La sinusite è astuta perché può manifestarsi implicitamente e una persona può semplicemente cancellare tutti i sintomi della congestione nasale cronica, delle allergie o delle emicranie. Per questo motivo, la sinusite spesso rimane sottoposta a trattamento o viene curata in modo errato, il che porta al suo stadio cronico.
La sinusite riduce significativamente l'efficienza e la qualità della vita umana, inoltre rappresenta una vera minaccia per la vita e la salute del paziente. Pertanto, è importante sapere che cos'è la sinusite, quali sintomi possono semaforo sulla malattia e come trattare.
Cos'è la sinusite?
I seni umani sono una continuazione invisibile del naso. I seni paranasali insieme al naso formano un unico sistema. Quando i sinusis sinusis sono isolati l'uno dall'altro a causa dell'infiammazione, le loro membrane mucose si gonfiano e si intasano con un segreto.
Sinusite e sinusite sono tutte le stesse malattie. La sinusite è la stessa sinusite, ma prende il nome dai seni in cui si osserva l'infiammazione.
I seni sono seni situati sul viso di una persona:
- vicino al naso, a sinistra e a destra sotto gli occhi, questi sono i seni mascellari;
- seni frontali;
- seni etmoidali - tra naso e occhi;
- seni sfenoidali - sono dietro i seni etmoidi.
Tutti i seni sono collegati al naso. Se una persona ha un naso che cola, allora spesso la mucosa nasale si gonfia. I seni stessi sono piuttosto voluminosi, ma il passaggio della giunzione con il naso è stretto. Al momento del gonfiore della mucosa nasale, questo buco diventa ancora più piccolo o completamente chiuso. Il fluido dai seni non può normalmente essere trasportato nella cavità nasale. Inoltre, può essere unito da un'infezione batterica, le mucose dei seni si infiammano e in esse si forma il pus.
Ecco l'essenza della sinusite.
Classificazione e tipi di malattia
Secondo le specifiche della malattia, ci sono due tipi principali di sinusite:
Sinusite acuta si verifica come una complicazione dopo raffreddori, infezioni virali respiratorie acute, influenza, è sintomi abbastanza pronunciati. Durata della malattia - fino a 30 giorni.
La sinusite cronica è la stessa infiammazione nei seni paranasali, ma il decorso della malattia si manifesta in fasi successive: si attenua, peggiora, si attenua, peggiora. Cronico è chiamato perché ritorna con ogni infezione respiratoria e episodio influenzale.
Qui si forma un circolo vizioso: ogni episodio di infezioni virali respiratorie acute provoca infiammazione nei seni paranasali, e se una persona soffre di sinusite, la sua suscettibilità alle infezioni aumenta, di conseguenza soffre spesso.
Sinusite cronica di solito non si verifica dal nulla, ci sono sempre alcuni punti predisponenti - caratteristiche del naso, anomalie (polipi, adenoidi) che portano a un restringimento o al completo blocco dei tubuli tra i seni nasali e il naso. Di conseguenza, la circolazione dell'aria nei seni è disturbata e il segreto secreto dalle ghiandole viene raccolto. Quando l'infezione viene bloccata nei seni, il segreto inizia a suppurare, non avendo accesso all'esterno.
Inoltre, la sinusite può essere classificata dalla posizione di infiammazione:
- sinusite frontale - i seni frontali soffrono;
- etmoidite: i seni etmoidi sono colpiti;
- sfenoidite - seno sfenoidale;
- sinusite - seni mascellari (mascellari).
Gli allergici possono rilevare sinusite allergica. Il decorso della malattia qui non è diverso dal solito, ma il gonfiore della mucosa nasale è una reazione ad un allergene specifico.
motivi
La sinusite è una complicazione del comune raffreddore. Il naso che cola può essere trattato o non trattato, in ogni caso, ci vogliono 5-7 giorni. Un'altra domanda è le condizioni in cui il naso che cola. Se una persona ha l'opportunità di ammalarsi a casa, senza andare in luoghi pubblici con una grande folla di persone, il naso che cola passa molto rapidamente e senza conseguenze. Se una persona è costretta a lavorare durante un naso che cola, viene raffreddata eccessivamente contro il suo sottofondo, le infezioni (virus, batteri, funghi) si uniscono, quindi tutto può portare a sinusite acuta.
Un'altra causa di sinusite può essere la poliposi nasale, quando i polipi si formano nella cavità nasale. Queste formazioni interferiscono con lo scambio d'aria libero e possono bloccare completamente i passaggi nasali (in questo caso, la persona inizia a respirare principalmente attraverso la bocca).
Anche le possibili cause di sinusite possono essere:
- curvatura del setto nasale;
- gonfiore;
- gonfiore della mucosa nasale (può verificarsi a causa dell'uso frequente o permanente di gocce di vasocostrittore);
- malattie dei denti (i denti superiori delimitano i seni mascellari);
- lesioni.
Sintomi di sinusite
Se il raffreddore è complicato e si sviluppa in sinusite, i sintomi saranno i seguenti:
- il dolore;
- scarico viscoso purulento dal nasofaringe;
- congestione nasale;
- localizzazione del dolore sotto gli occhi, lungo il nervo sopra i denti superiori - incisivi;
- tosse (di solito secca, peggio se si sdraia);
- mal di gola (la scarica scorre lungo la parte posteriore della laringe, che può causare irritazione);
- diminuzione di senso dell'olfatto e ottusità del gusto;
- mal di denti;
- aumento della fatica
La sinusite può essere accompagnata da mal di testa infernali. Sapendo quali sintomi si osservano con la sinusite, è possibile identificare la malattia nel tempo e iniziare un trattamento tempestivo.
diagnostica
È possibile verificare se si dispone di sinusite picchiettando leggermente le dita sulle aree del viso in cui si trovano i seni. Se senti dolore, allora questo è un segno di sinusite o sinusite e indubbiamente un motivo per fissare un appuntamento con un otorinolaringoiatra.
Un metodo moderno per la diagnosi della sinusite è un esame endoscopico che consente di esaminare il naso di una persona con una minuscola fotocamera. Il medico può vedere completamente la mucosa nasale e fare la diagnosi corretta.
È anche importante fare una radiografia. La radiografia consentirà al medico di valutare quanto è più scuro, quanto è pesante il seno e qual è il livello del fluido infiammatorio.
Come trattare la sinusite?
Per prevenire la sinusite, con il raffreddore è necessario costruire correttamente uno schema del suo trattamento.
Le gocce di vasocostrittore contribuiranno a ridurre il gonfiore, lasciando così la permeabilità all'aria. In effetti, l'infiammazione dei seni si verifica quando il flusso d'aria viene disturbato, lo spazio del seno si ingloba e, se c'è un'infezione, i batteri iniziano a moltiplicarsi direttamente nella cavità. I farmaci vasocostrittori ripristinano la pervietà e il liquido infiammatorio fuoriesce dai seni nasali.
È importante! Le gocce di naftotossina sono obsolete e possono causare l'effetto opposto, cioè aumentare la quantità di liquido nasale rilasciato. Abusare di queste gocce non può.
Il risciacquo del naso consente anche di eliminare il muco. Il lavaggio non dovrebbe essere fatto sotto pressione, flusso. Questo metodo può guidare la pressione di infezione nei seni paranasali. È meglio se lo fai con attenzione, inclinando la testa e girandola un po 'su un lato, versando il liquido da un bollitore speciale (o qualsiasi altro utensile adatto) in una narice. Il fluido fluirà naturalmente dall'altra narice, liberando meccanicamente la cavità nasale dalla scarica.
Il trattamento di sinusite anche non passa senza antibiotici.
Nei bambini, i seni paranasali iniziano a svilupparsi all'età di 6 anni e il processo di sviluppo termina all'età di 25 anni. Ma in generale, il trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini non è diverso.
