Rinite vasomotoria - una violazione della respirazione attraverso il naso a causa di un restringimento della cavità nasale, a causa di una violazione del tono vascolare nella mucosa. Si distingue la forma allergica e neurovegetativa della rinite vasomotoria.
In questa malattia, la funzione dei vasi del rinofaringe è compromessa, e invece di assorbire il muco, secernono una quantità in eccesso. In altre parole, il paziente ha un naso che cola costantemente.
Allo stesso tempo, i canali nasali non svolgono una funzione importante - pulire l'aria in entrata da sostanze nocive (polvere, microbi e allergeni). La difficoltà è anche nel fatto che i canali nasali sono ristretti e poca aria entra nei polmoni, il che complica ulteriormente la situazione.
La maggior parte delle persone decide di eliminare la rinite vasomotoria da soli, senza l'aiuto di un medico. Per fare questo, comprano gocce nel naso e pensano che il problema sia risolto. L'opinione che la rinite sia una malattia non grave è errata, poiché l'inazione non solo aggraverà la malattia, ma causerà anche serie complicazioni. Anche la manifestazione della rinite vasomotoria in forma lieve può influire negativamente sulla vita abituale.
Forma neurovegetativa
Di regola, la stagionalità non è tipica di questa forma di rinite vasomotoria. La rinite vasomotoria è ugualmente comune in tutti i periodi dell'anno e dipende principalmente da fattori scatenanti esterni (polverosità delle stanze, fumi aggressivi nell'aria inalata, presenza di curvature a contatto del setto nasale) o dalla disfunzione neurovegetativa generale menzionata in precedenza.
Di solito in quest'ultimo caso, i pazienti sono pazienti non solo del rinologo, ma anche del neurologo.
Rinite allergica vasomotoria
La rinite allergica vasomotoria si verifica quando la mucosa nasale entra in contatto con vari allergeni esogeni. Per la forma stagionale di rinite vasomotoria allergica è caratterizzata dalla presenza di esacerbazioni durante il periodo di fioritura di alcune specie di piante.
I periodi di esacerbazione durante tutto l'anno si osservano indipendentemente dalle stagioni e dai periodi di fioritura, sono causati da un allergene, il contatto con il quale è possibile durante tutto l'anno.
Le manifestazioni caratteristiche della rinite vasomotoria allergica sono: la comparsa di una scarica mucosa improvvisa, prurito e bruciore, sensazione di congestione e mal di testa. Inoltre, ci può essere arrossamento della congiuntiva degli occhi, gonfiore delle palpebre. Molto spesso, le trombe di Eustachio possono essere coinvolte nel processo infiammatorio, che connette la cavità nasale con l'orecchio, causando una sensazione di congestione auricolare, la comparsa di acufene e una diminuzione dell'udito.
cause di
Perché si verifica la rinite vasomotoria, e che cos'è? La base della malattia è la differenziazione dell'eccitabilità delle parti centrali del sistema nervoso autonomo e delle parti periferiche, a causa della quale la reazione ai soliti stimoli fisiologici della mucosa nasale.
La risposta si manifesta con iperattività della mucosa nasale vascolare e neurovegetativa, che si manifesta con la capacità della mucosa di rispondere agli effetti di vari stimoli non specifici e specifici sotto forma di una reazione edematosa-secretoria, che non si riscontra negli individui sani.
Tra le cause più comuni di rinite vasomotoria, emettono:
- Reazione allergica, che si manifesta in relazione a disturbi ormonali, ad esempio durante la gravidanza, prendendo contraccettivi orali, trattamento ormonale e altri;
- Abuso di gocce di vasocostrittore;
- Sensibilità del corpo ad un brusco cambiamento di temperatura (meteosensibilità);
- Situazioni stressanti;
- Rinite allergica;
- Distonia vegetativa.
I fattori di rischio includono:
- Cattive abitudini Basta guardare la foto degli organi interni del fumatore per capire tutti i danni dal fumo e dall'alcool;
- Aria secca;
- Odori individuali (ad esempio, profumi o tabacco);
- asma;
- Malattia da reflusso gastroesofageo;
- Aria inquinata;
- Danno al naso;
- Cibi piccanti;
- Situazioni stressanti, forti esperienze emotive.
Altre cause possono provocare la malattia negli adulti, è molto importante diagnosticare la forma vasomotoria della rinite nel tempo e iniziare un trattamento completo della malattia in modo tempestivo.
I sintomi della rinite vasomotoria
Nel caso della rinite vasomotoria negli adulti, il sintomo principale è una violazione della respirazione nasale. Questo porta a una scarsa ventilazione nei polmoni, seguita da una scorretta circolazione del sangue nel cervello e nel sistema cardiovascolare. A questo proposito, ci sono vari disturbi del sistema nervoso:
- disturbo del sonno;
- mal di testa;
- aumento della fatica;
- la debolezza;
- mancanza di appetito;
- deterioramento della memoria.
Anche per la rinite vasomotoria negli adulti, ci sono altri sintomi:
- congestione alternata di una delle narici - questo sintomo è molto significativo;
- l'emergere di una sensazione di soffocamento nella posizione supina sul lato su cui cade la persona;
- scarico incolore, mucoso e al tempo stesso abbastanza abbondante dal naso;
- c'è spesso la sensazione di un grumo di muco nella gola.
I sintomi della rinite vasomotoria sono spesso simili alla rinite allergica. Ma la causa alla radice e le conseguenze di queste malattie sono completamente diverse. Pertanto, durante la diagnosi è necessario condurre una serie di test:
- test allergici per identificare l'allergene, se presente;
- emocromo completo, incluso per eosinofili e immunoglobuline E, che mostrerà se si sta verificando un processo allergico;
- radiografia dei seni nasali.
Inoltre, la malattia è caratterizzata dallo sviluppo di attacchi di deterioramento con periodi di miglioramento, in cui i sintomi persistono spesso, ma non nella stessa misura del periodo acuto.
diagnostica
Fondamentalmente, per stabilire la diagnosi e determinarne il tipo, vengono utilizzate analisi, come un emocromo completo e la secrezione nasale.
In queste analisi, i fattori decisivi per la diagnosi sono la presenza di eosinofili (cellule leucocitarie, che aumentano il loro numero principalmente a seguito di varie reazioni allergiche - indicano un tipo allergico di rinite). La presenza di una forma cronica di rinite chiarirà la condotta del naso a raggi X.
Trattamento della rinite vasomotoria
Data la somiglianza della rinite vasomotoria con alcune forme atipiche di rinite allergica, è prima necessario effettuare una diagnosi differenziale al fine di escludere la natura allergica della malattia e prevenire una prescrizione irragionevole di farmaci. Per fare questo, vengono condotti esami del sangue e secrezioni nasali, test della pelle (scarificazione) con allergeni.
Una varietà di forme di rinite vasomotoria richiede un approccio individuale al metodo di trattamento di ciascun paziente. L'effetto maggiore si ottiene se è possibile identificare ed eliminare i fattori che causano la malattia, ma non è sempre possibile stabilire la causa alla radice o curare la malattia sottostante.
Per ridurre l'attacco di rinite aiutare le seguenti attività:
- Uno sforzo fisico moderato riduce la frequenza degli attacchi, fa jogging, nuota, cammina, gioca sport rafforza il sistema nervoso e ha un effetto positivo sullo stato delle navi.
- Trattamento di malattie dello stomaco. La rinite vasomotoria si verifica spesso con reflusso, che è accompagnato dal lancio di contenuti dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore.
- Nell'identificare le anomalie nello sviluppo dei passaggi nasali, sarà richiesto un intervento chirurgico.
- Eliminazione dell'influenza di fattori specifici, come fumo di tabacco, odori da sostanze chimiche, determinati alimenti.
- Doccia a contrasto di acqua In alternativa, bagnare il corpo con acqua fredda e calda insegna al corpo a regolare il tono vascolare e ha un effetto positivo sullo stato del sistema immunitario.
