Molte malattie di eziologia infettiva sono trattate con agenti antimicrobici. Spesso usato un antibiotico ad ampio spettro, dal momento che i microrganismi virulenti hanno una certa resistenza alla maggior parte degli agenti antimicrobici. Da ciò che aiuta Azithromycin è descritto in dettaglio nelle istruzioni per l'uso. Ma va ricordato che ogni organismo è individuale. Pertanto, prima di essere trattati con antibiotici, dovresti consultare il tuo medico, perché oltre all'effetto positivo, i farmaci di questo gruppo hanno molti effetti collaterali.
Breve descrizione del farmaco
L'azitromicina appartiene al gruppo dei macrolidi. Il farmaco ha effetti diversi sulla maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi. I microrganismi resistenti all'eritromicina sono resistenti ad esso. Una caratteristica caratteristica dello strumento è la sua capacità di concentrarsi sui tessuti interessati e agire su microbi patogeni lì. L'azitromicina è disponibile in capsule contenenti lo stesso principio attivo, nonché ingredienti ausiliari.
L'azitromicina è usata per uccidere i microrganismi virulenti ed eliminare i sintomi dell'infiammazione. È una polvere bianca, sigillata in una capsula solubile da 250 o 500 mg. Inoltre, lo strumento è disponibile in compresse o sciroppo. La compressa contiene 125 mg del principio attivo. L'azitromicina viene rapidamente adsorbita nel tratto gastrico, poiché è resistente alle condizioni acide. La concentrazione massima del farmaco si osserva dopo 2,5-3 ore dopo la somministrazione.
Questo antibiotico ha un'alta capacità perspicace. Dopo l'ingestione, può essere trovato nel tratto respiratorio, nel sistema urogenitale, nella pelle, nel tessuto muscolare. Pertanto, l'azitromicina è prescritta per il trattamento di patologie del tratto respiratorio superiore, del sistema urinario, delle malattie della pelle. Dopo l'assunzione di Azitromicina, dura per 5-7 giorni, quindi i medici lo prescrivono per un breve periodo, perché dopo l'ultimo utilizzo, la medicina può distruggere l'infezione per un'altra settimana. La rimozione del farmaco avviene nell'arco di 20-72 ore, quindi la bevono una volta al giorno.
Quando usato
L'abstract descrive in dettaglio le condizioni in cui il farmaco è più efficace. Le malattie infettive degli organi ENT sono diventate indicazioni per l'uso del farmaco.
Tratta l'azitromicina:
Le compresse di azitromicina aiutano da:
- erysipelas;
- impetigine;
- dermatosi della genesi batterica.
Inoltre, l'azitromicina è efficace nelle infezioni della sfera genitourinaria, manifestata da:
È anche usato nello schema per l'eradicazione di Helicobacter pylori.
Azitromicina nelle malattie ORL
L'azitromicina ha dimostrato di essere un antibiotico efficace nel trattamento dell'angina, della bronchite e di altre infezioni otorinolaringoiatriche, nonché delle malattie respiratorie. Viene utilizzato su base ambulatoriale, come un farmaco efficace dalla maggior parte dei ceppi di agenti patogeni, dal momento che non è possibile attendere i risultati dei test di laboratorio (screening batterico per la suscettibilità microbica agli antibiotici). Una caratteristica dello strumento è la sua azione prolungata, quindi viene assegnato un breve corso di molteplicità 1 volta al giorno. Il farmaco dà un buon risultato se applicato a diversi stadi della malattia.
Azitromicina per la prostata
Gli antibiotici sono spesso usati per trattare la prostatite di origine batterica. Il farmaco, a seconda del dosaggio, ha un effetto battericida o batteriostatico. In una dose bassa, l'azitromicina blocca la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni e, in alte concentrazioni, li distrugge completamente. È anche attivo contro i funghi che causano infezioni genitali. A seconda dell'agente patogeno, viene rilevata la rapidità del farmaco. Quindi, con la lesione da clamidia, il paziente si sente sollevato già 2-3 giorni dopo aver preso l'antibiotico.
In pediatria
L'azitromicina è approvata per l'uso nella pratica infantile. Lì è conosciuto come Sumamed. Lo strumento è disponibile in sciroppo al gusto di frutta, quindi i bambini lo bevono senza essere cattivo. Il farmaco ha una bassa tossicità, raramente provoca reazioni allergiche anche nei bambini inclini alle allergie. Grazie alla sua capacità di creare alte concentrazioni di principi attivi in siti microbici, l'azitromicina inibisce rapidamente ed efficacemente le colonie batteriche e promuove un rapido recupero.
Caratteristiche dell'applicazione
Nonostante il fatto che il farmaco sia efficace ed è caratterizzato da una sicurezza comparativa durante l'uso, è ancora un antibotico e ha un effetto collaterale, oltre a controindicazioni per l'uso. Pertanto, il trattamento con Azithromycin deve essere coerente con il medico.
Durante il trattamento, i pazienti possono sperimentare violazioni del tratto gastrointestinale, manifestate da:
- nausea;
- vomito;
- gonfiore;
- disturbo delle feci;
- dolore allo stomaco.
Questo è il tipo più frequente di "laterale". Ma ci sono altre reazioni del corpo:
- eruzioni allergiche;
- aumento dei livelli di enzimi epatici.
Se compaiono reazioni non necessarie, il paziente deve avvisare il medico. Il medico aggiusterà il trattamento, selezionerà un analogo con un effetto simile, ma altri principi attivi. È importante non cercare sostituti da soli. Anche se Azitromicina non aiuta a sostituire o cancellare, può solo fare il dottore. Il rifiuto indipendente del farmaco aumenterà solo la resistenza dei microbi alle macrolidi, poiché l'effetto terapeutico del farmaco sarà sospeso.
Analitici Azitormitin considerano:
- Fattore Zi;
- Azitroks;
- Azitral;
- Azitsin.
Per il prezzo, alcuni analoghi sono più alti, altri sono più economici dell'Azitromicina.
Il farmaco è controindicato nelle persone con intolleranza ai macrolidi. La cautela è prescritta a pazienti con ridotta funzionalità renale, disfunzioni del fegato, sistema cardiaco, aritmie. L'azitromicina non viene utilizzata durante la gravidanza e il periodo dell'allattamento al seno.
Recensioni
Secondo medici e pazienti, l'aztromicina è efficace nella maggior parte delle infezioni della gola e delle vie respiratorie. Ha un breve corso di applicazione, un minimo di taglio laterale e ha un risultato rapido.
fonti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
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Compresse di azitromicina: indicazioni e controindicazioni
Azitromicina antibiotica - si riferisce al gruppo di macrolidi-azaluri. Azitromicina diidrato ingrediente attivo. Scopriamo che cosa aiuta l'azitromicina, nel qual caso è consigliabile nominarlo.
Prodotto dai dosaggi dell'industria farmaceutica di 125 mg, 250 mg, 500 mg. Forme di rilascio:
- Droga capsulata.
- Modulo Tablet.
- Sciroppo.
- Polvere per sospensione.
Azione principale
È un antibiotico ad ampio spettro. I microrganismi sensibili ad esso sono batteriostatici e con crescente concentrazione agiscono come battericidi, portando alla morte di agenti causali di molte malattie.
Si ritiene che il meccanismo d'azione battericida dell'azitromicina e degli antibiotici macrolidici sia realizzato attraverso la capacità di penetrare nella membrana cellulare dei microrganismi, interrompendo il processo di sintesi proteica e impedendo così la crescita dei microbi. L'azitromicina è un antibiotico attivo contro i microrganismi che dividono attivamente.
La medicina azitromicina combatte con successo contro cocchi gram-positivi, gram-negativi, alcuni anaerobi. L'azitromicina aiuta il trattamento efficace dei processi infettivi causati da micoplasma, clamidia, legionella, spirocheta, borrelia.
Aspirazione, distribuzione, eliminazione
L'effetto terapeutico e una vasta gamma di applicazioni è fornito dalla capacità del farmaco di dissolversi nella maggior parte dei liquidi e dei tessuti corporei.
