Abbastanza spesso, le madri vengono a un appuntamento con un medico ORL che lamenta che il naso del loro bambino non respira, il bambino sta russando di notte e il naso che cola non si ferma. Nella maggior parte dei casi, il problema in questi bambini è l'adenoidite.
L'adenoidite è un'infiammazione dell'organo immunocompetente della tonsilla nasofaringea. Quello normale per tutti i bambini. Vedere questa tonsilla e l'infiammazione su di esso con un esame standard è quasi impossibile.
Solo dopo un esame specifico del rinofaringe del bambino, l'otorinolaringoiatra può determinare la condizione del tessuto adenoide. Le adenoidi possono essere esaminate attraverso la bocca con uno speciale specchio rotondo, molto simile a quello dentale, o palpato con un dito (una procedura estremamente spiacevole). Il medico può inviare una radiografia al nasofaringe o all'esame endoscopico per documentare il fatto che la tonsilla non è salutare.
Adenoidi: ipertrofia delle tonsille nasofaringee. Una tonsilla nasofaringea è un organo linfoide che si trova nel nasofaringe del bambino. Questo amigdala ha ogni bambino di età inferiore ai sette anni! La tonsilla nasofaringea svolge principalmente una funzione protettiva - svolge il ruolo di un filtro nel percorso dell'infezione. Quando un'infezione entra nel corpo attraverso le goccioline trasportate dall'aria, la tonsilla nasofaringea prende il primo colpo su se stessa, cercando di non lasciare che l'infezione vada oltre.
Quando l'infezione sul tessuto adenoide diventa infiammazione locale (adenoidite), che si manifesta in un bambino con i seguenti sintomi:
Secrezione nasale
Tosse mattutina (dopo il sonno).
L'adenoidite, come qualsiasi altro processo infiammatorio, viene trattata con farmaci anti-infiammatori. Di regola, preparazioni locali, per esempio, gocce nasali speciali. Queste gocce devono essere seppellite rigorosamente in posizione prona con la testa rovesciata all'indietro, mentre allo stesso tempo non è necessario girare la testa a sinistra ea destra. Prima dell'instillazione, è consigliabile sciacquare il naso dalla mucosa in modo che le goccioline cadano direttamente sulle adenoidi e non si avvicinino a loro attraverso i coaguli di muco. A 5-7 giorni di trattamento, i sintomi dell'infiammazione quasi scompaiono. In concomitanza con la terapia antinfiammatoria locale, eseguire un corso di fisioterapia (fototerapia o elettroterapia).
Chiederai, qual è la differenza tra la tonsilla nasofaringea, l'adenoidite e l'ipertrofia adenoidea?
Quindi, la tonsilla nasofaringea è un organo necessario durante l'infanzia che svolge la funzione protettiva del corpo. In futuro, a causa della mancanza di domanda, al momento della formazione del sistema immunitario, l'amigdala si risolve da sola.
L'adenoidite è un'infiammazione della tonsilla nasofaringea che deve essere trattata. L'ipertrofia delle tonsille nasofaringee o delle adenoidi è una proliferazione patologica delle tonsille sotto l'influenza di vari fattori (infezioni frequenti, allergie) che possono essere curate solo chirurgicamente.
Ricorda, l'adenoidite è solo infiammazione e questa infiammazione viene trattata in modo conservativo, non tramite la rimozione. L'adenoidite non ha gradi, il grado di crescita è solo con l'ipertrofia. È impossibile determinare l'estensione della proliferazione del tessuto adenoide durante l'infiammazione (adenoidite), poiché l'edema infiammatorio può raddoppiare le adenoidi.
È necessario trattare l'adenoidite, poiché l'infiammazione cronica dell'adenoide porta all'ipertrofia della tonsilla, che può essere trattata chirurgicamente solo - adenotomia (rimozione delle adenoidi).
Sintomi di adenoidite
Contenuto dell'articolo
Le reazioni infiammatorie sono di natura infettiva-allergica, mentre le manifestazioni cliniche della malattia sono simili ai sintomi della tonsillite acuta.
Con un lungo corso di processi infettivi nell'area delle tonsille nasofaringee, si forma un essudato purulento, che porta alla fusione dei tessuti e, di conseguenza, a grave intossicazione del corpo.
Il trattamento tardivo della patologia ORL porta allo sviluppo di pielonefrite, glomerulonefrite, insufficienza cardiaca, meningite, mastoidite, ecc.
A proposito di anatomia
Adenoidite e adenoidi: qual è la differenza? Molte persone ritengono erroneamente che non ci sia una differenza significativa tra i concetti, anche se non è così. L'adenoide (vegetazione adenoidea) è un ipertrofia del tessuto adenoide che costituisce la tonsilla nasofaringea. È localizzato nella volta nasofaringe e svolge una funzione protettiva nel corpo.
Qual è l'amigdala e qual è il loro ruolo nel corpo umano? Tonsilla - organi immuni che sono composti da tessuto linfoide. Sono coinvolti nella biosintesi delle cellule immunocompetenti che distruggono i patogeni negli organi ENT. La tonsilla faringea (nasofaringea) è un componente del cosiddetto anello faringeo linfoide. Protegge il rinofaringe dalla penetrazione di agenti patogeni, che impedisce lo sviluppo di infezioni.
In caso di reazioni infiammatorie negli organi respiratori delle tonsille iniziano a produrre un gran numero di globuli bianchi. Tuttavia, con una diminuzione della resistenza dell'organismo, non sono in grado di resistere all'afflusso di agenti patogeni, a causa della quale il tessuto linfoide viene distrutto. Aumentando l'area delle tonsille faringee, vi è un aumento dell'immunità locale. A sua volta, l'iperplasia dell'organo porta alla sovrapposizione degli Hoan e della bocca della tromba di Eustachio.
L'adenoidite è un'infiammazione del tessuto adenoideo iperplastico. La malattia otorinolaringoiatrica si verifica a seguito di infezione di tonsille faringee ingrossate con virus, funghi o microbi. I processi patologici negli organi respiratori comportano la formazione di essudato purulento sulla superficie delle tonsille, a seguito del quale si sviluppa adenoidite purulenta.
Cause di adenoidite
Le vegetazioni adenoide si osservano principalmente nei bambini di età compresa tra 3 e 8 anni. È durante questo periodo che si sviluppa la tonsilla faringea, che aumenta il rischio di dissoluzione del tessuto linfoide. Al raggiungimento di 9 anni, la crescita della tonsilla faringea si arresta, dopo di che si verifica la sua involuzione, vale a dire. riduzione dell'organo immunitario.
La causa dell'infiammazione del tessuto adenoide iperplastico è una forte diminuzione dell'immunità locale, che è promossa da:
- ipotermia locale;
- carenze vitaminiche;
- cibo monotono;
- frequenti recidive del comune raffreddore;
- reazioni allergiche;
- ecologia sfavorevole;
- rachitismo e diatesi;
- assunzione irrazionale di medicinali.
