e dieta. Il componente più importante del trattamento della tonsillite lacunare è l'antibiotico, che è necessario per eliminare la causa dello sviluppo dell'infiammazione, cioè i batteri.
Più spesso usi questi farmaci:
In ospedale, di solito vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa.
Gli antibiotici per quinsy lacunari possono essere presi a casa, ma solo se prescritti dal medico. Il corso, di regola, è di 5-10 giorni ed è necessario passarlo fino alla fine. Se vedi che un antibiotico non aiuta, allora dovrebbe essere cambiato. Per questo, potrebbe essere necessario l'analisi batteriologica dei dati.
La temperatura della quintina lacunare viene abbattuta da qualsiasi agente antipiretico (Panadol, Rapidol, Nurofen, Antigrippin, Harofen per i bambini), ma sii preparato al fatto che rimarrà per un paio di giorni fino a quando gli antibiotici non inizieranno ad agire.
Interessante da sapere! La durata della malattia con un trattamento adeguato è di 5-10 giorni, ma nei bambini e nei casi più gravi, questo periodo può aumentare fino a 2 settimane.
Oltre alla terapia antibiotica, vengono utilizzati i seguenti rimedi per eliminare i sintomi della tonsillite lacunare:
- antistaminici (Suprastin, desametasone, diazolin) per ridurre l'edema delle tonsille;
- farmaci anti-infiammatori per eliminare l'infiammazione e alleviare i sintomi in gola. Possono essere somministrati sotto forma di pillole o spray per la gola. Gli spray (Hexoral, Kameton, Givalex, Anginal con Calendula) sono adatti per il quinsy lacunare negli adulti e nei bambini di età inferiore ai 3 anni;
- antisettici per la gola che aiutano a distruggere localmente i batteri e puliscono la bocca da pus e germi. Alcuni antisettici possono fare i gargarismi (soluzioni come Miramistina, Orasept, Furacilina, Clorofillite, calendula alcolica o tinture di propoli sono adatti a questo), altri possono lubrificare le tonsille (Lugol o Iodio). Tra i rimedi popolari il più popolare è la soluzione soda-salina. È accessibile a tutti e ha buone proprietà depurative. Anche decotto di camomilla comunemente usato. Prendono cura della gola con mal di gola e bevono anche al posto del tè. Si noti che è necessario eseguire le procedure il più spesso possibile, preferibilmente ogni 1-2 ore;
- lecca lecca con effetto anestetico e antimicrobico (streptilli, Faringosept, Neo-Angin, Rinza Lorcept Plus, Trakhisan, Dekatilen). Sono utilizzati in aggiunta ai farmaci elencati.
Poiché l'angina lacunare batterica mina l'immunità, tali farmaci immunomodulatori possono essere prescritti per aumentarlo: Arbidol, Interferone, Ingavirina, Imudone, Immunale.
La tonsillite lacunare purulenta protratta viene trattata mediante lavaggio delle lacune delle tonsille. Questa procedura aiuta a lavare i tappi purulenti, disinfettare le lacune e velocizzare il recupero. Il lavaggio viene effettuato utilizzando una siringa speciale con un ago smussato, ma il metodo del vuoto è considerato più efficace quando il contenuto degli spazi vuoti viene aspirato utilizzando un'aspirazione a vuoto. Il numero di procedure necessarie per il trattamento può arrivare fino a 10 volte.
Misure estreme per la tonsillite lacunare suggeriscono l'apertura chirurgica o la rimozione delle tonsille. La lacunotomia è progettata per rimuovere il contenuto purulento dalle ghiandole, insieme alle aree interessate, preservando l'organo. Tale operazione può essere eseguita utilizzando un bisturi convenzionale o un laser. La lacunotomia laser è più sicura e meno traumatica.
La tonsillectomia viene eseguita quando c'è una reale minaccia di complicanze, oltre che con ricadute costanti della malattia. Dopo tale operazione, è necessaria un'ulteriore riabilitazione.
Conseguenze e complicanze della tonsillite lacunare
Se non si inizia il trattamento dell'angina in tempo o si auto-medicare a casa, c'è una minaccia di malattie secondarie.
Le complicanze comuni dell'angina lacunare includono:
- peritonsillite (infiammazione dei tessuti che circondano le tonsille);
- tonsillite flemmonica o laringea;
- cellulite o danno purulento al tessuto del collo;
- laringiti;
- edema laringeo;
- otite.
Conseguenze comuni e più pericolose della tonsillite lacunare:
Gli antibiotici per l'angina lacunare possono evitare queste complicanze, quindi non ritardare la loro assunzione.
Prevenzione della tonsillite lacunare
Come prevenzione della tonsillite lacunare, è necessario prendersi cura della propria immunità. Rafforzalo con cibo sano, indurimento e sport ed elimina le cattive abitudini della tua vita.
Ricorda anche che quando fa freddo è importante vestirsi calorosamente. Questo è particolarmente vero per i bambini. Al fine di ridurre il rischio di una malattia virale, che può ulteriormente provocare il verificarsi di un mal di gola, durante un'epidemia, evitare di visitare luoghi affollati o indossare una maschera protettiva, poiché i virus vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria.
Angina lacunare
Il mal di gola lacunare è un processo infiammatorio acuto di eziologia prevalentemente batterica, che è caratterizzato da lesioni delle tonsille lacune e si manifesta con una pronunciata violazione della condizione generale, mal di gola, aggravata dalla deglutizione. All'esame obiettivo, le tonsille sono ingrandite, l'essudato è iperemico e purulento è visto nella bocca delle lacune. Alla palpazione dei linfonodi regionali, si nota dolore. Per identificare l'agente eziologico, viene eseguita l'analisi batteriologica del tampone faringeo. Il trattamento prevede l'osservanza del riposo a letto nel periodo acuto, la nomina di antibiotici, farmaci antinfiammatori, gargarismi con antisettici e fisioterapia.