Antibiotici per sinusite negli adulti
La somministrazione di antibiotici sistemici ad ampio spettro è un punto quasi incondizionato nel trattamento della sinusite. Gli antibiotici sono prescritti insieme a gocce di vasocostrittore o spray, un corticosteroide nasale più efficace può sostituire il vasocostrittore. Cioè, viene assegnato uno spray speciale, il cui compito è quello di rimuovere il gonfiore del naso e consentire il deflusso di liquido dai seni e il farmaco antibiotico per uccidere i germi nei seni paranasali.
Spesso, questa combinazione di farmaci è sufficiente per salvare una persona da sinusite acuta.
fisioterapia
Un otorinolaringoiatra può raccomandare una visita alla sala di fisioterapia. Metodi di fisioterapia che hanno dimostrato la loro efficacia nel trattamento della sinusite:
- UHF;
- Terapia SMW;
- terapia laser;
- procedura ad ultrasuoni;
- elettroforesi;
- EUV irradiazione.
La fisioterapia nominata ha lo scopo di eliminare il processo infiammatorio e migliorare la microcircolazione nei seni.
Le procedure di fisioterapia sono nominate solo dopo il deflusso di pus e il segreto nel suo complesso è stato stabilito.
Puntura sinusale
La puntura del seno può essere attribuita agli antichi metodi di trattamento. Adesso le forature non sono applicate in Occidente, ma in Russia si propongono ancora di farlo. Questa procedura comporta il rilascio meccanico del passaggio nei seni, è un ago speciale. Il meno della procedura è che l'integrità della mucosa è disturbata. In alternativa alla foratura, c'è una moderna sinusoplastica con palloncino e una procedura YAMIK.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico è una misura estrema ed è necessario per le malattie croniche dei seni nasali, quando in essi si verificano processi irreversibili e l'infiammazione rimane incompleta. Anche dopo la remissione, l'esacerbazione della sinusite nel seno rimane cambiamenti persistenti sotto forma di polipi, cisti, funghi, corpi estranei (ad esempio materiale di riempimento), che non possono essere rimossi se non con la chirurgia. Ora le operazioni sono eseguite endoscopicamente.
La sinusoplastica a palloncino è un'operazione semplice e moderna che tratta molto attentamente il naso del paziente. Un palloncino viene inserito nella bocca del seno con uno speciale catetere a siringa e al posto dell'apertura (bocca) del seno viene gonfiato. Il canale sinusale si apre meccanicamente e il fluido infiammatorio viene pompato fuori dal seno.
L'operazione può essere eseguita con o senza anestesia locale.
Il metodo della sinusoplastica con palloncino è bello perché:
- non sono necessari forature o tagli;
- il lavoro viene eseguito direttamente nella fistola;
- l'anatomia e la membrana mucosa dei seni non sono rotte;
- nulla è danneggiato nel corpo;
- l'operazione avviene senza perdita di sangue.
Nonostante il fatto che la sinusoplastica a palloncino sia definita un intervento chirurgico, infatti, è più simile a una procedura che a un'operazione, così veloce da essere eseguita e facilmente tollerata dai pazienti. L'unico svantaggio del metodo della sinusoplastica con palloncino è l'alto costo.
Un altro metodo per rimuovere il pus dai seni - procedura Yamik. Uno speciale catetere in lattice viene inserito nella cavità nasale del paziente, la parete posteriore del rinofaringe viene bloccata da un palloncino e il passaggio viene bloccato anche nella parte anteriore. Viene creata una pressione negativa e nei seni il fluido viene sostituito dall'aria attraverso una siringa. Lo scarico purulento scorre nella cavità nasale e quindi rimosso con una siringa. Dopo la pulizia dei seni paranasali, l'irrigazione viene effettuata con preparazioni speciali, di regola, con antibiotici per distruggere i microbi patogeni, che hanno causato l'infiammazione. La procedura YAMIK è un metodo moderno per il trattamento della sinusite, inventato dall'otorinolaringoiatra russo V.S. Kozlov. La procedura è indolore, la superficie del muco non viene disturbata, il paziente dopo la procedura può tornare a casa. Dopo che il medico prescrive solo il lavaggio del naso.
Lavaggio nasale
Questa è la procedura più sicura, e ora i medici la consigliano al mattino e alla sera, insieme a lavarsi i denti. Puoi prendere soluzioni pronte (Aqua Maris, soluzione salina) o preparare tu stesso una soluzione (1 litro di acqua bollita e 1 cucchiaino di sale). Il sale deve essere ben sciolto per escludere l'ingresso di un granello di sale sulla mucosa nasale durante il lavaggio. Il lavaggio è sicuro per adulti e bambini.
Trattamento di rimedi popolari
La medicina tradizionale offre modi abbastanza efficaci per superare la sinusite, il trattamento è in tali tecniche.
Unguento multicomponente
Per preparare ogni ingrediente è preso nella quantità di 2 cucchiaini.
È necessario mescolare il sapone da bucato schiacciato, il succo di cipolla, l'olio d'oliva, l'alcool, il miele. Riscaldare la miscela a 50-70 ° C fino a quando le scaglie di sapone si sciolgono.
Il risultato è un unguento color senape con un pronunciato profumo di farmacia. È necessario introdurre un tampone di cotone o una benda nel naso per 10-15 minuti.
Succo di miele e aloe
L'aloe e il miele sono anche un'ottima combinazione per il trattamento della sinusite. È necessario prendere il succo di aloe teso e il miele in parti uguali, mescolare. La miscela risultante viene instillata in ciascuna narice con 1-2 gocce due volte al giorno.
Succo di cipolla
Preparare il succo di una mezza cipolla. Immergi il cotone idrofilo nel succo di cipolla e spremilo bene. Questo tampone viene inserito nella narice e respira attraverso di esso. La procedura viene eseguita per 5 minuti due volte al giorno. Succo è meglio preparare immediatamente prima della procedura.
Ma voglio ancora avvertire che la sinusite è una malattia piuttosto complicata, le complicazioni possono essere catastrofiche per la salute e la vita. E rimedi popolari, anche se aiutano, ma richiedono tempo per ottenere l'effetto. Pertanto, è meglio non posticipare e visitare il medico ENT. E i metodi tradizionali da utilizzare in parallelo con il trattamento principale, ovviamente, dopo aver consultato un medico.
inalazione
Se una persona ha già un quadro clinico consolidato di sinusite e sinusite, allora le procedure termiche sono controindicate.
Non è necessario respirare sopra una bacinella con un decotto di patate o soda, finché la fistola dei seni non è bloccata.
Il divieto si applica al preferito di tutti i bagni - non c'è bisogno di pensare che il bagno curerà la sinusite. Il bagno fa bene alla prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute, sinusiti, sinusiti, ma quando la malattia è già presente, è meglio posticipare la procedura del bagno fino al momento del recupero.
antistaminici
Prendere antistaminici ha senso se il gonfiore della mucosa nasale è causato da una reazione allergica. In questo caso, il gonfiore si attenuerà, i dotti nei seni si apriranno e il pus sarà rilasciato nella cavità nasale.
prevenzione
Una delle condizioni più importanti per la prevenzione e la prevenzione della sinusite, se una persona soffre di infezioni virali respiratorie acute, è quella di trovare l'opportunità di ammalarsi a casa, in una stanza calda, in modo che il corpo possa usare tutte le sue possibilità e battere il freddo senza complicazioni.
Il lavaggio della cavità nasale può essere attribuito non solo al trattamento, ma anche alla prevenzione della sinusite.
Indurire il corpo eviterà la causa principale della comparsa di sinusite acuta - raffreddore, ARVI.
La sinusite deve essere curata, perché i seni sono molto vicini agli occhi e al cervello. Le complicanze della sinusite sono malattie intracraniche e oculari pericolose.