- È stabile nell'ambiente acido dello stomaco, ha la capacità di dissolversi nei grassi, motivo per cui il suo assorbimento da parte dello stomaco e dell'intestino avviene abbastanza rapidamente.
- Si entra facilmente negli organi dell'apparato respiratorio, del tratto urogenitale, è in grado di concentrarsi nel tessuto adiposo sottocutaneo, nella pelle, nei tessuti molli.
- Ha una lunga emivita, perché praticamente non si lega alle sostanze proteiche del plasma sanguigno. Grazie a questa capacità, la concentrazione del farmaco nei tessuti del corpo è fino a 50 volte superiore alla concentrazione plasmatica di azitromicina, che è ciò che determina il suo effetto antibatterico di lunga durata.
- Ha una capacità unica di legarsi con lisosomi e cellule fagocitiche, senza danneggiare la loro struttura, di essere rilasciati da loro durante la fagocitosi nel fuoco infiammatorio, per mantenere un'alta concentrazione locale nel fuoco dell'infezione per un lungo periodo - fino a 7 giorni dal momento dell'ultima dose.
- Agisce sugli agenti causali delle malattie intracellulari, portando alla loro morte.
- La lunga emivita - fino a 24 ore - consente di ridurre la frequenza di ammissione a 1 volta / giorno.
- Fino al 50% del farmaco viene eliminato dal corpo con la bile, motivo per cui il suo uso è limitato nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica e dell'escrezione biliare.
testimonianza
Le indicazioni per l'uso dell'azitromicina sono piuttosto ampie, a causa dei suoi effetti farmacocinetici. È usato per trattare i processi infettivi e infiammatori causati da microrganismi sensibili.
- L'efficacia contro gli stafilococchi, gli streptococchi rende consigliabile prescrivere azitromicina per l'angina negli adulti e nei bambini. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che l'uso dell'azitromicina nell'angina, specialmente nei pazienti pediatrici, dovrebbe essere prescritto solo da un medico.
- Malattie infettive dei seni, otite.
- Difterite, pertosse, scarlattina.
- Incluso negli standard di trattamento di bronchite, polmonite, soprattutto con decorso atipico.
- È usato per il trattamento di dermatosi secondaria, malattie infiammatorie della pelle e tessuti molli complicati da infezioni.
- L'uretrite, la cistite e altre infezioni batteriche del sistema genito-urinario hanno causato, tra cui la clamidia, il micoplasma, l'ureaplasma, altre malattie batteriche, malattie trasmesse per via sessuale.
- Nominato durante il trattamento complesso delle manifestazioni iniziali di borreliosi.
- Efficace contro l'infezione da Helicobacter pylori che accompagna malattie croniche dello stomaco, duodeno.
Metodo di utilizzo
Si consiglia di assumere pastiglie di azitromicina un'ora prima dei pasti o due ore dopo i pasti.
La molteplicità dell'accoglienza è una volta al giorno.
Per i pazienti adulti (o pazienti con un peso corporeo superiore a 45 kg), il farmaco è prescritto:
- Per le malattie del sistema respiratorio, ferite della pelle infette, tessuti molli - nella dose raccomandata dal medico curante per ricevere una volta al giorno per tre giorni.
- Per il trattamento della polmonite con un decorso prolungato, atipico, raccomandato per 5 giorni.
- Allo scopo di trattare infezioni non complicate del tratto urogenitale, gli urologi usano spesso un regime di trattamento di un giorno.
Se il paziente, per qualsiasi motivo, non ha assunto il farmaco al momento raccomandato, è consigliabile riprendere a prendere le 24 ore successive.
Nella pratica pediatrica, il metodo di utilizzo, la dose dipende dal peso del bambino:
- Nell'angina, l'azitromicina viene prescritta una volta durante il giorno, la dose viene calcolata individualmente ed eseguita su un chilogrammo del peso corporeo del bambino, che può durare fino a 5 giorni.
- Per il trattamento della polmonite, la durata del ciclo di trattamento può essere fino a 10 giorni.
I metodi di applicazione indicati sono schemi raccomandati con media standard.
Dovrebbe essere chiaro che le raccomandazioni su come assumere azitromicina, dosi, durata del ricovero - sono stabilite dal medico curante individualmente, tenendo conto della situazione clinica.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali dell'azitromicina riguardano principalmente il lavoro degli organi del tratto gastrointestinale. Tra le più comuni vi sono le seguenti violazioni:
- Nausea, vomito.
- Aumento della flatulenza nell'intestino.
- Tenesmo, sensazioni dolorose di natura spastica.
- Insufficienza delle feci - diarrea.
- Disturbi del fegato, aumento dei livelli degli enzimi epatici e, nei casi più gravi, possono verificarsi ittero.
- Le manifestazioni allergiche sono possibili: eruzioni della pelle, prurito, anaphylaxis.
- Manifestazioni caratteristiche della disbiosi, candidosi delle mucose.
- I disturbi neurologici sono possibili, ma raramente osservati. La causa più comune della loro comparsa è la non conformità con la dose e la durata del farmaco. Convulsioni manifeste, aumento di ansia, mal di testa, insonnia, problemi di udito.
- Fotosensibilità aumentata
Controindicazioni
Per la nomina di controindicazioni azitromicina sono i seguenti:
- Intolleranza ai farmaci antibatterici macrolidici.
- Grave danno al fegato, manifestazioni di insufficienza epatica.
- La presenza di segni di manifestazioni cliniche di disfunzione renale.
- Non adatto a bambini sotto i 6 mesi.
Un antibiotico può essere somministrato durante la gravidanza, a condizione che il beneficio atteso superi il possibile rischio di effetti dannosi sul feto.
Se necessario, l'uso della terapia antibiotica con azitromicina durante l'allattamento, si raccomanda di interrompere l'allattamento.
Con cautela richiede la nomina di pazienti affetti da aritmie cardiache, miastenia.
Requisiti attuali per la prescrizione della terapia antibiotica
Le caratteristiche del meccanismo d'azione dell'azitromicina aiutano a trattare efficacemente molte malattie. Dagli aspetti positivi durante il trattamento con l'uso di questo farmaco si può notare: la possibilità di una singola dose durante il giorno, una breve durata del corso del trattamento. Tuttavia, qualsiasi farmaco antibatterico ha effetti collaterali, può causare danni irreparabili al corpo.
Dovrebbe essere chiaro che i prerequisiti per la nomina della terapia antibiotica sono:
- Effetti eziotropici, cioè, è estremamente importante stabilire la diagnosi dell'agente eziologico della malattia.
- Determinare la sensibilità dell'agente causale ai farmaci antibatterici.
- Assegnare il farmaco tenendo conto dei risultati dei test di laboratorio, scegliere la durata ottimale della somministrazione, il dosaggio del farmaco, tenendo conto dell'età, del peso, delle patologie associate, delle caratteristiche delle condizioni del paziente, valutando i possibili effetti collaterali.
Non auto-medicare, può essere pericoloso.
Cosa aiuta Azithromycin? Istruzioni per l'uso.
Il farmaco appartiene ai gruppi:
L'azitromicina è un antibiotico popolare, un rappresentante di un nuovo sottogruppo di farmaci macrolidi che hanno un effetto battericida nell'area dell'infiammazione. Inoltre, questo farmaco contribuisce alla soppressione della sintesi proteica RNA-dipendente di microrganismi sensibili ad esso.
L'azitromicina mostra la sua capacità di lavorare sulla base del linguaggio di pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis, ecc. I medici raccomandano di prenderlo nella lotta contro i microrganismi anaerobici (Bacteroides fragilis e altri), così come in Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra e asparantra, puoi anche scoprire come trovare ciò di cui hai bisogno. trachomatis.
Cosa fanno le compresse di azitromicina?
Questo farmaco è prescritto per malattie infettive e infiammatorie in natura e si è verificato sullo sfondo della diffusione di batteri sensibili ad esso. Le compresse di azitromicina aiutano a far fronte a patologie come:
- sinusite;
- mal di gola;
- mal di gola;
- uretrite non gonorrea;
- la polmonite;
- Malattia di Lyme;
- tonsilliti;
- otite media;
- scarlattina;
- bronchiti;
- malattie del duodeno e dello stomaco.