Angina lacunare
Lacunar mal di gola - una forma clinica di tonsillite acuta primaria, in cui il processo infiammatorio purulento si sviluppa nelle lacune con la successiva transizione alla superficie delle tonsille. L'associazione americana di otorinolaringoiatria utilizza la diagnosi di tonsillofaringite, che riflette il fatto che la lesione allo stesso tempo cattura la parete posteriore della faringe. Nei paesi europei, inclusa la Russia, i termini "angina" e "tonsillite acuta" (primaria) sono diventati comuni. Pertanto, la patologia si distingue dai cambiamenti secondari che accompagnano il decorso di varie infezioni (scarlattina, difterite, mononucleosi infettiva) e malattie del sangue (con leucemia, agranulocitosi).
Cause di tonsillite lacunare
Questa è una malattia infettiva acuta, i principali agenti causali di cui nei bambini sotto i 5 anni sono adenovirus, Coxsackie, morbillo e scarlattina, negli adolescenti e negli adulti (nell'80% dei casi) - streptococchi, stafilococchi, bacilli emofilici e altri agenti batterici. I patogeni penetrano nel tratto respiratorio superiore con l'aria inalata, meno spesso - per via di contatto familiare e si trovano sulle tonsille. Con una diminuzione della protezione immunitaria, si verifica l'attivazione di microrganismi patogeni, il loro accumulo nelle lacune e lo sviluppo del processo patologico nelle formazioni linfoidi dell'anello faringeo. E 'possibile la diffusione di streptococchi e altri batteri dal flusso sanguigno ad altri organi e tessuti (cuore, reni, articolazioni), che, insieme a una diminuzione delle difese del corpo, inadeguata terapia antibiotica, porta a varie complicazioni: miocardite, endocardite, poliartrite, glomerulonefrite.
Sintomi di tonsillite lacunare
I sintomi clinici sono caratterizzati da una combinazione di cambiamenti locali nella faringe e nei tessuti linfoidi in violazione del benessere generale. La malattia inizia in modo acuto con l'insorgere dei sintomi di intossicazione: ipertermia con brividi, dolori muscolari e mal di testa. Per 2-3 giorni, c'è dolore alla gola, che diventa più intenso inghiottendo cibo e saliva. A causa dell'aumento dei linfonodi cervicali e mascellari, c'è dolore quando si apre la bocca e si gira la testa. Dalla bocca c'è un odore sgradevole, la parola è attutita ("ombra nasale"). Esaminando la cavità orale, si può notare il rossore e il gonfiore delle tonsille, contenuto bianco-giallastro nella forma di singole isole, che si connettono rapidamente, coprendo la superficie con pellicole purulente.
Mal di gola nei bambini è accompagnato da intossicazione più grave, che si manifesta con febbre, forte mal di testa, vomito ripetuto, stati sincopali con perdita di coscienza, diminuzione dell'appetito, sonno agitato, debolezza, irritabilità. Spesso ci sono segni di disturbi nel tratto digestivo con dolore addominale, nausea, diarrea. I reclami di disagio alla gola quando si deglutiscono cibo e acqua nei primi 1-3 giorni possono essere assenti.
complicazioni
L'infiammazione purulenta con trattamento inadeguato e riduzione dell'immunità può diventare la causa dell'ascesso paratonsillare o faringeo, nonché estendere ai seni paranasali e all'orecchio medio. Allo stesso tempo, l'ipertermia persiste, il mal di gola diventa pulsante, può irradiarsi all'orecchio, aprire la bocca diventa difficile, così come mangiare. L'angina ripetuta porta allo sviluppo di infiammazione cronica nel tessuto linfoide della faringe e nei tessuti circostanti - tonsillite cronica, oltre a danni a organi e tessuti distanti: muscolo cardiaco, reni, articolazioni.
diagnostica
Per interpretare correttamente i sintomi clinici osservati nell'angina lacunare e per distinguere l'infiammazione primaria dall'infiammazione secondaria, è necessario un attento esame da parte di medici di varie specialità: pediatra, medico generico, otorinolaringoiatra, specialista in malattie infettive, reumatologo e nefrologo. L'ispezione della faringe rivela segni tipici della tonsillite lacunare: pronunciata infiltrazione e gonfiore delle tonsille palatine, accumulo di contenuti purulenti e film che coprono la superficie della tonsilla nelle fessure delle isole giallastre. Quando si rimuovono i film con una spatola, sono relativamente facili da spostare senza danneggiare i tessuti sottostanti e senza causare sanguinamento.
Per identificare l'agente eziologico, è necessario esaminare il contenuto di uno striscio faringeo e tonsillare conducendo analisi batteriologiche o virologiche. Vengono assegnati studi clinici generali su sangue e urina, mediante i quali viene determinata l'attività del processo (leucocitosi e un aumento della velocità di eritrosedimentazione nell'analisi del sangue) e la presenza di complicanze dal sistema urinario (leucociti, eritrociti, proteine nell'analisi generale delle urine per nefrite). È necessario escludere complicazioni (in particolare, reumatismi) durante l'analisi biochimica del sangue (cambiamenti nel livello di proteina C-reattiva, antistreptolysin-O, fattore reumatoide). La diagnosi differenziale della tonsillite lacunare viene eseguita con altre malattie del tratto respiratorio superiore, processi secondari di natura infettiva (difterite faringea, scarlattina, mononucleosi, ecc.).
Trattamento della tonsillite lacunare
Nel periodo acuto della malattia è necessario osservare il riposo a letto, in caso di decorso grave e la presenza di complicanze è necessaria l'ospedalizzazione.
