L'otite media essudativa è la causa più comune di perdita e perdita dell'udito nei bambini. Questa malattia è caratterizzata dall'accumulo di essudato dietro il timpano senza segni e sintomi di infiammazione acuta. L'otite media essudativa si verifica nel 53-61% dei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni.
La funzione alterata del tubo uditivo è il fattore più importante nella patogenesi della malattia. La causa dell'ostruzione del tubo uditivo può essere l'infiammazione del tubo uditivo, innescata da un'infezione virale delle vie respiratorie, ipertrofia delle vegetazioni adenoidee. L'otite media essudativa è spesso asintomatica. Questo è particolarmente importante da considerare nei neonati e nei bambini da allora l'assenza di sintomi di infiammazione acuta porta a diagnosi tardiva e cronicità del processo.
Molto spesso, i pazienti più giovani prestano attenzione a se stessi a causa della perdita dell'udito e della presenza di disturbi del linguaggio. I bambini più grandi possono lamentarsi della congestione dell'orecchio. Un gruppo speciale con un rischio deliberatamente elevato di otite media essudativa sono i pazienti con labbro leporino e palato congenito.
La diagnosi clinica si basa su dati di otoscopia (esame del timpano), i risultati di impedenemetria, in particolare la timpanometria. Nell'analizzare il timpanogramma, viene utilizzata la classificazione Jerger, in base alla quale i timpanogrammi sono divisi in 5 tipi (A, B, C, D, E). Per la disfunzione del tubo uditivo, ad es. la manifestazione iniziale della malattia, timpanogramma caratteristico di tipo C, per otite media essudativa - tipo B.
Inoltre, quando si effettua una diagnosi, vengono presi in considerazione i dati dell'audiometria della soglia tonale. La diminuzione della funzione uditiva si sviluppa principalmente su tipo conduttivo e misto e una media di 16-40 dB.
La terapia deve iniziare con il trattamento del tratto respiratorio superiore (adenotomia, sanificazione dei seni paranasali).
Nella fase iniziale della malattia, si raccomanda una terapia conservativa:
- soffiare via i tubi uditivi secondo Politzer nei bambini in età prescolare;
- cateterizzazione delle tube uditive nei bambini di età superiore a 7 anni con l'introduzione di mucolitici (farmaci che riducono l'essudato nella cavità timpanica), antibiotici, corticosteroidi.
Allo stesso tempo, si raccomanda il trattamento fisioterapico (fonoforesi endaurale con fluimucil o elettroforesi con ioduro di potassio (o lidaza) endauralmente o sul processo mastoideo - 5-6 procedure).
Qual è l'otite pericolosa nei bambini
L'otite è terribile e le sue complicanze, perché l'orecchio si trova in prossimità del cervello e l'infezione può diffondersi a lui. Pertanto, l'otite deve essere notata e trattata in tempo. Come fare questo?
Cos'è l'otite media?
L'otite è un processo infiammatorio nella regione dell'orecchio esterno e medio, che può essere catarro e purulento. L'infezione penetra nell'orecchio solo dall'infiammazione dell'orecchio esterno e del canale uditivo. Con l'otite media, l'infezione penetra dal nasofaringe muovendosi attraverso un tubo uditivo ampio e corto che ha accesso all'orofaringe. Molto spesso, l'otite media è una complicazione dopo un raffreddore, quando muco e microbi vengono gettati nell'orecchio medio.
L'otite si verifica nei bambini con immunità indebolita, allergie, molto giovani, che trascorrono molto tempo in posizione supina.
L'otite può anche presentarsi come complicazione di infezioni infantili, herpes e influenza. Predispone allo sviluppo di otite adenoide vegetazioni, mal di gola e altre infezioni dell'orofaringe. I ragazzi sono malati più spesso delle ragazze.
Nei bambini, le forme catarrali di otite sfociano rapidamente in purulenta. Ciò porta all'accumulo di pus nella cavità timpanica, che preme contro il timpano e causa dolore. Quando si rompe, il pus esce dall'orecchio, che viene percepito soggettivamente dal bambino come sollievo dal dolore e miglioramento della salute, la temperatura diminuisce. Tuttavia, la scadenza del pus dall'orecchio richiede un trattamento obbligatorio da parte dello specialista ORL o del pediatra.
Qual è l'otite pericolosa:
sfondamento di una focalizzazione purulenta all'interno della cavità cranica con infezione delle membrane cerebrali;
può andare alle ossa dell'orecchio con lo sviluppo di antritis purulenta - infiammazione del seno;
Otite nei bambini
Otite nei bambini: infiammazione esterna (otite esterna), secondaria (otite media) o dell'orecchio interno (labirintite). L'otite nei bambini è accompagnata da dolore acuto e congestione nell'orecchio, perdita dell'udito, espirazione di pus, ansia del bambino, temperatura corporea elevata. La diagnosi di otite nei bambini è effettuata da un otorinolaringoiatra pediatrico sulla base di otoscopia, semina batteriologica dall'orecchio. Il trattamento dell'otite nei bambini può includere la terapia antibatterica (locale e generale), la fisioterapia, il lavaggio dell'orecchio medio, se necessario, la paracentesi del timpano, lo smistamento della cavità timpanica.
Otite nei bambini
Malattie infiammatorie dell'orecchio (otite nei bambini) è la patologia più comune in pediatria e otorinolaringoiatria pediatrica. Nella prima infanzia, l'otite trasferisce circa l'80% dei bambini e 7 anni - il 90-95%. Il decorso e l'esito dell'otite nei bambini possono essere diversi; molto spesso, la malattia acquisisce un decorso recidivante e nei casi gravi porta a pericolose complicanze otogeniche (otanthritis, paralisi del nervo facciale, ascessi extra- e subdurali, meningite, encefalite, sepsi, ecc.). In un quarto dei casi, l'otite media, trasferita da un bambino da bambino, causa lo sviluppo della perdita dell'udito negli adulti.
Classificazione dell'otite nei bambini
A seconda del livello di infiammazione, si distinguono otite media esterna, otite media e otite media interna (labirintite) nei bambini. Spesso, partendo dall'orecchio esterno, il processo infiammatorio si estende alle sezioni più profonde, cioè l'otite esterna entra in quella centrale e quella centrale in quella interna.
In caso di otite esterna, il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno sono interessati nei bambini. L'otite media pediatrica nei bambini può manifestarsi in due forme: limitata (foruncolo del canale uditivo esterno) e diffusa (infiammazione dell'orecchio esterno per tutto il tempo).
Il corso di otite media nei bambini può essere acuto, ricorrente e cronico. Per la natura dell'essudato infiammatorio risultante, l'otite media acuta nei bambini può essere catarrale o purulenta. L'otite media acuta nei bambini passa attraverso 5 fasi: eustachiti acuta, infiammazione catarrale acuta, fase pre-formativa di infiammazione purulenta, stadio post-fecale di infiammazione purulenta e stadio riparativo.
Le forme di infiammazione cronica dell'orecchio medio nei bambini sono otite media essudativa, otite media purulenta e otite media adesiva.
Labirintite può essere acuta o cronica; sotto forma di infiammazione sierosa, purulenta o necrotica; essere limitato o diffuso.