Questo medicinale viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare altera in modo significativo l'assorbimento, quindi è consigliabile assumere compresse prima o dopo i pasti. La massima concentrazione di principi attivi si nota da 2 a 3 ore dopo l'assunzione del farmaco. Circa il 59% di Azitromicina viene escreto nella forma originale con la bile e il 45% con l'urina e il 35% viene metabolizzato nel fegato mediante demetilazione.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni all'uso di questo farmaco è possibile distinguere i seguenti fenomeni:
- ipersensibilità agli antibiotici macrolidici;
- grave compromissione del funzionamento dei reni e del fegato;
- il periodo di gravidanza e allattamento;
- tendenza a manifestazioni allergiche, ecc.
Se questo antibiotico non viene trattato adeguatamente, possono verificarsi disturbi addominali, eruzioni cutanee, diarrea, vomito e nausea.
Metodi di utilizzo e dosaggio
L'azitromicina non deve essere consumata in modo indipendente senza aver prima consultato un medico, perché prima di prenderlo è necessario determinare con certezza la sensibilità della microflora batterica. Il dosaggio di questo farmaco è impostato individualmente in base ai seguenti criteri:
- età del paziente;
- le caratteristiche individuali del suo corpo;
- il tipo di malattia e le sfumature del suo verificarsi.
Con il regime di trattamento standard, si raccomanda che gli adulti assumano 0,25-1 g di azitromicina e, per i bambini, 5-10 mg per 1 kg di peso del bambino una volta al giorno. La durata media del trattamento con questo farmaco varia da 2 a 5 giorni.
Se i medici le consigliano questo medicinale, prendilo secondo tutte le raccomandazioni sopra riportate, poiché solo un trattamento corretto e sistematico con antibiotici garantisce il recupero!
Interazione farmacologica
Si sconsiglia di bere questo medicinale contemporaneamente ad altri medicinali senza previa consultazione medica, poiché esiste una probabilità di reazioni imprevedibili. Ad esempio, quando azitromicina e digossina vengono utilizzate insieme, la concentrazione di glicosidi cardiaci nel plasma sanguigno può aumentare in modo significativo, il che aumenta significativamente il rischio di sviluppare intossicazione da glicosidi.
Nella pratica medica, ci sono stati casi di somministrazione simultanea di compresse con disopiramide, contro cui si è verificato lo sviluppo della fibrillazione ventricolare. Con il trattamento congiunto con lovastatina, vengono descritte situazioni di rabdomiolisi.
azitromicina
Compresse rivestite con film di colore rosa, oblunghe, biconvesse; sulla sezione trasversale, il nucleo varia da bianco a bianco con una sfumatura giallastra.
Eccipienti: amido pregelatinizzato - 105,9 mg, fosfato di calcio - 37,5 mg, sodio croscarmelloso - 37,5 mg, sodio lauril solfato - 37,5 mg, magnesio stearato - 7,5 mg.
Composizione di guscio: rivestimento di film - 23 mg (polivinil alcol - 9.2 mg, diossido di titano - 5.5706 mg, macrogol - 4.646 mg, talco - 3.404 mg, colorante rosso affascinante - 0.1564 mg, colorante chinolina gialla - 0.0161 mg, indigo carminio - 0,0069 mg).
3 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
L'antibiotico macrolide è un rappresentante di azalidi. Possiede un'ampia gamma di azione antimicrobica. Il meccanismo d'azione dell'azitromicina è associato alla soppressione della sintesi proteica delle cellule microbiche. Legandosi alla subunità 50S dei ribosomi, inibisce la traslocazione del peptide allo stadio di traduzione, inibisce la sintesi proteica e rallenta la crescita e la riproduzione dei batteri. Atti batteriostatici. In alte concentrazioni ha un effetto battericida.
Ha attività contro un certo numero di gram-positivi, gram-negativi, anaerobi, intracellulari e altri microrganismi.
I cocchi Gram-positivi sono sensibili all'azitromicina: Streptococcus pneumoniae (ceppi sensibili alla penicillina), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (ceppi sensibili alla meticillina); batteri gram-negativi aerobici: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; alcuni microrganismi anaerobici: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; così come Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Microorganismi con resistenza acquisita in azitromicina: microrganismi gram-positivi aerobici - Terptococcus pneumoniae (ceppi e ceppi resistenti alla penicillina con sensibilità media alla penicillina).
Microrganismi resistenti alla natura: microrganismi aerobi gram-positivi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (ceppi resistenti alla meticillina), microrganismi anaerobici - Bacteroides fragilis.
Sono descritti casi di resistenza crociata tra Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (gruppo beta-emolitico streptococco A), Enterococcus faecalis e Staphylococcus aureus (ceppi resistenti alla meticillina) a eritromicina, azitromicina, altri macrolidi e macrolidi.
L'azitromicina non è stata utilizzata per il trattamento di malattie infettive causate da Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); pazienti con fattori pro-artro-genetici (specialmente in età avanzata) - con prolungamento congenito o acquisito dell'intervallo QT, pazienti in terapia con farmaci antiaritmici di classe IA (chinidina, procainamide) e III (dofetilide, amiodarone e sotalolo), cisapride, terfenadina, antipsicotici ( pimozide), antidepressivi (citalopram), fluorochinoloni (moxifloxacina e levofloxacina), con compromissione dell'equilibrio idrico-elettrolitico, specialmente con ipopotassiemia o ipomagnesiemia, con bradicardia clinicamente significativa, aritmie lei o con grave insufficienza cardiaca; uso simultaneo di digossina, warfarin, ciclosporina.
Il farmaco viene assunto per via orale 1 volta / giorno per 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto, senza masticare.
Adulti e bambini sopra i 12 anni e di peso superiore a 45 kg
Per infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, del tratto respiratorio superiore, infezioni della pelle e dei tessuti molli (eccetto eritema migrante cronico) - 500 mg / die per 1 ricevimento per 3 giorni (dose del corso - 1,5 g).
Per l'acne di gravità moderata ordinaria - 500 mg 1 volta / giorno per 3 giorni, quindi 500 mg 1 volta a settimana per 9 settimane; dose del corso - 6 g La prima dose settimanale deve essere assunta 7 giorni dopo l'assunzione del primo
dose giornaliera (8 ° giorno dall'inizio del trattamento), le successive 8 dosi settimanali - con un intervallo di 7 giorni.
Per le infezioni acute degli organi urinari (uretrite o cervicite non complicata) - 1 g una volta.
Nella malattia di Lyme (borreliosi) per il trattamento della fase I (eritema migrante) - 1 g il 1 ° giorno e dal 2 ° al 5 ° giorno - 500 mg al giorno (dose del corso - 3 g).
Per il trattamento di pazienti anziani di età superiore a 65 anni, vengono utilizzate le stesse dosi degli adulti. Poiché questa categoria di pazienti può avere fattori pro-aritmogenici, è necessario prestare particolare attenzione alla possibilità di sviluppare aritmie e tachicardia ventricolare come la pirouette.
In caso di funzionalità renale compromessa (QC superiore a 40 ml / min) non è richiesto un aggiustamento della dose.
Con insufficienza epatica moderata, non è richiesto un aggiustamento della dose.
Immettere in / in flebo, per 3 ore a una concentrazione di 1 mg / ml, per 1 ora a una concentrazione di 2 mg / ml. È necessario evitare la somministrazione a concentrazioni più elevate a causa del pericolo di insorgenza di reazioni nel sito di iniezione.
Non puoi entrare in / in jet o in / m!
Quando la polmonite acquisita in comunità viene prescritta in una dose di 500 mg 1 volta / giorno per almeno 2 giorni. Se necessario, con decisione del medico curante, il corso del trattamento può essere esteso, ma non dovrebbe durare più di 5 giorni. Dopo la fine della somministrazione endovenosa, si consiglia di somministrare azitromicina per via orale ad una dose giornaliera di 500 mg 1 volta / giorno fino al completamento del corso generale di trattamento di 7-10 giorni.
In malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici prescritti in una dose di 500 mg 1 volta / giorno per 2 giorni. Il corso massimo del trattamento farmacologico per on / nell'introduzione è di 5 giorni. Dopo la fine dell'on / nell'introduzione, si raccomanda la nomina di azitromicina per via orale alla dose di 250 mg / die per completare il ciclo di trattamento generale di 7 giorni.