La terapia farmacologica viene selezionata in base ai sintomi della malattia, alla presenza di malattie concomitanti e all'età del paziente.
operazione
Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria consiste nella distruzione incompleta della membrana mucosa della parte inferiore delle fasi nasali o iniezioni di farmaci - novocaina o agenti ormonali. Viene anche eseguita la rimozione dei vasi sanguigni che causano l'edema.
Ci sono i seguenti metodi di chirurgia:
- Ablazione con radiofrequenza dei turbinati inferiori;
- Criodistruzione dei turbinati inferiori;
- Distruzione ad ultrasuoni dei turbinati inferiori.
Tutti questi tipi di procedure chirurgiche mirano alla distruzione parziale dei vasi sanguigni, alla riduzione dell'edema cronico delle mucose, all'aumento del volume della respirazione nasale. Il meno del trattamento chirurgico della rinite vasomotoria sono le cicatrici che rimangono nei punti di impatto degli strumenti del dottore. In alcune circostanze sfavorevoli, portano anche a congestione nasale.
Metodi omeopatici
L'omeopatia comporta regimi di trattamento individuali per ciascun paziente. Per curare la rinite vasomotoria, lo specialista normalizza prima il lavoro dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del sistema nervoso.
Di conseguenza, stanchezza, irritabilità scompaiono, il sonno è normalizzato, l'immunità è rafforzata. In breve, l'omeopatia tratta la malattia eliminando le cause che hanno provocato il fallimento di tutto il corpo. Dai rimedi omeopatici si possono applicare: ammonio, api, idrati, sabadilla, sanguinaria, allium, flagello, pulsatilla.
Blocco nasale
Spesso, al paziente viene offerto il blocco nasale con l'introduzione di idrocortisone nello strato mucoso. Questa tecnica per lungo tempo allevia la congestione ed elimina il gonfiore, ma a causa di una possibile dipendenza è usata in casi molto rari.
Come trattare i rimedi popolari
Il trattamento della rinite vasomotoria ha lo scopo di normalizzare l'attività riflessa della mucosa nasale, riducendo gli episodi di rinorrea. Insieme alla medicina tradizionale per il trattamento della rinite a casa, è possibile utilizzare i metodi della medicina tradizionale.
- È necessario creare una soluzione salina qualitativa. Per fare questo, prendi 1 cucchiaino. sale ordinario e un bicchiere di acqua tiepida. Mescola il sale nell'acqua. Quindi ci laviamo il naso con questa soluzione.
- Le barbabietole fresche vengono strofinate e il succo viene raccolto, che deve essere conservato in frigorifero. È necessario scavare tre volte al giorno, due gocce nella narice. Dopo l'instillazione nel naso, montare i tamponi, anch'essi imbevuti di succo di barbabietola.
- Un altro rimedio consiste di radici di calamus, elecampane e farfara, marsh wild rosemary, viola e seme tsitvarny. Prima di preparare l'infuso, si consiglia di macinare queste erbe, dopo di che il cucchiaio di questa raccolta viene versato con un bicchiere di acqua bollente e lasciato durante la notte. Al mattino, l'infusione risultante viene attentamente filtrata e quindi applicata 2-3 cucchiai al giorno prima dei pasti.
- Il miele aiuterà a rafforzare le difese del corpo. È usato come mezzo per lavare il naso. È necessario trovare miele di alta qualità, quindi sciogliere 1 cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida. Mescolare bene fino a quando il miele è completamente sciolto in acqua. Questa soluzione è necessaria per lavare il naso.
- Mescolare 2 cucchiai. equiseto, 3 cucchiai. radice di dente di leone, 4 cucchiai. Hypericum, 1 cucchiaio. stimmi di mais e 5 cucchiai. centaury. Ci sono anche anche schiacciati. Dopo di che, un cucchiaio della miscela viene preso e preparato in un terzo litro d'acqua. Brodo difeso 12 ore. Quindi bollito, raffreddato e filtrato. Bevi la terza parte del bicchiere tre volte al giorno. Conservare il brodo dovrebbe essere nel frigorifero.
- L'olio di abete lubrifica la regione dei seni mascellari in parallelo con il massaggio del naso, i seni paranasali. Almeno 3-4 massaggi di questo tipo sono raccomandati al giorno. Il massaggio viene effettuato con l'aiuto di appositi rubinetti con la punta delle dita. Contribuisce a una migliore scarica del muco nasale.
Secondo le recensioni, con rinite vasomotoria, il trattamento con rimedi popolari mostra buoni risultati, tuttavia, è necessario un costante monitoraggio da parte di un medico.
Recensioni
- Veronica. Un anno e mezzo fu tormentato, non c'era mai abbastanza aria. I dottori hanno cancellato tutto sull'IRR, consigliato di essere meno nervoso e mangiare meglio :) Non ha aiutato... Di conseguenza, ho deciso di riprendere questo argomento, leggere le informazioni. Di conseguenza, un approccio integrato ha aiutato: Nazorex - 1 p. al giorno, acido aminocaproico - 1 p. nel giorno e lavaggio a contrasto. Tutto questo ha fatto settimane 3. Ha aiutato. Periodicamente ci sono aggravamenti che non sono comparabili in forza a ciò che era prima, cioè molto più debole. In questo caso, gocciolare nasorex.
- Nastya. Il dottore mi ha portato in sala operatoria, mi ha dato un camice bianco per mettermi i vestiti. Mi hanno messo su una sedia normale e fatto un anestetico locale. Naturalmente non sentivo il mio naso, ma la cosa più spiacevole era che tutto nella mia gola era intorpidito. Dopo essersi accertato che l'anestesia avesse funzionato, il medico iniziò l'operazione: l'elettrodo fu inserito nel mio naso per diversi secondi quando divenne caldo per me per rimuoverlo. E così diverse volte. Non c'era alcun dolore, tutto era assolutamente confortevole e non spaventoso. Non c'era nemmeno sangue. In totale, tutto ciò ha richiesto un massimo di 20-30 minuti. Lasciami andare a casa subito dopo la procedura. La condizione era terribile: debolezza, nel naso e nella gola del muco, era difficile respirare anche con la bocca. Era semplicemente impossibile assaggiare o odorare, e non c'era appetito. La mattina dopo al dottore sul gabinetto del naso. Al mattino è diventato un po 'più facile. Sono arrivato alla procedura per l'apertura dell'ospedale alle 8 del mattino. Non ho più potuto aspettare. L'infermiera mi ha pulito il naso e stavo morendo. Un po ', un po' ma In questo giorno, potrei già mangiare e dormire.
- Angela. Voglio parlare della mia guarigione dalla rinite vasomotoria. Acciai gocce dipendenti respirare senza di loro non potevano ok lor ha dato indicazioni per l'operazione, quando andava fino al luogo il chirurgo mi ha consigliato non -Prova a gocciolare, può essere ripristinato, sono rimasto molto colpito da questo consiglio, ma non subito, dopo pochi giorni ho deciso di provare, era solo la tortura, per usare un eufemismo, era nel principio di maggio 15d, l'operazione era prevista per 7,07,15, a poco a poco cambia iniziato, l'intervento ho deciso di non andare da qualche parte, alla fine dell'estate è veramente respirazione ripristinato, può per qualcuno allora aiuterà, ma sii paziente!
complicazioni
Poiché la rinite vasomotoria porta a una violazione della respirazione nasale, quindi, l'aerazione della cavità nasale e dei seni paranasali è disturbata, il che spesso porta al verificarsi di altri disturbi:
- I polipi sono lesioni benigne sulla mucosa infiammata. Di solito crescono nella parte superiore della cavità nasale. Di conseguenza, il paziente deve respirare attraverso la bocca;
- La sinusite cronica è un'infiammazione dei seni paranasali. Con questa malattia, alla secrezione nasale appare un costante dolore al viso, alla fronte e all'edema dei tessuti molli;
- L'otite è l'infiammazione dell'orecchio medio. Poiché il naso e le orecchie sono collegati l'un l'altro dalla tromba di Eustachio, c'è il rischio che particelle di fluido entrino nella cavità dell'orecchio medio, il che provoca lo sviluppo del processo infiammatorio;
- Sinusite - la sconfitta dei seni mascellari. Questa è la forma più comune di sinusite. È caratterizzato dall'ingestione di muco nelle cavità accessorie, che favorisce la crescita di microrganismi patogeni;
- Russare, fino a smettere di respirare.
