Il nome scientifico dell'angina, la tonsillite acuta, deriva dalla parola tonsille (tonsille). Per tutti i tipi di tonsillite, le tonsille si infiammano, aumenta il numero di leucociti nel sangue di una persona, si manifesta un forte dolore durante la deglutizione.
Quali sono i tipi di angina, quali sintomi sono accompagnati e quali fattori provocano l'aspetto della malattia, leggi il materiale in questa pagina. Vedrete anche le foto di tutti i tipi di tonsillite e conoscere i metodi di trattamento di questa malattia.
Mal di gola: cause e sintomi
Le ragioni L'agente eziologico di tutti i tipi di angina negli adulti e nei bambini nella maggioranza assoluta dei casi è lo streptococco, un po 'meno lo stafilococco o lo pneumococco. Predispone allo sviluppo della malattia una varietà di stimoli (chimici, termici e meccanici). Inoltre, l'infezione a volte viene introdotta dall'esterno o è una conseguenza della maggiore virulenza di quei microrganismi che si trovano costantemente nelle fessure delle tonsille, nonché nella cavità della faringe e della bocca. La fonte di infezione è a volte varie malattie purulente dei seni paranasali, così come i denti affetti da carie, ecc. La via di infezione alimentare è estremamente rara: ad esempio, dopo aver mangiato latte crudo da una mucca affetta da malattia della mammella purulenta.
Eziologia e patogenesi. Il più delle volte, mal di gola si verifica come una malattia grave comune. Questo è indicato da complicazioni molto frequenti che derivano da articolazioni, cuore e reni. Il numero di leucociti, principalmente neutrofili, aumenta con lo spostamento dei leucociti a sinistra.
Sintomi e clinica Dolore e gonfiore alla gola durante la deglutizione, dolori articolari, febbre.
Trattamento. Terapia antibiotica e desensibilizzante.
Le foto, quali sono i tipi di angina, così come i sintomi e le cause della malattia sono presentati di seguito.
Forma di agranulociti di angina
Eziologia e patogenesi. L'angina degli agranulociti è caratterizzata dalla completa o quasi completa scomparsa dei granulociti dal sangue periferico. Alcuni esperti identificano due forme di malattia - mielotossica (citostatica), quando l'assunzione di farmaci citotossici o l'azione delle radiazioni ionizzanti (radioterapia) porta alla scomparsa dei granulociti dal sangue periferico e dal midollo osseo. La seconda forma di questo mal di gola, immune, può essere causata da farmaci a lungo termine, come l'amidopirina, il butadione, i farmaci sulfamidici, il chinino, il fenobarbital, il ftalivaside, ecc.
Anatomia patologica. Guarda la foto: questo tipo di mal di gola negli adulti e nei bambini causa la disintegrazione necrotica-gangrenosa ai margini della lingua e nella gola, combinata con una patina grigio-sporca. Si estende spesso all'esofago e alla laringe. Poi ci sono ulcere profonde, che si estendono dalle tonsille ad altre parti della faringe, così come la cavità orale e la laringe stessa.
Sintomi e clinica La malattia inizia acutamente, con un forte aumento della temperatura a 40 ° C, a volte accompagnata da una sensazione di brividi e mal di gola. La condizione generale è grave: c'è una colorazione itterica della pelle, dolore alle articolazioni. Un altro sintomo di questo tipo di mal di gola è un frequente piccolo impulso. Il paziente appare proteina nelle urine, c'è delirio.
La malattia dovrebbe essere differenziata dalla difterite, dalla tonsillite necrotica, dalla tonsillite ulcera-membranosa e dalle reazioni leucemoidi. Spesso le tonsille sono necrotiche; se viste al loro posto sono profonde nicchie che sono ricoperte da una sporca fioritura nera con bordi corrosi. Il dolore durante la deglutizione arriva a tal punto che costringe il paziente a rifiutarsi completamente di mangiare, anche liquido. C'è anche un odore acuto proveniente dalla bocca.
Trattamento. Per rimuovere i fenomeni settici, è indicata la terapia antibiotica (penicillina, ampicillina, ecc.). Assegnati anche glucocorticoidi - desametasone, prednisone.
Assegnato alla trasfusione di sangue o alla massa dei leucociti. Il paziente deve assumere acido ascorbico, vitamine B6 e B12. Il trattamento topico consiste in polvere di anestesia in polvere e ulcere ortoformate. Risciacquare la bocca e la gola con una soluzione di rivanolo (1: 1000) o gramicidina ha un buon effetto.
Tipo di angina gutturale, i suoi sintomi e le foto
Fattori di occorrenza, eziologia e patogenesi. Nella tonsillite laringea, i processi infiammatori purulenti nella laringe si verificano a seguito di danno tissutale da streptococco, pneumococco o stafilococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica. Come visto nella foto, con angina laringea, il lume della laringe dovuto al processo infiammatorio si riduce, il che porta a una significativa difficoltà respiratoria.
Sintomi e clinica Rigidità della gola, dolore durante la deglutizione. Un altro sintomo della tonsillite laringea è l'edema della mucosa laringea.
Trattamento. Antibiotici e farmaci desensibilizzanti. Per ridurre il gonfiore, vengono praticate tacche sulla mucosa.
Quali sono i tipi di angina: forma catarrale
Questa sezione descrive il tipo di angina catarrale e il suo trattamento, nonché le cause e i sintomi della malattia.
Cause, eziologia e patogenesi. L'infiammazione purulenta nella tonsillite catarrale è causata da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica: le tonsille sono un po 'gonfie, fortemente arrossate; la loro superficie è coperta di muco. La membrana mucosa che circonda le tonsille è iperemica, ma non si osserva una iperemia diffusa orofaringea caratteristica della faringite acuta.
Nei casi gravi della forma catarrale di tonsillite, si verificano emorragie puntiformi nella membrana mucosa delle tonsille.
Sintomi e clinica Innanzitutto, i pazienti lamentano secchezza e indolenzimento alla gola. Poi c'è un leggero mal di gola durante la deglutizione. Negli adulti, la temperatura corporea è in genere un po 'elevata; nei bambini, di solito è alto, a volte porta al vomito. I pazienti hanno mal di testa e debolezza generale.
Trattamento. Prescrizione di antibiotici
Tipo di tonsillite lacunare nei bambini e negli adulti (con foto)
Le ragioni Nella tonsillite lacunare, le tonsille sono colpite da pneumococco, stapilo e streptococco.
Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.
Anatomia patologica. Grave iperemia e infiltrazione delle arcate palatine, oltre al gonfiore delle tonsille. Sulla mucosa iperemica delle tonsille colpite si verifica dapprima una placca bianca o giallastra limitata. Aumentando di dimensioni, copre una grande parte della superficie libera delle tonsille in breve tempo, di norma, senza andare oltre i suoi limiti. I linfonodi sottomandibolari sono ingrossati e dolorosi dal lato dove la placca è più pronunciata.
Sintomi e clinica Sintomi di questo tipo di mal di gola: brividi improvvisi, un significativo aumento della temperatura corporea. Nei bambini, questo tipo di mal di gola fa salire la temperatura a 40 ° C e oltre. C'è dolore alla gola, che aumenta con la deglutizione, a volte si irradia all'orecchio. Ci sono debolezza generale e mal di testa, così come il dolore agli arti e nella regione lombare.
Trattamento. Mostrare riposo a letto, bere pesantemente, inalazione di vapore, gargarismi con un decotto di salvia o una soluzione debole di acido borico, farmaci sulfa. Nei casi più gravi vengono prescritti antibiotici.
Angina Ludwig: foto e sintomi
Le ragioni Di norma, il mal di gola di Ludwig appare sullo sfondo di un processo purulento, come l'osteomielite della mascella inferiore.
Eziologia e patogenesi. Il processo infiammatorio inizia in modo acuto, progredendo rapidamente, nella parte inferiore della cavità orale si verifica una infiltrazione infiammatoria dolorosa molto densa, in cui è coinvolta la cellulosa della regione sottomandibolare. Il gonfiore cattura la laringe, la lingua e il tessuto cervicale. Di conseguenza, la cellulosa necrotica acquista un colore scuro, quasi nero.
Sintomi e clinica Il paziente è aumentato sbavando, l'odore fetido proviene dalla bocca, la deglutizione è difficile, a volte soffocamento.
Presta attenzione alla foto: la laringe si gonfia nell'angina Ludaiga, e se il trattamento non viene avviato in tempo, si possono sviluppare mediastiniti o sepsi - terribili complicazioni.
Trattamento. Chirurgia. Nella fase iniziale di questo tipo di angina, sono mostrate incisioni profonde dalla cavità orale. In futuro, è necessario eseguire ampi tagli esterni nell'area sotto la mascella e, se necessario, nelle superfici laterali e frontali del collo. Allo stesso tempo, i tessuti in profondità sono stratificati in modo netto. Se c'è insufficienza respiratoria significativa, è richiesta una tracheotomia. La chirurgia completa la terapia antibiotica e l'ossigenoterapia iperbarica.
Mal di gola monocitico: cause e sintomi
Eziologia e patogenesi. Parlando di ciò che sono mal di gola, dovresti sicuramente menzionare il mal di gola da monocitico. L'eziologia della malattia non è chiara, caratterizzata da tipici cambiamenti nella gola e monocitosi nel sangue. Malattia soggetta a prevalentemente giovani - da 12 a 30 anni.
Anatomia patologica. Solitamente la milza viene ingrandita, diventa densa e insensibile durante la palpazione.
Sintomi e clinica La malattia inizia con un brivido improvviso e la temperatura sale a 40 ° C e oltre. Un altro sintomo di angina monocitica è un mal di gola. Alcuni giorni dopo l'inizio della malattia, i linfonodi sottomandibolari, cervicali e altri sono ingranditi e si sentono densi e indolori al tatto. All'inizio, tutti i cambiamenti nella faringe sono nella natura dell'angina follicolare o catarrale; poi, piuttosto rapidamente, appaiono incursioni puntuali o filmate di colore grigio-giallastro, che assomigliano alla difterite. L'alta temperatura corporea dura 2-3 settimane. Le incursioni sulle tonsille sono lunghe ea volte ricorrono. Spesso c'è linfocitosi.
Trattamento. sintomatica; somministrazione sottocutanea di stricnina, nonché acido ascorbico per via endovenosa.
Cosa succede angina: tipo di malattia follicolare
Le ragioni La sconfitta delle tonsille pneumococco, staphylo e streptococco.
Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.
Anatomia patologica, sintomi e clinica. La membrana mucosa di entrambe le tonsille è iperemica, edematosa. Su di esso appaiono una moltitudine di capocchie di forma rotonda, con punti leggermente elevati di colore giallastro o bianco-giallastro. Questi sono i follicoli suppurativi delle tonsille. Da altri tipi di mal di gola, caratterizzati da incursioni, la forma follicolare si distingue per la stessa dimensione e la corretta forma dei follicoli che si insudiciano, che, di regola, non si estendono oltre la superficie libera delle tonsille.
Come si vede nella foto, con questo tipo di mal di gola, i punti bianco-giallastri, aumentano, sono precisi e quindi aperti.
Trattamento. Riposo a letto, cibo liquido e un sacco di drink. Risciacquare la gola con una soluzione debole di acido borico o un decotto di salvia. Le inalazioni di vapore hanno un buon effetto. Vengono mostrati i farmaci sulfamidici. Nei casi più gravi è prescritta una terapia antibiotica.
Angina membranosa ulcerosa: foto e trattamento
Le ragioni Il mal di gola ulceroso-membranoso (Simonovsky -Plaut-Vincent) causa una simbiosi di batteri - il fuso fuso e la spirocheta del cavo orale, che di solito si trovano nello stato di bassa virulenza e si trovano nelle pieghe della mucosa della gola e della bocca. La malattia si sviluppa soprattutto nelle persone indebolite ed esauste, così come con i focolai esistenti di necrosi nella cavità orale, per esempio, con la sconfitta dei molari della carie.
Eziologia e patogenesi. Guarda la foto: quando l'angina filmina ulcerosa sulla membrana mucosa delle tonsille, così come su un lato del palato molle, si verificano incursioni superficiali, facilmente rimovibili bianco-giallastro; a volte anche le gengive sono colpite insieme alla parte posteriore della gola. I film formati vengono respinti molto rapidamente e al loro posto appaiono ulcere superficiali che non sono accompagnate da dolore. Pertanto, nella maggioranza assoluta dei casi, la malattia procede con un buon benessere generale.
Sintomi e clinica L'affetto della mucosa delle gengive provoca sbavando e l'alitosi. I linfonodi regionali sul lato interessato sono ingrossati e leggermente dolorosi.