Il sollievo prematuro di reazioni allergiche e infettive negli organi respiratori porta alla formazione di ascessi nei tessuti molli, che è irto dello sviluppo della sepsi.
L'adenoidite (retrosi angina) si sviluppa da sola o contro altre malattie otorinolaringoiatriche: tonsillite, faringite, sinusite, rinorrea, ecc. A causa dell'elevata allergizzazione del corpo del bambino, l'infiammazione settica delle vegetazioni adenoide porta a gravi edemi dei tessuti molli, difficoltà di respirazione e rinite cronica. Il trattamento tardivo comporta cambiamenti distruttivi nelle formazioni di linfadenoidi, che possono causare la formazione di tumori maligni.
Forme di adenoidite
I sintomi dell'angina retronasale sono determinati dallo stadio di sviluppo delle reazioni infiammatorie nei tessuti, dall'agente causale dell'infezione e dal grado di crescita delle vegetazioni adenoide. Il più grande pericolo per la salute del paziente è l'infiammazione settica lenta della tonsilla faringea, che porta ad un cambiamento nella morfologia del tessuto. In otorinolaringoiatria, è consuetudine distinguere tre principali forme di adenoidite, vale a dire:
- subacuta - una leggera infiammazione di accumuli linfoidi, provocata da virus;
- infiammazione acuta - infettiva-allergica dei tessuti molli, dovuta allo sviluppo di batteri o virus;
- cronica - infiammazione a bassa intensità della tonsilla nasofaringea, che non è accompagnata da sintomi di intossicazione da ipertermia.
È importante! Il mal di gola con vagotiro-maltrattamento non trattato comporta lo sviluppo di otite purulenta e labirintite.
È difficile diagnosticare la malattia da sola, poiché si sviluppa spesso contro la scarlattina, l'influenza, la pertosse, il morbillo e altre malattie infantili. In caso di comparsa di sintomi patologici, è necessario chiedere aiuto a un pediatra e sottoporsi ad un appropriato esame dell'hardware.
Adenoidite acuta
L'adenoidite acuta si verifica spesso sullo sfondo dello sviluppo di malattie otorinolaringoiatriche e batteriche. La comparsa di reazioni infiammatorie nelle vegetazioni adenoide è indicata dai sintomi di intossicazione e da un forte aumento della temperatura. A causa della mancanza di immunità adattativa, l'angina retrosi è più grave nei bambini.
I sintomi classici dello sviluppo di adenoidite acuta includono:
- febbre febbrile;
- congestione nasale;
- voci nasali;
- tosse parossistica;
- iperemia degli archi palatini;
- scarico mucoso dal naso;
- difficoltà di respirazione nasale.
In connessione con la riproduzione attiva di agenti patogeni e intossicazione del corpo, i pazienti lamentano mal di testa, anoressia, indigestione e disfagia (difficoltà a deglutire).
Il mal di gola retronasale nei bambini è spesso complicato dalla broncopolmonite a causa del drenaggio delle secrezioni patologiche lungo la parte posteriore della faringe fino al tratto respiratorio inferiore. La complicazione più pericolosa dell'adenoidite acuta è un ascesso nella regione faringea. L'infiammazione purulenta dei tessuti della gola porta a un restringimento delle vie aeree e allo sviluppo dell'ipossia. Se il tempo non ferma l'infiammazione, in futuro porterà al soffocamento.
Adenoidite subacuta
L'adenoidite subacuta viene diagnosticata in pazienti con iperplasia tissutale grave nell'anello linfoide. La patologia ENT è spesso preceduta da tonsillite follicolare o lacunare. La durata della forma subacuta della malattia è in media di 15-17 giorni. I seguenti sintomi indicano lo sviluppo di complicazioni post-infettive:
- febbre di basso grado;
- ipertrofia dei linfonodi sottomandibolari;
- rinite cronica;
- linfadenite cervicale;
- mal di testa.
Un naso che cola prolungato porta all'atrofia dell'epitelio ciliato e alla formazione di focolai purulenti di infiammazione nel rinofaringe. Il trattamento tardivo di adenoidite subacuta causa l'infiammazione dei seni paranasali, che porta allo sviluppo di sinusite batterica.
Adenoidite cronica
Una adenoidite pigra è caratterizzata da una lesione non solo della tonsilla nasofaringea, ma anche dell'analizzatore uditivo e degli organi respiratori inferiori. Tonsillite retronasica cronica - una conseguenza di forme acute di patologia. I sintomi generali e locali dell'infiammazione sono lievi, quindi non è sempre possibile diagnosticare una malattia ENT nel tempo.
Rallenti reazioni patologiche nella tonsilla nasofaringea si verificano senza temperatura e sintomi di intossicazione. Le tipiche manifestazioni di adenoidite cronica includono:
- difficoltà a respirare attraverso il naso;
- frequente esacerbazione di malattie respiratorie;
- rinite prolungata;
- congestione nasale;
- perdita di appetito.
Durante l'esacerbazione di un'infiammazione pigra, le manifestazioni cliniche sono quasi le stesse dei sintomi della forma acuta della malattia ORL. L'infiammazione cronica delle tonsille nasofaringee porta a ipossia e insufficiente arricchimento di ossigeno nel cervello, che influenza lo sviluppo mentale e fisiologico dei bambini. Il trattamento tardivo può portare allo sviluppo dell'infiammazione nella tromba di Eustachio e, di conseguenza, alla perdita dell'udito conduttivo.
Adenoidite purulenta
L'adenoidite purulenta è un'infiammazione batterica delle vegetazioni adenoide con conseguente formazione di essudato purulento nei tessuti linfoadenoidi. Gli agenti causali dell'infezione sono spesso il bacillo pseudo-pus, lo stafilococco, i meningococchi e altri microbi gram-positivi. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata in bambini di età compresa tra 6-8 anni. Faringite batterica, antritis, otite purulenta, rinite allergica, ecc. Possono precedere l'infiammazione purulenta della tonsilla faringea.
Dalla forma catarrale di una malattia ORL, l'adenoidite purulenta differisce nel suo corso più grave:
- febbre;
- mialgia;
- aumento della temperatura (fino a 40 ° C);
- difficoltà a respirare nasale;
- secrezione nasale purulenta;
- congestione dell'orecchio;
- dolore nel rinofaringe, che si irradia all'orecchio.
L'angina retropasica purulenta colpisce spesso i bambini con una struttura del setto nasale anomala.
Le lesioni e la struttura anormale del setto nasale impediscono il normale deflusso delle secrezioni mucose dai passaggi nasali. Contiene una quantità considerevole di proteine e monosaccaridi, che sono un ambiente favorevole per lo sviluppo di microbi. In caso di infezione della tonsilla nasofaringea, il rapido sviluppo di agenti patogeni provoca la comparsa di essudato purulento nei canali nasali.