Come sbarazzarsi della sinusite cronica per sempre
La sinusite cronica è una malattia infiammatoria latente dei seni nasali e del tratto respiratorio superiore, localizzata nel rinofaringe. La malattia è virale, fungina o batterica in natura. Il più delle volte si verifica in persone che non monitorano adeguatamente la propria salute, non recarsi immediatamente in clinica per assistenza medica, avere un sistema immunitario indebolito o la loro attività lavorativa è associata a un'esposizione prolungata verso l'esterno in condizioni di bassa temperatura dell'aria. Questo tipo di sinusite è difficile da un trattamento conservativo e, al fine di eliminare completamente la malattia una volta per tutte, il paziente dovrà applicare un complesso di misure terapeutiche, consistente nel prendere antibiotici ad ampio spettro e nel corso di un corso di fisioterapia.
Cause di malattia nella popolazione adulta
Gli uomini e le donne del gruppo di età adulta hanno meno probabilità di soffrire della forma cronica, a differenza dei bambini e degli anziani. Ciò è dovuto all'attività fisiologica delle cellule del sistema immunitario, che negli adulti reagisce più rapidamente ai microrganismi infettivi intrappolati nella cavità dei seni paranasali. Tuttavia, un tipo cronico di sinusite può interessare una persona se sono presenti i seguenti fattori causali:
- il paziente ha cattive abitudini sotto forma di una dannosa dipendenza da alcol, tabacco e narcotici (tutti riducono l'immunità e rendono il corpo di ogni persona vulnerabile alla microflora patogena);
- lesioni dei tessuti epiteliali del viso, il danno a cui indirettamente ha colpito l'integrità dei seni nasali (anche l'infiammazione cronica è possibile se si è verificata un'infezione o la ferita è guarita troppo a lungo);
- malattie catarrali frequenti del rinofaringe associate a ipotermia sistemica del corpo (a rischio particolare di sinusite cronica sono le persone che lavorano in celle frigorifere, fattorie a fungo o lavorano in condizioni di estremo nord, dove prevale la temperatura critica al di sotto dello zero);
- sovraccarichi fisici e psico-emotivi che riducono il sistema nervoso e il sistema immunitario;
- reazione allergica, manifestata sotto forma di rinite persistente, che causa sinusite cronica, come conseguenza di infiammazione incessante ed edema della membrana mucosa dei seni nasali;
- malattie dentali e presenza nella cavità orale di un nidos cronico di un'infezione batterica (questo motivo è particolarmente comune negli adulti che ignorano le visite preventive e obbligatorie al dentista, hanno denti in bocca che richiedono un trattamento urgente o una rimozione completa);
- un'infezione posticipata virale o batterica della gola, che, a causa di determinate circostanze, non è stata trattata, il che ha causato la sua diffusione ai canali nasali e ai seni del tratto respiratorio superiore.
Qualunque sia la causa del processo infiammatorio cronico nei seni frontali, etmoidi, mascellari o sfenoidali, ciò non ha praticamente alcun effetto sulla gravità della sinusite.
I sintomi della sinusite cronica
Il quadro clinico della manifestazione della malattia è abbastanza sfocato, poiché la maggior parte delle volte l'infiammazione si verifica in uno stato latente ei sintomi, che indicano la presenza di sinusite in un adulto, si manifestano solo durante l'esacerbazione stagionale. I sintomi della sinusite cronica sono i seguenti:
- il paziente lamenta la presenza di un mal di testa nella parte frontale della testa, che è dolorante in natura e appare tardi la sera quando il corpo si stanca dopo una dura giornata di lavoro;
- c'è schiacciamento delle ossa nella zona delle ali del naso, che si estende fino al bulbo oculare;
- dai canali nasali, un liquido scorre volontariamente, che ha una tinta gialla o verdastra, ha un odore sgradevole e, per la sua eziologia, è essudato purulento, o una miscela di sangue e linfa;
- nel periodo di esacerbazione, c'è la possibilità di una rinite abbondante, che si ferma improvvisamente come all'inizio;
- la maggior parte delle volte la temperatura corporea rientra nell'intervallo normale e solo occasionalmente sale a 37 gradi Celsius (ciò è dovuto all'indebolimento della funzione protettiva del sistema immunitario e alla crescita della microflora batterica all'interno dei seni paranasali);
- la membrana mucosa dei canali nasali si gonfia e acquisisce una tinta rossa, anche se qualche giorno fa aveva un colore rosa salutare (questo sintomo si osserva in pazienti che non hanno una forma pronunciata di sinusite cronica);
- durante la palpazione della superficie del viso lungo i bordi laterali del naso, la persona sperimenta un lieve dolore e si avverte disagio;
- c'è un odore sgradevole dalla bocca, che indica la presenza di contenuti purulenti nei seni.
Insieme con i suddetti segni di una forma cronica, la maggior parte dei pazienti sperimenta un declino generale della forza, della fatica e della congestione nasale costante.
Questa condizione patologica del corpo nel complesso - riduce significativamente la qualità della vita del paziente e può portare all'insorgenza di complicanze.
diagnostica
Anche un otorinolaringoiatra esperto, per determinare che il paziente abbia un particolare tipo di sinusite cronica è piuttosto difficile. Per fare una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi ai seguenti tipi di esami e superare i test appropriati:
- sangue da un dito, lo studio di laboratorio della composizione biochimica di cui permetterà di determinare il livello di zucchero nel sangue, così come il rapporto percentuale di tali cellule vitali come fagociti, leucociti, eritrociti, piastrine, linfociti;
- la semina batterica del muco secreto dai canali nasali (rilevamento del ceppo di microbi che ha causato un'infiammazione pigra, consentirà di formulare correttamente un regime di trattamento e selezionare farmaci antibatterici, i cui componenti attivi sono efficaci in un particolare caso clinico);
- urina del mattino, che mostra il livello di ESR, che indica la gravità del processo infiammatorio nel corpo del paziente;
- esame endoscopico della cavità dei canali nasali e dei seni (il metodo si basa sull'inserzione nella cavità nasale di un dispositivo speciale - un endoscopio dotato di una videocamera che trasmette un'immagine digitale a un monitor di un computer);
- Radiografia della parte anteriore della testa e direttamente dei seni paranasali stessi (una radiografia sotto forma di macchie scure indica quanto è esteso il fuoco dell'infiammazione, se esiste una raccolta di essudato purulento);
- tomogramma computerizzato del cranio e di tutti i tessuti organici situati sulla testa (fornisce informazioni complete su tutti i processi fisiologici che si verificano in una determinata parte del corpo).
Il fatto che il medico abbia i risultati di questi test e delle procedure diagnostiche gli consente di ottenere informazioni sufficienti per iniziare immediatamente il trattamento.
Come e cosa trattare la sinusite cronica negli adulti?
Il processo terapeutico in presenza di infiammazione cronica nei seni nasali del paziente si basa sulla contrazione della microflora batterica, che ha causato la malattia, alleviare il gonfiore e ripristinare la circolazione dell'aria stabile nel rinofaringe del tratto respiratorio superiore. Per fare questo, il medico prescrive il seguente regime di trattamento per il paziente:
- antibiotici ad ampio spettro, che sono selezionati individualmente per ciascun paziente, al fine di utilizzare la medicina antimicrobica che è efficace contro un particolare ceppo di batteri;
- agenti antivirali se la forma cronica di sinusite ha un'eziologia virale;
- farmaci antifunghi e chemioterapici per i casi clinici in cui il trattamento della sinusite cronica negli adulti richiede lo smaltimento del corpo da un'infezione fungina;
- risciacquare il naso con antisettici salini e altri liquidi prescritti dal medico curante (eseguiti in ospedale, o eseguiti a casa sotto la supervisione di un infermiere o paramedico);
- instillazione nel naso di goccioline antinfiammatorie che alleviano il gonfiore della mucosa, allargano i vasi spastici e ristabiliscono la circolazione dell'aria stabile nel rinofaringe;
- riscaldamento delle ali nasali nella regione dei seni, calore secco o elettroforesi nell'ufficio di fisioterapia;
- l'inalazione dei canali nasali con vapori medicali che utilizzano un nebulizzatore (i farmaci per la sinusite cronica, inseriti nell'inalatore, possono avere un effetto antisettico, antinfiammatorio o di rafforzamento generale);
- operazione chirurgica con puntura di un seno festante e pompaggio di essudato patogeno (eseguito in anestesia locale in sala operatoria);
- lubrificazione del naso e della superficie del viso intorno al naso con unguento Asterisco, olio essenziale di eucalipto per ottenere l'effetto del riscaldamento e fornire un ulteriore flusso di sangue, e con esso le cellule del sistema immunitario.