All'inizio della malattia e con l'adesione di un'infezione secondaria, la temperatura può salire a 38 ° C e più in alto, ma, di regola, rimane normale o subfebrile. La malattia di solito dura circa una settimana, ma se non trattata adeguatamente, può richiedere mesi. In tali casi, i tessuti sottostanti con il periostio possono essere coinvolti nel processo di ulcerazione, che è irto di necrosi e perforazione del palato duro, così come la distruzione delle gengive, che a sua volta porta alla perdita dei denti. Le ulcere superficiali nel palato molle e le tonsille, di regola, guariscono senza alcun difetto.
Trattamento. Nel trattamento dell'angina ulcerosa, i risciacqui caldi sono mostrati con una soluzione di perossido di idrogeno, tetraborato di sodio. Nei casi più gravi, quando ci sono estese ulcerazioni profonde, febbre, lubrificazione prescritta delle superfici dell'ulcera con una soluzione al 10% di novarsenolo nel glicerolo o la sua somministrazione endovenosa. Se il decorso della malattia è prolungato, viene prescritta l'iniezione intramuscolare di acido nicotinico e penicillina.
Angina della tonsilla linguale: fonti e sintomi
Cause, eziologia e patogenesi. In conclusione, viene offerta la storia di ciò che è l'angina, una descrizione della tonsillite della tonsilla linguale - questo processo infiammatorio purulento è causato da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica. Tonsille linguali a causa dello sviluppo del processo infiammatorio si gonfia, arrossisce, che porta al dolore durante la deglutizione.
Sintomi e clinica L'aspetto del dolore durante la deglutizione, gonfiore della tonsilla linguale, che può essere coperto con una fioritura giallastra.
Trattamento. Terapia antibiotica
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Tipi di angina e sintomi
Tipi di angina: quali sono i tipi di tonsillite negli adulti
Tradotto dal latino "angina" significa spremere, spremere. Questa è una malattia infettiva acuta, accompagnata da una lesione delle tonsille. Gli agenti causali di angina (tonsillite) sono più spesso funghi e virus.
I microbi (solitamente streptococchi) entrano nella cavità orale, di solito attraverso piatti e altri oggetti usati da una persona malata.
A volte la microflora patogena presente nella faringe è in uno stato passivo, ma non appena si verifica un ambiente favorevole per lo sviluppo dei microbi, iniziano a proliferare e infettare attivamente l'intero corpo.
Le persone con immunità debole, al fine di raccogliere un mal di gola è sufficiente solo:
- piedi bagnati;
- nuotare nello stagno;
- stare in una brutta copia;
- mangiare il gelato al caldo o bere acqua fredda.
Inoltre, varie sostanze irritanti che entrano sistematicamente nella faringe (fumo, alcool, polvere, polline delle piante) possono provocare tonsillite. La causa dello sviluppo dell'angina può essere la congestione nasale, in cui la respirazione è possibile solo attraverso la bocca, le adenoidi e altre patologie nasofaringee.
L'angina sistematica può essere causata da un'infiammazione purulenta dei seni paranasali e della cavità orale (sinusite, carie).
Sintomi di angina negli adulti
Diversi tipi di tonsillite possono avere sintomi diversi, ma i sintomi principali di questo gruppo di malattie accompagnano qualsiasi tipo di angina.
- Debolezza, malessere generale.
- Mal di gola acuta.
- Aumento della temperatura corporea.
- Dolore alle articolazioni e ai muscoli.
- Linfonodi ingrossati.
- Rossore di tonsille, ugola e palato molle.
- Accumulo di pus o comparsa di placca sulle tonsille.
Questi sintomi possono essere scambiati per un raffreddore, ma l'angina è molto più difficile.
Tipi di angina negli adulti
Quali sono i tipi di angina? L'angina primaria è un processo infiammatorio comune in cui è interessato solo l'anello linfoadenoide dell'orofaringe.
Mal di gola secondario negli adulti (è anche chiamato sintomatico) - danno alle ghiandole causato da malattie infettive acute:
Il mal di gola secondario può svilupparsi a causa di malattie del sangue:
- la leucemia;
- aleukia tossico-alimentare;
- agranulocitosi.
Angina specifica si verifica a causa di una specifica infezione, ad esempio, tonsillite fungina, mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincent.
I tipi di malattia sono classificati in base alla profondità e alla natura della lesione delle tonsille:
Un'altra malattia è divisa per gravità: lieve, moderata, grave. La forma catarrale è più facile e la più grave è necrotica. I seguenti sono tipi di angina in una persona adulta e la loro descrizione dettagliata.
Catarrale - caratterizzato da una lesione primaria delle tonsille. Altri segni:
- sintomi moderati di intossicazione;
- febbre di basso grado;
- lievi cambiamenti nella composizione del sangue;
- con la faringoscopia c'è una forte iperemia.
Una tonsilla dilatata si verifica a causa di gonfiore e infiltrazione dei tessuti. La fase acuta della malattia dura 2 giorni, poi l'infiammazione gradualmente scompare o il mal di gola si trasforma in un'altra forma (follicolare, lacunare).
L'agente eziologico di herpetic mal di gola è il virus Koksaki A. La malattia è caratterizzata da un'alta contagiosità, più spesso trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. L'angina erpetica inizia in modo acuto:
- febbre;
- febbre alta;
- dolore durante la deglutizione;
- dolore muscolare;
- mal di testa;
- colica nello stomaco;
- piccole bolle rossastre sulle arcate palatine, nella zona dell'ugola, il palato molle.
Di solito, per 3-4 giorni di malattia, le bolle scoppiano e la mucosa assume un aspetto naturale.
Tonsillite follicolare e lacunare si verificano con sintomi gravi:
- la temperatura corporea può salire a 40;
- I segni di intossicazione generale sono significativamente espressi;
- emocromo completo dimostra leucocitosi con uno spostamento sinistro neutrofilo;
- tracce di proteine ed eritrociti possono essere trovate nelle urine.
Quando tonsille tonsillite lacunare sono colpite con la formazione di placca purulenta. Quando il paziente ha la faringoscopia, vi è una pronunciata iperemia delle tonsille e l'espansione delle lacune, da cui vengono emessi contenuti bianco-giallastri purulenti fibrosi. Il raid non oltrepassa i confini delle tonsille e quando viene rimosso con un batuffolo di cotone non lascia un'ulcera sanguinante.