Metodi di trattamento
È possibile utilizzare preparati medici per il trattamento dell'infiammazione infettiva negli organi respiratori solo dopo che il medico ha diagnosticato l'adenoidite. L'obiettivo della terapia è eliminare la flora patogena nella tonsilla ipertrofica e nei tessuti circostanti. Se non si arresta l'infiammazione nel tempo, inevitabilmente porterà alla sconfitta della tromba di Eustachio, dei seni paranasali, della trachea, della laringe e dei bronchi.
In assenza di gravi complicazioni, il trattamento viene effettuato a casa, ma sotto la guida di un otorinolaringoiatra. I seguenti tipi di farmaci sono solitamente inclusi nel regime di trattamento:
Cos'è l'adenoidite, i tipi e le forme, i sintomi e i segni, il trattamento dell'infiammazione adenoide
L'adenoidite è un processo infiammatorio che si verifica nelle tonsille localizzate nel rinofaringe. La patologia può manifestarsi in forma acuta e cronica ed è più frequente nei bambini con malattie gravi. Curare l'adenoidite richiede molto tempo e sforzi, e se la terapia farmacologica è inutile, allora bisogna ricorrere alla chirurgia.
Cos'è l'adenoidite e come si sviluppa?
Non tutti conoscono la differenza tra adenoidite e adenoidi. Le adenoidi o le tonsille faringee sono pieghe del tessuto linfoide, che contiene un gran numero di linfociti. Durante l'esame di una persona sana, sono quasi impercettibili, ma quando si verifica un'infiammazione, le tonsille crescono rapidamente - si sviluppa una malattia chiamata adenoidite.
Lo scopo delle adenoidi è quello di proteggere il corpo dagli effetti dei microrganismi patogeni. Durante l'inalazione, agenti estranei penetrano nella cavità nasale insieme all'aria, e iniziano a venire a contatto con le tonsille e i linfociti situati al loro interno. Di conseguenza, viene avviato un processo mirato alla distruzione di agenti stranieri, che provoca grave infiammazione e ulteriore ipertrofia.
L'adenoidite più comune nei bambini in età prescolare, meno frequentemente negli scolari e negli adolescenti. Di solito, l'ipertrofia lieve si sviluppa nelle infezioni respiratorie, ma dopo il recupero, le adenoidi tornano alla loro dimensione normale. Ma, nei bambini spesso malati, non hanno il tempo di diminuire di dimensioni fino alla prossima malattia, che porta a una proliferazione patologica del tessuto linfoide e l'incapacità di riportarlo allo stato normale senza farmaci.
Attenzione! Frequenti malattie respiratorie influenzano lo sviluppo di adenoidite. Puoi anche dire che con una forte infiammazione il corpo diventa più suscettibile alle infezioni - si scopre un circolo vizioso che può essere rotto solo con l'aiuto di uno specialista competente.
Negli adulti, la malattia praticamente non si verifica, ma può verificarsi in caso di esposizione prolungata a fattori avversi. Le persone con disturbi immunitari severi sono più sensibili alla malattia.
Le cause della malattia
Le principali cause di adenoidite sono le malattie otorinolaringoiche batteriche e virali. I microrganismi che causano queste malattie entrano in contatto con i tessuti linfoidi, provocando la loro ipertrofia.
Molto spesso, la patologia è causata da malattie che causano il naso che cola grave - riniti, sinusiti, sinusiti - la loro lunga durata e la frequenza frequente provocano adenoidite nei bambini e negli adulti.
In un bambino piccolo, la patologia può verificarsi senza malattie respiratorie. Dall'età di 2-3 anni, i bambini iniziano a frequentare la scuola materna e le classi di sviluppo, dove si trovano ad affrontare microrganismi sconosciuti. Il sistema immunitario ancora indebolito del bambino non ha il tempo di adattarsi e reagisce con la proliferazione delle adenoidi, che possono disturbare fino all'adolescenza.
L'adenoidite si sviluppa con un lungo periodo di allergia - i linfociti situati nelle tonsille reagiscono aggressivamente agli allergeni, quindi la malattia si sviluppa spesso con pollinosi e altri tipi di allergie.
Le anomalie congenite del rinofaringe influenzano lo sviluppo della patologia: passaggi nasali ristretti, curvatura del setto, ingrossamento congenito della tonsilla nasofaringea. L'adenoidite si verifica anche in caso di lesioni al naso o danni alla mucosa della gola. Qualsiasi effetto meccanico o termico contribuisce alla rapida riproduzione di agenti infettivi.
Il processo patologico si verifica con una diminuzione dell'immunità, pertanto si distinguono le seguenti cause di adenoidite:
- diabete mellito;
- disturbi ormonali;
- carenza di vitamine;
- rachitismo;
- mancanza di allattamento al seno;
- focolai cronici di infezione;
- HIV, AIDS;
- tumori cancerosi.
L'adenoidite negli adulti si sviluppa quando esposta a fattori avversi - che vivono in aree industriali con aria inquinata, fumo, così come gli effetti di sostanze chimiche che causano ustioni ai passaggi nasali.
Classificazione delle adenoiditi: tipi, forme e gravità della malattia
In base alla durata dei sintomi, alla loro gravità e ai cambiamenti morfologici nel rinofaringe, l'adenoidite viene classificata in base a forme, gradi e tipi.
Tipi di durata della malattia:
- Acuta - è una conseguenza delle infezioni del tratto respiratorio e dura non più di 2 settimane. Esacerbazione si verifica non più di tre volte l'anno.
- Subacuto - una conseguenza dell'infiammazione non trattata, che dura fino a 4 settimane. Solitamente accompagnato da una maggiore temperatura corporea.
- Cronico - caratterizzato da una durata di oltre un mese o frequenti ricadute.
A seconda dei cambiamenti morfologici, la malattia è divisa in tre forme:
- Edema-catarrale - caratterizzato da edema grave e iperemia.
- Essudato sieroso - è espresso da edema e ipertrofia, nonché dall'accumulo di muco nell'area del parenchima.
- Muco-purulento - questa forma è caratterizzata da una rapida crescita dei tessuti e dal rilascio di grandi quantità di muco con una miscela di pus.
L'adenoidite è di 4 gradi di sviluppo, con cui è possibile determinare quale trattamento è necessario - farmaci o interventi chirurgici.
Il grado zero indica la dimensione normale delle tonsille, ma aumentano secondo i seguenti gradi:
- Il primo - il tessuto troppo cresciuto si sovrappone alla parte superiore del setto nasale.
- Il secondo: le tonsille si sovrappongono ai 2/3 del setto.
- Il terzo: la partizione è quasi completamente bloccata.
Ci sono anche tre livelli di gravità di adenoidite, in base alle condizioni del paziente. Compensato - quasi non si manifesta. Possibile periodica difficoltà nella respirazione nasale e nell'aspetto del russare notturno. La condizione generale del paziente rimane invariata.
Subcompensato - caratterizzato dalla comparsa di sintomi di intossicazione e congestione nasale. Senza la terapia va in decompensation. Il grado scompensato è espresso da sintomi acuti dovuti alla rapida riproduzione di microrganismi infettivi.