Cause di otite nei bambini
La causa dell'otite esterna nei bambini è l'infezione dei follicoli piliferi della parte cartilaginea del canale uditivo esterno. Abrasioni e graffi dell'orecchio esterno, diabete, suppurazione, otite media accompagnatoria nei bambini predispongono allo sviluppo dell'infezione. Gli agenti causali di otite esterna nei bambini più spesso sono Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; nel 20% dei casi - funghi.
L'otite media di solito agisce come una complicanza della SARS nei bambini (infezione da adenovirus, influenza), infezioni infantili (morbillo, scarlattina, difterite). Spesso, l'otite media è un compagno di un'altra patologia ORL dell'infanzia: adenoidi e adenoiditi, riniti, sinusiti, mal di gola, tonsillite, faringite, corpi estranei all'orecchio, atresia di Joan, ecc. Nell'orecchio medio, l'infezione può verificarsi nell'orecchio. timpano. L'otite media può svilupparsi anche nei neonati con infezione da una madre affetta da mastite, pielonefrite, endometrite, ecc. Nell'esame microbiologico della secrezione dall'orecchio, pneumococco, bacillo dell'emofilo, moraxcella, streptococco emolitico, patogeni fungini vengono più spesso seminati.
L'otite interna nei bambini si verifica più spesso come complicazione dell'infiammazione purulenta dell'orecchio medio o di altre infezioni batteriche: sinusite, meningite, ecc.
La frequente presenza di otite nei bambini contribuisce all'immaturità dell'immunità naturale, prematurità, malnutrizione, diatesi essudativa, allergie, patologia broncopolmonare, carenza di vitamine, rachitismo. I fattori anatomici locali giocano un ruolo speciale: il tubo uditivo nei bambini è più corto e più largo che negli adulti, praticamente non ha curve e si trova in posizione orizzontale rispetto al rinofaringe.
I sintomi di otite nei bambini
L'orecchio bolle e l'otite media diffusa nei bambini si manifesta con febbre e forte dolore locale, che si aggrava parlando, masticando cibo e premendo sul cavalletto. All'esame, viene rilevato il rossore del condotto uditivo, che a causa dell'edema diventa una linfadenite regionale ristretta a fessura.
L'insorgenza di otite media acuta nei bambini è accompagnata da un forte dolore nell'orecchio, un'alta temperatura corporea (fino a 38-40 ° C), una diminuzione dell'udito e intossicazione generale. I bambini al seno diventano irrequieti, piangono continuamente, scuotono la testa, premono le orecchie doloranti sul cuscino, si strofinano l'orecchio con una mano. Spesso i bambini si rifiutano di mangiare perché succhiare e deglutire aumenta il dolore. Periodi di ansia in un bambino possono essere sostituiti da uno stato di depressione; i bambini piccoli hanno spesso diarrea, rigurgito e vomito.
Dopo la perforazione della membrana timpanica, il dolore diminuisce, la temperatura scende, l'intossicazione diminuisce, ma persiste la perdita dell'udito. In questa fase di otite media, i bambini hanno secrezione purulenta dall'orecchio (otorrea). A seguito della cessazione di essudazione, tutti i sintomi di otite media acuta nei bambini scompaiono, la perforazione viene sfregiata e l'udito viene ripristinato. L'otite media acuta nei bambini dura circa 2-3 settimane. Nell'infanzia, spesso si verificano otite media che scorre rapidamente e latente.
L'otite media ricorrente nei bambini si ripresenta più volte nell'arco di un anno dopo il completo recupero clinico. Molto spesso, un nuovo episodio della malattia si verifica sullo sfondo di polmonite ricorrente, infezione virale, disturbi digestivi, ridotta immunità. Il corso di otite media ricorrente nei bambini è più facile; accompagnato da lieve dolore, sensazione di fastidio nell'orecchio, scarico mucoso o purulento dall'orecchio.
L'otite essudativa media e adesiva nei bambini procede con sintomi lievi: rumore nell'orecchio e progressiva perdita dell'udito.
L'otite media suppurativa cronica nei bambini è caratterizzata dalla presenza di perforazione persistente del timpano, suppurazione periodica o permanente e progressiva perdita dell'udito. Durante l'esacerbazione dell'otite in un bambino vi è febbre, segni di intossicazione, aumento della scarica dall'orecchio e dolore. La malattia si verifica nella metà degli adulti che spesso hanno avuto l'otite durante l'infanzia.
Complicazioni di otite media nei bambini
Le complicanze dell'otite media nei bambini si sviluppano con un trattamento tardivo o improprio o nel caso di un'infezione estremamente grave. Allo stesso tempo, l'infiammazione dell'orecchio interno (labirintite) si sviluppa più spesso, che è accompagnata da vertigini, tinnito, diminuzione o completa perdita dell'udito, squilibrio, nausea e vomito, nistagmo.
Tra le complicanze dell'otite media nei bambini sono le lesioni dell'osso temporale (zigomatico, mastoidite), la paralisi del nervo facciale. Quando l'infezione si diffonde in profondità nel cranio, possono verificarsi complicazioni intracraniche - meningite, encefalite, ascessi cerebrali, sepsi.
Sullo sfondo del corso cronico di otite media in pochi anni, i bambini possono sviluppare una perdita dell'udito persistente associata a processi cicatriziali nel timpano e nell'apparato ricevente il suono. Ciò a sua volta influisce negativamente sulla formazione della parola e sullo sviluppo intellettuale del bambino.
Diagnosi di otite nei bambini
I bambini con manifestazioni iniziali di otite spesso prendono un appuntamento con un pediatra, quindi è estremamente importante individuare tempestivamente un'infezione all'orecchio e consultare il bambino con un otorinolaringoiatra pediatrico.
Poiché l'otite è spesso accompagnata da un'altra patologia ORL, i bambini hanno bisogno di un esame otorinolaringoiatrico completo. Tra i metodi strumentali di diagnosi, il posto principale appartiene all'otoscopia, che consente di ispezionare il timpano, vedere il suo ispessimento, iniezione, iperemia, protrusione o perforazione e suppurazione. Quando l'otite media perforata nei bambini viene prelevata dall'essudato per l'esame batteriologico.
La radiografia delle ossa temporali può mostrare una diminuzione della pneumatizzazione delle cavità dell'orecchio medio. Nei casi diagnosticamente poco chiari, viene eseguita la scansione TC delle ossa temporali.
In caso di otite ricorrente o cronica nei bambini, è importante studiare la funzione uditiva utilizzando l'audiometria o impedometemetria acustica, determinando la pervietà del tubo uditivo.
Se si sospetta lo sviluppo di complicanze intracraniche, i bambini con otite dovrebbero essere esaminati da un neurologo pediatrico.
Trattamento dell'otite nei bambini
In caso di otite esterna nei bambini, di norma, sono limitati a un trattamento conservativo: un'attenta toilette dell'orecchio, la somministrazione di turbolenze con soluzioni alcoliche e la radiazione infrarossa locale. Se l'infiammazione non si attenua entro 2-3 giorni, ricorrono all'apertura del foruncolo del canale uditivo.