I tempi della transizione da on / in introduzione di azitromicina a somministrazione orale sono determinati dal medico in accordo con i dati dell'esame clinico.
I pazienti con disfunzione renale lieve e moderata (CC> 40 ml / min) non richiedono un aggiustamento della dose.
I pazienti con insufficienza epatica lieve e moderata non richiedono un aggiustamento della dose.
Non è richiesto un aggiustamento della dose dei pazienti anziani. Poiché in questa categoria di pazienti è possibile la presenza di condizioni proaritmogeniche, l'azitromicina deve essere usata con cautela a causa dell'alto rischio di aritmie, inclusa aritmie ventricolari di tipo "pirouette".
L'efficacia e la sicurezza dell'azitromicina per l'infusione endovenosa nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.
Malattie infettive: raramente - candidosi (compresa mucosa orale e mucosa genitale), polmonite, faringite, gastroenterite, malattie respiratorie, rinite; frequenza sconosciuta - colite pseudomembranosa.
Dal lato del sangue e del sistema linfatico: raramente - leucopenia, neutropenia, eosinofilia; molto raramente - trombocitopenia, anemia emolitica.
Metabolismo: Raramente - anoressia.
Reazioni allergiche: raramente - angioedema, reazione di ipersensibilità; frequenza sconosciuta - reazione anafilattica.
Da parte del sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - capogiro, violazione di gusto, parestesia, sonnolenza, insonnia, nervosismo; raramente - agitazione; frequenza sconosciuta - ipoestesia, ansia, aggressività, svenimento, convulsioni, iperattività psicomotoria, perdita dell'olfatto, senso dell'olfatto, perdita del gusto, miastenia, deliri, allucinazioni.
Da parte dell'organo della vista: raramente - menomazione visiva.
Da parte dell'organo dei disturbi dell'udito e del labirinto: raramente - perdita dell'udito, vertigini; Frequenza sconosciuta - perdita dell'udito fino a sordità e / o tinnito.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - una sensazione di battito cardiaco, arrossamento del viso; frequenza sconosciuta - diminuzione della pressione sanguigna, aumento dell'intervallo QT sull'ECG, aritmia di tipo "pirouette", tachicardia ventricolare.
Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro, sangue dal naso.
Da parte del sistema digestivo: molto spesso - diarrea; spesso - nausea, vomito, dolore addominale; raramente - flatulenza, dispepsia, stitichezza, gastrite, disfagia, distensione addominale, secchezza della mucosa orale, eruttazione, ulcere della mucosa orale, aumento della secrezione delle ghiandole salivari; molto raramente - cambia il colore della lingua, pancreatite.
Da parte del fegato e delle vie biliari: raramente - epatite; raramente, disfunzione epatica, ittero colestatico; frequenza sconosciuta - insufficienza epatica (in rari casi con esito fatale principalmente sullo sfondo di grave disfunzione epatica), necrosi epatica, epatite fulminante.
Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria, dermatite, pelle secca, sudorazione; raramente - reazione di fotosensibilità; Frequenza sconosciuta - Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme.
Da parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente - artrosi, mialgia, mal di schiena, dolore al collo; frequenza sconosciuta - artralgia.
Da parte dei reni e delle vie urinarie: raramente - disuria, dolore ai reni; frequenza sconosciuta - nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta.
Da parte degli organi genitali e della ghiandola mammaria: raramente - metrorragia, disfunzione dei testicoli.
Reazioni locali: spesso - dolore e infiammazione al sito di iniezione.
Altro: raramente: astenia, malessere, sensazione di stanchezza, gonfiore del viso, dolore toracico, febbre, edema periferico.
Dati di laboratorio: spesso - diminuzione del numero di linfociti, aumento del numero di eosinofili, aumento del numero di basofili, aumento del numero di monociti, aumento del numero di neutrofili, diminuzione della concentrazione di bicarbonato plasmatico; raramente - un aumento di AST, attività ALT, un aumento della concentrazione plasmatica di bilirubina, un aumento della concentrazione plasmatica di urea, un aumento della concentrazione plasmatica di creatinina, un cambiamento nel contenuto di potassio plasmatico, un aumento dell'attività plasmatica alcalina del fosforo, un aumento del cloro plasmatico, aumentando la concentrazione di glucosio nel sangue, aumentando il numero di piastrine, aumentando l'ematocrito, aumentando la concentrazione di bicarbonato nel plasma sanguigno, modificando il contenuto di sodio nel plasma sanguigno.
Uso simultaneo di antibiotici macrolidi, incl. azitromicina, con substrati della glicoproteina P, come la digossina, porta ad un aumento della concentrazione di substrato sierico di glicoproteina-P. Con l'uso simultaneo di digossina o digitossina con azitromicina, può verificarsi un aumento significativo della concentrazione di glicosidi cardiaci nel plasma sanguigno e il rischio di intossicazione da glicosidi.
L'uso simultaneo di azitromicina (dose singola 1000 mg e dosi multiple da 1200 mg o 600 mg ha scarso effetto sulla farmacocinetica, tra l'escrezione renale della zidovudina o del suo metabolita glucuronide. Tuttavia, l'uso di azitromicina ha provocato un aumento della concentrazione di fosforilata AZT, metabolita clinicamente attivo nelle cellule mononucleari periferiche sangue. Il significato clinico di questo fatto non è chiaro.
Con l'uso simultaneo di azitromicina con warfarin, vengono descritti casi di miglioramento degli effetti di quest'ultimo.
L'azitromicina interagisce male con gli isoenzimi del citocromo P450.
Data la possibilità teorica dell'ergotismo, l'uso simultaneo di azitromicina con derivati alcaloidi dell'ergot non è raccomandato.
uso simultaneo di atorvastatina (10 mg al giorno) e azitromicina (500 mg al giorno) non ha causato concentrazioni modifiche atorvastatina nel plasma (test di inibizione basato MMC-CoA reduttasi). Tuttavia, nel periodo post-registrazione, ci sono state segnalazioni separate di casi di rabdomiolisi in pazienti trattati con azitromicina e statine.
È stato riscontrato che l'uso simultaneo di terfenadina e macrolidi può causare aritmia e prolungamento dell'intervallo QT.
Con l'uso simultaneo di disopiramide descritto il caso di fibrillazione ventricolare.
Se applicati contemporaneamente a lovastatina, vengono descritti casi di rabdomiolisi.
Con l'uso simultaneo di rifabutina aumenta il rischio di sviluppare neutropenia e leucopenia.
Con l'uso simultaneo del metabolismo disturbato della ciclosporina, che aumenta il rischio di reazioni avverse e reazioni tossiche causate dalla ciclosporina.
Si deve usare cautela nei pazienti con disfunzione epatica lieve e moderata a causa della possibilità di sviluppare un'epatite fulminante e grave insufficienza epatica. Se si manifestano sintomi di alterazione della funzionalità epatica, quali astenia a rapida insorgenza, ittero, urine scure, tendenza al sanguinamento, encefalopatia epatica, terapia con azitromicina devono essere interrotte e deve essere condotto uno studio dello stato funzionale del fegato.
In caso di disfunzione renale lieve e moderata (CK> 40 ml / min), la terapia con azitromicina deve essere eseguita con cautela sotto il controllo dello stato della funzione renale.
Con l'uso prolungato di azitromicina può sviluppare colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile, come nella forma di lieve diarrea e colite grave. Con lo sviluppo di diarrea associata agli antibiotici con l'uso di azitromicina, così come a 2 mesi dopo la fine della terapia, deve essere esclusa la colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile.
Nel trattamento dei macrolidi, incl. azitromicina, ripolarizzazione cardiaca prolungata e intervallo QT sono stati osservati, aumentando il rischio di sviluppare aritmie cardiache, tra cui tipo di aritmia "piroetta".
Utilizzare in pediatria
L'efficacia e la sicurezza dell'azitromicina per l'infusione endovenosa nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.