La classificazione delle specie è necessaria per valutare la progressione del processo infiammatorio e ipertrofia. Ciò consente al medico di selezionare adeguatamente i metodi di trattamento e modificare il regime di trattamento quando le condizioni del paziente migliorano o peggiorano.
Sintomi e manifestazioni di adenoidite
I sintomi di adenoiditis del corso affilato sono accompagnati da manifestazioni di una malattia concomitante. L'infiammazione acuta è caratterizzata da un'elevata temperatura corporea, accompagnata da segni di intossicazione. La maggior parte dei pazienti lamenta naso gocciolante, congestione nasale e secrezione mucosa, talvolta purulenta.
Un leggero graffio appare nel naso e nella zona della gola, trasformandosi in dolore quando si deglutisce la saliva o si mangia. L'adenoidite acuta particolarmente grave si verifica durante l'infanzia - ci sono mal di testa, disordini dispeptici, grave debolezza. A causa dell'accumulo di muco nella laringe, può comparire una tosse di hacking, che aumenta di notte.
I sintomi di adenoidite acuta e forme subacute sono simili, quindi è possibile selezionare i sintomi principali:
- congestione nasale;
- twang;
- mancanza di respiro;
- verificarsi di russare;
- alta temperatura corporea;
- scarico mucopurulento;
- linfonodi ingrossati.
I sintomi della forma cronica sono caratterizzati da costante congestione nasale, anche in assenza di raffreddore. La condizione generale del paziente rimane entro il range di normalità, ma in assenza di terapia compaiono grave debolezza, mal di testa e vertigini a causa di insufficiente apporto di ossigeno. I bambini sono caratterizzati da una mancanza di appetito e una diminuzione della concentrazione.
È importante! È difficile diagnosticare l'adenoidite acuta nei neonati a causa dei sintomi offuscati.
Nell'infanzia, con un lungo decorso della malattia, si osserva una bocca costantemente aperta a causa dell'impossibilità di respirare nasale. Se la malattia non viene trattata, porta alla deformazione delle ossa facciali.
Durante esacerbazioni di adenoidite cronica si manifesta, così come acuta - febbre alta, secrezioni nasali, sintomi di intossicazione. In molti casi, la patologia è confusa con segni di ARI o ARVI.
Diagnosi della malattia
La diagnosi di adenoidite inizia con una visita a un otorinolaringoiatra. Dopo aver intervistato il paziente e aver raccolto l'anamnesi, il medico esegue la rinoscopia anteriore e posteriore per valutare lo stato dei tessuti linfatici, la forma, la gravità e le variazioni morfologiche. La palpazione può essere utilizzata per determinare la dimensione delle tonsille - un dottore in guanti sterili sonda la parte posteriore della gola e le adenoidi.
Inoltre, la diagnosi di adenoidite può richiedere i seguenti esami:
- Scansione a raggi X e TC - per determinare con maggiore precisione la dimensione delle adenoidi
- Audiometria - con sospetto deficit uditivo.
- Endoscopia: consente di valutare più accuratamente la condizione del rinofaringe.
La diagnosi di laboratorio non consente di fare una diagnosi corretta, ma è necessario determinare le condizioni generali del paziente. Questo include un esame emocromocitometrico completo e, se necessario, prescrivere uno studio biochimico. Quando si attacca la microflora batterica, viene presa una macchia per identificare l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici.
Trattamento di adenoidite: medico, chirurgico, fisioterapia
È possibile ridurre l'ipertrofia usando metodi medici solo allo stadio 1-2, ma è necessaria un'ulteriore progressione di adenotomia. Come trattare l'adenoidite, il medico determina - prescrive una terapia combinata, che utilizza farmaci di azione locale e sistemica, per ridurre il processo infiammatorio e rafforzare il sistema immunitario.
Per la terapia locale dell'adenoidite vengono prescritte gocce vasocostrittive - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin. Protargol è usato come antisettico e agente essiccante per le frequenze. Per gli edemi gravi sono necessari spray ormonali - Avamys, Nasonex, Momat Rino o desametasone.
Thuja olio ben collaudato, che ha effetti anti-infiammatori e rigeneranti. Deve essere utilizzato per almeno un mese per ottenere un risultato positivo.
Prima di utilizzare gocce e spray, è necessario rimuovere il naso dall'accumulo di muco e agenti esterni. A questo scopo vengono utilizzate le soluzioni: Aqualor, Aquamaris, Dolphin.
Per l'adenoidite purulenta, sono necessarie gocce antibatteriche - Polydex, Sofradex, Isofra. Nelle infezioni batteriche gravi sono necessari farmaci antibatterici sistemici.
Quali antibiotici per curare l'adenoidite?
Per rafforzare l'immunità includono farmaci immunostimolanti - IRS-19, Immudon, Polyoxidonium, Interferon, Bronhomunal, Genferon. Si raccomanda ai bambini di scavare a Derinat o Grippferon. Assicurati di prescrivere complessi multivitaminici, in accordo con l'età del paziente.
Il trattamento comprende farmaci anti-infiammatori - Nurofen, Nise, Paracetamol, Panadol, al fine di abbattere la temperatura corporea elevata e ridurre il dolore. È necessario prescrivere farmaci antistaminici che riducono la risposta infiammatoria - Zodak, Suprastin, Loratadin.
Inalazione con nebulizzatore adenoide può erogare il farmaco direttamente nel sito di infiammazione.
Quali farmaci sono prescritti:
- Antisettici - Miramistina, clorofillina, tintura di calendula;
- Antibiotici - gentamicina, fluimucile;
- Per liquefare il muco - Lasolvan, Ambrobene;
- Antiedematoso - idrocortisone;
- Rafforzare l'immunità locale - Derinat, soluzione di interferone.
Il trattamento dell'adenoidite comprende la fisioterapia per aumentare le proprietà protettive locali e ridurre la gravità del processo infiammatorio. I più efficaci sono: radiazioni ultraviolette, ozono terapia, laserterapia, magnetoterapia e UHF. Utile elettroforesi medicinale con difenidramina, nitrato d'argento all'1%, ioduro di potassio, prednisolone.
Quando il grado è 2-3, il medico non prescrive immediatamente l'operazione, ma prima prescrive il trattamento farmacologico dell'adenoidite. Se non ci sono miglioramenti, è necessario un intervento chirurgico. La chirurgia dell'enotostomia è molto semplice e viene eseguita in anestesia locale. Con un'operazione eseguita correttamente, i miglioramenti si osservano dopo una settimana in cui i tessuti nasofaringei iniziano a guarire.
Trattamento di rimedi popolari adenoidite
Mezzi non tradizionali possono ridurre il gonfiore, ma il loro uso non è sempre efficace, quindi è meglio combinarli con metodi conservativi. Il trattamento di adenoidite con rimedi popolari include il lavaggio della cavità nasale con soluzioni saline o infusi a base di erbe.
Come trattare l'adenoidite?