Con l'otite media, ai bambini vengono prescritte gocce auricolari osmoticamente attive (fenazone + lidocaina) e antibatteriche (contenenti rifampicina, norfloxacina, ciprofloxacina). Analgesici e FANS sono usati per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. Al fine di alleviare la componente allergica, sono indicati gli antistaminici. Se la respirazione nasale è difficile, è necessario condurre l'anemizzazione della cavità nasale, l'instillazione di gocce nasali vasocostrittrici. La terapia antimicrobica sistemica per l'otite nei bambini è spesso effettuata da penicilline, fluorochinoloni, cefalosporine, macrolidi.
In caso di otite purulenta non perforata, i bambini devono avere una paracentesi del timpano per assicurare il deflusso delle secrezioni purulente dalla cavità timpanica verso l'esterno. La gestione dell'otite media nei bambini nella fase di post-prestazione coinvolge la purificazione del canale uditivo esterno da pus con turbolenze, lavando l'orecchio medio con i farmaci.
Dopo il cedimento degli eventi acuti al fine di migliorare la funzione del tubo uditivo, le orecchie vengono soffiate secondo Politzer, pneumomassage del timpano. Il complesso delle misure terapeutiche comprende varie fisioterapia: UHF, UV, terapia a microonde, laser terapia, elettroforesi e fonoforesi.
Nei bambini con otite essudativa, potrebbe essere necessario eseguire timpano, miringotomia, smistamento della cavità timpanica, revisione della timpanotomia per rimuovere il segreto. Se il trattamento conservativo dell'otite media aderente nei bambini è inefficace e la perdita dell'udito progredisce, è possibile eseguire la timpanoplastica con le protesi dell'osso uditivo danneggiato.
Prevenzione dell'otite nei bambini
Con un ciclo tipico di otite acuta esterna e media nei bambini, così come una terapia complessa tempestiva, il recupero inizia con un ripristino completo della funzione uditiva. Se le cause predisponenti vengono preservate, l'otite ricorrente e cronica può verificarsi nei bambini con gravi conseguenze.
La prevenzione dell'otite media nei bambini richiede un aumento della resistenza generale dell'organismo, l'esclusione della traumatizzazione del canale uditivo esterno e del timpano da parte di oggetti estranei (tamponi di cotone, fiammiferi, forcine per capelli, ecc.) E l'insegnamento al bambino di soffiare correttamente il naso. Se un bambino ha malattie comorbili del tratto respiratorio superiore, è necessario il loro trattamento, compreso l'intervento chirurgico pianificato (adenotomia, tonsillectomia, polipotomia nasale, ecc.).
Non auto-trattare l'otite nei bambini; per i reclami che indicano infiammazione nell'orecchio, il bambino deve essere immediatamente consultato da un bambino specialista.
Otite nei bambini. Cos'è l'otite pericolosa?
L'otite media essudativa è la causa più comune di perdita dell'udito nei bambini. Questa malattia è caratterizzata dall'accumulo di essudato dietro il timpano senza segni e sintomi di infiammazione acuta. L'otite media essudativa si verifica nel 53-61% dei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni.
La funzione alterata del tubo uditivo è il fattore più importante nella patogenesi della malattia. La causa dell'ostruzione (ostruzione) del tubo uditivo può essere l'infiammazione del tubo uditivo, innescata da un'infezione virale delle vie respiratorie, ipertrofia delle vegetazioni adenoidee. L'otite media essudativa è spesso asintomatica. Questo è particolarmente importante da considerare nei neonati e nei bambini da allora l'assenza di sintomi di infiammazione acuta porta a diagnosi tardiva e cronicità del processo.
Molto spesso, i pazienti più giovani prestano attenzione a se stessi a causa della perdita dell'udito e della presenza di disturbi del linguaggio. I bambini più grandi possono lamentarsi della congestione dell'orecchio. Un gruppo speciale con un noto alto rischio di otite media essudativa è rappresentato da bambini con labbro leporino e palato congenito.
La diagnosi clinica si basa su dati di otoscopia (esame del timpano), i risultati di impedenemetria, in particolare la timpanometria. Nell'analizzare il timpanogramma, viene utilizzata la classificazione Jerger, in base alla quale i timpanogrammi sono divisi in 5 tipi (A, B, C, D, E). Per la disfunzione del tubo uditivo, ad es. la manifestazione iniziale della malattia, timpanogramma caratteristico di tipo C, per otite media essudativa - tipo B.
Inoltre, quando si effettua una diagnosi, vengono presi in considerazione i dati dell'audiometria della soglia tonale. La diminuzione della funzione uditiva si sviluppa prevalentemente su conduttività (è difficile condurre onde sonore) e tipo misto e medie 16-40 dB.
La terapia deve iniziare con il trattamento del tratto respiratorio superiore (adenotomia, sanificazione dei seni paranasali).
Nella fase iniziale della malattia, si raccomanda una terapia conservativa:
- soffiare via i tubi uditivi secondo Politzer nei bambini in età prescolare;
- cateterizzazione delle tube uditive nei bambini di età superiore ai 7 anni con l'introduzione di mucolitici (farmaci che assottigliano l'essudato nella cavità timpanica);
- antibiotici;
- corticosteroidi.
Allo stesso tempo, si raccomanda un trattamento fisioterapico (fonoforesi endaurale o elettroforesi endaurale o processo mastoideo). La terapia fisica per i bambini viene effettuata dopo aver consultato il fisioterapista dei bambini.
Di nuovo, l'otite media! Come proteggere il bambino dall'infiammazione dell'orecchio?
L'otite è considerata una malattia abbastanza comune nei bambini sotto i 7 anni di età. Il più pericoloso non è tanto l'infiammazione, quanto le sue conseguenze.
Sfortunatamente, lo sviluppo della malattia è dovuto alla particolare struttura dell'organo dell'udito, che favorisce l'ingresso nel canale uditivo di vari microrganismi. Pertanto, l'assistenza di emergenza è semplicemente necessaria per il bambino, specialmente nei casi in cui vi è il rischio di complicanze.
Cos'è l'otite media?
L'otite è una malattia caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio in una delle sezioni dell'orecchio. Il più delle volte appare come risultato di una malattia infettiva. Raramente la causa del virus.
Tipi di malattia
A seconda di dove c'è infiammazione nell'orecchio, ci sono 3 tipi di otite.
Il processo infiammatorio è localizzato nella parte esterna del condotto uditivo. Il processo infiammatorio può essere un foruncolo ea volte può essere diffuso in natura, estendendosi all'intero canale uditivo.
Lo sviluppo di otite media nell'orecchio medio è diagnosticato nei bambini più spesso. I fattori che provocano questo tipo di infiammazione sono varie malattie del rinofaringe. L'infiammazione colpisce la cavità della membrana e gli elementi circostanti.
Nella maggior parte dei casi, hanno bambini piccoli. L'infiammazione dell'orecchio interno o labirintite appare come risultato di complicanze dell'otite media.
forma
A seconda del tipo di agente patogeno, si distinguono le forme della malattia:
- Otite virale causata da un'infezione virale. Questo tipo di otite nella maggior parte dei casi si presenta come una complicazione di infezione virale respiratoria acuta, herpes o influenza.