La rinite a lungo esistente danneggia significativamente l'udito a causa della connessione del rinofaringe con l'orecchio medio. Con uno stato significativamente trascurato, specialmente quando si attacca una flora batterica, è possibile una completa perdita dell'udito se il pus entra nella cavità dell'orecchio interno o scioglie il timpano, che si trova sul bordo dell'orecchio esterno.
Come si può vedere, la rinite vasomotoria negli adulti è una malattia piuttosto complicata che richiede un approccio competente e integrato al trattamento. Pertanto, per qualsiasi sospetto di tale rinite, contattare gli esperti. In questo caso, con una diagnosi corretta, può essere prescritto un trattamento efficace. Va tenuto presente che il trattamento di questa malattia può essere lungo e difficile.
Cos'è la rinite vasomotoria? Sintomi e metodi di trattamento
La rinite vasomotoria è un restringimento della cavità nasale a causa dell'infiammazione infettiva dei seni nasali e del tono vascolare alterato della mucosa, con conseguente respirazione nasale più complicata. L'occorrenza di un naso che cola è possibile in qualsiasi momento dell'anno e non è associata a esacerbazioni stagionali delle malattie respiratorie.
Si manifesta in un eccessivo accumulo di muco e gonfiore dei seni nasali, può verificarsi per vari motivi. La rinite vasomotoria è particolarmente comune nelle persone che sono soggette a stress, che consumano molto alcol, cibi piccanti e vivono in una zona con un clima umido e non caldo.
Cos'è?
La rinite vasomotoria è una condizione patologica in cui, in risposta all'irritazione riflessa della mucosa nasale, si verifica una reazione vascolare incontrollata, manifestata da una sensazione di congestione nasale e abbondanti secrezioni acquose.
Cause dello sviluppo
Eziologicamente significativo per la rinite vasomotoria è considerato una violazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo. Questo è accompagnato da una diminuzione del tono delle fibre muscolari nelle pareti dei vasi sanguigni che si trovano nella mucosa nasale, che porta al loro eccessivo apporto di sangue, portando a un deterioramento della respirazione nasale. L'aumento della permeabilità capillare porta alla sudorazione della parte liquida del plasma e alla comparsa di abbondanti secrezioni.
Nella maggior parte dei casi, è stata stabilita la partecipazione della componente allergica, che è accompagnata non solo da reazioni locali sulla mucosa nasale, ma anche dal coinvolgimento di occhio, albero bronchiale, pelle, ecc. Nel processo congiuntivale.
- un brusco cambiamento nelle caratteristiche dell'aria inspirata;
- anomalie della struttura della parte facciale del cranio;
- uso incontrollato di alcuni farmaci;
- patologia somatica;
- frequenti malattie respiratorie virali;
- fumo passivo;
- cattive abitudini;
- stress costante;
- la presenza di malattia da reflusso, in cui il contenuto acido dello stomaco può essere gettato nella cavità nasale;
- uso costante di decongestionanti.
In alcuni pazienti, non è possibile stabilire la causa della rinite vasomotoria. In questi casi parliamo della forma idiopatica della malattia.
Caratteristiche della malattia
La base della patologia è una violazione del "ciclo nasale", che consiste in variazioni cicliche nel diametro del lume dei vasi sanguigni. Il fenomeno è considerato la norma fisiologica, regolata in modo riflessivo, una persona sana non sente cambiamenti.
20-90 minuti, la persona respira principalmente, per esempio, attraverso la narice destra. Rappresenta fino al 75% dell'aria espirata e meno del 25% a sinistra. I prossimi 20-90 minuti - respirando fino al 75% attraverso la narice sinistra, rispettivamente, meno del 25% di aria passa attraverso il lato destro del naso. In un normale ciclo nasale, non vi è alcun blocco completo.
Quando il ciclo della rinite vasomotoria si rompe, i vasi sanguigni si dilatano, compaiono i sintomi della rinite. I fattori predisponenti sono la curvatura del setto nasale. È notato nel 95% delle persone, a causa dell'inconsistenza nella crescita delle ossa facciali, traumi, rachitismo.
classificazione
Ci sono due tipi principali di rinite vasomotoria - allergica e neurovegetativa, ognuno dei quali ha il proprio quadro clinico e la patogenesi. Inoltre, isolato e alcune delle varietà di rinite. Questi includono la rinite con compromissione della funzione secretoria (ipersecrezione, iposecretory), rinite con determinate condizioni di sviluppo (stagionale e permanente), rinite con un diverso corso (acuta, acuta, cronica).
La malattia si sviluppa più spesso a causa dell'eccessivo riempimento di sangue dei vasi della cavità nasale. A causa loro, cioè, a causa del traboccamento dei vasi sanguigni, si sviluppa gonfiore della membrana mucosa, che porta alla posa dei passaggi nasali. I vasi mucosi si espandono non solo a causa del sangue, ma anche a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose, provocata dall'edema stesso e dall'azione degli agenti infettivi.
Sintomi negli adulti
Se confrontiamo la rinite vasomotoria neurovegetativa e quella allergica, quest'ultima ha sintomi più pronunciati, mentre la prima è caratterizzata da un minor numero di segni ed è piuttosto difficile da trattare.
I sintomi principali della rinite vasomotoria in un adulto:
- starnuti costanti o periodici (a volte appare all'improvviso e si ferma improvvisamente);
- nella rinite allergica si può osservare: un leggero aumento della temperatura corporea, lacrimazione, arrossamento degli occhi;
- congestione nasale alternata costante o periodica (il sintomo è più pronunciato durante il riposo, quando una persona assume una posizione orizzontale);
- ci possono essere bruciore e prurito nei seni;
- sensazione di distensione nella cavità nasale;
- malessere generale, debolezza;
- una persona è tormentata da abbondante secrezione nasale mucosa, moderata o scarsa;
- la forma neurovegetativa della malattia può causare disturbi nervosi a causa di alterazioni dell'erogazione di sangue al cervello, alterazioni del cuore e dei vasi sanguigni.
I sintomi che non sono associati a un tipo di rinite vasomotoria e possono essere osservati in qualsiasi delle sue forme: insonnia, emicrania frequente, perdita di appetito e concentrazione, "respiro pesante", mancanza di respiro.
palcoscenico
La manifestazione dei sintomi e la gravità della malattia, esperti condizionalmente divisi in 4 fasi.
Stagnazione permanente o cronica delle membrane mucose separate nei passaggi nasali e gusci, il loro gonfiore causa varie complicazioni.
diagnostica
Per la diagnosi viene effettuata tali studi:
- rinomanomeri - uno studio che consente di valutare il grado di violazione della respirazione nasale;
- esame endoscopico - necessario se si sospetta un corpo estraneo nei passaggi nasali;
- Rinoscopia - rivela cambiamenti strutturali nella mucosa (visibili solo nella fase acuta della rinite), la presenza di polipi, la curvatura del setto nasale;
- radiografia dei seni nasali - nominati in caso di sospetta sinusite;
- tomografia computerizzata - viene effettuata per chiarire la diagnosi e uno studio più dettagliato delle formazioni presenti nel naso.
Inoltre, è importante identificare il tipo allergico. Per questo viene effettuato:
- analisi del sangue di laboratorio (con reazioni allergiche nel sangue, il contenuto di eosinofili aumenta e viene rilevata l'immunoglobulina E);
- test cutanei (per chiarire il tipo di allergene) - piccole incisioni sono fatte sulla pelle dell'avambraccio, su cui gocciolano soluzioni contenenti uno o l'altro allergene.