- Mescolare la corteccia di quercia, iperico e menta in proporzioni uguali, prendere una cucchiaiata di miscela e farla bollire in un bicchiere d'acqua. Raffreddare, filtrare e seppellire alcune gocce in ciascuna narice tre volte al giorno;
- Macinare una foglia di aloe o kalanchoe, spremere il succo e seppellirlo più volte al giorno, 2 gocce;
- Instillare nelle narici e lubrificare l'olio di olivello spinoso della laringe;
- Prendere all'interno e utilizzare per il lavaggio della decozione della cavità nasale delle foglie di mirtillo rosso. È necessario portare ad ebollizione un cucchiaio di materie prime in 500 ml. acqua, freddo e tensione.
Inoltre, si consiglia di prendere dentro l'infuso di origano, succo di mirtillo, succo di carota appena spremuto. Succhi di frutta appena spremuti e composta di frutta secca sono utili per nutrire il corpo con vitamine.
Cos'è l'adenoidite pericolosa, le sue complicanze e le sue conseguenze
Un processo infiammatorio prolungato è pericoloso a causa delle sue complicanze. La respirazione difficile a lungo porta all'ipossia. Questa è una condizione molto pericolosa, soprattutto per un bambino. Può sviluppare disturbi neurologici, problemi di linguaggio, problemi di concentrazione dell'attenzione e apprendimento.
Complicazioni di adenoidite a causa di fame di ossigeno:
- bagnare il letto;
- incubi;
- sindrome epilettica;
- tic nervoso;
- violazione del flusso sanguigno cerebrale.
L'adenoidite dà spesso complicazioni alle orecchie. Nella forma cronica si sviluppano spesso otite media, eustachiti e riduzione della pressione nell'orecchio medio. Ciò porta ad una diminuzione della conduzione del suono e, come conseguenza della perdita dell'udito.
Nei bambini, la formazione dello scheletro facciale è disturbata a causa della costante respirazione della bocca. La faccia viene estratta, la mascella inferiore cade e quella superiore si muove in avanti. Di conseguenza, non solo soffre lo scheletro del viso, ma viene anche disturbata la corretta disposizione dei denti. Inoltre, a causa della bocca costantemente aperta e della costante circolazione d'aria, la carie può svilupparsi.
Le conseguenze dell'adenoidite spesso influenzano il lavoro del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto alla carenza di ossigeno e agli effetti tossici infettivi sul corpo. Nei bambini, la tachicardia sinusale di solito si sviluppa, negli adulti, si verificano spesso bradicardia e distrofia miocardica.
L'adenoidite contribuisce alla penetrazione di agenti infettivi nel tratto respiratorio, che porta allo sviluppo di malattie rinofaringee - mal di gola, faringite, bronchite, polmonite e otite.
Prevenzione delle malattie
La prevenzione delle adenoiditi richiede il rafforzamento del sistema immunitario in tutti i modi possibili: assunzione di vitamine, indurimento, corretta alimentazione, regolare permanenza all'aria aperta.
Per la prevenzione, è necessario trattare qualitativamente le malattie respiratorie, impedendo la loro transizione verso un decorso cronico. Si raccomanda inoltre di disinfettare regolarmente la cavità orale e prevenire la formazione di focolai di infezione.
Adenoidi e adenoiditi: qual è la differenza?
Molti hanno sentito parlare della malattia come adenoidi. Qualcuno ha sofferto di questa malattia durante l'infanzia, alcuni di loro soffrono di bambini al momento. Ma non tutti sanno cos'è l'adenoidite. In questo articolo, IllnessNews ti introdurrà a queste malattie della tonsilla faringea e parlerà di come differiscono.
Un po 'sull'anatomia delle tonsille faringee
Per chiarire quali sono le adenoidi e le adenoiditi, vi presentiamo brevemente l'anatomia delle tonsille di una persona. Ogni persona ha sei tonsille. Anche se sono di dimensioni relativamente piccole, svolgono un ruolo enorme. L'amigdala stesso è un accumulo di tessuto linfoide, che svolge la funzione di protezione dagli agenti esterni (tossine, batteri, virus, ecc.).
Le tonsille si trovano nel rinofaringe sotto forma di un anello. Sono la prima e molto seria barriera ai microbi stranieri che entrano nel corpo umano durante la respirazione e il mangiare. Le tonsille sono coinvolte nella formazione di anticorpi e, di conseguenza, nella risposta immunitaria. È nell'infanzia che l'infiammazione si verifica spesso nelle tonsille dell'anello faringeo e in altri processi patologici.
Una persona può considerare solo due tonsille palatine sulle pareti laterali della faringe. Oltre a loro, ci sono due tube, una linguale e una tonsilla faringea. Le tonsille tubulari si trovano vicino alla bocca dei tubi uditivi. Lingual - alla radice della lingua. E, infine, la tonsilla faringea (adenoide) si trova nella parte superiore del rinofaringe lungo la linea centrale. Solo un medico con strumenti speciali può vederlo.
Cosa sono le adenoidi?
Le adenoidi sono una malattia associata alla crescita eccessiva del tessuto della tonsilla faringea (adenoide). Questa malattia colpisce principalmente solo i bambini, poiché nell'adolescenza inizia lo sviluppo inverso della tonsilla faringea. Un altro nome per adenoidi è la vegetazione adenoide. La tonsilla faringea cresce in direzioni diverse, le sue vegetazioni hanno una forma irregolare e ricordano la cresta di un gallo. Man mano che le adenoidi crescono, il tessuto linfoide inizia a bloccare le vie aeree che collegano la cavità nasale con il rinofaringe.
In totale, ci sono tre gradi di crescita (ipertrofia) della tonsilla faringea. L'incidenza di picco cade all'età di 4-7 anni, che è associata ad un aumento del contatto con altri bambini (visitando istituti prescolastici), un aumento del numero di infezioni respiratorie, caratteristiche della formazione di immunità e la fisiologia delle tonsille faringee.
Cos'è l'adenoidite?
L'adenoidite è un'infiammazione acuta della tonsilla adenoide. Questa infiammazione è causata dall'attivazione di microrganismi che vivono costantemente nel rinofaringe in un bambino. C'è un tale processo sullo sfondo della malattia di un bambino con un'infezione virale, con ipotermia e con esacerbazione di malattie croniche. Un altro nome per questa malattia è la tonsillite della tonsilla faringea. L'adenoidite di solito si verifica nei bambini che hanno già adenoidi in vari gradi.
Come appaiono le adenoidi?
I sintomi delle adenoidi sono in genere abbastanza ben espressi, il che consente di formulare una diagnosi senza troppe difficoltà. Sono causati da una violazione della respirazione nasale. Maggiore è il grado di adenoidi, più i sintomi sono luminosi. I sintomi più importanti di adenoidi sono i seguenti:
- Respirazione difficile attraverso il naso.
- La comparsa di secrezione nasale persistente di natura sierosa.
- Funzionamento alterato del tubo uditivo, che può causare otite e perdita dell'udito.
- Cattivo sonno, soprattutto di notte, russare.