- Batterico, causato dalla penetrazione di microrganismi nell'orecchio: bacilli di streptococco, pneumococco o emofilo.
- L'otite fungina si verifica a causa degli effetti di vari tipi di funghi.
- L'otite allergica appare in un bambino come una reazione del corpo a un certo tipo di allergene.
- L'otite traumatica viene diagnosticata per un danno meccanico alla membrana o alle pareti del passaggio.
Fasi di sviluppo
L'infiammazione dell'orecchio ha diverse fasi di sviluppo. Sono caratterizzati da alcuni tratti. La sintomatologia di ogni stadio può differire nella complessità dell'otite media e dipende dalla tempestività del rinvio ad un medico.
Nel periodo iniziale della malattia, il bambino nota un forte dolore nell'orecchio. A causa dell'irritazione del nervo, il dolore può essere dato alla regione temporale o alla mascella. L'infiammazione riduce l'attività degli ossicini uditivi della membrana e il bambino inizia a sentire male.
All'interno del pus dell'orecchio si accumula, c'è rossore e un aumento delle dimensioni del timpano. Il dolore nel tempo diventa più forte. La durata del periodo pre-perforativo varia da alcune ore a diversi giorni.
Le scariche purulente accumulate rompono la membrana. Immediatamente dopo la perforazione, viene rilasciato molto pus, a volte mescolato con il sangue. Il bambino diventa più facile, il dolore si attenua.
La temperatura corporea inizia gradualmente a tornare alla normalità e i segni di intossicazione scompaiono. La condizione del bambino è normalizzata dal settimo giorno.
La rottura della membrana nella fase perforativa è di solito insignificante. Un'eccezione è quando un bambino ha la tubercolosi, il morbillo o la scarlattina. Quando la perforazione della membrana pus non può uscire, e nel cranio, che porta a un risultato triste.
All'ultimo stadio, la membrana che scoppia è guarita. Scarico purulento completamente assente, passaggio gonfiore. A una rottura di una membrana nel diametro fino a 1 mm la ferita accuratamente è ritardata. Se la perforazione è di dimensioni considerevoli, sulla membrana si forma una cicatrice.
Cos'è l'otite pericolosa?
Il pericolo rappresentato dall'infiammazione dell'orecchio è in particolare la struttura dell'organo dell'udito. Il lavoro di Eustachio ha un diametro più ampio di quello di un adulto. Di conseguenza, l'infezione penetra facilmente e causa infiammazione in metà tempo. Se il bambino non viene aiutato in tempo, può parzialmente perdere l'udito o addirittura diventare sordo.
Chi appare più spesso?
Di regola, non esiste un gruppo di rischio separato per l'otite. Ogni bambino può iniziare un processo infiammatorio nell'organo dell'udito. Ma i bambini sono più suscettibili di avere:
- debole immunità;
- Malattie otorinolaringoiatriche di natura cronica;
- peso corporeo insufficiente;
- anemia, rachitismo.
Cause dello sviluppo nei neonati
L'otite è diagnosticata in giovane età. I bambini piccoli non hanno una protezione immunitaria sufficiente a sopportare malattie devastanti.
La malattia può essere causata da una serie di ragioni:
- Lo sviluppo dell'infiammazione nel rinofaringe.
Il suo aspetto provoca un virus o un batterio. L'infezione passa all'organo uditivo, causando infiammazione.
- Attaccamento errato del bambino al petto.
Se il bambino giace sulla schiena mentre si allatta, allora la probabilità che il latte materno scorra nei canali uditivi sia alta. Provoca l'otite a tempo debito.
- Immunità ridotta.
- La presenza di adenoidi.
Con l'età, le adenoidi aumentano di dimensioni e possono disturbare il funzionamento dell'apparecchio acustico. La ventilazione dei passaggi diventa inadeguata, causando un processo infiammatorio.
- Effetti sugli allergeni del corpo del bambino.
- Ipotermia.
- Malattie croniche che tendono ad ostruire la respirazione nasale.
Sintomi e segni di otite
I sintomi di infiammazione dell'orecchio dipendono dal tipo di malattia e dalla sua gravità.
esterno
L'infiammazione dell'orecchio esterno è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:
- gonfiore e arrossamento del padiglione auricolare;
- dolore nell'orecchio di un personaggio da tiro;
- alta temperatura corporea;
- si forma un foruncolo, i linfonodi sono ingranditi;
- vesciche compaiono sulla pelle della parte esterna dell'orecchio durante l'infiammazione allergica o batterica;
- prurito e desquamazione della pelle con infezione fungina.
media
I sintomi di otite media variano a seconda della forma della malattia e della gravità del corso.
- Sintomi di otite catarrale media:
- forte dolore alla tempia o al collo;
- aumento della temperatura a quote elevate;
- letargia;
- congestione nelle orecchie;
- vomito, a volte diarrea;
- sonno agitato e intermittente.
- Sintomi di otite media purulenta:
- dolore aggravato;
- perdita dell'udito;
- scarico purulento del loro condotto uditivo durante la perforazione della membrana.
- L'otite sierosa non si manifesta per diverse settimane o mesi:
- un processo infiammatorio avviene all'interno dell'orecchio e si accumula un liquido non purulento.
- Sintomi di otite media cronica:
- scarica purulenta ricorrente dall'orecchio;
- tinnito;
- nessun dolore;
- possibile perdita dell'udito.
interno
I segni di otite media interna si distinguono dagli altri tipi di malattia:
- perdita dell'udito;
- la comparsa di vertigini;
- tinnito;
- nausea;
- coordinamento interrotto.
Caratteristiche della malattia nel neonato
Nei bambini al di sotto di un anno, l'infiammazione nel condotto uditivo è difficile da notare. Il bambino non può ancora parlare del disturbo, ma mostra attivamente:
- rifiuta il seno;
- torce la testa da un lato all'altro;
- si strofina l'orecchio;
- mostra ansia;
- dorme male
Quando l'otite viene trascurata, un bambino sviluppa vomito, una molla sta sporgendo. È possibile diagnosticare una possibile otite spingendo un tubercolo vicino al padiglione auricolare. Se il bambino ha iniziato a piangere, dovresti consultare immediatamente un medico.
Puoi imparare dal Dr. Komarovsky perché l'otite media si sviluppa nei bambini e raccomanda metodi di trattamento.
Diagnosi di infiammazione dell'orecchio nei bambini
Gli adulti diagnosticano l'otite media in un bambino da segni esterni. I bambini più grandi si lamentano del mal d'orecchi. In un neonato, l'otite può essere riconosciuta cliccando sul cavalletto vicino all'orecchio.
Come fa un medico a diagnosticare una malattia?
Con il sospetto di otite, i genitori dovrebbero immediatamente portare il bambino in una struttura medica. I giovani pazienti ricevono un aiuto qualificato alla ricezione di un otorinolaringoiatra. Il dottore esamina il paziente con l'aiuto di dispositivi speciali: un otoscopio o uno specchio di orecchio.
Per garantire l'accuratezza della diagnosi e la sua gravità, il medico può prescrivere un esame del sangue. In caso di deficit uditivo, al bambino viene assegnata l'audiometria. Le immagini tomografiche e radiologiche sono prese molto meno frequentemente: in casi gravi o con infiammazione della parte interna dell'orecchio.