Per valutare lo stato di immunità, il medico può indirizzare il paziente a uno studio speciale - un immunogramma.
Trattamento della rinite vasomotoria
Un regime di trattamento complesso per la rinite vasomotoria stabilita negli adulti sarà più efficace se viene stabilito un innesco di malattia.
Per ridurre l'attacco di rinite aiutare le seguenti attività:
- Eliminazione dell'influenza di fattori specifici, come fumo di tabacco, odori da sostanze chimiche, determinati alimenti;
- Trattamento di malattie dello stomaco. La rinite vasomotoria si presenta spesso con reflusso, che è accompagnato dal lancio del contenuto dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore;
- A rivelazione di anomalie di sviluppo dei passaggi nasali sarà richiesto l'intervento chirurgico;
- Ridurre la frequenza degli attacchi di moderato esercizio fisico, jogging, nuoto, passeggiate, sport rafforzare il sistema nervoso e avere un effetto positivo sullo stato delle navi;
- Doccia a contrasto di acqua In alternativa, bagnare il corpo con acqua fredda e calda insegna al corpo a regolare il tono vascolare e ha un effetto positivo sullo stato del sistema immunitario.
La terapia farmacologica viene selezionata in base ai sintomi della malattia, alla presenza di malattie concomitanti e all'età del paziente.
Terapia farmacologica
La rinite vasomotoria non può essere curata senza l'uso di farmaci specifici. Di regola, il medico fa i seguenti appuntamenti:
- L'uso di spray, che comprendono gli ormoni della serie corticosteroidi. Questi farmaci non creano dipendenza, non penetrano nel sangue e possono essere utilizzati per il trattamento della rinite vasomotoria, anche nei bambini di età pari o superiore a 2 anni. Il corso del trattamento con spray con ormoni corticosteroidi è lungo e 30 giorni. L'effetto dell'uso di tali strumenti non sarà immediatamente visibile, quindi in questo caso l'uso sistematico è importante.
- Lavare le cavità nasali con acqua di mare o soluzione di sale marino. Sono tenuti a casa due volte al giorno per 5 giorni. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla preparazione di soluzione salina: la sua temperatura dovrebbe essere in media 38 gradi; tutti i cristalli di sale devono essere completamente sciolti (in modo ottimale - filtrare la soluzione prima dell'uso); la concentrazione della soluzione salina non dovrebbe essere elevata (massimo 1 cucchiaino per 200 ml di acqua).
- L'uso di droghe (spray o gocce) che possono ridurre la quantità di muco rilasciato. La composizione di tali fondi dovrebbe includere ipratropio bromuro.
Nota: quando viene diagnosticata una rinite vasomotoria, è severamente vietato usare gocce con effetto vasocostrittore. Questo non solo non cura la malattia, ma porta anche allo sviluppo di complicazioni.
Fizeoterapiya
L'uso di metodi fisioterapici ha un buon effetto terapeutico. La loro essenza sta nel loro impatto diretto sulla mucosa, e non su qualsiasi zona riflessa, che migliora significativamente l'effetto terapeutico.
- La fonoforesi più comunemente usata. Il sensore viene lubrificato con una soluzione di idrocortisone, dopodiché il medico le conduce alla mucosa nasale con movimenti lubrificanti. Tuttavia, durante la procedura, il ruolo dell'idrocortisone è ancora più nell'implementazione di un passaggio migliore degli ultrasuoni nei tessuti che nel fornire un effetto terapeutico. La fonoforesi non ha praticamente controindicazioni al suo uso, il che lo rende uno dei migliori metodi di trattamento fisioterapico per eliminare la rinite vasomotoria.
- Laser terapia Vengono utilizzati tubi speciali che si adattano alla cavità nasale. A causa delle radiazioni laser, la normale permeabilità della parete vascolare è normalizzata, l'edema diminuisce. Ha un effetto principalmente sulle piccole navi. La radiazione laser contribuisce al ripristino dei normali processi metabolici nelle cellule della coroide, determinando una diminuzione del volume di plasma che passa attraverso di essa, riducendo l'edema risultante.
- Elettroforesi. La procedura viene eseguita utilizzando una soluzione di cloruro di calcio. Tamponi di cotone inumiditi con soluzione di cloruro di calcio sono inseriti nel naso. Gli elettrodi si uniscono a loro. Passando una corrente elettrica, il sale si divide in ioni, che penetrano più facilmente nella mucosa. Tuttavia, l'effetto dell'azione degli ioni si sviluppa molto lentamente. La corrente stessa ha anche un effetto stimolante, provoca uno spasmo dei vasi sanguigni, a causa del quale il gonfiore si riduce, e contribuisce anche alla normalizzazione delle cariche delle cellule della mucosa, a seguito della quale vengono rafforzate e la loro permeabilità diminuisce.
La fisioterapia non deve essere utilizzata per i processi infettivi acuti della cavità nasale, poiché può provocare un significativo deterioramento della condizione.
Intervento chirurgico
L'eliminazione della rinite vasomotoria mediante intervento chirurgico si basa sulla correzione del setto nasale e sulla correzione della sua curvatura.
Può essere basato sull'introduzione nei seni nasali di preparazioni speciali basate su novocaina e ormoni. Questo tipo di congestione viene anche trattato rimuovendo i vasi sanguigni che causano gonfiore, ultrasuoni e irradiazione laser.
L'efficacia dei metodi di cui sopra è la stessa, tuttavia, ci sono differenze nella durata del periodo di riabilitazione e la cessazione della formazione di croste nel naso.
Rimedi popolari
Quando si inizia un trattamento nazionale, prendere in considerazione tutte le indicazioni e le controindicazioni e portarlo fuori al meglio al di fuori delle esacerbazioni della malattia e dopo il corso principale del trattamento con farmaci.
- Far bollire l'olio vegetale (a bagnomaria), prendere 1 cucchiaio di olio, aggiungere ad esso la stessa quantità di succo di carota appena preparato e 2 gocce di succo d'aglio. Tutti mescolare e gocciolare accuratamente il rimedio in ogni passaggio nasale 2 gocce almeno 3 volte al giorno. Questo strumento non può essere immagazzinato, deve essere preparato al mattino e nella quantità necessaria per l'intera giornata.
- Effetto tonificante sul corpo ha una collezione di erbe. Fiori di camomilla, biancospino, motherwort e uova essiccate devono essere mescolati in una forma secca, tutte le erbe sono prese in quantità uguali. Per preparare il brodo, è necessario prendere tre cucchiai di erbe e versare 500 ml di acqua bollente su di esso. Dopo l'infusione, il liquido viene bevuto durante il giorno.
- Restringendo i vasi nasali tali fondi, come succo di barbabietola, decotto di calendula. Quando si trattano i bambini piccoli, il succo di barbabietola deve essere diluito a metà con acqua bollita;
- Un effetto positivo si osserva quando si usano gli oli essenziali, ma ancora una volta, se non c'è alcuna allergia a loro. Per l'inalazione, è necessario scegliere agenti che abbiano un effetto calmante, sotto la loro influenza, l'attività del sistema nervoso viene normalizzata;
- Mescolare in uguali proporzioni l'olio di Hypericum e miele, inumidire un tampone di cotone nel prodotto finito e inserirlo nel passaggio nasale (è possibile contemporaneamente a entrambi) per 10 minuti. La procedura deve essere eseguita per 5 giorni consecutivi, ma non più di 3 volte al giorno.
- Olio di noci Le foglie di noci fresche e la vaselina preparano il 10% di olio di arachidi, lo conservano in frigorifero e lubrificano i passaggi nasali più volte al giorno;
- L'infuso di fiori di biancospino viene preparato da tre a quattro cucchiai di materie prime secche e un litro di acqua bollente. Dopo l'infusione, filtrare e assumere 150 millilitri almeno tre volte al giorno.