Per il mal di follicolare la gola è la tipica lesione dell'apparato follicolare delle tonsille. Le ghiandole diventano edematose, ipertrofizzate. Attraverso lo strato epiteliale, compaiono i follicoli suppurativi che, dopo essere sfondati, formano una placca purulenta, localizzata solo all'interno delle tonsille.
Quali altri tipi di angina sono negli adulti? L'angina fibrinosa può essere una malattia indipendente o svilupparsi da una forma lacunare. Già nelle prime ore della malattia, un film continuo può apparire sulle tonsille. Con questo sviluppo, la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:
- febbre alta;
- gravi effetti di intossicazione generale;
- brividi;
- segni di danno cerebrale.
La tonsillite flemmonica negli adulti è relativamente rara. Il suo aspetto è causato da una lesione purulenta della zona delle tonsille, che di solito è unilaterale.
- L'amigdala è iperemica, ingrossata, dolente alla palpazione, la sua superficie è tesa.
- All'esame, si nota una posizione forzata della testa, dolore e un aumento dei linfonodi regionali.
- Il paziente lamenta forti dolori alla gola, mal di testa, febbre fino a 40.
- I sintomi di intossicazione generale sono osservati.
- Quando la faringoscopia visibile aumenta e il rossore delle tonsille.
- Caratterizzato dal trisma (spasmo tonico) dei muscoli masticatori.
- Restrizione della mobilità del palato molle.
Le forme più pesanti di mal di gola
Che tipo di mal di gola negli adulti è considerato il più grave? La tonsillite necrotica, che ha tutti i sintomi sopra, ma in una forma più pronunciata, è la più grave.
- Febbre persistente grave
- Confusione di coscienza.
- Vomito frequente
- Nel sangue rilevato neutrofilia pronunciata, leucocitosi, un significativo aumento della VES, spostamento dei leucociti a sinistra.
I tessuti interessati delle tonsille sono ricoperti da un rivestimento spesso che penetra in profondità nell'epitelio mucoso. Spesso le lesioni diventano impregnate di fibrina e diventano molto dense, quindi quando vengono rimosse, la ferita sanguinante rimane sulla superficie delle tonsille.
Dopo il rigetto delle aree necrotiche, rimane un difetto profondo con un fondo irregolare irregolare, spesso di forma irregolare. La necrosi dei tessuti può diffondersi oltre le tonsille verso l'ugola, la parete posteriore faringea, l'arco.
Tonsillite ulcera-membranosa - la causa è considerata una simbiosi di spirocheti e fusi, che spesso vivono nella cavità orale di persone sane. I cambiamenti sono caratterizzati da un danno necrotico alla superficie della gola con formazione di ulcere.
- Sensazione di corpo estraneo durante la deglutizione.
- Aumento della salivazione
- Odore putrido dalla bocca.
- Nel sangue di leucocitosi moderata.
- Sul lato affetto, si osserva un aumento dei linfonodi regionali.
La malattia può durare fino a diversi mesi.
Complicazioni di vari mal di gola
Se il trattamento della tonsillite è iniziato fuori tempo o il medico ha prescritto la terapia sbagliata, la malattia deve affrontare gravi complicanze che possono essere suddivise in due gruppi.
Le complicanze comuni sono considerate le più pericolose, poiché colpiscono organi importanti, sistemi e minacciano la vita:
- I reumatismi causano danni alle articolazioni, al cervello e al cuore.
- Infezione del torace
- Malattia renale che porta a gravi disturbi renali.
- Infiammazione del rivestimento del cervello.
- Shock infettivo e tossico.
- Malattie del tubo digerente. Il mal di gola provoca spesso un'appendicite acuta.
- La sepsi è la complicanza più grave perché spesso porta alla morte del paziente.
Sebbene le complicanze locali dopo un mal di gola non possano essere chiamate innocue, sono comunque meno pericolose di quelle generali.
- Phlegmon: accumulo illimitato di pus.
- Ascessi di tessuti molli, in cui si formano grosse cavità, piene di contenuti purulenti.
- Infiammazione dell'orecchio medio
- Sanguinamento dalle tonsille.
- Edema laringeo
Se la visita dal dottore arrivasse in tempo, tutte queste complicazioni possono essere evitate.
Come trattare un mal di gola
Per il trattamento dell'angina, i medici prescrivono di solito antibiotici. La prima cosa che il paziente dovrebbe fare prima della visita dal medico è iniziare a fare i gargarismi ogni ora. Per il risciacquo è abbastanza adatta soluzione calda di sale e soda con l'aggiunta di alcune gocce di iodio.
In farmacia, è possibile acquistare strumenti speciali per il risciacquo:
Per l'esposizione locale alle tonsille infiammate, è possibile utilizzare uno dei seguenti strumenti:
Gli aerosol e le losanghe per succhiare alleviare il dolore e avvicinano il momento del recupero. Tuttavia, questi preparati non possono sostituire il risciacquo. Quando il risciacquo, i germi e i loro prodotti metabolici vengono espulsi, e quando le pastiglie e le caramelle vengono riassorbite, tutto questo viene inghiottito e rimane nel corpo.
Poiché l'intossicazione batterica si verifica in caso di mal di gola, al paziente viene mostrata molta bevanda calda e riposo a letto.
Il trattamento dell'angina avviene raramente senza antibiotici, poiché il processo purulento in gola indica che i microbi hanno già superato alcune delle barriere protettive e il corpo ha bisogno di aiuto. Tuttavia, la terapia antibiotica non è giustificata se la malattia è scatenata da un virus.
Quando la temperatura corporea sale oltre il limite di 38,5 ° C, al paziente vengono somministrati farmaci antipiretici. Prima di questo indicatore, la temperatura non dovrebbe essere abbassata, poiché la sua comparsa è un segno che il corpo sta combattendo la malattia.
Se il mal di gola è così grave che una persona non può né bere né mangiare, può ricevere la medicina del dolore. Elena Malysheva nel video di questo articolo racconterà in dettaglio il trattamento e i tipi di angina.
Tipi di mal di gola
Quando le tonsille sono infiammate, c'è una sensazione di forte spremitura della gola. L'angina è tradotta dal latino esattamente come questo: comprimere, spremere. Appartiene alle malattie infettive del tratto respiratorio superiore con una lesione primaria di una o entrambe le tonsille palatine. Caratterizzato dall'infiammazione del tessuto linfoide del rinofaringe. I bambini fino a 10 anni sono più spesso malati degli adulti. A rischio sono tutte le categorie di adulti con un sistema immunitario indebolito e patologie nasofaringee croniche. I focolai della malattia si verificano nel periodo autunno-primavera.