- Una bocca semiaperta in un bambino attraverso il quale respira, abbassando la mascella inferiore, successivamente una violazione del morso. Formazione del tipo di faccia adenoide.
- Violazione della pronuncia del suono, l'apparizione nel discorso dei prononi francesi.
- Mancanza cronica di ossigeno nel corpo del bambino, che si manifesta con letargia, diminuzione della memoria e concentrazione, mal di testa.
- Anemia.
- Tendenza a frequenti malattie del tratto respiratorio superiore, che sono caratterizzate da un decorso prolungato.
È importante che questi sintomi non si verifichino all'improvviso e simultaneamente. Si sviluppano gradualmente per un lungo periodo, a causa di ciò che i genitori possono posticipare la visita con il bambino dal medico per un lungo periodo e di non prestare attenzione a loro immediatamente.
Sintomi di infiammazione acuta della tonsilla faringea
L'infiammazione della tonsilla faringea (adenoidite) è accompagnata da sintomi simili in qualche modo alle adenoidi, ma appaiono acutamente o nettamente intensificati se si trovavano in un bambino prima della malattia.
- Aumento della temperatura corporea a numeri elevati.
- Segni di intossicazione (letargia, vomito, dolori muscolari).
- La comparsa di altri sintomi di un'infezione respiratoria può o non può essere presente.
- Pronunciata difficoltà a respirare attraverso il naso, che impedisce al bambino di dormire. A causa di difficoltà respiratorie, appare il russare. La respirazione nasale non viene quasi ripristinata con l'uso di gocce di vasocostrittore e spray.
- L'aspetto del carattere mucopurulento delle secrezioni nasali.
- Voce impertinente
- Tosse dovuta all'irritazione delle vie respiratorie delle mucose delle vie respiratorie dalla tonsilla faringea.
- Ipoacusia acuta, può associarsi a sintomi di otite.
- Linfonodi ingrossati (sottomandibolari).
Un pediatra locale non sempre diagnostica immediatamente l'adenoidite, poiché durante un esame di routine della faringe la tonsilla faringea non è visibile. Anche se a volte è possibile notare il segreto mucopurulento che scorre lungo la parte posteriore della gola. Tuttavia, sintomi come disturbi del sonno, russamento improvviso, un effetto negativo dei farmaci vasocostrittori locali, grave intossicazione dovrebbero allertare il medico e diventare la base per riferire un bambino per una consulenza ORL.
Come trattare queste malattie?
Il pediatra insieme allo specialista otorinolaringoiatra (otorinolaringoiatra) è impegnato nel trattamento delle malattie della tonsilla faringea. In ogni caso, la sua consultazione è obbligatoria, dal momento che il pediatra può solo assumere una diagnosi basata sui reclami del bambino malato e sui segni indicati dai genitori. E il medico ENT sarà in grado di esaminare la tonsilla faringale stessa con l'aiuto di strumenti speciali, vedere le condizioni di altre tonsille, cavità nasali e orecchie. A volte sono necessarie ulteriori diagnosi di queste malattie in un bambino: esami radiografici ed endoscopici.
Il trattamento delle adenoidi è un processo lungo che richiede la pazienza dei genitori e l'obbedienza da parte del bambino. La quantità di trattamento dipende dallo stadio del processo, dalla sua durata e dalla gravità dei sintomi. È molto importante osservare il regime quotidiano, temperare il bambino, passare più tempo all'aria aperta, fare giochi attivi con uno sforzo fisico moderato, dare al bambino una dieta equilibrata ricca di vitamine e minerali.
La terapia farmacologica dell'adenoide è prescritta solo da un medico. Di solito include medicine locali (gocce, spray), inclusi ormoni, antistaminici, medicinali omeopatici, ecc. La medicina erboristica e la fisioterapia hanno un effetto definito. In alcuni casi, il trattamento chirurgico, che si chiama "adenotomia". Durante l'operazione, il medico interrompe parte della tonsilla patologicamente invasa.
Il trattamento dell'adenoidite viene prescritto dopo la conferma della diagnosi da parte di un medico ORL o di un pediatra se è impossibile da consigliare a uno specialista, ma se vi sono sintomi clinici evidenti. Di norma, la malattia richiede la nomina di antibiotici, anche se si è verificato sullo sfondo di un'infezione virale. Oltre agli antibiotici, gli antistaminici sono usati per il trattamento. Di solito viene anche prescritto un trattamento locale, che include l'uso di gocce o spray contenenti sostanze vasocostrittrici, ormoni e antibiotici. Per ridurre l'alta temperatura nei bambini, vengono utilizzati prodotti a base di ibuprofene o paracetamolo.
Qual è la differenza tra adenoidi e adenoiditi?
Saluti a voi, cari lettori! Katya Ivanova è tornata in contatto. Qual è la differenza tra adenoidi e adenoiditi? Molti genitori ancora non lo sanno! Pertanto, voglio rendere la questione estremamente chiara.
In precedenza, abbiamo discusso di tutti i tipi di complicazioni patologiche che questa malattia può causare. Nell'infanzia, le adenoidi infiammate sono particolarmente pericolose e possono influenzare negativamente non solo lo stato interno, ma anche l'aspetto del bambino.
Pertanto, ti consiglio vivamente di familiarizzare con tutte le manifestazioni e i segni di queste patologie. In futuro, queste informazioni ti aiuteranno a evitare molti problemi, comprese le operazioni.
Cosa sono le adenoidi
Le vegetazioni adenoidiche sono neoplasie linfoidi localizzate nell'anello nasofaringeo.
Lo scopo principale di questo organo vitale è proteggere il corpo e sviluppare l'immunità contro le infezioni virali e batteriche che colpiscono il rinofaringe.
Le adenoidi sono presenti in tutto! Le formazioni immunitarie iniziano ad intensificarsi e a crescere in ogni persona dal primo anno di vita.
Proprio durante questo periodo, il corpo inizia a sviluppare l'immunità da varie malattie.
Sfortunatamente, l'infiammazione della tonsilla faringea non è un fenomeno raro. D'accordo, per proteggere il bambino dai raffreddori, ARVI, influenza e altre malattie infettive e virali è quasi impossibile.
E ogni volta, non appena il bambino si ammala, le adenoidi assumono la direzione della lotta contro la microflora patogena, che alla fine porta alla loro infiammazione.
Cosa contribuisce alla crescita della tonsilla faringea?
Molto spesso, l'infiammazione del tessuto linfoide si verifica a causa di frequenti infezioni virali e batteriche che interessano il rinofaringe e l'orofaringe.
Inoltre, ci sono una serie di altri fattori che i genitori per qualche motivo non attribuiscono molta importanza:
• dieta squilibrata e mancanza di sonno e nutrizione;
• la permanenza del bambino in condizioni sociali sfavorevoli.
Immagine sintomatica
All'inizio, quando la malattia non è ancora in esecuzione, i bambini possono mostrare i seguenti sintomi:
• respirazione nasale ostruita;
• scarico di muco purulento dal naso;
• tosse al mattino;
• a causa del povero sonno, il bambino diventa letargico, distratto e stanco.