Quando si utilizza l'azitromicina per la somministrazione orale nei bambini, si dovrebbe osservare rigorosamente la conformità della forma di dosaggio del preparato con l'età del paziente.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Con lo sviluppo di effetti indesiderati da parte del sistema nervoso e dell'organo visivo, i pazienti devono prestare attenzione quando eseguono azioni che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria
Non raccomandato per l'uso in pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Con cautela usato per le violazioni dei reni.
L'azitromicina deve essere assunta almeno 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti o gli antiacidi.
L'azitromicina penetra nella barriera placentare. L'uso durante la gravidanza è possibile solo nei casi in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto.
Se necessario, l'uso di azitromicina durante l'allattamento dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento al seno.
L'uso è possibile secondo il regime di dosaggio.
Azitromicina: istruzioni per l'uso
Le compresse di azitromicina sono antibiotici macrolidi. Sono usati per trattare varie malattie causate da batteri che sono sensibili al componente attivo del farmaco.
struttura
Le compresse di azitromicina sono rivestite con un rivestimento di film enterico. Hanno una forma rotonda, superficie liscia lucida, forma biconvessa, colore bianco. Il principale componente attivo del farmaco è l'azitromicina, il suo contenuto nella prima compressa è di 500 mg. Le compresse di azitromicina sono confezionate in un blister da 3 pezzi. La confezione contiene 1 blister con compresse.
effetto
Il principale componente attivo delle compresse Azitromicina è un agente antibatterico del gruppo macrolidico. Colpisce i ribosomi della cellula batterica, a seguito della quale la sintesi proteica è disturbata, seguita dall'arresto della crescita e dalla morte del microrganismo. A seconda della concentrazione, l'azitromicina può avere un'azione batteriostatica (inibisce la crescita e la riproduzione delle cellule batteriche) o un'azione battericida (porta alla morte di microrganismi). In relazione ai batteri, il farmaco ha un ampio spettro di attività. Ha un effetto soppressivo sui cocchi gram-positivi (streptococchi, stafilococchi), batteri gram-negativi (bordetella, legionella, moraxella, bastoncini piocianici, gardnerella, neisserii), alcuni tipi di microrganismi anaerobici (batteri, clostridi, peptostochotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). L'azitromicina ha un'attività piuttosto elevata contro i microrganismi patogeni delle infezioni genitali (clamidia, micoplasma, ureaplasma).
Dopo aver preso la pillola Azitromicina all'interno del principio attivo viene assorbita nel sangue e distribuita nei tessuti periferici. Viene parzialmente trasformato nel fegato, seguito da escrezione nelle urine.
testimonianza
L'indicazione medica principale per l'uso delle compresse di Azitromicina è una patologia infettiva, il cui sviluppo è causato da batteri sensibili al componente attivo:
- Malattie del tratto urogenitale - uretrite (infiammazione dell'uretra), cervicite (infiammazione che si sviluppa nella cervice) nelle donne, infezioni con trasmissione prevalentemente sessuale (clamidia, ureaplasmosis, micoplasmosi).
- Patologia ORL - sinusite (patologia dei seni paranasali), tonsillite (infiammazione delle tonsille), otite (un processo patologico localizzato principalmente nell'orecchio medio).
- Infezioni nel tratto respiratorio inferiore - bronchite (infiammazione dei bronchi), polmonite (polmonite).
- Processi patologici localizzati nella pelle e nei tessuti molli - lo stadio iniziale della malattia di Lyme, la piodermite, l'erisipela, l'impetigine.
A seconda della gravità di una malattia infettiva, l'azitromicina può essere somministrata da sola o in combinazione con altri farmaci antibatterici di altri gruppi.
Controindicazioni
Se vengono rilevati determinati processi patologici o stati fisiologici del corpo umano, la somministrazione di compresse di Azitromicina è controindicata:
- Ipersensibilità, intolleranza individuale del principale principio attivo o eccipienti del farmaco.
- Grave violazione dello stato funzionale del fegato.
- Grave insufficienza renale
- Età del paziente fino a 12 anni.
- Somministrazione simultanea del farmaco ergotanina o diidroergotanina.
Le compresse di azitromicina sono utilizzate con cautela nei casi di insufficienza renale o epatica di gravità moderata, condizioni patologiche del cuore, accompagnate dal prolungamento dell'intervallo QT all'elettrocardiogramma, nonché quando assunti insieme ad alcuni altri medicinali (warfarin, digossina, farmaci antiaritmici). Prima di prescrivere farmaci, il medico deve assicurarsi che non ci siano controindicazioni.
dosaggio
Le compresse di azitromicina sono indicate per l'ingestione 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. Non vengono masticati e annaffiati con abbondante acqua. Il dosaggio medio dipende dalle indicazioni:
- Infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, nonché della pelle e dei tessuti molli (ad eccezione della malattia di Lyme) - 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni.
- Malattia di Lyme - 1000 mg (2 compresse) il primo giorno 1 volta, quindi 500 mg 1 volta al giorno dal 2 ° al 5 ° giorno di trattamento (dose del corso - 3000 mg).
- Malattie delle strutture del tratto urogenitale - 1000 mg una volta.
- Acne - 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni, poi una pausa e dall'8 ° giorno dall'inizio del ciclo di terapia assumono nuovamente 500 mg una volta alla settimana per 9 settimane.
Per quelli con patologia concomitante del fegato, reni con una leggera diminuzione dell'attività funzionale degli organi, così come gli anziani, non è richiesto un aggiustamento del dosaggio.
Effetti collaterali
Durante l'assunzione di compresse di Azithromycin con frequenze diverse, possono verificarsi reazioni negative da vari organi e sistemi:
- Il sistema digestivo - nausea, vomito periodico, dolore addominale, accompagnato dal suo gonfiore (flatulenza). Meno comune è la stitichezza, le ulcere della mucosa orale, l'aumento dell'attività funzionale delle ghiandole salivari.
- Sistema cardiovascolare - una sensazione di battito cardiaco, sensazioni periodiche di calore in faccia ("maree"), meno probabilità di ridurre il livello di pressione arteriosa sistemica.
- Sistema nervoso - vertigini, mal di testa ricorrenti, meno spesso la comparsa di sentimenti di paura, insonnia o sonnolenza. In casi isolati sono state registrate convulsioni e gravi cambiamenti mentali (delirio, allucinazioni).
- Il fegato e i dotti biliari sono un processo infiammatorio nel tessuto epatico (epatite), un aumento nell'attività degli enzimi AST e ALT nel sangue, che indica un danno agli epatociti (cellule epatiche).
- Infezioni - infiammazione della mucosa nasale (rinite), patologia respiratoria.
- Apparato respiratorio - dispnea e sanguinamento nasale occasionale si sviluppano raramente.
- Sangue e midollo osseo rosso - anemia (anemia), diminuzione del numero di linfociti per unità di volume di sangue.
- Organi sensoriali - raramente disturbi della vista e perdita dell'udito.
- Pelle e ipoderma - pelle secca, infiammazione (dermatite), aumento della sudorazione (iperidrosi) sono meno comuni.
- Il sistema urinario - disagio (dolore, bruciore) durante la minzione, che sono chiamati disuria.
- Sistema muscolo-scheletrico - dolori articolari (artralgia), infiammazione (artrite).
La comparsa di eventuali segni di sviluppo di reazioni negative è la base per fermare l'ulteriore somministrazione di compresse di Azithromycin e contattare uno specialista medico.
Caratteristiche speciali
Prima della nomina delle compresse di Azitromicina per un paziente, il medico legge attentamente le istruzioni, in cui sono annotate le caratteristiche del consumo di droga:
- In caso di saltare una pillola, la dose successiva deve essere assunta il prima possibile dopo il salto.
- Durante l'assunzione di compresse di Azitromicina, la diarrea (diarrea) può svilupparsi a causa di uno squilibrio del microrganismo nell'intestino.
- Su un elettrocardiogramma, l'assunzione del farmaco può innescare un intervallo QT prolungato.
- Il componente attivo delle compresse Azitromicina può interagire con farmaci di altri gruppi farmacologici, pertanto il medico deve essere avvertito del loro possibile utilizzo.
- Non prendere il farmaco per i corsi lunghi.
- L'azitromicina non ha effetti diretti sullo stato funzionale del sistema nervoso centrale.