- Terapia etiotrope La base delle misure terapeutiche per l'eziologia batterica - terapia antibatterica per 8-15 giorni in dosaggio sufficiente, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno. Gli antibiotici del gruppo della penicillina (benzilpenicillina, amoxicillina), così come le cefalosporine e i macrolidi sono comunemente usati. Per l'angina secondaria dell'eziologia virale e fungina, vengono utilizzati farmaci appropriati (aciclovir, fluconazolo, ecc.).
- Rimedi sintomatici. Sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, diclofenac), vitamine, immunomodulatori e farmaci che normalizzano le funzioni compromesse del sistema cardiovascolare, dell'apparato digerente, del tratto urinario e del sistema nervoso.
- Trattamento locale Soluzioni antisettiche applicate localmente, decotti di erbe medicinali. Dopo il cedimento delle manifestazioni acute, al paziente viene data una raccomandazione per la fisioterapia.
Con lo sviluppo di complicanze locali (ascesso paratonsillare), l'intervento chirurgico è necessario con l'apertura di una focalizzazione purulenta. Le misure terapeutiche per cardite reumatica e glomerulonefrite vengono eseguite in un ospedale specializzato con l'uso di agenti antibatterici, glucocorticosteroidi e altri farmaci.
Prognosi e prevenzione
La durata media del trattamento è di 8-15 giorni. Questo è sufficiente per l'inizio del pieno recupero, a condizione di una terapia tempestiva adeguata. Unire le complicanze precoci e tardive peggiora la prognosi e può portare a disabilità a lungo termine. Le principali misure preventive consistono nel limitare il contatto con raffreddori e tonsilliti malati, l'uso di dispositivi di protezione individuale, la messa in onda dei locali, il lavoro e il riposo adeguati, la tempra del corpo, l'esercizio fisico regolare e lo sport.
Angina lacunare: le cause della malattia e il suo trattamento
Angina (ango) in latino significa "comprime" o "soffoca". Le persone sono ampiamente conosciute come angina follicolare o catarrale. Nella visione filistea, questa malattia è associata al sintomo della "gola rossa", ma questo non è sempre vero, dal momento che è spesso confuso con la faringite.
L'angina è una malattia complessa con una propria classificazione. L'angina lacunare, che sarà discussa, è una delle sue varietà.
Cos'è?
Per un medico, il mal di gola si presenta come un complicato decorso di raffreddore ed è il risultato di un'infezione virale respiratoria acuta (secondo la classificazione internazionale delle malattie, codice ICD 10). Nella stagione dei raffreddori di velluto (autunno-inverno), ci sono crescenti denunce di mal di gola tra la popolazione. Perché questo sintomo - l'angina satellitare principale?
Sul retro della gola umana ci sono le tonsille (tonsilla), che sono il tessuto linfatico. Il suo compito è di mantenere l'immunità del corpo. Le tonsille sono affini ai linfonodi ascellari o occipitali. Tuttavia, il loro tessuto è costituito da linfociti B, in contrasto con i nodi sopra, la cui struttura è costituita da linfociti t. I linfociti sono globuli bianchi, difensori dell'immunità corporea.
Le tonsille hanno una superficie ruvida e sciolta, chiazzata. lacune. Sono loro che subiscono il peso della malattia. La loro infiammazione si verifica Da qui il secondo nome per tonsillite - tonsillite (infiammazione delle tonsille). E grazie ai loro cambiamenti patogeni, il medico può diagnosticare questa malattia.
Qualsiasi mal di gola passa attraverso tre fasi del suo corso:
- catarro (arrossamento infiammato);
- purulento (l'aspetto della placca);
- recupero (riduzione dei sintomi).
La quintina lacunare si manifesta nella seconda fase - purulenta, ed è accompagnata dalla formazione di ulcere negli spazi delle tonsille. Insieme alla tonsillite catarrale e follicolare, il tipo lacunario della malattia è il più comune.
La malattia può verificarsi in background:
- mononucleosi infettiva;
- scarlattina;
- il morbillo;
- leucemia.
La tonsillite lacunare è trasmessa?
La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Prima di tutto, una persona con tonsillite cronica, nella cui laringe vive l'infezione, diventa il suo venditore ambulante. L'infezione è possibile attraverso starnuti, tosse, attraverso gli oggetti che usa.
Sintomi negli adulti
Il principale segno visivo, secondo il quale anche il paziente stesso può presumere di avere una tonsillite lacunare - la comparsa di placca sulle tonsille. Questa placca può essere differenziata per colore: bianco, grigio, giallastro, e anche per la forma: un ascesso (come per il mal di gola follicolare) o un film. Infatti, tale placca rappresenta i linfociti che sono morti sulla superficie delle tonsille durante la lotta contro l'infezione.
Il sintomo principale della malattia è espresso dal fatto che la maggior parte delle volte i pazienti lamentano forti dolori alla gola, specialmente quando si deglutiscono cibi solidi.
Altri sintomi di tonsillite lacunare negli adulti:
- mal di gola acuto;
- arrossamento alla gola;
- difficoltà a deglutire;
- temperatura elevata (da 37 ° C a 40 ° C);
- sudorazione;
- debolezza generale.
L'angina lacunare è caratterizzata dai seguenti segni oggettivi, tipici sia per gli adulti che per i bambini:
- ipertrofia delle tonsille con rossore;
- l'aspetto della fioritura bianca (pus) sulle tonsille;
- l'aspetto dell'odore del respiro (dovuto all'intossicazione batterica);
- gonfiore dei linfonodi sottomandibolari.