La scelta dei metodi di trattamento più diffusi della rinite vasomotoria non deve essere dimenticata che è possibile causare esacerbazioni della malattia, se non si sceglie il rimedio giusto. Soprattutto riguarda la rinite allergica vasomotoria - la fitoterapia può causare lo sviluppo di allergie.
prevenzione
Per misure preventive includono:
- esclusione del contatto con sostanze irritanti (allergeni, alcol, fumo di tabacco, forti odori, ecc.);
- cibo speciale;
- correzione di anomalie della struttura nasale (ad esempio, la deviazione del setto nasale);
- sforzo fisico (fare jogging, indurirsi, camminare all'aria aperta);
- trattamento di malattie del tratto gastrointestinale;
- eliminazione dell'uso di farmaci vasocostrittori;
- assistenza medica immediata ai primi sintomi della malattia.
Se qualche sospetto di tale rinite deve contattare gli esperti.
Rinite vasomotoria - che cosa è, cause, sintomi e trattamento negli adulti
La rinite vasomotoria è un naso che cola che è nella lista dei più comuni negli esseri umani. Sotto l'influenza della violazione manifestata del tessuto mucoso iniziano a gonfiarsi e produrre una grande quantità di muco. Inoltre, c'è un deterioramento della conduttività dei vasi sanguigni e di tutti i tessuti della cavità nasale, il loro tono e la loro diminuzione delle prestazioni.
Quindi, considera più in dettaglio che tipo di malattia, quali sono i sintomi e le cause della rinite vasomotoria, e quale terapia è prescritta per un rapido sollievo dal raffreddore.
Rinite vasomotoria: che cos'è?
La rinite vasomotoria è una iperreattività della membrana mucosa della cavità nasale in violazione del tono vascolare generale e locale. Un persistente naso che cola peggiora la qualità della vita e questo può anche influenzare lo stato psico-emotivo di una persona: disturbi del sonno, disattenzione sul lavoro, aumento del nervosismo, irritabilità, depressione.
La rinite vasomotoria è una malattia per la quale sono tipici i seguenti sintomi:
- Naso prurito;
- Naso che cola (rinorrea);
- starnuti;
- Congestione nasale
Lo scarico di muco sulla parte posteriore della faringe porta al mal di gola cronico. Eccessiva secrezione dovuta a insufficiente pulizia dall'infiltrato infiammatorio.
motivi
La base per lo sviluppo della rinite vasomotoria è una violazione della regolazione del tono dei vasi sanguigni, che si trovano nella cavità nasale (turbinato inferiore) nello strato sottomucoso. In una persona in buona salute, i vasi reagiscono adeguatamente all'aria che entra nel tratto respiratorio, cambiando l'afflusso di sangue della mucosa con i cambiamenti di temperatura e umidità.
Le cause di questa patologia possono essere le seguenti:
- Distonia vegetativa.
- Accettazione di determinati gruppi di farmaci.
- Ipotensione.
- La presenza di polipi nella cavità nasale.
- Disturbi a livello endocrino.
- Stress fisico / emotivo
La maggior parte della rinite vasomotoria è affetta da adulti (donne di età compresa tra 20 e più anni) e la condizione patologica si manifesta in qualsiasi momento dell'anno.
Fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia:
- curvatura del setto nasale;
- adenoidi;
- crescite che appaiono sul setto nasale (punte, creste, ecc.);
- disturbi del tratto gastrointestinale;
- ipotermia prolungata
Lo sviluppo della malattia contribuisce a tutti i tipi di disturbi endocrini e ai cambiamenti nel sistema neurovegetativo.
classificazione
Numerosi studi hanno contribuito a identificare le sue due forme principali: rinite allergica neurovegetativa e vasomotoria. Entrambi i tipi hanno molto in comune, ma ognuno di essi ha sintomi specifici. Inoltre, il trattamento di diverse forme di rinite vasomotoria è leggermente diverso.
Rinite vasomotoria neurovegetativa
Cos'è? Neurovegetativa: questa forma è causata da una violazione della catena dei meccanismi nervosi. Di conseguenza, la mucosa risponde con tutta l'abbondanza di sintomi in risposta a stimoli normali. La rinite vasomotoria neurovegetativa si verifica nella maggior parte dei casi parossistica. Gli attacchi, di regola, disturbano pazienti di mattina. E se è possibile esaminare la mucosa in questo momento, la sua cianosi e pallore saranno chiaramente visibili.
Di regola, la stagionalità non è tipica per questa forma. È ugualmente comune in tutte le stagioni e dipende principalmente da fattori provocatori esterni (polverosità delle stanze, coppie aggressive nell'aria inalata, presenza di curvature a contatto del setto nasale) o dalla disfunzione neurovegetativa generale menzionata in precedenza. Di solito in quest'ultimo caso, i pazienti sono pazienti non solo del rinologo, ma anche del neurologo.
Rinite allergica vasomotoria
Forma allergica - causata dal contatto con la sostanza mucosa-allergene. Durante l'esame, la mucosa può apparire bluastra o iperemica, con marcato edema, i passaggi nasali sono bloccati da esso e ostruiti dal muco. Spesso si unisce e sindrome asmatica.
Diviso in due tipi principali:
- Rinite allergica stagionale (ad esempio febbre da fieno, pollinosi - allergia ai pollini)
- Rinite allergica per tutto l'anno (ad esempio, allergie alla polvere domestica, peli di animali, piume di uccelli, polvere di biblioteca e così via).
A seconda dei sintomi della BP, potrebbero esserci:
- vasomotore adeguato (grave gonfiore, in cui non si osserva il deflusso del muco);
- hypersecretory (dai passaggi nasali è assegnato un gran numero di contenuti mucosi);
- combinato (manifestato e gonfiore e separazione del muco).
Sintomi della rinite vasomotoria negli adulti
La rinite vasomotoria si verifica quando il corretto funzionamento dei vasi sanguigni della cavità nasale. Di conseguenza, le violazioni del tono vascolare e il loro aumento del volume del sangue causano gonfiore della mucosa.
Principali sintomi negli adulti:
- congestione nasale alternata costante o periodica (il sintomo è più pronunciato durante il riposo, quando una persona assume una posizione orizzontale);
- malessere generale, debolezza;
- una persona è tormentata da abbondante secrezione nasale mucosa, moderata o scarsa;
- ci possono essere bruciore e prurito nei seni;
- sensazione di distensione nella cavità nasale;
- starnuti costanti o periodici (a volte appare all'improvviso e si ferma improvvisamente).
I sintomi particolarmente brillanti si manifestano durante gli attacchi, che possono durare da alcune ore a diversi giorni. Allo stesso tempo, la persona sembra un paziente che soffre di un raffreddore in una forma attiva.
Un segno di rinite vasomotoria è la difficoltà a respirare attraverso il naso in posizione supina. Anche la respirazione difficile nella posizione laterale è caratteristica, mentre la metà inferiore del naso non respira. Russare, scarso senso dell'olfatto, frequenti faringiti, tracheiti, laringiti possono indicare una malattia.
- congestione nasale
- abbondanti secrezioni di muco.
I sintomi in questo caso aumentano al momento del prossimo attacco. I pazienti sviluppano prurito intollerabile, mal di testa e pressione. Tali attacchi si verificano improvvisamente e passano in 2-3 ore.
- Gonfiore delle palpebre;
- lacrimazione;
- Congestione nasale;
- Rossore congiuntivale;
- Perdita dell'udito a causa di infiammazione nella tuba di Eustachio;
- Muco abbondante.
La rinite vasomotoria durante il decorso cronico a lungo termine interrompe anche il benessere generale, causando irritabilità, aumento della fatica, insonnia, mal di testa e altri sintomi di problemi con il sistema nervoso.
complicazioni
- sinusite acuta o cronica;
- eccessiva crescita di adenoidi nel naso;
- infiammazione dei seni mascellari e dell'orecchio;
- la transizione dalla malattia alla forma cronica, che è più difficile da trattare.