La causa della tonsillite acuta negli adulti è l'infezione da microrganismi patogeni, principalmente streptococchi, stafilococchi. Molto più raramente, l'infezione si verifica con spirocheta pallido, adenovirus, funghi. Una persona è infettata da goccioline trasportate dall'aria, così come attraverso oggetti domestici usati da una persona malata.
L'ipotermia generale, i piedi bagnati, il cibo freddo o l'acqua, il nuoto in uno stagno freddo, l'ingresso nel rinofaringe di microparticelle irritanti possono provocare lo sviluppo dell'infiammazione delle tonsille. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di infezioni nella cavità della faringe, naso, bocca (rinite, laringite, sinusite frontale, sinusite, carie).
La tonsillite acuta ha un indice di contagiosità molto alto. Ciò significa che le persone sane devono limitare al minimo il contatto con gli ammalati. E quando si prende cura di una persona malata per seguire tutte le regole della quarantena
classificazione
La classificazione del mal di gola si verifica secondo questo principio.
- forme:
- forma primaria - l'anello linfoide della faringe è interessato;
- forma secondaria - colpisce le tonsille nelle infezioni acute del rinofaringe e delle malattie sistemiche del sangue;
- forma specifica - le ghiandole palatine sono colpite durante un'infezione specifica (Simanovsky-Plaut-Vincent, infiammazione causata da funghi).
- Secondo la localizzazione, c'è un mal di gola unilaterale e bilaterale. È caratterizzato dall'infiammazione di una o due ghiandole, rispettivamente.
- Ci sono i seguenti tipi di angina negli adulti:
- catarrale mal di gola, si diffonde attraverso un percorso aerogenico, un inizio improvviso, procede più facilmente di tutti gli altri tipi di mal di gola;
- nello sviluppo della forma lacunare, non solo la modalità di trasmissione aerea, ma anche il contatto con oggetti infetti svolge un ruolo. I tipi più comuni di malattia sono catarrale e lacunare;
- il mal di gola follicolare differisce dai precedenti tipi di suppurazione delle tonsille, molto grave. Se non trattato, c'è un alto rischio di complicanze;
- La tonsillite laringea è caratterizzata da un'infiammazione del tessuto linfoide dei ventricoli laringei e dei linfonodi, che sono presenti sull'intera superficie della laringe. La tonsillite laringea appartiene al gruppo della laringite sottomucosa;
- l'infezione da herpes avviene per via alimentare o attraverso secrezioni infette del rinofaringe. La principale differenza di questa specie è la sua distribuzione nella stagione calda (estate, autunno). Durante questo periodo, viene attivato il virus Kosaki, che è l'agente eziologico di questa forma della malattia;
- il mal di gola fibrotico si verifica principalmente come complicazione delle varianti lacunare e follicolare. Meno spesso come una malattia indipendente. Ci sono due differenze principali rispetto ad altre specie: la fioritura gialla che si diffonde in tutta la cavità orale e un alto rischio di sviluppare un'infiammazione del cervello;
- La tonsillite o la paratonsillite flemmonica si verifica più negli adulti che nei bambini. Per lo più persone malate di giovane età da 20 a 40 anni. Spesso, l'ascesso intra-tonsillare si sviluppa come complicazione di altri tipi di patologia;
- la forma ulcera-membranosa è rara, principalmente nelle persone con infezione da HIV e nelle persone con una grande carenza di vitamine B, C;
- La tonsillite sifilitica - una delle manifestazioni della sifilide, è caratterizzata da un lungo processo lento. Il suo trattamento è estremamente difficile.
- Tipi di angina (separati) atipici:
- la forma atipica fungina si sviluppa sotto l'influenza di funghi simili a lieviti del genere Candida;
- l'agente eziologico della forma ulcera-necrotica è la spirocheta e la bacchetta a forma di fuso;
- la principale differenza tra un ascesso intra-tonsillare o una forma flemmana è che può essere causata non solo dall'attività della microflora patogena, ma anche dal trauma alla laringe;
- la tonsillite laringea differisce da tutti gli altri tipi in quanto colpisce l'intero tessuto linfoide, in altri tipi, si infiamma solo la mucosa della laringe. Oltre alle infezioni, la malattia può manifestarsi contro un'ustione della laringe.
sintomatologia
Dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi sintomi, occorrono da 10 a 72 ore. La durata del periodo acuto è fino a una settimana. La malattia inizia quasi allo stesso modo in tutti i tipi eccetto quelli atipici: pesantezza nel corpo, dolori alle ossa, forti dolori muscolari e articolari e mal di testa. Dopo un po ', la temperatura aumenta, il paziente sta tremando, c'è sudorazione, difficoltà a deglutire, placca sulle ghiandole. I sintomi dipendono dai tipi di tonsillite acuta.
- Catarrale mal di gola negli adulti è più facile che nei bambini. I suoi sintomi principali sono: una sensazione di secchezza e mal di gola, dolore della spremitura della natura, aggravato dalla deglutizione, arrossamento delle tonsille e gonfiore su entrambi i lati senza placca, intossicazione. La temperatura è normale o sale a 39 gradi. Prognosi: subsidenza dei sintomi dopo 2-3 giorni o sviluppo di complicanze, se non trattate sin dalle prime ore della malattia.
- I sintomi della variante lacunare compaiono rapidamente entro poche ore: forte dolore alla gola, grave gonfiore delle tonsille, grave intossicazione (forte muscolatura, cefalea, dolori articolari, vomito, brividi, malessere generale), febbre, infiammazione dei linfonodi sottomandibolari, fioritura giallastra nei polmoni. Previsione: se il trattamento patologico è prescritto in tempo, quindi le sue manifestazioni scompaiono dopo 2-5 giorni.
- La tonsillite follicolare si riferisce a specie purulente. Il suo sviluppo avviene bruscamente con un aumento di temperatura fino a 40 gradi, che è difficile da abbattere, un dolore insopportabile alla gola, che dà all'orecchio, intossicazione e infiammazione dei linfonodi del collo. Per 2-3 giorni c'è un'iperemia delle ghiandole e suppurazione del follicolo. I fuochi purulenti si aprono autonomamente dopo alcuni giorni, dopo i quali rimangono le cicatrici. Una caratteristica caratteristica è l'indicatore della VES del sangue, che mediamente in media 12mm / h può raggiungere i 60mm / h. Prognosi: recupero dopo una settimana o gravi conseguenze (sepsi, reumatismi, meningite, altri).