Questo tipo di tonsillite si presenta in forma più grave rispetto al follicolare. Le principali differenze tra questi due tipi di angina sono la comparsa della fioritura gialla e la formazione di ulcere nella bocca delle lacune. Nel tempo, le ulcere coprono un'area sempre più ampia della tonsilla.
motivi
L'angina può provocare:
- infezione batterica (streptococco, stafilococco);
- infezione virale;
- alcuni tipi di funghi.
L'ipotermia è spesso un prerequisito per l'insorgenza della malattia. Bere acqua fredda o piedi freddi, riducendo il livello di immunità, crea un terreno fertile eccellente per i batteri e porta all'infiammazione. Anche le malattie nasali che impediscono la respirazione nasale e fanno respirare la persona attraverso la bocca possono essere attribuite a questa categoria.
Successivamente, l'infezione penetra nella barriera immunitaria, cadendo nei tessuti del corpo (nel caso dell'angina - nelle tonsille). Questo processo è caratterizzato dalla presenza di intossicazione e da un forte inizio.
Il mal di gola virale si verifica nel 40% dei casi e procede senza la comparsa di ulcere. Mentre la malattia è causata da batteri, accompagnata da incursioni purulente sulle lacune delle tonsille.
La lacuna della lacuna sanguigna perde senza temperatura?
Il mal di gola è abbastanza insidioso. L'insorgenza della malattia è spesso asintomatica e tali segni minori come secchezza o fastidio alla gola, alitosi, possono non avvertire il paziente.
Nel caso, ad esempio, dell'angina catarrale, quando l'infezione si trova sulla superficie della mucosa delle tonsille e non è ancora entrata, la malattia può procedere senza febbre.
Tuttavia, in caso di mal di gola lacunare o follicolare, cioè quando i leucociti sono già entrati nella lotta contro un'infezione che è entrata nei tessuti del corpo, la temperatura si verifica. E spesso raggiunge i 40 ° C.
Angina lacunare nei bambini
Anziani e bambini sono a rischio a causa dell'immunità ridotta o non ancora pienamente formata. Tuttavia, le tonsille negli umani iniziano a formarsi solo dopo i primi sei mesi di vita. Pertanto, nei primi 6 mesi la malattia nei bambini non viene diagnosticata. Il rischio di infezione aumenta dopo 2-3 anni di vita del bambino.
La maggior parte dei bambini con angina sono infetti dai loro genitori. La malattia per loro inizia con un forte aumento della temperatura corporea (fino a 39 ° C e oltre), accompagnata da tosse e mal di gola. Nel caso dei bambini, i medici insistono sul loro ricovero per evitare complicazioni. Si raccomanda di trattare i bambini, prolungando il periodo di ospedalizzazione a 12 giorni.
Nella prevenzione dell'angina nei bambini, i medici insistono sul rifiuto di ricevere farmaci immunostimolatori. Il loro effetto provoca l'esaurimento del sistema immunitario ancora debole nei bambini e la complicazione della malattia. Il rischio di complicazioni nei bambini è molto più alto che negli adulti.
complicazioni
Se la malattia è causata da un fattore batterico (streptococchi) e inoltre non è curata, aumenta la possibilità di ottenere una complicazione. In tali casi, le valvole del muscolo cardiaco (sviluppo di malformazioni), articolazioni (sviluppo di artrite) possono soffrire. Esiste il rischio di insufficienza renale (glomerulonefrite).
Questo perché le proteine che costituiscono il corpo degli streptococchi sono naturalmente simili alle proteine del nostro corpo nei reni e nel cuore. Il batterio intasa i tessuti di questi organi, bloccando il loro lavoro. Per questo motivo, esiste il rischio che i linfociti dispongano erroneamente la loro attività protettiva contro il nostro stesso corpo.
Inoltre, la tonsillite lacunare, non curata nel tempo, diffonde l'infiammazione alle altre membrane mucose situate nella testa. Pertanto, vi è il rischio di provocare infiammazione, come il canale uditivo (otite), nonché un aumento della quantità di pus prodotto e la formazione di ascessi.
Come trattare?
È severamente vietato trattare un mal di gola come spesso l'automedicazione non va oltre il trattamento sintomatico. Il trattamento della tonsillite lacunare o follicolare è ambulatoriale, richiede riposo a letto e ospedalizzazione. Il medico ORL che prescriverà antibiotici è coinvolto nella malattia.
La terapia prevede le seguenti forme di trattamento:
- un anti-infiammatorio;
- un antistaminico;
- locale.
Insieme all'assunzione di antibiotici, viene praticata una terapia adiuvante per alleviare il disagio. Il risciacquo con agenti antisettici aiuterà ad alleviare il dolore. Grazie a loro, rimuovono il muco e la placca purulenta dalle tonsille, sono inumiditi, il che porta un'anestesia temporanea.
Un errore comune commesso dai malati è un tentativo di curare un mal di gola, scaldare la gola con una sciarpa o altri mezzi per mantenerlo caldo. Questo non può essere fatto, ricordando che è il batterio che causa la malattia. E, quindi, il calore la suonerà solo a portata di mano e contribuirà alla sua riproduzione. Tale misura è valida solo durante il periodo di riabilitazione, dopo che l'antibiotico ha dato i suoi frutti.
Nel caso di un aumento critico delle tonsille e, di conseguenza, difficoltà respiratorie, o della loro necrosi, è possibile un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto troppo cresciuto.
Uso antibiotico
Poiché la tonsillite lacunare è un'infiammazione microbica, il principale metodo di trattamento sarà l'eliminazione dell'infezione. Gli antibiotici sono usati per questo.
Lo scopo degli antibiotici:
- rimuovere i sintomi della malattia;
- ridurre la probabilità di complicanze.
Il trattamento della tonsillite lacunare ha lo scopo di distruggere lo streptococco, l'agente eziologico della malattia. Lo streptococco è molto instabile agli antibiotici.