- sinusite acuta o cronica;
- eccessiva crescita di adenoidi nel naso;
- infiammazione dei seni mascellari e dell'orecchio;
- la transizione dalla malattia alla forma cronica, che è più difficile da trattare.
diagnostica
La diagnosi viene stabilita sulla base di una raccolta approfondita di informazioni anamnestiche sullo sviluppo della malattia, l'esame del paziente da parte di un otorinolaringoiatra, esami di laboratorio e strumentali, che consentono di escludere altre malattie della mucosa nasale con sintomi simili.
All'esame, viene evidenziato un gruppo di segni clinici:
- Un aumento delle pareti laterali del naso (edema);
- scarsa contrazione delle pareti durante la respirazione;
- il colore della mucosa infiammata è rosso.
Lo scopo dell'esame nella diagnosi della rinite vasomotoria è di differenziarlo da quello allergico. Per fare questo, indagare il segreto nasale che consente di identificare eosinofilia, vengono effettuati test sugli allergeni.
Eosinofilia: la comparsa di leucociti eosinofili nel muco rilasciato dal naso indica una reazione allergica. Nella rinite vasomotoria neurovascolare, gli eosinofili sono assenti nelle secrezioni mucose.
Trattamento della rinite vasomotoria
Il trattamento di qualsiasi forma di rinite deve essere basato sull'eliminazione delle cause dei sintomi della malattia. In questo caso, saranno efficaci entrambi i metodi conservativi che utilizzano preparazioni mediche e l'uso di metodi tradizionali.
La rinite vasomotoria non è sempre una cura, ma spesso è possibile garantire una remissione stabile.
preparativi
La preferenza è data ai seguenti farmaci:
- anestetici e glucocorticosteroidi, attraverso i quali vengono eseguiti i blocchi nasali;
- farmaci vasocostrittori, atropina gocce nel naso;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue;
- "Physiomer", "Acquamaris" - preparati con acqua di mare per lavare i passaggi nasali;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - spray glucocorticosteroidi;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spray per il tipo allergico di rinite, così come gli antistaminici - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" e altri rimedi omeopatici che riducono i sintomi della rinite.
Non auto-trattare i farmaci vasocostrittori della rinite vasomotoria, poiché questo porterà solo un sollievo temporaneo e contribuirà allo sviluppo della dipendenza da essi.
Quando si scelgono le gocce, viene data preferenza alle soluzioni saline e ai farmaci ormonali. Non inibiscono i vasi, non causano dipendenza e hanno una piccola lista di controindicazioni ed effetti collaterali.
Come trattare la rinite vasomotoria di tipo allergico? Viene trattato con l'uso di antistaminici e farmaci corticosteroidi, immunoterapia specifica, che viene effettuata per lungo tempo.
Secondo il meccanismo di azione tutti gli antistaminici sono divisi in 2 categorie:
- La sedazione è caratterizzata da farmaci di prima generazione (clemensina, cloreniramina, difenildrammina). Bandito durante la guida;
- Gli antistaminici non sedativi (compresse di cetirizina e loratadina) devono essere usati con cautela in combinazione con altri farmaci per escludere effetti collaterali imprevisti. Un rappresentante comune del gruppo è l'azelastina.
Il trattamento della forma cronica è effettuato con i seguenti farmaci:
- Spray nasali steroidei;
- Steroidi orali;
- antistaminici;
- Spray decongestionanti;
- Droghe d'assottigliamento;
- Immunoterapia specifica;
- Fondi combinati.
fisioterapia
La cura per il trattamento complesso sarà più veloce. Pertanto, la fisioterapia è anche prescritta con i farmaci:
- Elettroforesi del cloruro di calcio - rafforza la parete vascolare, aumenta il tono e la resistenza, riduce il gonfiore e contribuisce alla normalizzazione della funzione del plesso venoso.
- fonoforesi - l'ultrasuono accelera la circolazione del sangue, agendo sulla chiusura vascolare. È usato rigorosamente in combinazione con un unguento all'idrocortisone;
- agopuntura (agopuntura).
Le procedure fisiche vengono eseguite ogni giorno per 10-12 giorni.
Trattamento chirurgico
Se la rinite vasomotoria non può essere sconfitta per un lungo periodo, i sintomi della respirazione nasale non si fermano, il medico prende spesso una decisione sull'intervento chirurgico.
- Septoplasty - operazioni per allineare il setto nasale, rimuovere le adenoidi e altre strutture nella cavità nasale,
- escissione parziale dei vasi della membrana mucosa del concha nasale inferiore (vasotomia sottomucosa),
- coagulazione elettroplasmatica - distruzione dei vasi sanguigni con un coagulatore;
- disintegrazione ultrasonica - la distruzione dei vasi dilatati mediante ultrasuoni,
- Trattamento laser La terapia laser è classificata come il metodo più efficace. Ciò è spiegato dal fatto che aiuta a migliorare lo scambio capillare e la persistente eliminazione dell'edema della mucosa nasale. I vantaggi innegabili di questo metodo di trattamento è che il laser ha un effetto locale sulle mucose alterate del naso.
- Septoplasty - operazioni per allineare il setto nasale, rimuovere le adenoidi e altre strutture nella cavità nasale,
- escissione parziale dei vasi della membrana mucosa del concha nasale inferiore (vasotomia sottomucosa),
- coagulazione elettroplasmatica - distruzione dei vasi sanguigni con un coagulatore;
- disintegrazione ultrasonica - la distruzione dei vasi dilatati mediante ultrasuoni,
- Trattamento laser La terapia laser è classificata come il metodo più efficace. Ciò è spiegato dal fatto che aiuta a migliorare lo scambio capillare e la persistente eliminazione dell'edema della mucosa nasale. I vantaggi innegabili di questo metodo di trattamento è che il laser ha un effetto locale sulle mucose alterate del naso.
Con un trattamento tempestivo per l'otorinolaringoiatra e la nomina di un individuo selezionato e più efficace in questo particolare caso di trattamento, la prognosi della rinite vasomotoria è favorevole.
Rimedi popolari
I metodi tradizionali di trattamento possono anche dare un buon risultato nel trattamento della rinite vasomotoria. Ma dovrebbero essere presi solo secondo le indicazioni e in quei dosaggi che sono descritti nella ricetta. Ciò eviterà lo sviluppo di effetti collaterali e gravi disturbi nel corpo.
- Mint. Un cucchiaio di erba viene versato mezzo litro di acqua bollente, infuso per 60 minuti. Filtrare e bere l'infuso 100-150 ml quattro volte al giorno.
- I seni mascellari possono essere lubrificati con olio di abete o olivello spinoso e allo stesso tempo eseguire il massaggio del ponte nasale. Il massaggio si consiglia di eseguire circa 3-4 volte al giorno.
- Acquista l'olio di menta in una farmacia, mescolalo con il miele in un rapporto di 1: 2. L'unguento risultante dovrebbe essere passaggi nasali lubrificati (con un dito o un batuffolo di cotone, applicare semplicemente l'unguento sulla membrana mucosa).
- Tratta la rinite vasomotoria con miele. Il miele è un antisettico naturale, quindi gocce e una soluzione per lavare il naso in base ad esso sono un trattamento efficace per la rinite. Per preparare la soluzione, un cucchiaio di miele viene preso e sciolto in un bicchiere di acqua potabile. Il liquido risultante viene instillato nel naso o lavato alternativamente ogni passaggio nasale.
- Noce. Dalle foglie del dado è un unguento al 10% sulla base della vaselina. Immagazzinato al freddo, meglio in frigorifero. Durante il giorno, la mucosa nasale viene imbrattata tre volte.
- Usa il succo di Kalanchoe invece di spray nasali e gocce. Durante il giorno, seppellire una o due gocce da 4 a 8 volte.
prevenzione
Come misura preventiva, al fine di prevenire il verificarsi di sintomi spiacevoli della malattia, si consiglia di eseguire procedure di controventatura:
- Trattare tempestivamente le infezioni croniche
- Dormire almeno 7 ore al giorno
- Spesso camminare all'aria aperta
- eseguire indurimento
- Un ruolo importante nella prevenzione è svolto dal trattamento tempestivo della malattia di base, che ha causato processi stagnanti e gonfiore della mucosa.