Come trattare l'infiammazione dell'orecchio?
Il trattamento dell'otite ha il risultato più favorevole, se i genitori hanno rilevato un'infiammazione nel tempo e si sono rivolti agli specialisti. Le conseguenze dell'otite sono abbastanza difficili per il bambino, quindi il processo di guarigione può essere ritardato, a volte fino a diverse settimane.
Come aiutare e intorpidire
Ci sono casi in cui non vi è alcuna possibilità di visitare un medico, e gli spiacevoli sintomi di otite si fanno sentire. In questo caso, puoi aiutare ad alleviare il dolore nell'orecchio.
A seconda dell'età, i bambini ricevono:
- paracetamolo e farmaci a base di esso;
- ibuprofene;
- naprossene.
Indicazioni per il ricovero in ospedale
Il trattamento con otite non include il trattamento ospedaliero. Tuttavia, in caso di grave sviluppo della malattia, ad esempio il labirinto, il bambino viene inserito nel reparto ORL.
Come curare le malattie nei bambini al di sotto di un anno?
Il trattamento antibiotico dei bambini viene effettuato solo in casi trascurati o soggetti a ricovero ospedaliero sotto la costante supervisione di specialisti.
Come trattare l'otite media locale esterna?
Il trattamento dell'otite esterna nei bambini è finalizzato all'eliminazione dell'area interessata o al riassorbimento dell'ebollizione. Al bambino vengono prescritti farmaci anti-infiammatori e l'applicazione di compresse alcoliche. Non appena viene formato un nucleo purulento, viene rimosso chirurgicamente. La ferita viene lavata e trattata con unguenti speciali.
Se il bambino è intossicato, è consigliabile iniziare a prendere antibiotici.
Trattamento dell'infiammazione diffusa esterna
Se viene diagnosticata un'infezione all'orecchio fungino, si raccomanda di trattare le zone interessate con unguenti con composizione antifungina. I bambini di età superiore ai 2 anni possono usare farmaci sistemici contro il fungo.
Modi per trattare l'otite media
Per il trattamento dell'otite nei bambini piccoli, gli antibiotici sono usati raramente a causa del grave carico sul corpo fragile. L'assunzione di antibiotici è consigliabile per le forme gravi della malattia. Trattare le prime gocce per le orecchie. Lanciano l'orecchio per una settimana. Solo dopo che il dottore è soddisfatto che il bambino è completamente guarito, le gocce vengono cancellate.
Ai bambini più grandi possono anche essere somministrati farmaci antinfiammatori. Un bambino con un raffreddore riceve un trattamento complesso costituito da agenti antivirali e gocce antibatteriche. La rinite può provocare un'otite secondaria, quindi eliminare una rinite è un must.
Quali gocce e antibiotici sono usati nel trattamento della malattia?
Una vasta gamma di farmaci per il trattamento dell'otite nei bambini consente di prescrivere un trattamento basato sulle prove.
I più comuni sono gocce Otipaks. Non solo allevia l'infiammazione, ma anestetizzano anche.
Inoltre, applicare Albucidus, Polidex, Otof.
Per il trattamento della pelle colpita usando Flucanazolo, Clotrimazolo.
L'otite può essere curata con antibiotici così comuni come Amoxicillina, Cefaclor, Sumamed. In caso di forma purulenta della malattia, si consiglia di utilizzare Gentamicina, Amikacina.
Lo schema standard per il trattamento dell'otite media comporta l'assunzione di farmaci che aiutano a ridurre il gonfiore e le reazioni allergiche. Gli agenti raccomandati sono Claritin, Ketotifen, Loratadine.
La necessità di un trattamento chirurgico
Quasi sempre, il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio nei bambini viene effettuato in modo conservativo. L'intervento chirurgico è richiesto molto raramente nei casi gravi, quando il dolore è pronunciato e il pus si accumula nella cavità.
Caratteristiche del trattamento della labirintite
A causa della gravità degli effetti della labirintite, il trattamento del bambino viene effettuato solo in ospedale. I bambini sono prescritti:
- antibiotici;
- farmaci anti-infiammatori;
- antisettici;
- farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.
Se necessario, eseguire operazioni chirurgiche: praticare un'incisione o una puntura per rimuovere l'essudato dalla cavità.
Cosa non si può fare a una temperatura?
Se un bambino ha la febbre, è vietato eseguire le procedure di fisioterapia: impacchi caldi, inalazioni. Inoltre, dovresti abbandonare l'uso di alcol borico. La pelle tenera del bambino può essere bruciata, il che aggraverà la situazione.
Riabilitazione dopo il trattamento
Affinché l'otite media non porti alla perdita dell'udito, i genitori devono considerare coscienziosamente il trattamento a lungo termine della malattia e il periodo di riabilitazione. Se il medico prescrive la fisioterapia al bambino come terapia riabilitativa, allora devono essere eseguiti, anche se c'è stato un miglioramento significativo della condizione.
Oltre alle procedure, possono essere effettuati esami profilattici di un bambino malato per prevenire lo sviluppo di una forma cronica di otite.
Possibili conseguenze e complicazioni
Con il trattamento sbagliato o la perdita di tempo prezioso, un bambino può sperimentare complicazioni:
La conseguenza più comune di otite, che passa dopo un certo tempo dopo la malattia.
Una condizione pericolosa caratterizzata da forte dolore, arrossamento e gonfiore della pelle dietro il padiglione auricolare.
Con questa complicazione, il bambino inizia a vomitare, convulsioni e si osservano cambiamenti nell'attività motoria.
prevenzione
La prevenzione dell'otite infantile è abbastanza semplice, quindi l'implementazione delle raccomandazioni del medico consentirà al bambino di rimanere in buona salute.
- Effettuare l'igiene delle orecchie corretta. Non permettere al bambino di inserire nel canale uditivo alcun oggetto.
- Rimuovere con cura tutta l'acqua dall'orecchio del bambino dopo il bagno.
- I bambini di età inferiore a un anno dovrebbero sempre indossare cappelli che coprano le orecchie, soprattutto in correnti d'aria.
- Cerca immediatamente un trattamento da un medico in modo che le malattie trasportate dal bambino non conducano all'otite.
Una diagnosi e una cura accurate dell'otite forniranno un risultato eccellente solo se le procedure prescritte saranno completate completamente.
Non dimenticare le misure preventive. Contribuiscono al rapido recupero e alla protezione del corpo dalla ricomparsa della malattia.
Qual è il rischio di otite nei bambini e negli adulti?
Qualsiasi raffreddore può provocare otite, compresa l'influenza e anche la corizza apparentemente innocua. Pertanto, i medici non si stancano di ricordare il pericolo di malattie infettive non trattate. Suscitando nell'orecchio esterno, medio o interno, l'otite media può causare gravi complicazioni, fino alla completa perdita dell'udito.
Non lasciare i sintomi di infiammazione delle orecchie senza attenzione. Questo è particolarmente vero per la salute dei bambini. Le conseguenze dell'otite negli adulti e nei bambini sono irreversibili.