Il momento ottimale per iniziare a prenderli è di 9 giorni dal momento della malattia. Tuttavia, i medici insistono sulla terapia antibiotica fin dal primo giorno dopo l'infezione. Il processo di assunzione di farmaci si consiglia di estendere al corso di 12 giorni.
Lo specialista prescrive i seguenti antibiotici:
- farmaci del gruppo della penicillina;
- macrolidi;
- cefalosporine.
prevenzione
La migliore assicurazione sarebbe la vaccinazione contro il raffreddore (influenza) e l'infezione batterica. Misura preventiva obbligatoria - per proteggere la gola dalle correnti d'aria, avvolgendola in una sciarpa.
Sarà utile nella corsa verso il mal di gola e durante il suo corso per organizzare una dieta che risparmi termicamente e meccanicamente. Il cibo, lasciando il film sulle tonsille, promuove la crescita dei batteri.
Ecco perché è errato credere che la marmellata di lamponi, per esempio, così saldamente radicata nella mente delle nostre madri come mezzo per tutte le malattie, svolgerà un ruolo positivo nella protezione contro le malattie. È in un ambiente dolce che l'infezione si moltiplica particolarmente bene. Per lo stesso motivo, è meglio rinunciare al latte, che lascia un film untuoso sulle tonsille.
Tè caldo infiammato aumentato, cibi con elevata acidità, cibi piccanti. Pertanto, si raccomanda di rifiutare questi piatti. Ma bere in abbondanza, al contrario, avrà un effetto schiarente.
I medici raccomandano anche di temperare il corpo e praticare sport.
Angina lacunare: perché si verifica e come procede
L'angina lacunare è una malattia infiammatoria delle prime vie respiratorie e, se trattata in modo improprio, può portare a complicazioni pericolose. Questa patologia è caratterizzata da gravi sintomi di intossicazione e cambiamenti locali nel tessuto linfoide.
Nella cavità orale della persona e della faringe sono le tonsille (palatale, tubarica, linguale e faringea). Contengono il tessuto linfoide.
Ha lacune (rientranze) in cui si accumula il pus durante il processo infiammatorio. Il più spesso c'è un'infiammazione acuta delle tonsille. La natura infettiva di tonsillite lacunare sviluppata.
Sintomi e segni della malattia
La malattia viene diagnosticata negli adulti e nei bambini. Con questa patologia, c'è un profondo danno ai tessuti delle tonsille insieme a lacune. L'infiammazione è bilaterale.
Meno spesso, solo 1 amigdala si gonfia. La malattia ha un quadro clinico specifico. I sintomi dell'angina lacunare includono:
- malessere generale;
- sovrapposizioni purulente;
- febbre;
- brividi;
- aumento dei linfonodi regionali;
- dolore durante la deglutizione;
- difficoltà nel mangiare;
- diminuzione dell'appetito;
- mal di gola;
- la debolezza;
- la presenza di sigilli nella mascella inferiore o nel collo.
Mal di gola nella maggior parte dei casi è accompagnato da febbre. Il più delle volte, non supera i 40 ° C e si infastidisce per 1-6 giorni.
Questo sintomo è causato da una violazione del processo di termoregolazione sullo sfondo del rilascio di varie tossine e sostanze pirogene nel sangue da parte dell'agente patogeno. La febbre grave è spesso associata a brividi.
La tonsillite acuta lacunare è sempre accompagnata dal dolore durante la deglutizione. La causa di questo sintomo è l'irritazione delle terminazioni nervose. Un frequente segno di malattia è la difficoltà a deglutire il cibo.
Ciò è dovuto all'espansione dei vasi sanguigni, aumentandone la permeabilità e il gonfiore dei tessuti. Una tonsilla allargata riduce il diametro del tubo digerente, che porta alla disfagia (disturbo dell'atto di deglutizione).
Una caratteristica specifica di questa forma di mal di gola è la placca giallo-bianca sotto forma di fuochi o film continuo. In assenza di un trattamento adeguato, diventa purulento. Il raid viene facilmente rimosso, mentre il muco non sanguina.
Questo è in contrasto con la sconfitta delle tonsille contro la difterite. Nei bambini con angina, possono verificarsi i seguenti sintomi:
- Dolore addominale
- Convulsioni.
- Pianto.
- Rifiuto del cibo.
- Violazione delle feci come diarrea.
- Vomito.
La placca purulenta con infiammazione delle tonsille è spesso accompagnata da un odore sgradevole dalla bocca.
Cause di malattia
La tonsillite lacunare negli adulti e nei bambini si sviluppa per diversi motivi. Nel 90% dei casi, i patogeni sono streptococchi.
Stafilococchi, enterobatteri e pneumococchi sono meno comuni con la mucosa delle tonsille.
Il mal di gola è causato dall'attivazione della sua microflora (condizionatamente patogena) o dall'introduzione di batteri dall'ambiente esterno.
I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono:
- stretto contatto con persone con tonsillite o portatore di infezione;
- uso di piatti di pazienti;
- baci con portatori di infezione;
- mangiare frutta e verdura non lavate;
- rimanere in squadre affollate;
- contatto con persone che tossiscono e starnutiscono;
- inalazione di aria inquinata;
- polverosità dei locali;
- la presenza di carie;
- bere acqua fredda;
- ipotermia generale;
- la presenza di rinite cronica o sinusite;
- carenza di vitamina C;
- indebolimento dell'immunità;
- scarsa nutrizione
L'agente eziologico dell'angina può manifestare le sue proprietà patogene riducendo la resistenza del corpo.