Nella rete di farmacie, le compresse di azitromicina vengono rilasciate su prescrizione medica. La loro auto-somministrazione non è raccomandata, in quanto ciò potrebbe causare effetti negativi sulla salute.
overdose
Il superamento del dosaggio terapeutico raccomandato delle compresse di azitromicina porta all'apparizione o all'intensificazione dei segni dello sviluppo di reazioni negative da vari organi e sistemi. I primi sintomi sono nausea, vomito e perdita dell'udito. Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato da un medico specialista, include il lavaggio dello stomaco, l'intestino, la nomina di assorbenti intestinali (carbone attivo), così come la terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico per compresse di Azithromycin oggi.
analoghi
Simili nella composizione e negli effetti per le compresse di Azithromycin sono farmaci Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
immagazzinamento
La durata di conservazione delle compresse di Azithromycin è di 2 anni dalla data di rilascio. Devono essere conservati in un luogo buio e asciutto, nella confezione originale originale a una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Azithromycin 500 mg 3 compresse prezzo
Il costo medio di un pacchetto di Azitromicina 500 mg 3 compresse nelle farmacie di Mosca varia da 49 a 52 rubli.
azitromicina
Descrizione al 29/07/2015
- Nome latino: Azithromycin
- Codice ATX: J01FA10
- Ingrediente attivo: Azithromycin (Azithromycin)
- Produttore: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty loro. N. A. Semashko (Russia), NPT PJSC Borschagovsky HFZ, Azienda farmaceutica Salute, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ucraina)
struttura
La composizione di una compressa contiene: diidrato azitromicina (alla concentrazione di 250 o 500 mg di azitromicina), lattosio anidro, croscarmellosa sodica, silice anidro in forma colloidale, magnesio stearato, amido di mais, poliacrilina potassio, ipromellosa, E171 e additivi E172 macrogol 4000.
Composizione della capsula: 250 o 500 mg del principio attivo, lattosio sotto forma di monoidrato, sodio lauril solfato, magnesio stearato.
1 grammo di polvere contiene 15, 30 o 75 mg di azitromicina diidrato. Componenti opzionali: gomma xantano, stearato di calcio, silice, benzoato di sodio, carbonato di sodio anidro, tartrazina, aspartame, Pons, sapori "vaniglia" e "albicocca", zucchero raffinato.
Modulo di rilascio
- Compresse in p / oe capsule da 250 mg o 500 mg. Le compresse sono confezionate in confezioni da 3 o 6 pezzi, capsule - 6 pezzi.
- Polvere per la preparazione della sospensione orale (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml o 500 mg / 20 ml, 20 g in flaconi di plastica con un misurino).
Azione farmacologica
Droga di una vasta gamma di azione antibatterica.
Farmacodinamica e farmacocinetica
L'azitromicina antibiotica semisintetica è un derivato sintetico dell'eritromicina, che appartiene al gruppo di antibiotici "Macrolidi e azaluri" (è il primo rappresentante di azaluri).
Legandosi alla subunità ribosomiale 50S, inibisce la biosintesi delle proteine e inibisce la crescita dei microbi e inibisce la loro attività vitale. In alte concentrazioni mostra un effetto battericida.
L'attività del farmaco si applica a:
- Gram (+) microrganismi (eccetto microflora resistente all'eritromicina) - St. aureus ed epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae e pyogenes; appartenente a streptococchi di gruppo C, F e G;
- Microrganismi Gram (-) - bacchetta pertosse e bacchetta paracoclusum, diplococchi del genere Neisseria, bacchetta emofilica, campilobatterio, legionella, batteri del genere monotipico Gardnerella e M. catarrhalis;
- microflora anaerobica (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
- Chlamydia (Chl. Trachomatis e pneumoniae);
- micoparassiti del genere Mycobacterium;
- micoplasma (Myc. pneumoniae);
- Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
- spirochete (patogeni della malattia di Lyme e spirochete pallida).
Lipofilo, mostra stabilità in un ambiente acido. Dopo aver preso la pillola / capsula o sospensione, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale.
La biodisponibilità dopo aver assunto 0,5 g del farmaco è del 37%, TCmax - 2-3 ore, la velocità di legame alle proteine plasmatiche è inversamente proporzionale alla concentrazione della sostanza nel sangue e varia dal 7 al 50%. T1 / 2 - 68 ore.
Il livello di azitromicina nel plasma sanguigno si stabilizza dopo 5-7 giorni di trattamento con il farmaco.
Facilmente attraversando le barriere emato-parenchimali, la sostanza entra nel tessuto, dove viene trasportata al sito di infezione da leucociti polimorfonucleati, fagociti e macrofagi e in presenza di batteri viene rilasciato nel sito della malattia.
Penetra attraverso la membrana plasmatica, che rende il farmaco efficace nelle infezioni causate da agenti patogeni intracellulari.
La quantità di sostanza nei tessuti e nelle cellule è 10-15 volte più alta della concentrazione plasmatica, la concentrazione nel focus patologico è del 24-34% superiore alla concentrazione nei tessuti sani.
Dopo l'ultima somministrazione del farmaco, il livello richiesto per mantenere l'effetto antibatterico viene mantenuto per 5-7 giorni.
Nel fegato, l'azitromicina è demetilata e perde attività. La metà della dose assunta viene escreta nella bile (nella sua forma pura), circa il 6% della sostanza viene escreta dai reni.
Cosa tratta la droga? Indicazioni per l'uso Azithromycin
Indicazioni per l'uso Azithromycin:
- malattie infettive degli organi respiratori e del tratto respiratorio superiore (tonsillite, faringite, sinusite, laringite, bronchite cronica acuta, polmonite, otite media);
- infezioni batteriche non complicate del tratto urogenitale (causate da Chlamydia trachomatis tsenrvitsit o uretrite);
- infezioni dei tessuti molli e infezioni della pelle (dermatite infettiva, impetigine, beshikha);
- scarlattina;
- borreliosi nella fase iniziale;
- Ulcere gastriche / duodenali associate a Helicobacter pylori.
Controindicazioni
Controindicazioni: intolleranza agli antibiotici macrolidi, patologie gravi dei reni e / o del fegato.
In pediatria, la sospensione non è utilizzata per il trattamento di bambini di peso fino a 5 kg, capsule e pastiglie di azitromicina - per bambini di peso fino a 45 kg.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali più frequenti di Azitromicina sono: disturbi della vista, nausea, vomito, disturbi addominali, diarrea, diminuzione della concentrazione di bicarbonati nel sangue, linfocitopenia.
Meno dell'1% dei pazienti ha riferito: infezioni vaginali, candidosi orale, leucopenia, efinosofilia, vertigini / vertigini, ipoestesia, sincope, sonnolenza, convulsioni (si è riscontrato che altri macrolidi provocano anche convulsioni), mal di testa, distorsione / perdita del gusto e sensazioni di odori, violazione della regolarità di svuotamento intestinale (svuotamento raro), disturbi digestivi, anoressia, flatulenza, gastrite, affaticamento; aumento di AsAt e AlAt, creatinina e bilirubina nel sangue, urea, concentrazione di K nel sangue; vaginiti, artralgia, eruzioni cutanee e prurito.
Meno dello 0,1% dei pazienti ha sviluppato: neutrofilia, trombocitopenia, anemia emolitica, iperattività mentale e motoria, nervosismo, ansia, aggressività, astenia, parestesia, letargia, nevrosi, disturbi del sonno, insonnia, scolorimento della lingua, costipazione, ittero colestatico e epatite (inclusa PPP modificata), angioedema, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, esantema, orticaria, fotosensibilità, sindrome di Lyell, eritema polimorfico e maligno essudativo, anafilassi, angioedema, candidosi.
In rari casi, sono anche possibili palpitazioni cardiache, aritmia ventricolare o tachicardia parossistica pirouet e dolore toracico. È stato trovato che altri antibiotici macrolidi possono causare sintomi simili. Sono stati anche riportati casi di ipotensione arteriosa e prolungamento dell'intervallo QT.
Effetti indesiderati che si verificano con una frequenza sconosciuta: miastenia grave, agitazione, epatite fulminante, insufficienza epatica, epatite necrotica.