La rinite vasomotoria si riferisce a patologie croniche, quindi è impossibile liberarsene completamente. Ma con l'aiuto di una terapia ben eseguita e regolari esami preventivi, sarà possibile introdurre la malattia in una remissione a lungo termine.
Caratteristiche del corso e metodi di trattamento della rinite vasomotoria allergica
La rinite allergica vasomotoria è una patologia abbastanza comune, che si manifesta con il funzionamento alterato della mucosa nasale. L'eziologia della malattia è associata agli allergeni.
Può verificarsi una reazione allergica a determinati farmaci (antidepressivi, ipertesi, antinfiammatori, ormonali e sedativi). L'anomalia presentata è registrata in pazienti di diverse fasce di età. I rappresentanti della bella metà dell'umanità sono più sensibili.
Qualche tempo fa, i medici non hanno preso la rinite vasomotoria seriamente allergica. Oggi la situazione è cambiata radicalmente, tutti i praticanti hanno concordato che la suddetta patologia riduce l'attività vitale del paziente. L'OMS ha riconosciuto la rinite allergica vasomotoria come precursore dell'asma bronchiale.
Le malattie allergiche sono conosciute sin dai tempi antichi. Ippocrate descriveva le patologie che si presentavano a seguito dell'esposizione al corpo degli allergeni alimentari. Galen riferì sullo sviluppo della rinite allergica, derivante dall'odore delle rose. In quei giorni, è stato anche stabilito che l'eziologia della febbre da fieno è associata all'inalazione di polline da varie piante. All'inizio del secolo scorso, S. Pirquet propose il termine medico "allergia". I composti che causano lo sviluppo di allergie, ha chiamato gli allergeni.
eziologia
C'è una lunga lista di sostanze irritanti che scatenano lo sviluppo di allergie. Gli allergeni possono essere endogeni o esogeni. Gli stimoli esterni penetrano nel corpo per via aerogenica, alimentare o di contatto. I seguenti composti appartengono agli exoallergeni:
- sostanze irritanti alimentari (frutta secca, latticini, coloranti alimentari, aromi, banane, caviale, bacche, ecc.);
- sostanze irritanti vegetali (polline);
- irritanti epidermici e domestici (polvere di origine diversa, lana, piumino, capelli);
- medicinali (composti radiopachi, antibiotici, nitrofurani, sulfonamidi, vaccini, sieri, ecc.);
- stimoli fisici (alta umidità, calore, freddo);
- sostanze irritanti chimiche (pesticidi, repellenti, profumi, vernici, polimeri sintetici, insetticidi, acaricidi);
- agenti parassitari e infettivi (cocchi, vermi e loro uova, funghi patogeni).
Endoallergens includono:
Allergeni naturali In condizioni naturali, i composti proteici (ad esempio proteine della lente, testicoli, tessuto nervoso, ghiandola tiroidea) sono isolati dal flusso sanguigno generale, necessario per il loro funzionamento ottimale.
In alcuni casi (infezioni, ustioni, lesioni, esposizione alle radiazioni), la barriera naturale è danneggiata e le proteine entrano nel flusso sanguigno. In questo caso, il sistema immunitario li percepisce come corpi estranei.
È importante! Conoscendo la causa principale della patologia, uno specialista qualificato prescriverà una terapia efficace che eliminerà il problema.
La penetrazione di corpi estranei nel corpo provoca lo sviluppo di una reazione allergica. Può essere pseudoimmunologico e immunologico. Il processo si sviluppa in più fasi:
- Fase I (immunologica). Come risultato dell'interazione degli stimoli con le cellule protettive del corpo, si formano complessi specifici - antigene-anticorpo.
- Fase II (patochimico). L'interazione degli istiociti tissutali e dei complessi immunitari provoca il rilascio di mediatori dell'infiammazione nel sangue.
- Fase III (patofisiologico). I mediatori dell'infiammazione provocano la comparsa di sintomi clinici.
Le reazioni pseudo-allergiche si verificano quando il corpo contatta prima una sostanza irritante. Sono caratterizzati solo dalla seconda e terza fase dello sviluppo del processo allergico. La rinite allergica vasomotoria procede secondo il tipo di reazioni immunologiche o pseudo-immunologiche.
Fattori provocatori
Ci sono una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia:
- uso improprio di vasodilatatori nel trattamento della rinite;
- disfunzione del sistema digestivo (gastrite iperacida, reflusso, ulcera);
- ferite al naso;
- il fumo;
- aria secca;
- squilibrio di homom;
- prendendo alcuni farmaci (steroidi, contraccettivi orali);
- consumo eccessivo di spezie e cibi piccanti;
- farmaci a lungo termine del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei (Naproxen, Ketoprofen, Fentiazac, Diclofenac, Tenoksikam, Sulindak, Ibuprofen) e β-adrenoblokator (Visken, Sandonorm, "Betapressin", "Trazikor", "Tenormin", "Spesikor", "Bisogamma");
- effetti sistematici sul corpo di situazioni stressanti;
- caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del naso.
Patogenesi e forme della malattia
Nel processo di respirazione, la mucosa nasale assorbe particelle estranee. A causa del lavoro coordinato dell'apparato mucociliare, tutte le particelle estranee vengono rimosse dalla mucosa entro 10-15 minuti.
Tuttavia, gli allergeni entrano molto rapidamente nel sangue e iniziano a mostrare il loro effetto patologico. Di conseguenza, in un minuto può essere rintracciata una clinica caratteristica. Le reazioni allergiche sono innescate dall'interazione dell'allergene con le immunoglobuline della classe E.
I complessi immunitari risultanti provocano il rilascio di vari composti bioattivi che esibiscono un'azione vasodilatatrice. Come risultato di tale esposizione, si osserva ipersecrezione ed edema delle mucose.
I medici distinguono tra due tipi di rinite vasomotoria:
- a breve termine (stagionale);
- permanente (tutto l'anno).
L'eziologia della rinite allergica a breve termine di tipo vasomotorio è solitamente associata alla fioritura stagionale delle piante. In primavera ed estate, questa patologia è esacerbata. Vari fattori possono provocare una rinite vasomotoria durante la stagione della fioritura:
- clima umido;
- ipotermia locale o generale;
- lunga permanenza al sole
Le persone hanno una predisposizione genetica alla malattia. La rinite stagionale viene spesso diagnosticata sullo sfondo dei raffreddori e una diminuzione della resistenza immunitaria dell'organismo.
Per identificare un allergene specifico che provoca lo sviluppo della patologia, è necessario sottoporsi ad un esame completo. Con una terapia inadeguata, la malattia può diventare cronica.
La rinite per tutto l'anno non ha stagionalità. Il segno principale di una rinite vasomotoria permanente di tipo allergico è l'assenza di periodicità, gravità moderata, flusso più o meno costante.
È importante! Se la malattia non viene curata, negli stadi finali della rinite vasomotoria, la membrana mucosa può essere sostituita dal tessuto connettivo (processo di carnificazione), si formano polipi che interrompono il processo respiratorio.
Clinica e possibili complicanze
I sintomi della rinite vasomotoria dipendono dall'eziologia della malattia. Esistono numerosi segni caratteristici che possono aiutare a diagnosticare una malattia:
- disagio nella cavità nasale;
- sensazione di una massa di muco nella gola;
- scarico nasale abbondante;
- starnuti parossistici;
- ipertrofia della mucosa;
- lacrimazione, arrossamento della sclera;
- edema palpebrale;
- papille gustative indebolenti;
- iperemia della punta e delle ali del naso;
- congiuntiviti;
- deterioramento dell'odore;
- mal di testa persistente;
- difficoltà a respirare.