Questo è osservato durante irradiazione, immobilizzazione prolungata, tubercolosi, diabete, tumori, chemioterapia, somministrazione incontrollata di antibiotici, corticosteroidi o immunosoppressori.
L'incidenza di picco si verifica in inverno e in autunno. Cause: raffreddamento e formazione di gruppi nelle scuole e negli asili.
Com'è la tonsillite lacunare
L'angina è una malattia contagiosa. Il principale meccanismo di trasmissione è aerogenico (con aria). L'infezione di una persona può avvenire attraverso goccioline trasportate dall'aria, polvere nell'aria, cibo e vie di contatto domestiche.
I batteri vengono conservati a lungo su piatti, giocattoli, asciugamani e nell'espettorato secco.
Molto spesso, l'infezione si verifica quando si tossisce e si starnutisce, quando, insieme alle più piccole particelle di saliva ed espettorato, i microbi entrano nella cavità della bocca e della gola di una persona sensibile.
Caratteristiche della tonsillite lacunare
Angina lacunar ha le seguenti caratteristiche distintive:
- può scorrere nascosto;
- con la terapia irrazionale acquisisce un decorso cronico con frequenti esacerbazioni;
- ha una natura batterica;
- caratterizzato dalla presenza di placca fibrinosa.
Questi segni consentono di distinguere questa patologia da un'infezione virale o fungina delle tonsille.
Angina lacunare senza temperatura
L'angina lacunare senza temperatura è rara. Si sviluppa più spesso nel caso di un'infezione mista e indica un grave processo infiammatorio.
Questa patologia si trova spesso nella cancrena delle tonsille. La mancanza di temperatura indica una diminuzione dell'immunità, poiché l'ipertermia è una risposta adattiva reattiva in risposta all'introduzione di un agente estraneo.
L'angina senza febbre si verifica spesso nelle persone indebolite (infettate da HIV, tossicodipendenti) e sullo sfondo della terapia immunosoppressiva a lungo termine.
Come trattare la tonsillite lacunare
Il trattamento della tonsillite lacunare è etiotropico e sintomatico. Non può essere veloce. I principali metodi di trattamento della malattia sono:
- uso di farmaci antibatterici sistemici;
- irrigazione di tonsille con antisettici;
- l'uso di caramelle, losanghe e losanghe;
- assumere farmaci antipiretici;
- gargarismi;
- prendere antistaminici;
- aumentare l'immunità;
- risparmio meccanico, termico e chimico della mucosa orale e della faringe;
- prendendo i probiotici.
Con l'infiammazione dei linfonodi vengono mostrati gli impacchi di alcol. Tutti i pazienti devono osservare la pace, bere di più e ventilare la stanza più volte al giorno.
Per migliorare l'immunità, si consiglia di utilizzare vitamine. Il trattamento della tonsillite lacunare negli adulti e nei bambini inizia dopo l'esame.
Avrai bisogno di: esame della cavità orale, laringoscopia, test clinici generali e studio dello striscio dalla faringe.
Terapia farmacologica
La base del trattamento dei pazienti con tonsillite acuta è l'uso di droghe. Quando viene mostrata l'angina:
- antibiotici sotto forma di capsule, compresse, polveri e soluzioni;
- antisettici locali;
- antistaminici;
- immunostimolanti;
- febbre;
- eubiotics.
Gli antisettici aiutano a far fronte al dolore. Questi includono: clorexidina, Miramistina, Stopangin, ecc. Molti farmaci hanno restrizioni di età.
I pazienti dovrebbero fare i gargarismi. La furacillina ha effetti antinfiammatori e analgesici. Sulla base, preparare una soluzione per i gargarismi.
Per la tonsillite lacunare, il trattamento prevede l'uso di antibiotici sistemici. Le penicilline sono i farmaci di scelta (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab).
I macrolidi sono meno comunemente prescritti (Sumamed, Wilprafen). La durata della terapia antibiotica è di circa 10 giorni. In caso di grave febbre, vengono mostrati farmaci antipiretici (Paracetamolo MS, Efferalgan, Nurofen, Panadol).
Al fine di ridurre l'edema delle tonsille, possono essere somministrati i bloccanti dell'angina dei recettori H1-istamina.
Questo gruppo comprende: Tsetrin, Zodak, Claritin, ecc. Dopo un ciclo di terapia antibiotica, gli eubiotici (Linex, Hilak Forte) sono spesso prescritti per ripristinare la microflora intestinale.
inalazione
Un trattamento efficace per la tonsillite è l'inalazione. Aiutano a velocizzare il recupero, ridurre la durata della terapia farmacologica, alleviare il dolore, ridurre il gonfiore delle mucose della bocca e del naso e sopprimere l'attività dei microbi.
Le inalazioni sono spesso effettuate con una lesione combinata di tonsille e bronchi.
Prima di introdurre la sostanza nel tratto respiratorio è necessario abbandonare l'attività fisica. La procedura viene eseguita almeno un'ora dopo aver mangiato. Gli adolescenti e gli adulti sono mostrati inalazioni di vapore.
Nel trattamento dei bambini in età prescolare, non sono raccomandati. Il metodo di inalazione può essere somministrato antisettici, soluzione fisiologica, acqua minerale e rimedi omeopatici. I nebulizzatori sono spesso usati per spruzzare sostanze.
fisioterapia
Il trattamento ausiliario dell'angina è la fisioterapia. Il più frequentemente effettuato: magnetoterapia, elettroforesi, radiazione ultravioletta e infrarossa.
La fisioterapia può migliorare l'immunità, accelerare la guarigione dei tessuti, migliorare il metabolismo delle tonsille ed eliminare l'infiammazione.
Rimedi popolari
Con il permesso del medico curante, i rimedi popolari possono essere usati per l'angina. Questi includono vari decotti, tinture e tinture.