La sinusite cronica negli adulti è trattata con molta difficoltà a causa del fatto che non vi era un appello tempestivo per l'assistenza medica e gli agenti patogeni penetrati in profondità nei tessuti dei seni infiammati, provocato un parziale cambiamento nella struttura della mucosa, indebolimento dell'immunità locale. Termini approssimativi di terapia - da 1 a 3 mesi.
Complicazioni e conseguenze
I sintomi della sinusite cronica negli adulti non devono in nessun caso essere ignorati dal paziente, poiché la mancanza di un adeguato trattamento medico porterà infine allo sviluppo dei seguenti problemi di salute:
- osteomielite del tessuto osseo, che si trova in prossimità del sito di infiammazione cronica (questa malattia è considerata grave e richiede un'operazione chirurgica per rimuovere l'osso marcio con ulteriore disco facciale prostetico);
- eccessivo accumulo di massa purulenta nel seno, che può portare a una violazione della sua integrità e l'ingresso di essudato patogeno nella cavità del cranio;
- perdita di sensibilità agli odori e disturbo della percezione del gusto del cibo;
- la diffusione del processo infiammatorio nel bulbo oculare, la ridotta qualità della visione e il dolore persistente nelle orbite;
- una diminuzione delle funzioni protettive del sistema immunitario e della vulnerabilità del corpo ai microbi ambientali;
- infezione alla gola, trachea o albero bronchiale con l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione secondaria nella zona polmonare.
L'inizio delle complicazioni di cui sopra, accompagnato da esacerbazione di sinusite. Per evitare questo tipo di conseguenze negative, è necessario non iniziare la malattia e iniziare subito a trattare anche le più leggere manifestazioni di raffreddore. Per le future reclute è importante ricordare che, in assenza di gravi complicazioni e presenza di sinusite cronica, i ragazzi vengono portati all'esercito e non vi è alcun ritardo nel servizio.
Suggerimenti per la prevenzione
La forma cronica di sinusite non si manifesta da sola e nella maggior parte dei casi l'aspetto di questa malattia è associato alla negligenza del paziente stesso, che non ha prestato sufficiente attenzione alla sua salute. Per evitare la malattia, è necessario seguire le semplici regole della prevenzione ogni giorno:
- trattare tempestivamente le malattie infettive, virali, fungine e catarrale;
- rinunciare a cattive abitudini;
- bilancia la tua dieta, saturi di verdure fresche, frutta ed erbe;
- evitare situazioni stressanti e dormire almeno 8 ore al giorno;
- nella stagione fredda è obbligatorio indossare un cappello e vestirsi sempre in base alle condizioni climatiche.
Si raccomanda ogni 6-8 mesi di sottoporsi a un esame di routine da parte di un otorinolaringoiatra, in modo che se la malattia si sviluppa, il medico prontamente rileverà l'insorgenza di infiammazione nei seni paranasali e prescriverà un trattamento appropriato. Le recensioni di pazienti che hanno avuto sinusite cronica, sono tali che la regolare aderenza alla prevenzione consente di evitare il ripetersi della malattia.
Sinusite - di cosa si tratta, tipi, cause, segni, sintomi e trattamento della sinusite negli adulti
La sinusite è un processo infettivo-infiammatorio che colpisce la mucosa dei seni paranasali. Spesso durante la malattia il seno mascellare è interessato, ma ci sono casi in cui il processo si sposta verso le zone etmoide, frontale o cuneiforme. Il trattamento richiede un trattamento completo, mentre si usano farmaci per la sinusite, sia a livello sistemico che locale.
In questo articolo consideriamo le principali cause della malattia, quali i sintomi sono tipici per gli adulti, così come il trattamento corretto per un rapido recupero del corpo a casa.
Cos'è la sinusite?
Sinusite (sinusite lat.) È una malattia infiammatoria della mucosa dei seni paranasali (seni paranasali). La malattia è diagnosticata nello 0,02% della popolazione adulta. I sintomi principali sono pesantezza nella regione paranasale o frontale, dolore con movimenti improvvisi della testa, secrezioni nasali spesse e aumento della temperatura corporea. La sinusite adulta può manifestarsi anche come tosse, congestione nasale, difficoltà di respirazione e mal di gola.
Codice della malattia ICD:
Con la sinusite, la voce del paziente diventa nasale. I problemi con la respirazione nasale sono esacerbati e provocano l'ostruzione della respirazione nasale. Nei pazienti con sinusite, vi sono abbondanti secrezioni muco-secretorie dai passaggi nasali.
Classificazione e tipi di malattia
Esistono diversi tipi di sinusite, che differiscono nella localizzazione del processo patologico, nel decorso della malattia e nelle cause della malattia. Nonostante il fatto che la classificazione dei processi patologici nei seni paranasali sia piuttosto estesa, i sintomi di varie sinusiti sono molto simili.
A seconda del fattore eziologico, viene adottata la seguente classificazione di sinusite:
- Traumatico (formato a causa di lesioni del naso)
- Virale (che si sviluppa dopo l'esposizione a un'infezione virulenta)
- Batterico (formato sotto l'influenza di agenti infettivi batterici)
- Fungina (che si sviluppa a causa del contatto con le mucose dei funghi)
- Misto (risultato di infezione simultanea con diversi microrganismi)
- Allergico (che si sviluppa a causa della costante infiammazione nei seni nasali)
Dalla natura del flusso:
- sinusite acuta - la malattia dura non più di 8 settimane;
- sinusite cronica - un lungo corso, così come frequenti recidive della malattia.
- Sinusite (sinus maxillary sinus) - infiammazione della mucosa del seno mascellare;
- Rinite (naso che cola) - infiammazione della cavità nasale;
- Sfenoidite: infiammazione della mucosa del seno sfenoidale;
- La frontalite è un'infiammazione del seno frontale. La malattia può essere unilaterale o bilaterale;
- L'etmoidite (sinusite etmoidale) è un'infiammazione della mucosa delle cellule etmoidali. La malattia ha una natura batterica o virale.
A seconda della natura dell'infiammazione, ci sono tre forme di sinusite:
- Bluetongue edematosa. Solo la mucosa dei seni paranasali è interessata. Il processo è accompagnato dal rilascio di scariche sierose;
- purulenta. L'infiammazione si diffonde agli strati profondi dei seni. Lo scarico acquisisce un carattere purulento;
- misto. Ci sono segni di edema catarrale e sinusite purulenta.
A seconda della prevalenza del processo, la sinusite può essere:
- unilaterale - può essere di destra o di sinistra;
- bilaterale - sconfitta simultanea di seni accoppiati su entrambi i lati del naso;
- polisinusite è un processo infiammatorio di numerose cavità accessorie;
- monosinusite - danno alla mucosa di un seno;
- emisinusite - il coinvolgimento simultaneo nel processo di tutte le cavità paranasali situate su una metà della faccia;
- Pansinusite è la forma più grave della malattia, caratterizzata dalla sconfitta di tutti i seni.
motivi
La causa dell'infiammazione dei seni paranasali è un'infezione virale. Il virus, penetrando nella mucosa, provoca gonfiore, così come un aumento della produzione di secrezione di ghiandole mucose e desquamazione dell'epitelio.
Come risultato, le fistole naturali dei seni paranasali sono bloccate dalla mucosa edematosa e dalla secrezione patologica. Allo stesso tempo, i bordi opposti delle fistole sono in contatto tra loro, rendendo difficile il trasporto del segreto dai seni. Se questo regolare drenaggio viene disturbato, si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo della sinusite.