In rari casi, i macrolidi provocano danni all'udito. Alcuni pazienti che assumevano Azitromicina avevano problemi di udito, acufene e sordità.
La maggior parte di questi casi sono stati registrati durante la ricerca, durante la quale il farmaco è stato usato a lungo in dosi elevate. I rapporti indicano che i problemi descritti sono reversibili.
Istruzioni per l'uso Azithromycin
Capsule e compresse di azitromicina: istruzioni per l'uso
Viene assunto un antibiotico 1 p. / Giorno., Un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo un pasto. La dose dimenticata viene assunta il prima possibile e la dose successiva del medicinale deve essere assunta dopo 24 ore.
Secondo le istruzioni per l'uso di Azitromicina, per i bambini di peso superiore a 45 kg e per i pazienti adulti, il dosaggio ottimale per le malattie dei tessuti molli, le malattie respiratorie e le malattie della pelle è 500 mg 1 p / giorno. Il corso dura 3 giorni.
Quando Lipshututz migra eritema il primo giorno, prenda 2 compresse di Azitromicina 500 mg, da 2 a 5 giorni inclusi - 500 mg / die.
Per cervicite / uretrite non complicata, assumere 1 g di farmaco una volta.
Le capsule di azitromicina (Astrapharm, Health, BHFZ e altri produttori) stanno adottando uno schema simile.
Manuale per Azithromycin Forte
Per le malattie dei tessuti molli, degli organi respiratori e della pelle, la dose raccomandata per ciclo è di 1,5 g (dovrebbe essere divisa in 3 dosi con intervalli di 24 ore tra di loro).
Per il trattamento dell'acne comune, il farmaco viene assunto 3 giorni a 0,5 g / die, per le successive 9 settimane, assumere 0,5 g / settimana. (una volta). La quarta pillola dovrebbe essere presa l'ottavo giorno di trattamento. Le dosi successive vengono prese a intervalli di 7 giorni.
Per cervicite / uretrite non complicata, 1 g viene assunto una volta.
Nella malattia di Lyme, 1 g viene prescritto al paziente il primo giorno, 0,5 g da 2 a 5 giorni, in totale 3 g di azitromicina vengono assunti dal paziente per l'intero ciclo.
Per i bambini, il farmaco viene dosato a seconda del peso. La dose standard è 10 mg / kg / giorno. Il regime di trattamento può essere il seguente:
- 3 dosi di 10 mg / kg ad intervalli di 24 ore;
- 1 dose di 10 mg / kg e 4 dosi di 5-10 mg / kg.
Nelle fasi iniziali della malattia di Lyme, la prima dose di un farmaco per un bambino è di 20 mg / kg e nei successivi 4 giorni Azithromycin Forte per i bambini assume 10 mg / kg.
In caso di polmonite, il trattamento inizia con la somministrazione endovenosa del farmaco (almeno 2 giorni a 0,5 g / die). Quindi procedere a ricevere capsule. Il corso dura da 1 a 1,5 settimane. Dose terapeutica - 500 mg / die.
Nelle malattie della pelvi nella fase iniziale del trattamento, viene anche mostrata la terapia per infusione, quindi il paziente deve passare a capsule da 250 mg (2 al giorno per una settimana).
I tempi della transizione a compresse / capsule sono determinati in base alla dinamica degli indicatori clinici e di laboratorio.
Per preparare la sospensione, la polvere (2 g) viene sciolta in 60 ml di acqua.
Per preparare la soluzione di iniezione, 0,5 g della polvere vengono diluiti in 4,8 ml di acqua d / e.
Se al paziente viene mostrata una terapia per infusione, 0,5 g della polvere devono essere diluiti a una concentrazione di 1 o 2 mg / ml (rispettivamente fino a 500 o 250 ml) con la soluzione di Ringer, NaCl 0,9% o destrosio 5%. Nel primo caso, la durata dell'infusione è di 3 ore, nel secondo - 1 ora.
Regime di trattamento per ureaplasma
Quando il trattamento di ureaplasmosis dovrebbe essere effettuato sul principio di complessità.
Alcuni giorni prima dell'inizio di Azitromicina, al paziente vengono prescritti immunomodulatori. Il farmaco viene iniettato nel muscolo 1 p. / Giorno. con un intervallo di 1 giorno. Le iniezioni continuano a fare durante il corso del trattamento.
Contemporaneamente alla seconda assunzione di immunomodulatore, inizia l'assunzione di un antibiotico battericida. Al termine, passare ad Azithromycin. Durante i primi 5 giorni, il farmaco viene assunto ogni giorno per 1,5 ore prima di colazione, 1 g.
Dopo questo periodo, mantenere un'interruzione di 5 giorni e, di nuovo, attenendosi alle raccomandazioni nell'annotazione del farmaco, prendere 1 g. Dopo altri 5 giorni Azitromicina viene presa nel 3 °, l'ultima volta. La dose è la stessa - 1 g.
Entro 15-16 giorni, mentre il trattamento con Azitromicina continua, il paziente deve assumere anche 2-3 p / giorno. assumere stimolanti della sintesi dei propri interferoni e antimicotici delle serie di polieni.
Dopo un ciclo di antibiotici, la terapia riparativa è indicata con l'uso di farmaci che normalizzano la funzione del tratto gastrointestinale e contribuiscono al ripristino della sua microflora. Il trattamento di mantenimento è continuato per 2 settimane o più.
Regime di trattamento per la clamidia. Capsule e pillole: cosa li rende efficaci per la clamidia?
L'azitromicina è il farmaco di scelta per la clamidia nelle basse vie urinarie, perché è ben tollerata dai pazienti e può essere utilizzata anche per il trattamento degli adolescenti e durante la gravidanza.
Con questa forma di infezione, viene assunto 1 volta alla dose di 1 g.
Se l'infezione da clamidia colpisce le parti superiori del tratto urogenitale, il trattamento viene eseguito a breve distanza e tra un corso e l'altro può resistere a lunghi intervalli.
Il corso del trattamento è progettato per 3 dosi. La dose per 1 dose è di 1 g. L'intervallo tra le dosi è di 7 giorni, ovvero il farmaco viene assunto nei giorni 1, 7 e 14. Questo schema è stato approvato dal Ministero della Sanità della Russia per il trattamento di forme persistenti / complicate di clamidia.
Come prendere Azitromicina per mal di gola?
Tutti gli antibiotici per il trattamento del mal di gola prendono un corso di dieci giorni. L'azitromicina è un'eccezione a questa regola: è prescritta per 3-5 giorni.
Un altro vantaggio del farmaco è che è molto meglio tollerato dai pazienti rispetto ai farmaci penicillinici (i macrolidi sono considerati gli antibiotici meno tossici).
Adulti e bambini il cui peso supera i 45 kg sono prescritti per assumere 500 mg / die. Se per qualche motivo l'ammissione è stata persa, la dose successiva viene presa immediatamente, non appena questa circostanza viene rivelata, e la successiva viene presa a intervalli di 24 ore.
I bambini tra i sei mesi e i 12 anni sono mostrati prendendo la sospensione. Un antibiotico deve essere bevuto una volta al giorno. Il trattamento dura almeno 3 giorni, la dose viene aggiustata individualmente.
Recensioni di Azitromicina per l'angina sono positive, perché anche con angina purulenta, le condizioni del paziente migliora significativamente già dopo 5-6 ore dopo la prima pillola è stata presa.
Antibiotici per sinusite. Azitromicina: cosa rende queste pillole per il seno?
L'azitromicina per antritis viene utilizzata secondo uno dei seguenti schemi:
- dose di carico (500 mg) il primo giorno, poi 3 giorni, 500 mg;
- dose di carico (500 mg) e altri 4 giorni, 250 mg.
I bambini sotto i 12 anni hanno prescritto la sospensione. Il farmaco viene dosato al tasso di 10 mg per 1 kg di peso del bambino. Viene somministrato un medicinale per un paziente 1 p. corso di tre giorni. In alcuni casi, il primo giorno, si consiglia al bambino di somministrare 10 mg / kg di azitromicina e nei 4 giorni successivi di ridurre la dose a 5 mg / kg. La dose più alta per ciclo è di 30 mg / kg.