Qual è l'otite pericolosa nei bambini
L'otite può manifestarsi all'improvviso, ma di solito è causata dalla comparsa di raffreddore o influenza. Determinare i sintomi dell'infiammazione è semplice. Il paziente lamenta congestione alle orecchie, dolore lancinante, perdita dell'udito parziale, e in situazioni particolarmente trascurate, i pazienti hanno scariche purulente.
L'otite è un'infiammazione dell'organo dell'udito. Questa malattia non può essere ignorata, soprattutto in caso di infiammazione nei bambini. In contrasto con i raffreddori, che possono andare via da soli, l'otite è soggetta a un trattamento serio e completo.
Per iniziare il trattamento, è necessario stabilire la causa alla radice dell'infiammazione e dirigere tutte le forze verso la sua eliminazione. Quindi, in caso di infiammazione dovuta a infezioni virali, è necessario un ciclo di gocce nasali di vasocostrittore.
Ricorda che la struttura anatomica di bambini e adulti è diversa. A causa del fatto che nei bambini la tromba di Eustachio è molto più ampia che negli adulti, l'infiammazione si verifica due volte più velocemente.
Pertanto, durante la penetrazione dei microbatteri, il virus colpisce sia le orecchie che il nasofaringe, causando gonfiore e secrezione di liquidi mucosi dal naso. Quando si usano farmaci vasocostrittori, il gonfiore si riduce e le condizioni generali del paziente sono normalizzate.
Le principali conseguenze in caso di malattia sono le seguenti:
- Il dolore porta un forte disagio.
- Anche con movimenti minori una persona avverte dolore nell'orecchio medio.
- Nel tempo, il dolore va agli occhi, alla mascella e ai denti.
- C'è dolore nel seno frontale.
- C'è una grave perdita dell'udito.
- Il paziente non lascia rumore e crepita nelle orecchie. Nella maggior parte dei casi, interferisce con lo stile di vita naturale. Una persona perde il sonno e l'appetito.
- Aumento della temperatura corporea.
- In casi particolarmente gravi, c'è un cambiamento nella formula del sangue.
Se ci sono sintomi particolarmente dolorosi nell'orecchio, allora molto probabilmente il bambino ha un'otite acuta. Oltre all'orecchio e al mal di testa, il paziente soffre di arrossamento, gonfiore, gonfiore.
Di solito, questo tipo di malattia si verifica a causa di un trauma o di una brusca caduta di pressione. Questa infiammazione si riscontra spesso nei bambini a causa di giochi attivi.
Inoltre, l'otite media acuta può essere una conseguenza grave dell'otite esterna o dell'infiammazione fungina. Pertanto, se si nota una patina bianca nell'area esterna, è necessario contattare urgentemente uno specialista ORL.
È importante sapere che sia un adulto che un bambino possono otite. Tuttavia, i bambini soffrono di questa malattia molto più spesso a causa della struttura anatomica individuale e a causa di un sistema immunitario debole.
Le conseguenze dell'otite nei bambini sono particolarmente tragiche, specialmente nel caso di otite media acuta.
Questo tipo di malattia si verifica rapidamente e si sviluppa in modo particolarmente rapido nella regione mediana, causando la comparsa di otite purulenta.
Può causare perdita dell'udito o perdita dell'udito parziale.
Sfortunatamente, l'automedicazione per un'infiammazione così grave è inefficace. Pertanto, in caso di una malattia da otite dovuta all'ingresso di batteri e virus, oltre che a funghi, il trattamento è necessario immediatamente.
Le complicazioni nella forma di meningite aggravata sono possibili, e anche i colpi e i tumori cerebrali non sono esclusi.
Nel caso dell'apparenza nella famiglia di un bambino piccolo, ricorda un altro punto importante. Durante il bagno di un bambino, così come in estate, quando le stagioni balneari si aprono in stagni e laghi, assicurarsi che l'acqua non entri nel condotto uditivo. Quando il liquido stagnante provoca grave infiammazione e disturba l'udito.
Effetti negli adulti
La principale conseguenza dell'infiammazione suppurativa negli adulti è la perdita dell'udito completa o parziale. Ciò è dovuto al verificarsi di aderenze e violazione dell'integrità del timpano.
Inoltre, nel caso dell'otite, c'è una lesione del tessuto osseo nell'area della testa. Questa infiammazione provoca la comparsa di meningite e ascesso del cervello.
Ecco perché, in caso di malattia, è importante consultare un medico qualificato ai primi sintomi. Se noti mal d'orecchi, perdita dell'udito o altri sintomi, vedi il tuo ENT.
Inoltre, nel processo di infiammazione trascurata, le aderenze si formano nell'orecchio medio, e quindi appare l'otite media adesiva.
Negli stadi finali dell'infiammazione si forma otite purulenta cronica. In questo caso, la malattia può provocare labirintite, mastoidite, meningite, sepsi, che possono causare gravi lesioni.
prevenzione
Avendo determinato il pericolo di otite dell'orecchio, proteggiti da tale infiammazione. Per fare questo, visitare l'ufficio del medico ENT due volte l'anno. Osserva il cibo e l'esercizio fisico: rafforzerà il sistema immunitario del corpo e impedirà alle infezioni di penetrare.
Inoltre, non dimenticare di indossare un cappello nella stagione fredda. In estate, metti un berretto sulla testa del bambino.
Alla fine, monitorare attentamente la salute delle orecchie e fare le procedure quotidiane della doccia e, una volta alla settimana, eseguire l'igiene delle orecchie.
Otite nei bambini - cause, sintomi, trattamento
L'infiammazione dell'orecchio medio è chiamata otite media acuta (CCA) - questa è una delle malattie più comuni nell'infanzia. Molto spesso, i bambini di età compresa tra 6 e 18 mesi soffrono di otite e i ragazzi sono più suscettibili a questa malattia rispetto alle ragazze. A 3 anni di età, il 90% dei bambini soffre di otite media almeno una volta.
Otite in un bambino - cause
L'otite si presenta come una complicazione delle infezioni respiratorie batteriche e virali delle vie respiratorie ed è il risultato di una malattia del naso, dei seni paranasali, delle adenoidi. L'otite media può essere virus (virus dell'influenza e adenovirus), pneumococchi e bacilli di hemophilus.
Sintomi che indicano l'otite:
- Dolore all'orecchio;
- Scarico denso e viscoso dal naso e dagli occhi;
- Rifiuto di mangiare, ansia durante i pasti;
- Mal di testa;
- Aumento della temperatura corporea a 38-40 ° С;
- Un grido penetrante durante la notte, il bambino contrae costantemente l'orecchio;
- Riluttanza a sdraiarsi;
- Piangere sotto pressione sul tragus (sotto l'età di 1 anno);
- Scarico dall'orecchio (il più delle volte purulento), osservato nell'infiammazione cronica dell'orecchio medio (otite media);
- Vomito, diarrea.