Il ruolo principale nello sviluppo della sinusite è dato a:
- bacchetta Pfeiffer (Haemophilus influenzae) e pneumococco (Streptococcus pneumoniae), che sono gli agenti responsabili della malattia in più del 50% dei casi.
- Lo streptococco emolitico (Streptococcus pyogenes), la moraxella (Moraxella catarrhalis), l'aureo dorato (Staphylococcus aureus), diversi virus, funghi e anaerobi sono seminati meno frequentemente.
Spesso la sinusite si verifica a causa di complicazioni di malattie infettive e infiammatorie della cavità nasale (influenza, infezioni respiratorie acute, rinorrea, ARVI).
- I virus. I virus causano il 90 - 98% dei casi di sinusite acuta. La maggior parte delle persone ha raffreddori con infiammazione dei seni. Queste infiammazioni sono solitamente brevi e miti e solo pochissime persone con raffreddore sviluppano sinusite vera.
- Batteri. Una piccola percentuale di casi di sinusite acuta e probabilmente cronica è causata da batteri. I batteri sono solitamente presenti nei passaggi nasali e nella gola e sono generalmente innocui. Tuttavia, al freddo o durante un'infezione virale del tratto respiratorio superiore, il blocco dei passaggi nasali, la pulizia naturale dei seni paranasali e la secrezione dei seni all'interno dei seni sono bloccati, il che fornisce un terreno fertile per la riproduzione dei batteri patogeni.
- Funghi. È molto importante monitorare la microflora nelle stanze, perché in determinate condizioni (mancanza di ventilazione, alta umidità e temperatura), il fungo può depositarsi nei seni paranasali e con complicazioni provoca lo sviluppo di micosi. Aspergillus (aspergillus) è il fungo più comune associato a sinusite.
Fattori di rischio per sinusite
Lo sviluppo dell'infezione nei seni, indipendentemente dal tipo di microrganismo, provoca una violazione del deflusso del muco dai seni nella cavità nasale, che è promosso dai seguenti fattori:
- influenza, freddo;
- infezioni dentali;
- rinite allergica;
- fibrosi cistica;
- asma bronchiale;
- sarkondoz;
- immunodeficienza;
- tumori respiratori;
- la gravidanza;
- fumare.
I sintomi della sinusite negli adulti (foto)
L'esposizione a un fungo, fattore virale o allergico porta a gonfiore della cavità, che causa difficoltà di respirazione. Se il tempo non fa una diagnosi e non inizia a curare la sinusite, la situazione minaccia lo sviluppo di sfeniditi e altre forme complicate.
Negli adulti, all'inizio della malattia, la secrezione nasale è sierosa e, mentre l'infiammazione si sviluppa, si trasforma in mucoso-sieroso. L'essudato purulento, che comprende un gran numero di detriti e leucociti, viene osservato quando viene aggiunta un'infezione batterica. Allo stesso tempo, un forte gonfiore è accompagnato da una violazione della permeabilità delle pareti dei capillari.
Tra gli altri sintomi della sinusite, nota:
- un po 'di dolore o pressione in faccia (negli occhi, nelle guance, nel naso e nella parte frontale);
- violazione dell'olfatto;
- alta e alta temperatura;
- mal di gola;
- aumento della fatica e stanchezza generale;
- tosse, specialmente di notte;
- alitosi;
- vertigini;
- mal di testa;
- mal di denti;
- iperemia.
Sinusite acuta
Una forma acuta di sinusite provoca il verificarsi di mal di testa, febbre e debolezza in tutto il corpo. Questi sintomi, naturalmente, possono accompagnare molte malattie, quindi per la diagnosi è necessario concentrarsi su specifiche manifestazioni della malattia.
- difficoltà a respirare attraverso il naso;
- essudato purulento secreto dalla cavità nasale;
- interruzione degli organi dell'olfatto.
La sinusite acuta, sia virale che batterica, può durare 8 settimane o più.
Sinusite cronica
In alcuni casi, si sviluppa un processo infiammatorio cronico, in cui i pazienti notano i seguenti sintomi:
- Difficoltà nella respirazione attraverso il naso, congestione nasale, croste periodicamente apparenti nel naso;
- Una piccola quantità di essudato mucoso / purulento, con un processo purulento, odore fetido dalla bocca;
- Secchezza della gola, mal di testa, irritabilità.
La sinusite è considerata cronica se l'infiammazione dura più di 3 mesi.
In base al tipo di malattia, i sintomi varieranno (vedi tabella)
- mal di testa;
- scarico persistente di muco dalla cavità nasale;
- naso persistente persistente con liquido chiaro o giallo-verde;
- mancanza di respiro;
- localizzazione del dolore al naso e nella regione paranasale del viso;
- mancanza di odore;
- disagio e malessere costante;
- la debolezza;
- rifiuto del cibo;
- disturbo del sonno.
- mal di testa (i dolori sono possibili anche quando si tocca la fronte),
- sensazione di pressione sugli occhi
- violazione dell'olfatto,
- la tosse peggiora di notte
- malessere, stanchezza, debolezza,
- alta temperatura
- mal di gola,
- alito cattivo spiacevole o aspro.
- mal di testa,
- dolore nella radice del naso e del naso.
La localizzazione preferenziale del dolore alla radice del naso e il bordo interno dell'orbita è tipica della sconfitta delle cellule posteriori dell'osso etmoide.
La sinusite ha sintomi diversi a seconda della posizione dell'infiammazione e il trattamento negli adulti dipenderà dalla forma e dallo stadio della malattia.
Complicazione del corpo
La sinusite colpisce il sistema scheletrico, le orecchie e gli occhi, il sistema nervoso e circolatorio, quindi anche le complicazioni sono:
Dato tutto questo, un trattamento tempestivo sotto la supervisione di un medico ORL qualificato è molto importante.
diagnostica
La diagnosi di sinusite è fatta sulla base di un quadro clinico caratteristico, un esame obiettivo e ulteriori dati di ricerca. Nel processo di diagnosi viene utilizzato:
- radiografia dei seni paranasali in due proiezioni
- ultrasuono
- risonanza magnetica nucleare e TC dei seni paranasali.
Secondo le indicazioni, la TC o la risonanza magnetica cerebrale vengono eseguite per escludere complicanze.
I sintomi di violazioni nel lavoro degli organi ENT non possono essere lasciati senza attenzione.
Trattamento sinusite
Decidere autonomamente come trattare la sinusite non dovrebbe essere. La terapia di questa malattia è responsabilità dell'otorinolaringoiatra. Quanto prima sarà diagnosticata l'infiammazione, tanto più efficace sarà il trattamento. Con sinusite leggera e moderata, il paziente non ha bisogno di ricovero ospedaliero, le misure mediche vengono eseguite su base ambulatoriale sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra.
I principali metodi di trattamento conservativo della sinusite negli adulti includono i seguenti metodi:
- Antibatterico. Gli antibiotici correttamente selezionati garantiscono il 90% di successo.
- Antistaminici. Quando il problema è causato da un fattore allergico, tali farmaci sono necessari per l'uso.
- Immunostimolanti. Se la sinusite è causata da ARVI, è necessario l'uso di farmaci.
- Goccia. Rimuovono il gonfiore, rendono più facile respirare.
- Soluzioni per il lavaggio. Creato sulla base di sale marino, che tirerà fuori il muco.
- "Cuculo". La procedura pulirà qualitativamente e rapidamente i seni senza intervento chirurgico.
Farmaci antibatterici
Per il trattamento della sinusite vengono utilizzati antibiotici in tali gruppi:
- Serie di penicillina - Amoxicillina, Ampicillina, Augmentin, Ampioks.
- Gruppo Macrolide - Roxithromycin.
- Cefalosporine - Cefuroxime, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
- Gruppo Fluoroquinolone - Levofloks, Sparfloxacina, Moxifloxacina.
- Possono essere usati anche antibiotici topici. Questi includono Fuzofungin, Bioparox.