Questa è la fase iniziale. E se non fai un'azione tempestiva, i sintomi sono esacerbati.
Questo processo infiammatorio è accompagnato da un forte gonfiore e gonfiore del tessuto linfoide.
Il trattamento della patologia pediatrica viene effettuato in modo completo e comprende la somministrazione di preparati medicinali di azione direzionale e l'esecuzione di procedure fisioterapeutiche.
Il trattamento delle adenoidi di 1 grado in questo modo ha quasi sempre successo. Ora, scopriamo come l'adenoidite differisce dalle adenoidi e da come si manifesta.
Cos'è l'adenoidite
In realtà, questo disturbo è una conseguenza della forma trascurata di adenoidi infiammate.
Più spesso un bambino soffre di raffreddore, influenza e ARVI, maggiore è la probabilità di ulteriori complicazioni della patologia pediatrica.
Pertanto, l'adenoidite non è altro che una forma cronica di tonsille infiammate. In questo caso, il processo non si gonfia e la crescita della tonsilla faringea.
E tutto questo accade a causa di malattie croniche virali, batteriche e allergiche.
Di per sé, il tessuto troppo cresciuto non è in grado di diminuire. Pertanto, in quasi tutti i casi, viene mostrata un'operazione.
L'unica eccezione è l'adenoidite, in cui il tessuto adenoide non ha raggiunto grandi dimensioni e ha senso attendere che si atrofizzi. E come già sappiamo, questo si verifica nella fascia di età da 11 a 13 anni.
Cause di adenoidite
Ci sono diversi motivi per cui i bambini sviluppano patologia di una forma cronica:
• predisposizione genetica. Ci sono due opzioni possibili: il bambino è già nato con grandi adenoidi o ha una tendenza ereditaria a crescere i tessuti.
• Infiammazione frequente causata da microflora patogena. Se il tuo bambino ha delle adenoidi infiammate, ogni nuova malattia aggrava la situazione sempre di più: le tonsille faringee iniziano a crescere e ad addensarsi.
• Visitando luoghi pubblici.
• Condizioni ambientali sfavorevoli.
• Reazioni allergiche di natura cronica.
Come puoi vedere, le cause dello sviluppo di adenoiditi e adenoidi sono le stesse. Tuttavia, i sintomi di queste patologie sono diversi. L'adenoidite si manifesta come segue:
• completa assenza di respirazione nasale;
• menomazione dell'udito e cambiamenti nella parola;
• deformazione della sezione della ganascia cranica;
• cambiamenti patologici nei sistemi interni;
• forti mal di testa, apatia, confusione e stanchezza cronica.
Quando il tessuto adenoide allargato blocca completamente la respirazione nasale, il bambino russa nel sonno, può soffocare e soffocare.
L'adenoidite acuta può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi, una sensazione di bruciore al naso, dolore e tinnito.
Nella fase avanzata, questa pericolosa patologia può provocare malattie quali otite, sinusite, sinusite, faringite e laringite.
Spesso, la malattia acuta entra in uno stadio cronico ed è accompagnata da forti mal di testa, diminuzione dell'appetito, affaticamento e disturbi del sonno.
In questo contesto, il bambino può sviluppare insufficienza renale, gravi manifestazioni allergiche, ingrossamento e infiammazione delle tonsille e comparsa di congiuntivite purulenta.
In questo caso, è necessario un trattamento urgente, e solo operativo, soprattutto se il tessuto adenoide ha raggiunto una grande dimensione.
conclusione
Se il tuo bambino ha infiammazioni adenoide, ha sicuramente bisogno di essere curato, e prima è, meglio è. Altrimenti, in seguito a questa malattia, inizierà a svilupparsi una forma più grave della malattia, l'adenoidite.
E come già sai, i sintomi e le conseguenze di una tale patologia sono pericolosi non solo per la salute, ma anche per la vita del tuo bambino.
Ora spero che tu conosca la differenza tra adenoidi e adenoiditi e quali conseguenze possano causare questi problemi, dimostrerai la massima cura e attenzione per il tuo bambino al fine di evitare che la situazione si sviluppi in un risultato pietoso! A presto!
Adenoidi e adenoiditi nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento
Le malattie degli organi ENT sono molto comuni durante l'infanzia. È nei bambini piccoli la maggior parte delle malattie del tratto respiratorio superiore associate alle vegetazioni adenoidi (escrescenze).
Le adenoidi sono chiamate tonsille faringite ipertrofiche (ingrossate), che è tessuto linfoide. La superficie della tonsilla faringea ha più pieghe e microrganismi patogeni possono persistere per lungo tempo, il che contribuisce al decorso a lungo termine dei processi infiammatori. Le adenoidi (ipertrofia della tonsilla faringea, abbreviata in "HGM") sono determinate in quasi ogni terzo / quarto figlio in età prescolare.
Qual è la differenza tra adenoidi e adenoiditi?
È necessario distinguere concetti come adenoidi e adenoiditi. Le adenoidi sono una crescita eccessiva del tessuto linfoide delle tonsille senza un processo infiammatorio acuto. Le adenoidi possono ostacolare significativamente la respirazione nasale e provocare frequenti raffreddori.
L'adenoidite è un'infiammazione delle tonsille faringee (e anche un mal di gola - infiammazione delle tonsille). L'adenoidite può essere sia acuta che cronica. È possibile parlare di adenoidite acuta, quando il processo infiammatorio dura non più di due mesi, tutte le manifestazioni oltre questo periodo sono un processo infiammatorio cronico. È l'adenoidite che è il principale colpevole di una congestione persistente, tosse notturna e molti altri sintomi spiacevoli. Il trattamento di adenoidite è solo conservativo. Ma le adenoidi possono causare la necessità di un intervento chirurgico. Inoltre, le vegetazioni adenoidiche possono ostacolare il successo della cura delle adenoiditi e portare ad un'infiammazione cronica.
I bambini piccoli hanno caratteristiche anatomiche della struttura del rinofaringe (è stretto, appuntito e il suo esame è spesso difficile a causa del comportamento irrequieto del bambino), e anche piccole crescite adenoidali portano a una violazione della respirazione nasale. La tonsilla faringea raggiunge il suo massimo sviluppo all'età di 3-5 anni, e dopo 8-9 anni si osserva la sua involuzione (sviluppo inverso, cioè diminuzione). Gli esperti dicono che le adenoidi possono "superare". Cioè, dopo l'inizio dell'involuzione della tonsilla faringea, i sintomi delle adenoidi diminuiscono e scompaiono da soli.