Un altro motivo per cui l'otite si verifica nei bambini più spesso che nei bambini più grandi è in un tubicino, la tromba di Eustachio. Nei neonati, la tromba di Eustachio è corta, larga e corre quasi sullo stesso piano della faringe - questo facilita la facile penetrazione dei patogeni dalla gola all'orecchio. Un altro fattore è la posizione orizzontale costante del bambino, poiché a causa di esso il muco scorre facilmente nel tubo uditivo. Per evitare questo, si raccomanda di dare da mangiare al bambino, mantenendolo in posizione semi-verticale, e più spesso di mantenerlo eretto in altri momenti, specialmente dopo l'insorgere di un'indisposizione.
Con l'età, la tromba di Eustachio si allunga, si restringe e si inclina verso il basso, trovandosi in un ampio angolo rispetto alla faringe e alle secrezioni mucose, per "arrivare" alle orecchie, bisogna già "scalare la montagna".
Nei bambini più grandi, l'otite è accompagnata da tutte le malattie in cui la respirazione nasale è difficile (naso che cola, tonsillite, sinusite, laringite, adenoidi), nonché una debole immunità del corpo del bambino.
Otite in un bambino - sintomi
La malattia di solito inizia in modo acuto, improvvisamente. La temperatura corporea può salire fino a 39-40 gradi. L'intensità del dolore aumenta con la masticazione, la deglutizione e la fuoriuscita, poiché queste azioni aumentano la pressione nella cavità dell'orecchio medio.
Neonato e infante: irrequieto, piange molto, non dorme bene e fa schifo, dolore quando preme sul tragus. Durante il succhiare il bambino piange dal seno e piange a lungo (poiché i movimenti dell'articolazione della mandibola aumentano il dolore durante l'aspirazione), ma se l'orecchio dolente viene premuto sul seno, il bambino può prendere il seno e persino addormentarsi. Calma il bambino si trova sull'orecchio dolorante. Dall'età di quattro mesi, il bambino cerca di raggiungere l'orecchio dolorante o lo strofina sul cuscino. Nell'otite media severa nei neonati, ci possono essere: vomito, abbassamento della testa, protrusione delle fontanelle. Occasionalmente possono verificarsi disturbi gastrointestinali sotto forma di vomito e diarrea. Il processo infiammatorio nell'orecchio medio, di regola, è bilaterale, non performante (cioè, non vi è alcuna rottura del timpano e della suppurazione, poiché la membrana nei bambini è più spessa e più densa che negli adulti).
Bambini più grandi: possono lamentare un forte mal d'orecchi che si estende alla tempia, sensazioni di congestione e pressione nell'orecchio, perdita dell'udito, rumore, mal di gola. La forma acuta della malattia si manifesta anche con la febbre alta, il rifiuto del bambino di mangiare e dormire, la debolezza generale del corpo, il bambino può essere confuso.
Lo scarico di pus indica perforazione del timpano (rottura), dopo di che il dolore nell'orecchio diminuisce in modo significativo e la temperatura corporea diminuisce.
L'esacerbazione dell'otite media cronica si verifica con gli stessi sintomi.
Diagnosi di otite in un bambino
Se i sintomi di cui sopra compaiono in un bambino, è necessario consultare immediatamente un medico. Di norma, chiamano a casa dalla clinica di un pediatra che, dopo aver esaminato il bambino, può suggerire una diagnosi di otite media acuta. Ma la diagnosi finale è fatta da un otorinolaringoiatra - medico ORL. La diagnosi di otite media è fatta sulla base dei segni caratteristici della malattia, esame del timpano con l'aiuto di un dispositivo speciale (otoscopio), che consente di vedere i segni di infiammazione.
Otite nei bambini - trattamento
Il trattamento deve iniziare dai primi segni della malattia, poiché il processo infiammatorio può diffondersi alle meningi e causare meningite, seno sigmoideo, paralisi del nervo facciale, intorpidimento purulento (cellulite) nel collo e ascessi nella regione dell'orecchio.
È molto importante che il bambino abbia un naso che cola, pertanto, le gocce vasocostrittive sono usate nel naso prima di nutrirsi e prima di coricarsi (nazivina 0,01%, otrivina). È anche necessario aspirare il muco dal naso con una pera di gomma con una punta morbida; se necessario, il muco viene diluito, instillando 2-3 gocce di soluzione salina in ciascuna narice (AquaMaris).
Per l'anestesia nella fase iniziale dell'otite, è prescritto il paracetamolo (Panadol). Inoltre, le gocce d'orecchio Otipaks, Otinum (3-4 gocce 2-3 volte al giorno) hanno effetto anestetico. Dopo che le gocce sono cadute nell'orecchio, è necessario inserire un pezzo di cotone idrofilo, tenere la testa del bambino inclinata nella direzione opposta per alcuni minuti.
Tuttavia, le gocce possono essere instillate solo se si è sicuri dell'integrità del timpano, cioè che il timpano è intatto. Se il pus scorre da un orecchio, è impossibile seppellire queste gocce in ogni caso.
Il riscaldamento dell'otite si comprime
Quando si usa l'otite in un bambino, un impacco riscaldante viene applicato sull'orecchio (punta con sale riscaldato) o una lampada medica blu (riflettore di Minin).
Prima dell'arrivo del medico, come trattamento indipendente, è possibile inserire delicatamente nel turbante di cotone dell'orecchio bagnato con alcol borico riscaldato (è possibile utilizzare paraffina liquida o vodka, anch'essa riscaldata a temperatura corporea).
Anche gli impacchi riscaldanti, che sono fatti intorno all'orecchio con l'otite, hanno un buon effetto. È necessario prendere diversi (tre-quattro) tovaglioli di garza, metterli insieme e al centro dei tovaglioli tagliare attraverso il foro per il padiglione auricolare. Quindi - inumidisci i tovaglioli nell'olio di canfora (leggermente schiaccia l'olio) o in alcool, diluito a metà con acqua, e avvolgi l'orecchio malato - in modo che il padiglione auricolare si trovi nella fessura. Applicare il cellophane sopra, poi il cotone e fissare l'impacco con un fazzoletto. Tali compresse vengono somministrate due volte al giorno: durante il giorno per tre o quattro ore e per tutta la notte.
Le compresse non dovrebbero essere fatte a temperature elevate.
Antibiotici per l'otite nei bambini
Gli antibiotici sono generalmente prescritti a bambini di età inferiore ai 2 anni in presenza di segni di infezione batterica, bambini con immunità ridotta, nonché con malattia moderata e grave. Nei bambini di età superiore a 2 anni in assenza di sintomi pronunciati di intossicazione, dolore, temperatura corporea superiore a 38 ° C, durante il giorno è possibile limitarsi alla sola terapia sintomatica (eliminazione del dolore all'orecchio). Tuttavia, in assenza di dinamiche positive nei sintomi della malattia, la terapia antibiotica deve essere iniziata entro 24 ore.
Per il trattamento dell'otite purulenta acuta usare antibiotici (amoxicillina, amoxiclav) in dosi di età.
Con la prima occorrenza di otite media o nei bambini che non hanno ricevuto antibiotici durante il mese precedente, di solito viene prescritto Amoxicillina, Flemoxin Solutab.
Con otite media acuta nei bambini che hanno ricevuto antibiotici nel mese precedente, nei bambini frequentemente malati, con l'inefficacia di amoxicillina dopo 3 giorni di somministrazione, è stato prescritto Amoxiclav.