- Le principali manifestazioni del tipo di malattia erpetica sono: dolore alla gola, sbavando, dolore addominale, febbre, linfonodi ingrossati nella parte anteriore del collo. Vescicole sierose rossastre compaiono sulle ghiandole e attraverso il cielo, che esplodono in 3-4 giorni. Più spesso che i bambini sono malati, rispetto agli adulti. Previsione: un trattamento tempestivo porterà il recupero, altrimenti si verificheranno complicazioni gravi come l'encefalite, la meningite, la miocardite.
- I sintomi della tonsillite fibrosa sono simili alle manifestazioni del tipo follicolare o lacunare, ad eccezione della placca gialla sulla mucosa orale. Prognosi: recupero, se trattato in tempo e correttamente, o come conseguenza di un'infiammazione del cervello.
- La tonsillite laringea è divisa nei seguenti tipi:
- laringite edematosa - gonfiore della laringe mucosa, coperto da una fioritura grigia o gialla;
- laringite infiltrativa - c'è un forte ispessimento e iperemia della mucosa;
- laringite flemma - un ascesso si sviluppa in qualsiasi parte della laringe sullo sfondo di infiammazione generale della mucosa.
Mal di gola laringea facile flusso: gola secca e leggera mal di gola, gonfiore unilaterale, infiammazione dei singoli follicoli, placca giallastra sulla membrana mucosa. Respirazione e temperatura sono normali, non c'è cambiamento nella voce.
Angina della gola: corso grave: intossicazione, febbre, raucedine, linfonodi aumentati e dolorosi, difficoltà di respirazione, dolore durante la deglutizione.
- La forma flemmonica differisce dalle altre per sconfitta unilaterale delle tonsille, mancanza di voce, grave iperemia del cielo e delle ghiandole, odore sgradevole dalla bocca, formazione di una messa a fuoco con contenuti purulenti. L'attenzione purulenta è aperta solo dalla chirurgia. Prognosi: se non viene effettuato un trattamento adeguato, possono esserci delle conseguenze che minacciano la vita del paziente (ascesso al collo o al cervello, meningite, sepsi).
- Il tipo ulcera-membranoso è caratterizzato da temperatura subfebrillare o normale, linfonodi ingrossati, eccessiva salivazione, mal di gola, macchie grigie o gialle sulle ghiandole, odore di marciume dalla bocca, necrosi della ghiandola e necrosi paratonsillare. Previsione: corrente lenta da una a diverse settimane senza complicazioni.
- La forma necrotica è caratterizzata da sintomi pronunciati fino alla confusione del paziente, ad altissima temperatura. L'incursione sulle ghiandole è noiosa, irregolare. A volte i focolai affetti sono compatti con fibrina, dopo la sua rimozione rimane una ferita sanguinante. Prognosi: recupero dopo 1-3 settimane, si forma l'erosione sulla superficie della tonsilla colpita.
- Mal di gola sifilitico allo stadio di rash è simile nei sintomi di stomatite e raffreddore: papule, pustole o eritema compaiono sulla lingua, mucosa faringea e ghiandole. L'angina sifilitica negli adulti è divisa nei seguenti tipi:
- tipo papulare;
- pustolosa e ulcerosa;
- eritematoso.
Il mal di gola sifilitico è caratterizzato da un quadro clinico sfocato, simile alla forma lieve di influenza o ARVI. La malattia si sviluppa per un mese o due. L'intero periodo di incubazione dei suoi sintomi è assente, e solo verso la fine del periodo si verifica un leggero arrossamento degli archi del palato e un aumento delle tonsille. Dopo uno e mezzo o due mesi, un'amigdala si infiamma e aumenta notevolmente, e su di esso appare il sifiloma (hard chancre). I linfonodi aumentano significativamente, ma in questa fase non fanno male.
Prognosi: una lunga e lenta corrente con terapia multi-stadio. Se il trattamento non viene eseguito, possono esserci gravi danni al sistema nervoso centrale e agli organi interni, infiammazione della lingua (glossite sifilitica).
Diagnosi e trattamento
La diagnosi di tonsillite acuta viene effettuata sulla base dei seguenti dati:
- ispezione visiva della cavità orale;
- laringoscopia, faringoscopia;
- presa della storia;
- reclami del paziente;
- esame del sangue comune;
- la semina batteriologica dalla gola consente di determinare il tipo di patogeno;
- campioni specifici;
- in casi controversi, viene mostrata la risonanza magnetica.
La tonsillite acuta è simile nei sintomi a malattie così pericolose come la difterite, la sifilide, le neoplasie tonsillari, l'ulcera tubercolare, le malattie sistemiche del sangue, quindi è necessaria una differenziazione della diagnosi. Per differenziare la diagnosi consentire esami speciali aggiuntivi (bakposev, campioni).
La tonsillite sifilitica è facilmente riconosciuta da uno specialista in presenza di una forte alterazione della ghiandola. Se si sospetta questa forma, il sangue per la sifilide è necessariamente esaminato. È in corso la differenziazione con variante necrotica, catarrale, erpetica, tubercolosi, tumore della gola, ulcera traumatica, pioderma shankriform e stomatite aftosa.
Il trattamento di qualsiasi tipo di tonsillite acuta è il seguente:
- riposo a letto;
- corretta alimentazione, bere abbondante;
- trattamento locale: risciacquo con farmaci salini e antibatterici, compresse, spray;
- Gli antibiotici per iniezione o compresse devono essere inclusi nel trattamento;
- terapia sintomatica: antipiretici, vitamine, decotti alle erbe.
La tonsillite acuta è una malattia grave che non consente l'automedicazione. È necessaria la consultazione con uno specialista.
Alcuni tipi di angina sono molto difficili da trattare. Ad esempio, il tipo sifilitico è difficile da trattare, ma questo non significa che non sia necessario alcun trattamento. In quasi tutti i casi, è possibile fare con misure conservative, ad eccezione di phlegmon, che viene rimosso chirurgicamente.