A seconda dell'intensità del processo infiammatorio, possono essere somministrati per via orale (compresse, capsule) o per via parenterale (somministrazione endovenosa o intramuscolare).
Antibiotici locali:
- gentamicina
- bioparoks
- Izofra
- tobramicina
- streptomicina
- Dioxidine.
Sfortunatamente, a causa dell'uso eccessivo e improprio degli antibiotici, molti tipi di batteri non rispondono al trattamento antibiotico, diventando "resistenti" a questi farmaci.
antistaminici
Gli antistaminici per la sinusite sono prescritti per eliminare le manifestazioni allergiche, alleviare il gonfiore e la congestione nasale. Più comunemente prescritto:
Farmaci anti-infiammatori per gli adulti
Il trattamento completo della sinusite a casa comporta l'assunzione di farmaci con effetti anti-infiammatori (Erispal) e sulfonamidi (Sulfadimethoxine, Biseptol). Inoltre, il medico può prescrivere synupret. È una preparazione combinata a base vegetale, svolge funzioni anti-infiammatorie e anti-edematose, migliora la secrezione di muco, favorisce la rigenerazione delle membrane mucose, ripristinando le loro qualità protettive.
Gocce di naso
Le gocce di sinusite hanno molti vantaggi rispetto alle compresse. In primo luogo, agiscono localmente, e quindi molto rapidamente - il sollievo si avverte già dopo pochi minuti. Nel sangue entra solo una piccola parte dei componenti attivi del farmaco. Ciò significa che la probabilità di effetti collaterali è molto più bassa. Per alleviare la congestione nasale, per ridurre il gonfiore della mucosa, è possibile utilizzare gocce vasocostrittori:
- Xilometazolina (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
- Oxymetazoline (Nazol, Nazivin),
- Naphazoline (Naphthyzinum, Sanorin).
È anche possibile utilizzare gocce con l'aggiunta di oli essenziali: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.
Risciacquando il naso con sinusite
Con sinusite non complicata, una procedura efficace come lavare il naso. Per questo, è possibile utilizzare entrambe le soluzioni speciali già pronte (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) e la soluzione salina normale.
A casa viene spesso usato il bucato. È importante farlo bene.
- Piegare il lavandino ad angolo retto. Fai un respiro profondo, trattieni il respiro.
- Il contenitore con la soluzione di lavaggio deve essere ben aderente alla narice.
- Inclinare lentamente la bottiglia della medicina - il liquido dovrebbe fluire dalla narice opposta. Ogni narice viene lavata alternativamente.
- Dopo la procedura, è necessario soffiare bene il naso per rimuovere la soluzione in eccesso.
inalazione
Puoi respirare le soluzioni di diversi prodotti e prodotti in acqua calda. Per inalazione a casa vengono solitamente utilizzati decotti e infusi di erbe e piante. Camomilla, eucalipto, timo, salvia, erba di San Giovanni - tutte queste erbe hanno un'azione battericida, antinfiammatoria, mucolitica. Possono essere usati sia singolarmente che come parte delle tasse per l'inalazione con sinusite.
Procedure fisioterapeutiche
Un ottimo modo per accelerare il processo di recupero sarà la fisioterapia. Questi includono:
Queste procedure possono accelerare il metabolismo nelle aree colpite del corpo, normalizzare i processi protettivi e migliorare l'effetto dei farmaci presi.
Come trattare i rimedi popolari sinusite
Il trattamento della sinusite con l'aiuto di rimedi popolari a casa aiuta in molti casi a evitare l'uso di antibiotici.
- Ravanello. Schiaccia un ravanello nero e spremilo. Miscelare quantità uguali di olio vegetale e succo di radice. Immergere i pezzi di tessuto con liquido e applicare sull'area dei seni nasali e frontali. Tutto questo caldo con un asciugamano, precedentemente coperto con cellophane.
- Spirito d'aglio Una sorta di inalazione "secca", che aiuta perfettamente nelle prime fasi della sinusite virale o infettiva. È necessario prendere alcuni grossi chiodi di garofano e macinarli velocemente in un mortaio. Trasferire in un bicchiere o in un barattolo e, immergendo il viso in esso, come in una maschera, respirare i fumi di aglio per diversi minuti. Sulle mucose del naso, insieme al succo d'aglio si ottengono molte sostanze volatili, che sono antibiotici naturali.
- Aloe. È possibile trattare la sinusite seppellendo il naso con gocce preparate da piante medicinali con proprietà antimicrobiche: da 2 a 3 gocce all'aloe o al kalanchoe.
- Mescolare in parti uguali le foglie essiccate delle seguenti piante: mirtilli rossi, ribes nero, cenere di montagna, rosso, ortica, betulla comune, 1 cucchiaio. l. composizione di cottura a vapore in una teiera 250 ml di acqua bollente, in infusione per circa mezz'ora, bere tre volte al giorno invece di tè, addolcito con miele d'api naturale.
- Inalazione di vapore con l'aggiunta di oli essenziali o estratti di pino, eucalipto, tea tree, menta (bastano poche gocce) - questi fondi puliscono e disinfettano le cavità dei seni paranasali e rimuovono anche il gonfiore delle mucose.
- Un cucchiaino di Hypericum versare un bicchiere di acqua bollente. Raffreddare, filtrare e usare come sinusite.
- Patate. Questo è un metodo vecchio e provato che è stato usato dalle nostre nonne. È necessario sbucciare la buccia dopo aver sbucciato le patate con acqua e cuocere fino al momento. Dopo, scolare l'acqua, coprire la testa con un panno e inalare i vapori caldi. A causa del vapore caldo, il muco nei seni diventa sottile e migliora.
Esistono tipi di sinusite, in cui il trattamento dei rimedi popolari è categoricamente controindicato. Pertanto, prima dell'uso, consultare il medico.
prevenzione
Per prevenire una malattia come la sinusite, è necessario rispettare le seguenti regole e raccomandazioni:
- prova ad essere più in onda, a ventilare la stanza molto prima di andare a dormire o lasciare la finestra aperta per la notte, e fare ginnastica al mattino, quindi procedere alle procedure dell'acqua.
- evitamento di malattie infettive da freddo moderato e grave;
- eliminazione di anomalie anatomiche del naso;
- prevenzione e riabilitazione della cavità orale, prevenzione della malattia parodontale;
- prevenzione di ferite e contusioni del viso e del naso;
- smettere di fumare e bere troppo alcol;
- aerazione e pulizia a umido;
- conformità con le regole e le modalità operative nelle industrie pericolose;
- mancanza di contatto con sostanze che causano una reazione allergica;
- complesso generale di attività ricreative e indurimento del corpo;
- riducendo al minimo i fattori di una grande quantità di liquido nel naso durante il nuoto e le immersioni nei bacini idrici.
La sinusite è insidiosa perché qualsiasi raffreddore può causare un'esacerbazione. La vicinanza dei seni al cervello e agli occhi crea il rischio di diffondere l'infezione a questi organi, che è irto di serie complicazioni.
Come trattare la sinusite acuta e cronica negli adulti?
La sinusite negli adulti può svilupparsi come patologia indipendente o essere una complicazione di varie malattie infettive (influenza, ARVI, rinite). La base della malattia è il processo infiammatorio che si sviluppa nei seni paranasali.
La malattia si presenta in forma acuta o cronica ed è spesso accompagnata da gravi conseguenze, poiché i seni si trovano vicino agli organi vitali - il cervello, gli occhi, le grandi arterie. Pertanto, ai primi segni di sinusite, è necessario rivolgersi al medico il più presto possibile.
Sinusite negli adulti - una descrizione della malattia
I seni sono il termine medico per i seni nasali. Di conseguenza, la definizione di sinusite significa infiammazione della membrana mucosa di uno o più seni causati da vari agenti patogeni. Quando un'infezione virale, batterica o fungina in essi accumula essudato, rigonfiamenti mucosi, vi sono ristagni, che sono un terreno fertile eccellente per la riproduzione della microflora patogena.