La durata della terapia antibiotica per l'otite media acuta è in genere da 5 a 10 giorni.
Il trattamento deve essere necessariamente eseguito sotto la supervisione di un medico.
Qual è il rischio di otite per un bambino?
Mancanza di trattamento, terapia inadeguata o incompleta può causare complicazioni: ipoacusia, otite cronica, paresi del nervo facciale, mastoidite acuta (si tratta di un'infiammazione infettiva del processo mastoideo dell'osso temporale, che si trova dietro l'orecchio), sindrome da irritazione delle membrane cerebrali.
Otite in un bambino: tipi, sintomi e metodi di trattamento
L'otite è una delle malattie più comuni riscontrate nei bambini. Questa patologia, caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio negli organi dell'udito, nei bambini è particolarmente difficile. Molto spesso, l'infiammazione dell'orecchio colpisce bambini al di sotto dei tre anni.
Sintomi comuni di otite media nei neonati e nei bambini più grandi
Un ruolo importante nella scoperta tempestiva della malattia nei bambini dell'infanzia è giocato dall'osservazione della madre. Lo sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio infantile può essere segnalato da segni quali:
- espresso preoccupazione del bambino;
- pianto costante;
- letargia, irritabilità;
- rifiuto del seno materno;
- l'emergere di una tendenza a tenere la testa in una posizione mentre era nella culla;
- alta temperatura corporea.
Nei bambini più grandi, l'otite media (i sintomi, a seconda della forma della malattia e della gravità dell'infiammazione, possono variare) di solito si manifesta:
- dolore intenso, sensazione di fastidio nell'orecchio;
- perdita dell'udito;
- aumento della temperatura;
- letargia, perdita di appetito;
- scarico dall'orecchio di un liquido traslucido o pus (eventualmente miscelato con sangue).
Senza un trattamento competente e tempestivo di otite media in un bambino può portare a gravi complicazioni, quindi, quando il bambino sviluppa i sintomi di questa malattia, è necessario mostrare immediatamente il bambino a un pediatra e otorinolaringoiatra di bambini.
Otite nei bambini: i principali tipi di malattia
Secondo la prevalenza del processo infiammatorio, l'otite media è divisa in un lato (colpisce un orecchio) e bilaterale (si applica ad entrambe le orecchie).
I seguenti tipi di malattia si distinguono per l'area della lesione:
Si verifica sullo sfondo dell'infiammazione del follicolo pilifero nel canale uditivo esterno o come risultato dell'infezione tramite microtrauma. Il paziente ha arrossamento e gonfiore marcato dei tessuti molli del padiglione auricolare; è possibile lo scarico traslucido dal condotto uditivo. Quando un bambino sviluppa una condizione patologica come l'otite esterna, i sintomi si manifestano sotto forma di un forte aumento della temperatura corporea (fino a 40 ° C), brividi e perdita di appetito; i dolori nell'orecchio sono intensi e aggravati dal parlare, masticare o deglutire il cibo.
È una conseguenza della penetrazione della flora patogena attraverso il condotto uditivo. Nell'infiammazione acuta, oltre al dolore nell'orecchio colpito, il bambino ha un aumento della temperatura corporea fino a 39 ° C. L'infiammazione è accompagnata dalla formazione nei tessuti molli dell'essudato del canale uditivo (liquido traslucido) con lo sviluppo successivo di un processo purulento. La pressione delle masse purulente sul timpano porta alla sua rottura. Durante questo periodo, il bambino ha una secrezione purulenta dall'orecchio; La condizione generale del bambino è notevolmente migliorata. Dopo alcuni giorni, il normale funzionamento dell'orecchio medio e l'integrità della membrana timpanica sono completamente ripristinati.
Con l'uso incontrollato di agenti antibatterici o infiammazione spesso ripetuta, vi è il rischio di formazione di aderenze nella cavità timpanica con conseguente progressiva compromissione della percezione uditiva.
Senza un adeguato trattamento, l'infiammazione acuta diventa spesso cronica. Molto spesso, l'otite media cronica è asintomatica, portando gradualmente a una diminuzione o completa perdita dell'udito. Il processo purulento cronico può essere accompagnato da brividi, febbre e secrezioni purulente dal condotto uditivo.
- Otite interna (labirintite).
Di solito si verifica come una complicazione di infiammazione acuta o cronica dell'orecchio medio con la formazione di colesteatoma, che distrugge le strutture ossee. In alcuni casi, l'otite interna si sviluppa sullo sfondo di una grave malattia infettiva generale o trauma. Quando ciò accade, l'apparato vestibolare e la parte che percepisce gli organi dell'udito sono interessati. In questi casi, i sintomi di otite sono accompagnati da acufeni, vertigini, nausea, vomito, perdita di capacità di coordinare movimenti volontari e perdita dell'udito.
In questi casi, l'otite in un bambino è caratterizzata dalla diffusione di un processo distruttivo in tutto il canale uditivo.
Fattori che predispongono allo sviluppo del processo infiammatorio
Tra i principali fattori che contribuiscono alla comparsa di otite media sono:
- malattie croniche rinofaringee;
- raffreddori frequenti;
- igiene dell'udito scorretta;
- danno meccanico alle orecchie;
- corpo estraneo nell'orecchio;
- penetrazione dell'umidità nelle orecchie;
- allergeni;
- caratteristiche anatomiche dell'apparecchio acustico.
In assenza di perforazione del timpano, la flora patogena penetra nell'orecchio medio attraverso il nasofaringe; in casi estremamente rari (quando il sangue è infetto e altre gravi malattie), l'infezione si diffonde attraverso il sistema circolatorio.
Qual è l'otite pericolosa in un bambino?
Le complicanze più comuni della malattia includono:
- perdita dell'udito parziale o totale;
- menomazione mentale;
- zigomacite, mastoidite (lesioni infiammatorie delle strutture ossee temporali);
- paralisi del nervo facciale;
- ascesso cerebrale;
- encefalite;
- la meningite;
- avvelenamento del sangue.
Metodi per diagnosticare e curare una malattia
Poiché l'otite in un bambino può essere accompagnata da altre patologie di organi ENT, il bambino deve sottoporsi a un esame otorinolaringoiatrico completo. La diagnosi può includere:
- otoscopia;
- esame batteriologico del fluido essudativo (con perforazione del timpano);
- radiografia e tomografia computerizzata delle ossa temporali;
- audiometria.
Se vi sono segni di complicanze intracraniche, il bambino deve essere esaminato da un neurologo pediatrico.
I metodi di trattamento della malattia sono selezionati dal medico in base ai risultati dell'esame. Il paziente può essere mostrato:
- preparazioni mediche (antipiretici e antistaminici, orecchio e gocce nasali);
- lavare le orecchie;
- turbolenze con soluzioni alcoliche;
- procedure fisioterapiche (terapia ad altissima frequenza, laserterapia, elettroforesi, ecc.);
- perforazione del timpano (infiammazione purulenta);
- aprendo il foruncolo del condotto uditivo;
- smistamento di una cavità di tamburo;
- igiene dell'udito.
Se necessario, il bambino potrebbe aver bisogno di timpanoplastica con danno protesico all'osso osseo uditivo.