È necessario utilizzare solo quelle piante che non irritano le mucose della bocca e della gola. Quando l'angina è efficace:
- gargarismi a base di soda;
- composizioni calde;
- acqua minerale;
- infusione a base di salvia o camomilla.
I rimedi popolari sotto forma di erbe usate in casa, non sostituiscono la terapia antibiotica.
cibo
Nel regime di trattamento include una dieta. Se hai mal di gola, devi rinunciare a caffè e altre bevande calde, spezie, piatti speziati e cibo scadente. Si raccomanda di escludere l'uso del latte. Escluso dal menu:
- frutta e verdura dalla pelle dura;
- semi di girasole;
- noci;
- maionese;
- salse;
- spezie;
- circuiti integrati;
- scricchiolii.
È utile mangiare porridge, zuppe, purè di patate, mousse, bere bevande alla frutta, tè verde, fianchi di brodo e gelatina.
Con segni di intossicazione, i pazienti dovrebbero bere almeno 1,5-2 litri di liquidi al giorno. Nel trattamento dell'angina, è importante rafforzare il sistema immunitario.
A tal fine, è necessario mangiare più frutta, bacche, carne bollita e verdure. Tutti i prodotti devono contenere le vitamine necessarie per il corpo. Quando i succhi dolci quinsy con polpa sono utili. Hanno bisogno di bere caldo.
Possibili complicazioni
Quando le complicanze della tonsillite lacunare si sviluppano frequentemente. I più pericolosi di loro sono:
- flemmone di cellulosa;
- formazione di ascessi;
- edema laringeo;
- difficoltà a respirare;
- carenza di ossigeno;
- infiammazione dell'orecchio purulenta;
- infiammazione dei linfonodi;
- sviluppo di tonsillite cronica.
Potrebbero esserci conseguenze negative dagli organi interni. La diffusione di germi porta spesso a danni renali del tipo di glomerulonefrite, miocardite e reumatismi.
La complicanza più pericolosa dell'angina è la sepsi. Può portare a shock e insufficienza multiorgano (una combinazione di fallimento di diversi sistemi funzionali).
prevenzione
Angina negli adulti e nei bambini può essere prevenuta. Per questo è necessario:
- smettere di bere bevande fredde;
- trattare la carie, la rinite e la sinusite;
- condurre uno stile di vita attivo;
- visita regolarmente il dentista;
- lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca dopo ogni pasto;
- mangiare più frutta e verdura;
- respira solo il naso;
- tieni la gola calda;
- non prendere freddo;
- spento;
- smetti di fumare
Se uno dei membri della famiglia è malato, devi indossare una maschera e usare piatti separati. Quindi, mal di gola è una patologia comune delle vie respiratorie.
Sintomi e trattamento della tonsillite lacunare negli adulti
La forma più grave di tonsillite acuta è la tonsillite lacunare. La malattia è un processo infiammatorio nelle lacune delle tonsille, accompagnato da una fioritura purulenta. La lesione si verifica nelle tonsille palatali, tubarose, faringee e linguali. A differenza della tonsillite follicolare (che ha piccole formazioni purulente), questa forma riempie completamente l'area infetta con pus. Raramente queste due forme possono svilupparsi simultaneamente.
La malattia si verifica più spesso nei bambini (5-12 anni). Se la tonsillite lacunare si forma negli adulti, la causa è spesso associata a lesioni croniche delle tonsille o in combinazione con altre forme di tonsillite acuta.
Un mal di gola è primario (l'affetto delle tonsille si verifica a causa dell'invasione di un'infezione nei loro tessuti) o si verifica attraverso le complicanze della tonsillite cronica. Il trattamento della tonsillite lacunare negli adulti e nei bambini di solito non è completo senza antibiotici.
Cause di malattia
Il processo patologico si verifica più spesso nel periodo autunno-invernale. Essere vicino a una persona malata è pericoloso. La tonsillite lacunare purulenta è una malattia contagiosa trasmessa da goccioline trasportate dall'aria: quando si starnutisce, si tossisce, si parla, attraverso vari oggetti (giocattoli).
Le lacune piene di pus si osservano nella maggior parte dei casi nelle tonsille. Gli agenti causali della malattia sono principalmente streptococchi beta-emolitici. Anche a causa di pneumococchi, klebsiella, stafilococco, bacillo di hemophilus.
Inoltre, la forma lacunare dell'angina può inizialmente essere causata da virus (adenovirus, enterovirus). Riducono la resistenza del corpo, motivo per cui i microrganismi sulla mucosa della tonsilla iniziano a moltiplicarsi attivamente. I virus stessi non causano angina, possono solo indebolire il sistema immunitario (locale e generale). In presenza di una forte immunità, la malattia appare meno frequentemente e la terapia è più facile e più veloce. Le persone con diabete, reumatismi, sinusite cronica, carie, tubercolosi, malattia parodontale, il rischio di infezione è più alto.
Nei bambini, la malattia è osservata dopo la connessione primaria con vari ceppi di stafilococco e streptococco. La tonsillite acuta lacunare può formarsi a causa di:
- ipotermia o bere bevande fredde, cibo;
- ridurre la resistenza complessiva dell'organismo;
- sviluppo congenito insufficiente delle ghiandole;
- umidità o improvvise cadute di pressione;
- stress, superlavoro;
- inquinamento atmosferico totale (rifiuti industriali, polveri, gas);
- malattie croniche del tratto respiratorio superiore.
Ciò accade perché i microrganismi rimangono al centro di un'infezione cronica nel corpo (seni, denti, rinofaringe, gengive), quindi entra nelle tonsille.