In termini della loro struttura anatomica, i seni sono divisi in 4 gruppi, e sono denominati in base alla loro posizione. Una persona ha tre seni accoppiati - frontale, etmoide e mascellare (mascellare), così come un seno sfenoidale spaiato, situato nel corpo dell'osso sfenoidale. Lo scopo principale dei seni - fornire la respirazione nasale fisiologica. Il più spesso i seni mascellari sono esposti a lesioni infettive, molto meno spesso il seno frontale e sfenoidale.
classificazione
Dalla natura del decorso della malattia è diviso in 2 categorie;
Secondo la forma dei sintomi caratteristici accompagnanti, la sinusite è divisa in:
La localizzazione della sinusite dà le seguenti definizioni:
- sinusite (infiammazione della mucosa dei seni mascellari);
- seni frontali (infiammazione dei seni frontali);
- etmoidite (processo infiammatorio nella mucosa dei seni etmoidali);
- sfenoidite (infiammazione del seno sfenoidale).
A volte il processo infiammatorio può coprire tutti i seni paranasali su un lato del viso (emisinusite) o diffondersi a entrambe le metà dei seni appaiati e quindi parlare di lesioni bilaterali del viso (pansinusit).
I sintomi e il trattamento della sinusite negli adulti sono individuali, in quanto è necessario selezionare un regime di trattamento che tenga conto della localizzazione del processo infiammatorio, della gravità delle sue manifestazioni e della presenza di patologie concomitanti. Un otorinolaringoiatra aiuterà a far fronte al problema, che dovrebbe essere affrontato se si sospetta un processo infiammatorio nei seni paranasali.
motivi
La causa principale di qualsiasi tipo di sinusite è la penetrazione di agenti patogeni nei seni, che innescano il processo infiammatorio. Poiché gli agenti causali dell'infezione spesso agiscono da stafilococco dorato o emolitico, pneumococco, vari batteri anaerobici, virus o funghi.
La malattia di solito si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive o raffreddori (rinite acuta o cronica, infezioni respiratorie acute, SARS, influenza). Le anomalie congenite delle strutture nasali o deformità del setto nasale dovute a lesioni possono essere la causa dell'infiammazione.
Includono fattori predisponenti che scatenano la malattia;
- procedure chirurgiche infruttuose, procedure mediche o diagnostiche che interessano i seni nasali;
- rinite ipertrofica;
- rinite vasomotoria allergica;
- raffreddore da fieno (pollinosi);
- fattori professionali (lavoro in officine calde o contatto con fumi chimici);
- immunità ridotta;
- trattamento a lungo termine con antibiotici o ormoni steroidei;
- proliferazione di polipi nelle vie aeree.
I fattori di rischio che possono portare allo sviluppo di sinusite comprendono malattie dei denti e delle gengive, diabete, fibrosi cistica, patologie del sistema endocrino, fumo a lungo termine (incluso il fumo passivo).
Pertanto, la suscettibilità alla malattia può essere ereditaria, professionale o dovuta a malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT. Come trattare sinusite negli adulti in modo rapido ed efficace, solo uno specialista sa. L'automedicazione non è raccomandata, in quanto l'approccio sbagliato può portare alla transizione della malattia verso la forma cronica. In questo caso, la malattia ha una durata prolungata e ricorda costantemente se stessa da esacerbazioni, che compromettono in modo significativo la qualità della vita del paziente.
I sintomi della sinusite negli adulti
La sinusite acuta negli adulti può verificarsi con un forte aumento della temperatura a valori elevati, malessere, debolezza, insonnia, sintomi di intossicazione del corpo. Le principali manifestazioni della malattia sono le seguenti:
- dai primi giorni, insieme al malessere generale, si nota la congestione nasale e le voci nasali;
- un naso che cola appare con chiare secrezioni, che all'inizio della malattia sono scarse e viscide, ma dopo alcuni giorni diventano spesse, abbondanti e diventano giallo-verdi;
- con lo sviluppo della sinusite e del seno frontale, la secrezione nasale è particolarmente abbondante;
- perdita dell'olfatto - un altro segno caratteristico della sinusite, che è particolarmente pronunciato nell'infiammazione del seno sfenoidale;
- il dolore prima debole, ma poi in rapida crescita;
- il dolore pulsa, esplode in natura, dà all'orecchio, tempie, bulbi oculari o denti.
Morbilità con sinusite - il sintomo più pronunciato e caratteristico
Data la sua posizione, un medico esperto può determinare l'area della lesione. Quindi, quando i dolori frontali sono concentrati nella fronte, con il seno - sentito nella zona delle ali del naso e danno nella mascella superiore e nella dentizione.
Con la sconfitta del seno sfenoidale, il dolore più spesso si preoccupa di notte, è localizzato nel centro della testa, irradiato verso la parte posteriore della testa o del tempio. Dolore quando etmoidite è concentrata nella profondità del naso e dare agli occhi.
A causa della congestione nasale, si verificano difficoltà respiratorie, mal di testa (con l'aumentare dell'ipossia cerebrale), si verifica la fotofobia. Le sensazioni dolorose sono aggravate dalla pressione sui bulbi oculari, dalla tosse, dallo starnuto, dalla testa che si inclina in avanti, durante le manipolazioni terapeutiche o diagnostiche nelle cavità nasali.
La sindrome del dolore con sinusite non è alleviata dagli antidolorifici. L'aumento del dolore è notato durante lo sviluppo di un processo purulento, il dolore diventa insopportabile, specialmente nei casi in cui l'infiammazione colpisce i seni frontali. Il paziente lamenta che il dolore copre l'intera testa e aumenta al mattino. Dopo la rimozione del pus, la gravità del dolore diminuisce.
Tra gli altri sintomi di sinusite sono lacrimazione, gonfiore e arrossamento degli occhi, starnuti (con infiammazione associata a rinite allergica). Se la scarica dai seni scorre lungo la parte posteriore della faringe, al mattino c'è una tosse caratteristica, e la gola si arrossa e fa male. Con sfenoiditi, irritabilità, disturbi della memoria, i disturbi del sonno (insonnia) vengono aggiunti ai sintomi principali. Quando sinusite e sinusite frontale, oltre a dolore grave, si forma gonfiore nella zona interessata.
La sinusite cronica negli adulti è quasi asintomatica, le sue manifestazioni vengono cancellate. Se non curata, la malattia può peggiorare più volte l'anno e poi svanire di nuovo, fino a quando non si verifica uno dei fattori provocatori (ipotermia, catarrale, lesioni, ecc.).
Metodi diagnostici
- La diagnosi di sinusite viene effettuata sulla base dell'esame del paziente, della cronologia e di ulteriori metodi di ricerca dell'hardware.
- Nel processo di rinoscopia, un otorinolaringoiatra può identificare vari neoplasmi e polipi nella cavità nasale.
- Uno studio radiografico in due proiezioni mostrerà blackout nell'area in cui si accumulano essudati e contenuti purulenti nei seni colpiti.
- In casi controversi, per chiarire la diagnosi, viene utilizzato un moderno metodo di ricerca computerizzato - risonanza magnetica o tomografia computerizzata dei seni paranasali. Per identificare il tipo di agente infettivo, viene eseguita una puntura del seno con una raccolta di essudato.
I metodi di laboratorio comprendono un emocromo completo (che conferma la presenza di un processo infiammatorio), nonché un esame batteriologico dell'essudato per determinare la sensibilità dei batteri agli antibiotici. Quest'ultimo metodo consente di scegliere il farmaco più efficace e affidabile a cui il patogeno non produce resistenza.
complicazioni
Le forme di malattia avviate possono portare a conseguenze molto gravi che minacciano la salute e la vita, dal momento che il processo infiammatorio dai seni paranasali può diffondersi agli occhi e alle strutture cerebrali. Come risultato dello sviluppo di ascessi del bulbo oculare, il paziente può perdere la vista e la sconfitta dei tessuti facciali ossei porta alla formazione di osteomielite.