L'azitromicina nel seno, che si accumula nel centro della malattia, sopprime i batteri Gram (+), che sono la causa principale del suo sviluppo e riduce efficacemente l'infiammazione nei seni.
overdose
Il sovradosaggio è accompagnato da grave nausea, vomito, disturbo delle feci, perdita dell'udito temporanea.
interazione
L'assorbimento del farmaco è ridotto in combinazione con Al3 + e Mg2 + contenenti antiacidi, cibo ed etanolo.
La combinazione di "macrolidi + warfarin" può innescare un aumento dell'effetto anticoagulante, pertanto i pazienti che assumono azitromicina in combinazione con warfarin - nonostante il fatto che gli studi non abbiano rivelato variazioni nel tempo di protrombina se assunto in dosi normali - è necessario un attento monitoraggio di questo indicatore.
A differenza di altri macrolidi, non interagisce con Terfenadina, Triazolam, Teofillina, Digossina, Carbamazepina.
L'uso simultaneo di Terfenadina con vari antibiotici provoca un prolungamento dell'intervallo QT e dell'aritmia. Su questa base, l'azitromicina viene usata con cautela nei pazienti che assumono questo farmaco.
I macrolidi aumentano la concentrazione plasmatica e la tossicità, e rallentano anche l'eliminazione di metilprednisolone, cicloserina, felodipina, coagulanti indiretti e preparati microsomicamente ossidati, tuttavia, nel caso dell'azitromicina (e di altri azaluri), questo tipo di interazione non è stato risolto.
L'efficacia del farmaco aumenta in combinazione con cloramfenicolo e tetraciclina e diminuisce in combinazione con lincosamidi.
L'azitromicina è farmaceuticamente incompatibile con l'eparina.
Condizioni di vendita
Ricetta latina (esempio):
Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 / giorno 3 giorni.
Condizioni di conservazione
Il farmaco (in qualsiasi forma di dosaggio) deve essere conservato a una temperatura di 15-25 ° C in un luogo protetto da umidità e luce. La temperatura di conservazione delle sospensioni finite va da 2 a 8 ° C.
Periodo di validità
Per polvere e capsule - 2 anni. Per pillole - 3 anni. La sospensione è considerata adatta per l'uso entro 3 giorni.
Istruzioni speciali
Il manuale Vidal indica che, poiché l'azitromicina viene metabolizzata nel fegato e la sostanza viene eliminata principalmente con la bile, il farmaco non deve essere usato per trattare pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.
I pazienti anziani non hanno bisogno di aggiustare la dose. Tuttavia, poiché la conduttività elettrica del cuore può essere compromessa nelle persone anziane, la somministrazione di un farmaco per loro può aumentare il rischio di disturbi del ritmo cardiaco e lo sviluppo di tachicardia da piroetta.
L'uso di Azitromicina in / in, secondo Wikipedia, è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 16 anni.
Caratteristiche del profilo farmacocinetico del farmaco
I parametri farmacocinetici del farmaco sono largamente influenzati dall'assunzione di cibo, e la misura in cui i cambiamenti sono espressi dipende anche dalla sua forma di dosaggio.
Quindi, l'assunzione di cibo aiuta a ridurre la Cmax di azitromicina sotto forma di capsule e aumenta questo indicatore per la forma della compressa. Nel primo caso, c'è una diminuzione simultanea dell'AUC, nel secondo - questo indicatore rimane invariato.
Negli anziani, le donne, a differenza degli uomini della stessa fascia di età, modificano i parametri della farmacocinetica, cioè aumentano la Cmax.
Nei bambini da 12 mesi a 5 anni, vi è una diminuzione dell'AUC, Cmax, T1 / 2.
Analoghi di azitromicina
Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Il prezzo degli analoghi di Azithromycin è di 38 UAH (116 rubli).
Azitromicina per i bambini
L'uso di compresse e capsule è possibile se il peso corporeo del bambino supera i 45 kg. La dose di azitromicina per i bambini di peso pari a 45 kg è determinata in base alle prove.
I bambini di peso superiore a 45 kg sono prescritti capsule o compresse con un dosaggio di 250 mg o 500 mg.
In giovane età, la forma di dosaggio ottimale per i bambini è una sospensione.
Le recensioni negative su come curare i bambini con Azitromicina sono rare. Un'alta concentrazione del farmaco al centro dell'infiammazione inibisce l'attività dei batteri e impedisce l'ulteriore diffusione dell'infezione. Il bambino migliora la funzione respiratoria, diminuisce la temperatura, diminuisce il mal di gola e la debolezza.
Una caratteristica importante del farmaco è che 3-5 giorni di trattamento sono sufficienti per ottenere un effetto terapeutico, poiché il farmaco continua a funzionare per un'altra settimana dopo il completamento del corso.
Compatibilità con alcol
Le istruzioni non indicano l'interazione di Azitromicina e alcool, tuttavia, questo non significa che siano autorizzati a prendere alcool durante il trattamento. Le bevande alcoliche riducono l'assorbimento del farmaco, rallentano la velocità dei processi metabolici, aumentano il carico sul fegato, provocano intossicazione e morte di epatociti.
Una singola dose di una piccola dose di alcol è consentita non prima di un paio di giorni dopo il completamento del ciclo di trattamento.
Azitromicina durante la gravidanza
Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, il farmaco viene prescritto quando i benefici del trattamento per la madre superano i potenziali rischi dell'uso di Azitromicina per il feto / bambino.
Recensioni di Azitromicina durante la gravidanza, compilato da ricercatori canadesi nel programma Motherisk, dimostrare in modo convincente la sicurezza del farmaco per il trattamento di donne incinte.
In tutti i gruppi di controllo (nella prima donna, l'azitromicina è stata assunta, nel 2 ° - altri antibiotici, nel 3 ° - non sono stati trattati con farmaci antimicrobici), l'incidenza di gravi difetti dello sviluppo nel feto non ha presentato differenze significative.
Azithromycin Recensioni
Recensioni di Azithromycin per clamidia, mal di gola, sinusite, sinusite frontale e altre malattie che sono causate dai microbi che sono sensibili al farmaco sono schiacciante in modo schiacciante.
Il farmaco è un potente strumento per combattere l'infezione batterica ed è ben tollerato dai pazienti, e gli effetti collaterali associati al suo uso, si verificano raramente e scompaiono completamente dopo l'interruzione del trattamento.
Anche le recensioni dei medici sul farmaco sono positive. I principali vantaggi di Azithromycin, secondo i medici, è che:
- ha effetti immunomodulatori anti-infiammatori;
- caratterizzato da un'alta attività contro i probabili patogeni delle malattie infettive dell'apparato respiratorio;
- creando elevate concentrazioni nei tessuti, esibisce proprietà battericide contro H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
- efficace contro i patogeni atipici che si moltiplicano all'interno delle cellule (in particolare, contro micoplasmi e clamidia);
- può essere usato durante la gravidanza;
- ha una forma di dosaggio adatta ai bambini.
L'azitromicina ha un effetto post-antibiotico, che ne consente l'uso in corsi brevi. Inoltre, sotto l'influenza del farmaco, anche i microbi resistenti diventano più sensibili agli effetti dei fattori di protezione immunitaria.
A differenza dell'eritromicina, che è la base degli antibiotici macrolidici, l'azitromicina non si decompone nell'ambiente acido dello stomaco e, in misura minore, colpisce la motilità del tratto gastrointestinale.
Quanto costa Azitromicina?
Il prezzo medio di Azitromicina in Ucraina (250 mg № 6 compresse) - 35 UAH, 3 pillole antibiotiche in un dosaggio di 500 mg può essere acquistato per 36-40 UAH.
Nelle farmacie russe, il costo delle compresse 250 mg numero 6 - da 44 rubli, il prezzo di Azithromycin compresse 500 mg (numero di pacchetto 3) - da 90 rubli.
Prezzo Azithromycin in Bielorussia - da 13 a 222.500 rubli (a seconda del dosaggio del principio attivo e il numero di compresse / capsule nella confezione). Il prezzo della sospensione per i bambini è 12,5-112,2 migliaia di rubli.