La tonsillite lacunare negli adulti si verifica spesso con l'irritazione regolare delle mucose del fumo di sigaretta, bevendo bevande alcoliche, nei bambini a causa del trattamento inadeguato della tonsillite acuta.
sintomi
Il periodo di incubazione di questa malattia dipende dal tipo di stimolo e può essere di un paio di giorni. I sintomi aumentano molto rapidamente, a volte in poche ore. Di solito, i primi segni sono mal di gola e alta temperatura corporea (39-40 ° per tonsillite purulenta).
La foto a destra mostra il sintomo più importante della tonsillite lacunare: placca purulenta sulle ghiandole
Lo stato locale di tonsillite lacunare, i pazienti hanno alcuni sintomi:
- arrossamento e infiammazione delle arterie palatine, tonsille;
- mal di testa, articolazioni doloranti, brividi, debolezza;
- sensazione di un nodulo alla gola durante la deglutizione, mal di gola e mal di gola;
- disturbo del sonno, perdita di appetito;
- ulcere sulle tonsille;
- i bambini hanno disturbi digestivi, mal di stomaco, diarrea, vomito;
- prestazione diminuita;
- a volte - tachicardia, formicolio nel cuore;
- salivazione profusa;
- linfonodi ingrossati.
Nei bambini, il corpo è più debole di un adulto, quindi per loro la tonsillite acuta lacunare è un serio pericolo. Ciò è dovuto ad alta temperatura, grave intossicazione e gravi complicazioni. Ma se si conosce il modo giusto di trattare la tonsillite lacunare a casa, i sintomi possono diminuire di 3-4 giorni. La durata della malattia è di 5-9 giorni.
Molto raramente la tonsillite lacunare si verifica senza temperatura, il corpo di ogni persona è diverso e reagisce in modo diverso all'infezione che si è formata.
I sintomi della malattia lacunare sono molto simili ad altre forme di tonsillite, pertanto il medico curante sarà in grado di diagnosticare e prescrivere correttamente il trattamento.
Possibili complicazioni
Avere un'infezione si diffonde attraverso il tratto respiratorio e spesso causa la formazione di polmonite, bronchite. La terapia invalida contribuisce all'emergere di una forma cronica di patologia, nella maggior parte dei casi con conseguenze complicate. Inoltre, con un decorso grave o complicazioni tardive, possono comparire ascessi, mediastiniti, paratonsilliti, sepsi.
La tonsillite causata dal bacillo difterico è piuttosto grave. Se il tempo non esegue la terapia può causare la morte del paziente.
La presenza di una malattia infettiva e di ulcere esistenti contribuisce alla proliferazione dei batteri nel corpo umano, si depositano sui polmoni, sulle ossa, sul cuore. Le conseguenze di tale allevamento sono molto pericolose, si verifica la pielonefrite (infiammazione dei reni). Le malattie correlate sono reumatismo, meningite da stafilococco, nefrite, miocardite, artrite, ecc.
Metodi di trattamento
Come trattare la malattia e come? Qualunque sia il mal di gola, lacunare o follicolare, la terapia è quasi la stessa. Il trattamento efficace della tonsillite lacunare negli adulti e nei bambini si basa sul rispetto del regime generale. Per ridurre la temperatura, è necessario rispettare il riposo a letto. Questo aiuterà con il trattamento medico per affrontare rapidamente la malattia e prevenire possibili complicazioni. Pertanto, ai primi sintomi simili (arrossamento e tonsille ingrossate), è necessario contattare uno specialista che prescriverà il trattamento corretto.
È possibile curare la malattia in modo medico e locale. Durante il corso della malattia dovrebbe seguire una dieta: bere molti liquidi, non è salato, piccante, cibo in salamoia (tendono ad irritare le tonsille e causare più gonfiore). È necessario eliminare i prodotti allergici (cioccolato, noci, caramelle, ecc.) Dalla dieta: possono aumentare l'edema dei tessuti linfoidi.
Terapia locale
La tonsillite lacunare purulenta viene trattata con metodi locali:
- Risciacquare. Per liberarsi di microrganismi, fare i gargarismi con soluzioni di antisettici (clorexidina, perossido di idrogeno, Miramistina, acido borico, ecc.). Bene per il risciacquo utilizzare soluzioni saline, soda, estratti di corteccia di quercia, salvia.
- Inalatori. È molto efficace usare inalatori (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
- Lugol. Lubrificare la gola per disinfettare le tonsille.
- Compresse assorbibili con effetti antisettici (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
- Fisioterapia (UHF, trattamento microcorrente).
Trattamento farmacologico di angina
La terapia include i seguenti metodi:
- Gli antibiotici per l'angina lacunare sono semplicemente necessari. Il più efficace, come per lo stafilococco, lo streptococco, sono gli antibiotici per l'angina della serie di penicilline (in assenza di allergie). Forse l'uso di cefalosporine (Supraks, Ceftriaxone) e macrolidi.
- Farmaci antipiretici (Aspirina, Panadol, Paracetamolo, Efferalgun, Nurofen).
- Antistaminici (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Aiuta a ridurre il gonfiore e ad alleviare il dolore durante la deglutizione.
- Multivitaminici per aumentare l'immunità.
- Immunostimolanti (Ribomunil, ecc.).
- Farmaci antivirali (Arbidol, Cycloferon), in presenza di angina virale.
Gli antibiotici per il mal di gola dovrebbero essere bevuti per una settimana, anche se la condizione è migliorata. Dopo l'assunzione di antibiotici, è necessario bere lattobacilli, bifidobatteri per reintegrare la microflora intestinale.
Per evitare la comparsa di qualsiasi forma di angina, è necessario, prima di tutto, rafforzare la propria immunità, camminare all'aria aperta, usare vitamine, condurre esercizi terapeutici e non raffreddare eccessivamente. ()