I suddetti sintomi possono essere pronunciati o lievi. Oltre alle funzionalità principali, potrebbero apparire altri:
- insonnia;
- mancanza di appetito;
- irritabilità eccessiva;
- attacchi d'asma durante la notte;
- disfunzione del sistema cardiovascolare;
- la sete;
- prurito;
- anemia mucosa;
- mancanza di respiro;
- problemi con la memoria e la concentrazione;
- twang vocale;
- giperutomlyaemost.
Nota. La rinite allergica vasomotoria è più comunemente riportata in pazienti con anomalie nasali congenite, tumori cistici e polipi nella cavità nasale.
È necessario trattare la rinite allergica del tipo vasomotore con farmaci efficaci, poiché l'assenza di terapia può causare una serie di complicanze:
- otite media acuta o cronica;
- sinusite;
- bronchiti;
- dermatiti;
- polipi;
- russare;
- orticaria;
- sinusite;
- asma bronchiale;
- rinite ipertrofica;
- mal di gola;
- tonsilliti;
- laringiti;
- polmonite.
Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato eviteranno tutte le conseguenze indesiderabili e le possibili complicazioni della patologia.
Metodi di diagnosi e terapia
Per effettuare una diagnosi accurata, è necessario condurre una serie di metodi di ricerca di laboratorio e hardware:
- analisi generale del sangue e delle urine;
- test allergici cutanei scarificati;
- esame del sangue immunologico;
- rinomanometria;
- bakposev secrezioni mucose dal rinofaringe;
- rinoscopia;
- esame endoscopico;
- tomografia computerizzata;
- radiografia dei seni paranasali;
- studi supplementari (misurazione della pressione arteriosa, elettrocardiogramma, elettroencefalogramma, determinazione dei livelli ormonali).
A volte i medici prescrivono un esame supplementare presso l'endocrinologo, cardiologo e neurologo. La rinite allergica vasomotoria deve essere differenziata dalle malattie infettive.
Per il trattamento della rinite vasomotoria si usano metodi conservativi e radicali di terapia. La scelta di uno schema terapeutico dipende dall'eziologia, dalla gravità della malattia e dalle capacità individuali del paziente.
Terapia conservativa
Metodi di trattamento conservativo volti ad eliminare i segni della malattia. Nel processo di trattamento della rinite vasomotoria, i medici prescrivono i seguenti gruppi di agenti farmaceutici:
- medicinali antistaminici - Zodak, Lomilan, Klarotadin, Tsetrin, Tavegil, Parlazin, Hismanal, Fenkrol, Telfast, Allergodil;
- glucocorticoidi - Nazarel, Rinocort, Bekonaze, Aldetsin, Benorin, Nasobek, Rinoklenil;
- enterosorbenti: Polysorb, Smekta, Enterosgel, Filtrum-STI, Polyphepan, Laktofiltrum e Enterodez;
- vasocostrittore - "Navizin", "Phenylephrine", "Xilometazolin", "Vibrocil", "Nafazolin", "Tramazolin", "Tetrizolin";
- anticolinergici - Berodual, Antrovent;
- soluzioni saline - "Physiomer", "Dolphin", "Humer", "Salin", "Aqua-Maris";
- stabilizzatori di membrana - "Zaditen";
- rimedi omeopatici - Delufen, Sinupret.
L'uso di metodi fisioterapici facilita notevolmente le condizioni del paziente, ad esempio:
- elettroforesi;
- terapia laser;
- elettroterapia;
- fonoforesi;
- massaggio nasale;
- crioterapia;
- agopuntura;
- terapia magnetica;
- organoterapia;
- fangoterapia;
- terapia manuale;
- terapia di paraffina;
- irradiazione ultravioletta;
- trattamento al quarzo;
- esercizi di respirazione;
- terapia ad ultrasuoni.
Se la terapia conservativa è inefficace, ricorrere all'intervento chirurgico.
Terapia radicale
Il metodo di trattamento presentato mira a rimuovere la membrana mucosa vascolare della cavità nasale. Come risultato dell'operazione, l'edema della mucosa viene eliminato. La chirurgia è il metodo più efficace di terapia, poiché in questo caso viene eliminata la causa immediata della congestione nasale e altri segni di patologia.
Per eliminare la patologia, i chirurghi eseguono più spesso le seguenti operazioni:
- settoplastica;
- vasotomy;
- turbinotomy;
- criodistruzione dei turbinati inferiori;
- fotodistruzione laser;
- Blocco di Novocainic;
- coagulazione di elettroplasma;
- rivestimento galvanico;
- iniezioni sclerosanti;
- cauterizzazione con soluzione AgNO3;
- radioelettrocoagulazione intracranica;
- disintegrazione ultrasonica.
Quando esacerbare le operazioni della malattia sono controindicati. Alcuni giorni prima dell'intervento viene eseguita una desensibilizzazione aspecifica e i glucocorticoidi vengono prescritti durante il periodo postoperatorio.
Metodi popolari
Il trattamento della malattia a casa con l'uso di metodi di terapia non tradizionali è possibile, ma il parere di uno specialista, ovviamente, in questo caso non sarà superfluo. Tutte le seguenti ricette testate da molti anni di pratica e hanno un sacco di feedback positivi.
Se l'eziologia della malattia è associata alla pollinosi, non è consigliabile applicare ricette basate su erbe curative. In questo caso, è possibile combinare un massaggio anti-inorganico con un lavaggio del naso.
Per il lavaggio della cavità nasale, utilizzare un aerosol di acqua marina o una soluzione di sale ipertonica (soluzione di NaCl 2-2,5%).
Se non c'è pollinosi, la malattia può essere eliminata con l'aiuto di questi strumenti:
- Linfa di betulla Questo rimedio è preso internamente e sepolto nel naso.
- Noce. Dalle foglie preparare unguento al 10% sulla base di lanolina o vaselina. L'unguento è inteso per uso intranasale.
- Succo di barbabietola Griglia di verdure, quindi raccogliere il succo. In ogni narice sono state instillate 2 gocce di succo. Tali manipolazioni dovrebbero essere effettuate almeno 3 volte al giorno.
- Med. Un grande cucchiaio di miele viene agitato in 200 ml di acqua calda. La soluzione risultante viene trattata con la cavità nasale. Questo strumento presenta un effetto antisettico.
- Calendula. Per preparare l'infuso sarà necessario un cucchiaio di fiori della pianta e 200 ml di acqua bollente. Dopo mezz'ora di infusione, l'estratto viene filtrato, quindi utilizzato per il lavaggio.
- Kalanchoe. Le foglie della pianta sono finemente schiacciate, spremute e prendono il succo. Prima di utilizzare il succo, può essere diluito con acqua in un rapporto 1: 1.
- Biancospino. Questa pianta mostra un effetto immunostimolante e rafforza anche i vasi della mucosa nasale. Per la preparazione di estratto curativo in un litro di acqua bollente insistono 4 grandi cucchiai di fiori di biancospino. La soluzione risultante viene utilizzata per lavare i passaggi nasali.
prevenzione
Per prevenire lo sviluppo della patologia, è necessario aderire ad alcune raccomandazioni:
- condurre uno stile di vita sano, temperare;
- più per stare all'aria aperta;
- mangiare bene (nella dieta includere più prodotti contenenti vitamine);
- abbandonare l'uso di vasodilatatori;
- non supercool;
- trattamento tempestivo raffreddori;
- mantenere l'umidità interna ottimale;
- rafforzare il sistema immunitario;
- evitare situazioni stressanti;
- seguire lo sfondo ormonale;
- escludere che sostanze irritanti entrino nel tratto respiratorio superiore;
- assumere sedativi se necessario;
- dopo aver visitato luoghi pubblici (scuola, stazione, negozio, trasporto, ospedale) lavare la cavità nasale con soluzioni saline;
- passare sondaggi annuali.
Riassumendo, va notato che la rinite vasomotoria allergica è una patologia grave che richiede un trattamento urgente. Se trovi i primi segni della malattia, contatta la clinica. Non automedicare perché c'è un alto rischio di complicanze. Con tutte le raccomandazioni del medico curante, puoi sbarazzarti della suddetta malattia.