Le complicazioni più terribili delle forme avanzate di sinusite sono la meningite, l'ascesso del cervello e del midollo spinale, la sepsi. Tali complicazioni richiedono la rianimazione e possono provocare un collasso letale.
trattamento
Il compito principale nel trattamento di qualsiasi tipo di sinusite è la distruzione della microflora patogena e il rilascio di seni dal contenuto purulento. Lo schema di terapia conservatrice necessariamente include antibiotici, senza di loro è impossibile curare la malattia di una natura batterica e evitare complicazioni indesiderabili.
Antibiotici per sinusite negli adulti
I farmaci antibatterici per il trattamento della sinusite negli adulti devono essere selezionati in base al tipo e alla sensibilità dell'agente patogeno. I seguenti antibiotici con un ampio spettro di azione antimicrobica sono solitamente prescritti:
Il dosaggio dei farmaci e la durata del corso del trattamento sono determinati dal medico curante. Il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni e non interrompere il trattamento, anche con condizioni migliorative. Gli antibiotici devono essere bevuti fino alla fine, aderendo a uno schema specifico, solo in questo caso è garantito un risultato positivo.
Se la sinusite è accompagnata da un'infezione dentale, Fuusidin o Lincomycin sono inclusi nel regime di trattamento e se i macrolidi (Azitromicina, Claritromicina) non sono sufficientemente efficaci, vengono sostituiti da preparati a base di tetraciclina (Doxicillina, Rondamicina). Nella sinusite cronica, di solito vengono prese penicilline protette (solitamente Augmentin).
Nel decorso acuto della malattia, gli antibiotici per la sinusite negli adulti di solito prendono 7 giorni, con la forma cronica - entro un mese. Quando si assumono farmaci, è necessario seguire esattamente le istruzioni, tener conto della dipendenza dal cibo, non saltare la successiva pillola e continuare il trattamento per diversi giorni dopo la scomparsa dei principali sintomi della malattia.
Se l'antibiotico prescritto non dà un effetto positivo tra 2 giorni, è necessario informare il medico generico essente presente. Potrebbe essere necessario prendere un altro medicinale o combinarlo con un farmaco di un altro gruppo. Se sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità si sviluppa un'infezione fungina secondaria, usare agenti antifungini, Levorin o Nistatina.
antisettici
I preparati di questo gruppo sono prescritti per la natura virale della malattia, poiché in questo caso gli antibiotici sono impotenti. Sono rilasciati sotto forma di gocce o spray nasali, forniscono un effetto antimicrobico pronunciato, puliscono e lavano bene i seni. La lista dei farmaci - Miramistina, Clorexidina, Furacillina, Dioxidina.
agente vasocostrittore
I preparati di questo gruppo alleviano il gonfiore delle mucose, ripristinano la respirazione nasale con congestione e contribuiscono al miglioramento della salute generale. Le gocce o gli spray più comunemente prescritti si basano su napazolina, ossimetazolina, naftizina, galazolina, sanorin, nazol.
lavaggio
Prodotti naturali e sicuri a base di acqua di mare Aquamaris, Aqualor, Quix aiuteranno a liberare i passaggi nasali dalle secrezioni mucose. Dopo la detersione e il lavaggio del naso, si consiglia di seppellire i mezzi combinati (Isofra, Polydex, Protargol), che forniscono un effetto essiccante, antiallergico, antibatterico e antinfiammatorio.
Per la sinusite allergica, gli antistaminici sono inclusi nel regime di trattamento (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) o vengono prescritti corticosteroidi (beclometasone, triamcinolone).
Nel decorso acuto della malattia viene utilizzata la terapia sintomatica - farmaci antipiretici, analgesici e antinfiammatori. Per accelerare l'eliminazione delle tossine consigliamo di bere molti liquidi. Al fine di mantenere l'immunità, sono prescritti complessi multivitaminici o immunomodulatori.
Procedure fisioterapeutiche
Il trattamento farmacologico è completato da sessioni di fisioterapia. Le procedure più popolari per sinusite includono:
- risciacquare il naso con soluzioni antisettiche usando il metodo cucù;
- fonoforesi con unguenti antisettici;
- elettroforesi, galvanizzazione;
- Seni paranasali UHF;
- inalazioni con decotti alle erbe o soluzioni antibatteriche.
Puntura sinusale
Se i metodi tradizionali di trattamento della sinusite purulenta negli adulti non producono risultati e peggiorano le condizioni del paziente, ricorrere all'intervento chirurgico. Utilizzando un tomografo o una radiografia, il chirurgo determina l'area di esposizione. Quindi esegue una puntura del seno interessato per rimuovere i contenuti purulenti e la successiva introduzione di soluzioni antibatteriche. Attraverso una puntura nel seno trascorrono cateteri di drenaggio, attraverso i quali la cavità viene lavata quotidianamente con soluzioni antisettiche.
Questo metodo è abbastanza doloroso, quindi ora viene usato sempre meno. È stato sostituito da moderni metodi minimamente invasivi di rinochirurgia endoscopica utilizzando un laser o un coagulatore.
Ma in alcune situazioni, questi metodi non possono essere applicati, quindi è necessario ricorrere a una puntura dolorosa del seno. Ad esempio, se con sinusite a reticolo c'è una minaccia di sfondamento del pus agli occhi. Quale metodo di trattamento chirurgico per la sinusite scegliere, il chirurgo decide, tenendo conto del tipo di malattia, della gravità dei sintomi e delle altre caratteristiche individuali del paziente.
Rimedi popolari per la sinusite negli adulti
Oltre alla terapia di base, è possibile utilizzare ricette popolari a base di erbe e altri ingredienti naturali. Ma possono essere utilizzati solo dopo aver consultato il medico, che contribuirà ad evitare complicazioni indesiderate.
Lavaggio del naso
Per le procedure, è possibile utilizzare sale marino, o preparare autonomamente una soluzione salina al ritmo di 1 cucchiaino. sale in un bicchiere di acqua bollita calda. Il lavaggio può essere effettuato ogni 2-3 ore, questo rimuoverà il gonfiore della mucosa, eliminerà la congestione nasale e libererà la respirazione. Il modo più comodo per farlo è sciacquare il naso con una siringa senza ago. Con lo stesso scopo, è possibile utilizzare un dispositivo speciale Dolphin (venduto in farmacia).
Inoltre, è possibile lavare il naso con decotti di erbe medicinali con proprietà antimicrobiche, antinfiammatorie e antisettiche. Camomilla ideale, salvia, lavanda, eucalipto, fiori di tiglio.
Inalazione con olii essenziali
La procedura è adatta a coloro che non sono allergici agli esteri naturali. Per prima cosa è necessario far bollire l'acqua, raffreddare leggermente e aggiungere qualche goccia di eucalipto etere, limone, pino, cedro, citronella. Quindi copri la testa con un asciugamano e respira sul vapore. Questa procedura aiuta a "forare" il naso con rinite concomitante.
Il trattamento della sinusite negli adulti a casa dovrebbe essere sicuramente integrato con un sacco di drink. Le bevande vitaminiche contribuiranno a far fronte ai sintomi di intossicazione, a migliorare il benessere, ripristinare l'equilibrio idrico, rafforzare il sistema immunitario. Il paziente può ricevere il tè verde con miele, marmellata, limone, bevande alla frutta, composte, succhi, decotti di rosa canina, infusi di erbe.
prevenzione
La prevenzione della sinusite è il trattamento tempestivo e completo di raffreddori, infezioni otorinolaringoiatriche, l'eliminazione dei problemi dentali. Se compaiono sintomi ansiosi (naso che cola, febbre alta, malessere generale), non automedicare. Una visita tempestiva al medico ti salverà da molti problemi e complicazioni causati dalla progressione della sinusite.
Mantenete l'immunità, indurite regolarmente, allenatevi, spostatevi di più, abbandonate le cattive abitudini e poi le infezioni vi aggireranno.