Complicazioni e prevenzione
Il trattamento tardivo può portare alle seguenti conseguenze: ascessi, reumatismi, infiammazione del cervello, linfoadenite, artrite, shock tossico, appendicite, cellulite, edema laringeo, sepsi. Quando la variante sifilitica colpisce il sistema nervoso centrale, ossa, reni, fegato.
La tonsillite acuta, complicata dall'infiammazione cerebrale o dalla sepsi, può provocare la morte.
La prevenzione della tonsillite acuta è conforme alle regole di igiene personale. Non usare piatti e prodotti per l'igiene del paziente, dopo ogni contatto con loro, le mani dovrebbero essere lavate accuratamente. Il sesso con una persona infetta deve essere protetto dalla contraccezione meccanica. Le donne incinte dovrebbero donare il sangue tre volte per Wasserman. Nella squadra e nella famiglia è necessario il minor contatto possibile con il malato.
In una domanda difficile, che cosa è l'angina e come trattarla, può solo capire uno specialista. Non ritardare con una visita al medico ENT alle prime manifestazioni di questa malattia.
Autore: Angelina Elena
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Istruzione medica superiore, anestesista.
Medico della più alta categoria, pediatra.
Streptococco di Angina nei bambini: sintomi e trattamento
Strep gola - una malattia infettiva che è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio acuto nelle tonsille causate da β-emolitico di gruppo streptococco A. Quindi, il secondo nome della malattia - streptococco tonsillite. Oggi è considerata una malattia infettiva diffusa del tratto respiratorio superiore.
epidemiologia
Come viene trasmessa l'infezione? La principale via di trasmissione della tonsillite streptococcica è in volo. Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere da una persona malata, un ordine di grandezza meno spesso - da un bacillicarrier. Lo stretto contatto con il paziente aumenta notevolmente le probabilità di infezione. I focolai di infezione sono generalmente osservati in gruppi organizzati (strutture per l'infanzia, scuole, ecc.). Principalmente malato nell'infanzia e nell'adolescenza. Tuttavia, recentemente, i casi di infezione sono diventati frequenti nella prima infanzia (fino a tre anni). L'alta incidenza è più spesso registrata in inverno e in primavera.
Oggi, mal di gola da streptococco nei bambini di prima vita non è considerato casistica.
Quadro clinico
Dall'infezione ai primi segni della malattia può richiedere da 3-5 ore a 2-4 giorni. Questa infezione è caratterizzata da una rapida insorgenza acuta. Quali saranno i sintomi clinici dell'angina da streptococco nei bambini:
- Un forte aumento della temperatura (fino a 38-39 ° C).
- Febbre del paziente
- Disturbi mal di testa
- La condizione generale peggiora (debolezza, affaticamento, malessere, ecc.).
- Ci sono dolori alla gola, che, di regola, sono aggravati durante la deglutizione.
- Ci sono sensazioni dolorose nelle articolazioni e nei muscoli.
- Il bambino potrebbe essere malato.
- Le manifestazioni cliniche acquisiscono la massima severità il secondo giorno dopo l'insorgenza della malattia.
- Le arcate palatine, l'ugola e la parete posteriore faringea diventano rosse, il che è difficile da non notare durante l'esame.
- Le tonsille appaiono anche arrossate e gonfie. Sono spesso trovati caratteristici pellicani purulenti di colore bianco-giallo. Può essere facilmente rimosso dalla superficie delle tonsille infiammate, senza lasciare ferite sanguinanti.
- Tutti i pazienti si sono rivelati condensati, ingrossati e dolorosi durante il sondaggio dei linfonodi nella mascella inferiore. Tale condizione patologica è chiamata linfadenite regionale.
- In assenza di un trattamento efficace, la durata del periodo acuto è di circa una settimana.
- Se non si osservano complicazioni, i principali sintomi della tonsillite streptococcica passano rapidamente.
- La linfadenite regionale può rimanere fino a 12-14 giorni.
diagnostica
La mal di streptococco nei bambini viene diagnosticata sulla base dell'esame clinico e dell'esame microbiologico di uno striscio prelevato dalla superficie delle tonsille infiammate. Se il campione viene prelevato correttamente, è possibile stabilire la causa dell'infiammazione in circa il 90% dei casi. I moderni test rapidi per la presenza dell'antigene streptococcico consentono di effettuare una diagnosi in meno di 30 minuti. Tuttavia, tali test spesso danno risultati falsi negativi. Allo stesso tempo, il metodo colturale non consente di determinare se il paziente ha un processo infettivo attivo o un batteriocarrier. Secondo la pratica clinica standard, si raccomanda di condurre due studi microbiologici consecutivi.
Se la tonsillite da streptococco viene diagnosticata correttamente e in modo tempestivo, nella maggior parte dei casi la malattia è curabile con successo.
Diagnostica differenziale
Per identificare il mal di gola da streptococco, basato solo su sintomi clinici, anche per specialisti qualificati, il compito è abbastanza difficile. Elenchiamo le principali malattie con le quali è necessario differenziare l'infiammazione acuta delle tonsille:
- Scarlattina
- Difterite orofaringea localizzata.
- Mononucleosi infettiva (forma anginosa).
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Va notato che l'assenza di lesioni sulla pelle e sulle mucose elimina la scarlattina. Per quanto riguarda la lesione difterica dell'orofaringe, allora questa infezione è abbastanza difficile da essere rimossa dalla superficie della tonsilla infiammata. Quando lo si rimuove, rimangono ferite sanguinanti. Nella mononucleosi infettiva (angiosi), i linfonodi sono colpiti per primi, ei sintomi della tonsillite compaiono nei giorni 3-5 e nel test del sangue, le cellule mononucleate sono predominanti. Per il mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincent, la lesione ulcera-necrotica delle tonsille è caratteristica e il processo patologico può diffondersi alle strutture vicine (palato, gengive, parete posteriore faringea).
Tra molti esperti, c'è la percezione che la tonsillite streptococcica sia una malattia autosufficiente. In parole povere, anche senza una terapia appropriata, il paziente può riprendersi completamente e non avere complicazioni o conseguenze. Pertanto, molti medici sono estremamente irragionevolmente limitati al trattamento locale (gargarismi, inalazione, ecc.), Trascurando la nomina di terapia antibatterica. Come dimostra la pratica clinica, un tale approccio può portare a tristi conseguenze. Il trattamento ottimale della tonsillite da streptococco nei bambini dovrebbe assomigliare a questo:
- Terapia locale (risciacquo, lavaggio della gola, inalazioni, compresse riassorbibili, ecc.).