Sintomi di adenoidi e adenoiditi
I sintomi in entrambi i casi sono un po 'simili, come nel caso del processo infiammatorio nella tonsilla faringea, ci sarà anche un aumento di esso. Di solito, i genitori di bambini si rivolgono a specialisti ORL con i seguenti reclami:
- Difficoltà respiratoria nasale;
- Respirazione della bocca (dormire con la bocca aperta);
- Raffreddori frequenti con un naso che cola a lungo;
- Russare in un sogno;
- Otite frequente (infiammazione dell'orecchio medio);
- Naso naso che cola lungo esistente (con adenoidite);
- Gonfiore del viso;
- Perdita dell'udito;
- Tosse o tosse (soprattutto di notte, anche caratteristica di adenoidite).
La respirazione nasale ostruita può essere associata a infiammazione della tonsilla faringea, quando le vie nasali sono ostruite dal muco e con adenoidi. Tuttavia, con le vegetazioni adenoide non vi è abbondanza di secrezioni nasali e la ragione della violazione della respirazione del naso è la sovrapposizione delle tonsille faringee ingrandite dei passaggi nasali (joan).
Con l'adenoidite, un accumulo costante di muco porta ad esso correndo lungo la parte posteriore della faringe, questo a sua volta contribuisce alla comparsa di tosse produttiva (vale a dire, tosse con espettorato). Questa patologia è caratterizzata da tosse durante la notte, poiché i bambini sono in posizione orizzontale. Inoltre, potrebbe esserci anche tosse marcata (come si accumula l'espettorato) con vomito.
Le adenoidi sono caratterizzate da una persistente violazione della respirazione nasale, che porta a un decorso prolungato di tutti i raffreddori, alla respirazione attraverso la bocca, a frequenti infiammazioni dell'orecchio medio e alla perdita dell'udito. Nell'OT dei medici, c'è anche un termine - "faccia adenoide", poiché la struttura delle ossa del viso e del cranio cambia a seguito di questa patologia in un bambino. Il seguente aspetto è caratteristico - un viso allungato con la bocca aperta, irritazione della pelle sotto il naso (a causa della scarica persistente). Questi bambini dormono con la bocca aperta, si nota il russamento, spesso si verifica un cambiamento nella voce (appare l'umorismo nasale).
Diagnosi di adenoidi e adenoiditi
Durante un esame ENT di routine, il medico deve eseguire un esame utilizzando uno specchietto speciale sul manico per esaminare la tonsilla faringea. In pratica, fare questo nei bambini dei primi anni di vita è quasi impossibile. Anche uno studio con le dita (quando il medico esamina il rinofaringe con un dito) è abbastanza difficile in pratica. Il metodo moderno e accurato ampiamente utilizzato da esperti stranieri è endoscopico. Utilizzando uno speciale fibroscopio flessibile (il cui diametro è solo di 2,4 mm), la tonsilla faringea viene esaminata attraverso i passaggi nasali. Questa procedura è indolore e richiede un minimo di tempo (circa 1-2 minuti su ciascun lato). E la cosa più importante è che questa manipolazione è la più informativa e fornisce informazioni affidabili sulla condizione del rinofaringe e in particolare della tonsilla faringea.
Con le adenoidi, la rinoscopia endoscopica (come questa procedura viene chiamata dagli specialisti) fornisce informazioni sul grado di ipertrofia della tonsilla faringea. Il grado di adenoidi può essere 1, 2, 3 °. La valutazione si basa sul seguente indicatore: quanto le adenoidi chiudono le aperture nasali (choans) nel rinofaringe. Se meno di un terzo, allora è adenoidi del 1 ° grado, fino a due terzi - 2 gradi, più di 2/3 sono le vegetazioni adenoide del 3 ° grado (che è un'indicazione per il trattamento chirurgico).
Trattamento di adenoidi e adenoiditi
In caso di infiammazione del tessuto adenoide, è necessario un trattamento adeguato, che dovrebbe includere il risciacquo del naso con soluzioni saline sterili, gocce vasocostrittive, se necessario, gocce con mucolitici (muco diradamento), agenti antinfiammatori e antimicrobici.
Spesso, l'adenoidite richiede un trattamento abbastanza lungo (circa 10-12 giorni), ma se la terapia è finita in anticipo, i sintomi possono comparire rapidamente di nuovo.
La componente più importante del trattamento delle adenoiditi è la terapia di irrigazione (o lavaggio nasale). Il lavaggio con soluzioni saline consente non solo di rimuovere il muco accumulato insieme ai microrganismi, ma anche di eliminare i cambiamenti infiammatori nella tonsilla faringea. È necessario tenere una doccia nasale almeno 2-3 volte al giorno. Nel periodo acuto di lavaggio il naso viene eseguito 5-6 volte al giorno. I farmaci più efficaci per la terapia di irrigazione sono: Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Physiomer, ecc. Il muco in eccesso nei bambini piccoli deve essere rimosso con un'aspirazione speciale (ad esempio, Otrivin baby).
La prescrizione di antibiotici è di solito necessaria solo nel caso di una secrezione giallo-verde spessa dai passaggi nasali. Applicare farmaci antibatterici locali sotto forma di gocce nasali. Il loro uso è consigliabile dopo aver lavato il naso e pulito i passaggi nasali. I bambini usano la droga Isofra, Bioparox (spray) e Polydex. Polydex è un agente combinato e contiene, oltre al componente antibatterico, un farmaco ormonale che ha un effetto antinfiammatorio ed antiedemico pronunciato. Il polydex può essere usato a partire dai 2 anni.
Inoltre, gli specialisti ORL utilizzano il farmaco antimicrobico Octenisept, che viene utilizzato per lavare il naso 2 volte al giorno (il farmaco viene diluito con acqua in un rapporto 1: 5). Octenisept è attivo non solo contro una varietà di batteri, ma anche contro virus e funghi. Non c'è limite di età per questo farmaco. È spesso usato come monoterapia (cioè, trattamento con un singolo farmaco).
Inoltre, con l'adenoidite vengono prescritti farmaci immunomodulatori (ad esempio, Imudon da 3 anni, Derinat - dalla nascita), medicinali omeopatici e fitoterapia (Sinupret). I rimedi omeopatici sono prescritti da un pediatra o otorinolaringoiatra, di solito gli esperti raccomandano farmaci: Korizaliya, Lymphomyosot, Tonsilogon, ecc.
Va aggiunto che l'uso di metodi fisioterapici dà un buon effetto. Ad esempio, il trattamento di adenoidite con un laser elio-neon (metodo intrinseco) dà risultati molto buoni.
Le adenoidi di grado 3 sono trattate efficacemente solo con la chirurgia. Al grado 1-2 dell'adenoide, il trattamento complesso è indicato utilizzando tutti gli agenti elencati per l'adenoidite (forse solo senza antibiotici). Anche i farmaci a base di antagonisti dei recettori dei leucotrieni (ad esempio, Montelukast) hanno mostrato una buona efficacia, ma il loro utilizzo è attualmente allo stadio di ulteriori ricerche.
La chirurgia per rimuovere le adenoidi può essere tradizionale ed endoscopica. Quest'ultima opzione è preferibile, dal momento che tutte le manipolazioni sono eseguite sotto controllo visivo e in condizioni anestetiche.