- Terapia antibiotica sistemica.
- Accettazione di farmaci anti-infiammatori e antipiretici.
Il trattamento della tonsillite da streptococco deve essere effettuato da un medico specialista altamente qualificato.
Terapia locale
Un trattamento locale correttamente prescritto risponde in modo efficace alle manifestazioni cliniche della malattia e migliora significativamente le condizioni del paziente. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che la terapia locale per la tonsillite da streptococco è secondaria e può essere completata solo da un decorso antibatterico sistemico. Allo stesso tempo, i medicinali vengono utilizzati per il risciacquo, l'irrigazione e il lavaggio della gola, inalazioni, ecc. Tutti i preparati moderni destinati alla terapia locale non possono essere elencati, quindi ci concentreremo sui farmaci più popolari ed efficaci:
Bioparox si riferisce agli antimicrobici locali inalati. Questo farmaco può essere prescritto dal primo giorno della malattia e deve essere applicato fino a quando non si ottengono i risultati della ricerca microbiologica. Caratteristiche della sua applicazione:
- Ampia gamma di azione antimicrobica.
- Proprietà anti-infiammatorie.
- Quando la spruzzatura rimane sulla membrana mucosa, non viene assorbita nei tessuti più profondi.
- Bassa allergenicità
Tonsilgon N è un farmaco a base di erbe. È caratterizzato da proprietà antinfiammatorie, immunostimolanti, antiedematose e antivirali. È considerato uno strumento eccellente per la prevenzione della ricorrenza di tonsillite. Le reazioni avverse dal suo uso non sono fisse. Disponibile come gocce e confetti.
L'esedina ha un buon effetto antimicrobico, anestetico e deodorante (eliminando gli odori sgradevoli). Questo farmaco può essere acquistato in due forme: una soluzione per il risciacquo e un aerosol. È considerato un farmaco a bassa tossicità, rispetto alla clorexedina. In grado di far fronte alla maggior parte dei patogeni di infiammazione acuta delle tonsille.
Prima dell'invenzione dei farmaci antibatterici, circa il 10% dei pazienti con diagnosi di tonsillite streptococcica sviluppava gravi complicanze (ascesso nell'area delle tonsille, linfoadenite purulenta, ecc.).
Terapia antibiotica sistemica
Indipendentemente dall'efficacia dei farmaci topici, la terapia antibiotica sistemica per il mal di gola da streptococco è indispensabile. Secondo la pratica clinica generalmente accettata, un'indicazione diretta per la prescrizione di antibiotici è un'analisi microbiologica positiva o un test rapido per l'antigene streptococcico. Tuttavia, se vi sono chiari dati clinici ed epidemiologici che indicano l'infezione da streptococco dell'orofaringe, gli antibiotici sono prescritti empiricamente. Quali farmaci sono efficaci per questa malattia:
- Amoxicillina.
- Dentisti.
- Benzatinpenitsillin.
- Cefadroxil.
- Azitromicina.
- Spiramicina.
- Claritromicina.
- Lincomicina.
- Clindamicina.
Oggi, amoxicillina è considerata la droga di scelta per il trattamento della tonsillite acuta da streptococco. Si raccomanda ai pazienti di bambini più piccoli di usare la fenossimetilpenicillina, poiché questo farmaco è disponibile come sospensione. Cefadroxil, che appartiene alle cefalosporine di prima generazione, dimostra una buona efficacia con infezione streptococcica dell'orofaringe e tollerabilità accettabile.
Se i farmaci antibatterici β-lattamici sono intolleranti, possono essere utilizzati macrolidi. I farmaci più comunemente prescritti sono la Spiramicina, l'Azitromicina, la Claritromicina, ecc. Allo stesso tempo, l'Eritromicina, che è il primo rappresentante di questo gruppo di antibiotici, sta diventando sempre meno probabile. Ciò è dovuto ai frequenti casi di reazioni avverse dal tratto digestivo, rispetto ad altri macrolidi.
Vale la pena notare che gli antimicrobici come la Lincomicina e la Clindamicina sono prescritti solo se il paziente ha un'intolleranza ai β-lattamici e ai macrolidi. Tuttavia, non hanno ricevuto un uso diffuso in questa forma di malattia infettiva. Anche le tetracicline e i sulfonamidi non sono efficaci. Di regola, il gruppo emolitico streptococco A presenta resistenza (resistenza). Nel decorso cronico della malattia, è consigliabile prescrivere cefalosporine di seconda generazione (ad esempio Cefuroxime).
Senza una terapia antibiotica ottimale, la tonsillite da streptococco può causare gravi complicazioni.
Farmaci antipiretici
I principali sintomi clinici della tonsillite da streptococco sono la febbre e il dolore grave causato dall'infiammazione della gola. Quando è necessario ricorrere all'appuntamento di farmaci antipiretici e anti-infiammatori:
- Se il paziente (precedentemente sano) ha un aumento di temperatura superiore a 39 ° C, dolori muscolari e forti mal di testa.
- Può anche essere usato a temperature superiori a 38 ° C, ma se ci sono già state gravi malattie croniche o convulsioni.
- A una temperatura di oltre 38 ° C in un bambino la cui età è inferiore a 3 mesi.
Il paracetamolo è usato come antipiretico efficace nei bambini con angina streptococcica. Inoltre, ha un leggero effetto analgesico. Nonostante il fatto che Paracetamol è dispensato in catene di farmacia senza prescrizione medica, il suo uso deve essere coordinato con il medico. Va notato che l'Aspirina come agente antipiretico non viene utilizzata nell'infanzia a causa della possibilità di sviluppare vari tipi di reazioni avverse (in particolare, la sindrome di Ray).
Ad oggi, l'uso diffuso del farmaco Nurofen. Numerosi studi clinici ed esperienze pratiche confermano l'elevata efficacia di Nurofen nella lotta contro la febbre e il mal di gola, che spesso si verificano in mal di gola da streptococco nei bambini. Tutto ciò è dovuto agli effetti antipiretici, analgesici e anti-infiammatori del farmaco. Tra tutti i moderni farmaci antinfiammatori non steroidei, Nurofen è considerato uno dei più sicuri per i bambini.
Per la prevenzione della ricorrenza di tonsillite da streptococco è possibile utilizzare farmaci antibatterici dal gruppo bicillinico. Tuttavia, al momento, la convenienza del loro uso, molti esperti in discussione.